2025年护理三基三严考试试题含答案之精神科

2025年护理三基三严考试试题含答案之精神科一、单选题（每题1分，共30分）1.以下哪种属于精神科常见的思维障碍？A.感觉减退B.幻觉C.妄想D.情感低落答案：C解析：思维障碍主要包括思维形式障碍和思维内容障碍，妄想属于思维内容障碍，是精神科常见的思维障碍。感觉减退属于感觉障碍；幻觉是知觉障碍；情感低落是情感障碍。2.精神分裂症最常见的幻觉是：A.幻视B.幻嗅C.幻听D.幻触答案：C解析：幻听是精神分裂症最常见的幻觉形式，患者可听到各种声音，如言语声等，对患者的思维、情感和行为产生重要影响。3.躁狂发作的典型症状不包括：A.情感高涨B.思维奔逸C.意志行为减退D.活动增多答案：C解析：躁狂发作的典型症状为情感高涨、思维奔逸和意志行为增强（活动增多），而意志行为减退是抑郁发作的表现之一。4.阿尔茨海默病早期的主要表现是：A.性格改变B.记忆障碍C.精神症状D.视空间技能障碍答案：B解析：阿尔茨海默病早期以近记忆障碍为主要表现，如经常忘记近期发生的事情、丢失物品等，随着病情进展才会出现性格改变、精神症状和视空间技能障碍等。5.对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是：A.饮食护理B.睡眠护理C.安全护理D.心理护理答案：C解析：对于有自杀倾向的抑郁症患者，保障其安全是首要任务，防止患者采取自杀行为，所以安全护理是首要的护理措施。6.下列哪种药物是治疗精神分裂症的经典抗精神病药？A.利培酮B.奥氮平C.氯氮平D.氯丙嗪答案：D解析：氯丙嗪是经典的抗精神病药，利培酮、奥氮平、氯氮平属于新型抗精神病药。7.惊恐障碍的主要临床特点是：A.突然发作，不可预测B.发作持续时间长C.意识障碍D.有明确的诱发因素答案：A解析：惊恐障碍的特点是突然发作、不可预测，发作突然开始，迅速达到高峰，一般持续几分钟到几十分钟。发作时患者意识清晰，通常无明确的诱发因素。8.强迫症的核心症状是：A.强迫观念和强迫行为B.焦虑情绪C.抑郁情绪D.睡眠障碍答案：A解析：强迫症的核心症状是强迫观念和强迫行为，患者明知这些观念和行为不合理，但无法控制，常伴有焦虑情绪。9.儿童孤独症的主要临床表现不包括：A.社会交往障碍B.语言发育迟缓C.兴趣狭窄D.多动、冲动答案：D解析：儿童孤独症主要表现为社会交往障碍、语言发育迟缓、兴趣狭窄和刻板重复的行为模式。多动、冲动是注意缺陷多动障碍的主要表现。10.精神科护士在与患者沟通时，下列哪项是错误的？A.保持目光接触B.适时使用肢体语言C.随意打断患者讲话D.耐心倾听患者诉说答案：C解析：在与患者沟通时，应保持目光接触、适时使用肢体语言、耐心倾听患者诉说，而随意打断患者讲话是不恰当的，会影响沟通效果和患者的感受。11.以下哪种属于精神活性物质？A.胰岛素B.地西泮C.维生素CD.阿司匹林答案：B解析：地西泮属于苯二氮䓬类药物，是精神活性物质，具有镇静、催眠、抗焦虑等作用，长期使用可能导致依赖。胰岛素用于治疗糖尿病；维生素C是营养补充剂；阿司匹林是常用的解热镇痛药，它们都不属于精神活性物质。12.谵妄的主要特征是：A.意识障碍B.记忆障碍C.人格改变D.情感障碍答案：A解析：谵妄是一种以意识障碍为主要特征的急性脑综合征，同时可伴有认知障碍、注意力不集中、定向力障碍等。13.精神科患者发生暴力行为的原因不包括：A.幻觉、妄想支配B.医护人员态度和蔼C.环境因素D.药物不良反应答案：B解析：精神科患者发生暴力行为的原因包括幻觉、妄想支配使患者产生错误的认知和行为；环境因素如病房拥挤、嘈杂等；药物不良反应如锥体外系反应导致患者不适等。医护人员态度和蔼一般不会导致患者发生暴力行为，反而有助于建立良好的护患关系。14.关于电休克治疗（ECT），下列说法错误的是：A.可用于治疗严重抑郁症B.治疗前需禁食46小时C.治疗后患者即可自由活动D.可能会出现短暂的记忆障碍答案：C解析：电休克治疗可用于治疗严重抑郁症等精神疾病。治疗前需禁食46小时，以防止治疗过程中发生呕吐、误吸。治疗后患者会有短暂的意识障碍和定向力障碍，需要卧床休息一段时间，不能立即自由活动。治疗后可能会出现短暂的记忆障碍。15.下列哪种睡眠障碍在精神科患者中最常见？A.失眠B.嗜睡C.睡眠呼吸暂停综合征D.发作性睡病答案：A解析：失眠是精神科患者最常见的睡眠障碍，可由多种因素引起，如精神疾病本身、心理因素、药物不良反应等。16.精神分裂症患者的康复护理目标不包括：A.恢复自知力B.提高生活自理能力C.减少复发D.限制患者活动答案：D解析：精神分裂症患者的康复护理目标包括恢复自知力、提高生活自理能力、减少复发、促进患者回归社会等。限制患者活动不利于患者的康复和身心健康。17.对精神科患者进行饮食护理时，下列哪项不正确？A.注意观察患者的进食情况B.对拒食患者可强迫进食C.吞咽困难者给予软食或流食D.饮食应营养丰富、易消化答案：B解析：对精神科患者进行饮食护理时，应注意观察患者的进食情况，吞咽困难者给予软食或流食，饮食应营养丰富、易消化。对于拒食患者，应先了解原因，采取劝说、诱导等方法，一般不采取强迫进食的方式，以免引起患者的反感和不良后果。18.创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括：A.闯入性症状B.回避症状C.警觉性增高D.情感高涨答案：D解析：创伤后应激障碍的核心症状包括闯入性症状（如闪回、噩梦等）、回避症状（回避与创伤有关的人、事、场景等）和警觉性增高（如过度警觉、易激惹等），情感高涨不是其核心症状。19.精神科病房的安全管理措施不包括：A.定期检查病房设施B.允许患者私藏危险物品C.加强巡视D.对新入院患者进行安全检查答案：B解析：精神科病房的安全管理措施包括定期检查病房设施，确保设施安全；加强巡视，及时发现和处理问题；对新入院患者进行安全检查，防止患者携带危险物品进入病房。不允许患者私藏危险物品，以保障患者和其他人员的安全。20.下列哪种药物可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作？A.碳酸锂B.舍曲林C.帕罗西汀D.丁螺环酮答案：A解析：碳酸锂是治疗双相情感障碍躁狂发作的一线药物，能有效控制躁狂症状，预防复发。舍曲林、帕罗西汀属于抗抑郁药，用于治疗抑郁症；丁螺环酮是抗焦虑药。21.精神发育迟滞患者的智力水平通常低于：A.70B.80C.90D.100答案：A解析：精神发育迟滞是指个体在发育阶段（通常指18岁以前），由生物学因素、心理社会因素等原因所引起，以智力发育不全或受阻和社会适应困难为主要特征的一组综合征，患者的智力水平通常低于70。22.下列哪项不属于精神科一级护理的护理要点？A.安置在重症病室B.严密观察病情变化C.每周测量体温、脉搏、呼吸2次D.做好基础护理答案：C解析：精神科一级护理患者病情危重，需安置在重症病室，严密观察病情变化，做好基础护理。一级护理患者应每日测量体温、脉搏、呼吸，而不是每周测量2次。23.患者在意识清晰的情况下，头脑中涌现大量不属于自己的思维，不受自己控制，这种症状是：A.思维奔逸B.思维插入C.思维迟缓D.思维破裂答案：B解析：思维插入是指患者在意识清晰的情况下，头脑中突然出现一些不属于自己的、不受自己控制的思维。思维奔逸表现为思维联想速度加快；思维迟缓是思维联想速度减慢；思维破裂是指患者的言语或书写内容有结构完整的句子，但各句含义互不相关，变成语句堆积。24.精神科患者使用约束带时，下列哪项操作不正确？A.约束带应固定牢固，防止患者挣脱B.约束带的松紧以能伸进12指为宜C.约束期间不需要观察患者的肢体血液循环情况D.记录约束的时间、原因和解除约束的时间答案：C解析：精神科患者使用约束带时，应固定牢固，防止患者挣脱，约束带的松紧以能伸进12指为宜，同时要记录约束的时间、原因和解除约束的时间。在约束期间需要密切观察患者的肢体血液循环情况，防止因约束过紧导致肢体缺血、坏死等并发症。25.下列哪种心理治疗方法主要用于治疗强迫症？A.认知行为疗法B.精神分析疗法C.人本主义疗法D.森田疗法答案：A解析：认知行为疗法是治疗强迫症的主要心理治疗方法，通过改变患者的认知和行为模式来缓解症状。精神分析疗法侧重于挖掘患者潜意识中的冲突；人本主义疗法强调以患者为中心，促进患者的自我成长；森田疗法对强迫症也有一定疗效，但认知行为疗法更为常用。26.精神科患者出院前的护理措施不包括：A.健康教育B.指导患者按时服药C.为患者办理出院手续D.限制患者与家属接触答案：D解析：精神科患者出院前的护理措施包括健康教育，向患者和家属介绍疾病的相关知识、康复注意事项等；指导患者按时服药，强调遵医嘱服药的重要性；为患者办理出院手续。不应该限制患者与家属接触，反而应鼓励家属参与患者的康复过程。27.患者坚信自己被某些人跟踪、监视，这属于：A.关系妄想B.被害妄想C.钟情妄想D.嫉妒妄想答案：B解析：被害妄想是指患者坚信自己受到某些人或组织的迫害、跟踪、监视等。关系妄想是患者将周围环境中与他无关的事物都认为与他有关；钟情妄想是患者坚信自己被某异性所爱；嫉妒妄想是患者坚信自己的配偶对自己不忠。28.精神科护理工作的中心是：A.患者B.疾病C.护理操作D.病房管理答案：A解析：精神科护理工作应以患者为中心，关注患者的身心健康和需求，提供全面、个性化的护理服务。29.下列哪种药物可引起锥体外系不良反应？A.喹硫平B.阿立哌唑C.氟哌啶醇D.齐拉西酮答案：C解析：氟哌啶醇是经典抗精神病药，较易引起锥体外系不良反应，如急性肌张力障碍、静坐不能、帕金森综合征等。喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮等新型抗精神病药锥体外系不良反应相对较少。30.对精神科患者进行康复训练时，下列哪项是错误的？A.根据患者的病情和能力制定训练计划B.训练内容应循序渐进C.只注重技能训练，不考虑患者的心理需求D.鼓励患者积极参与训练答案：C解析：对精神科患者进行康复训练时，应根据患者的病情和能力制定训练计划，训练内容循序渐进，鼓励患者积极参与训练。同时，要考虑患者的心理需求，给予心理支持和鼓励，以提高训练效果。二、多选题（每题2分，共20分）1.精神科常见的情感障碍包括：A.情感高涨B.情感低落C.情感淡漠D.焦虑E.恐惧答案：ABCDE解析：精神科常见的情感障碍包括情感高涨（如躁狂发作时）、情感低落（如抑郁发作时）、情感淡漠（对周围事物缺乏情感反应）、焦虑（过度的担心、紧张）和恐惧（对特定事物或场景的害怕）。2.精神分裂症的临床表现有：A.幻觉B.妄想C.思维紊乱D.情感不协调E.意志行为减退答案：ABCDE解析：精神分裂症的临床表现复杂多样，包括幻觉（如幻听、幻视等）、妄想（如被害妄想、关系妄想等）、思维紊乱（如思维破裂、思维奔逸等）、情感不协调（情感反应与思维、行为等不一致）和意志行为减退（活动减少、缺乏动力等）。3.抑郁症的治疗方法包括：A.药物治疗B.心理治疗C.电休克治疗D.康复治疗E.饮食治疗答案：ABCD解析：抑郁症的治疗方法主要包括药物治疗（如抗抑郁药）、心理治疗（如认知行为疗法、人际治疗等）、电休克治疗（适用于严重抑郁症、有自杀倾向等情况）和康复治疗（促进患者社会功能恢复）。饮食治疗对抑郁症有一定的辅助作用，但不是主要的治疗方法。4.精神科护士应具备的素质包括：A.良好的职业道德B.扎实的专业知识C.敏锐的观察力D.较强的沟通能力E.稳定的情绪答案：ABCDE解析：精神科护士应具备良好的职业道德，尊重患者的权利和尊严；扎实的专业知识，以便准确评估患者的病情和进行护理操作；敏锐的观察力，及时发现患者的病情变化；较强的沟通能力，与患者和家属建立良好的关系；稳定的情绪，以应对工作中的各种压力和挑战。5.阿尔茨海默病的护理措施包括：A.生活照顾B.安全护理C.认知训练D.心理护理E.用药护理答案：ABCDE解析：阿尔茨海默病的护理措施包括生活照顾，满足患者的日常生活需求；安全护理，防止患者发生跌倒、走失等意外；认知训练，延缓患者认知功能的衰退；心理护理，给予患者心理支持；用药护理，确保患者按时、正确服药。6.下列哪些属于精神活性物质所致精神障碍？A.酒精所致精神障碍B.阿片类物质所致精神障碍C.大麻所致精神障碍D.镇静催眠药所致精神障碍E.烟草所致精神障碍答案：ABCDE解析：精神活性物质所致精神障碍包括酒精所致精神障碍、阿片类物质所致精神障碍、大麻所致精神障碍、镇静催眠药所致精神障碍和烟草所致精神障碍等，这些物质的使用可导致患者出现精神症状和行为改变。7.对有暴力倾向的精神科患者，护理措施包括：A.评估暴力风险B.建立良好的护患关系C.环境管理D.药物治疗E.约束保护答案：ABCDE解析：对有暴力倾向的精神科患者，首先要评估暴力风险，了解患者发生暴力行为的可能性。建立良好的护患关系，取得患者的信任。进行环境管理，减少可能引发暴力行为的因素。根据病情给予药物治疗，控制患者的症状。在必要时采取约束保护措施，确保患者和他人的安全。8.儿童精神障碍的特点包括：A.症状不典型B.起病较急C.与发育阶段相关D.预后较好E.治疗方法与成人相同答案：ABC解析：儿童精神障碍的症状往往不典型，由于儿童语言表达和认知能力有限，难以准确描述自己的感受。起病较急，可能在短时间内出现明显的症状变化。其症状与儿童的发育阶段相关。儿童精神障碍的预后受多种因素影响，不一定都较好。治疗方法与成人有所不同，需要考虑儿童的生理和心理特点。9.精神科患者的心理护理原则包括：A.尊重患者B.理解患者C.支持患者D.保密原则E.针对性原则答案：ABCDE解析：精神科患者的心理护理原则包括尊重患者的人格和权利；理解患者的感受和处境；给予患者心理支持和鼓励；遵守保密原则，保护患者的隐私；根据患者的具体情况采取针对性的心理护理措施。10.精神科病房的环境管理包括：A.安静整洁B.光线适宜C.温度、湿度适宜D.物品摆放有序E.营造温馨的氛围答案：ABCDE解析：精神科病房的环境管理应保持安静整洁，减少噪音干扰；光线适宜，避免过强或过暗的光线；温度、湿度适宜，提供舒适的环境；物品摆放有序，防止患者因物品杂乱而发生意外；营造温馨的氛围，有利于患者的心理康复。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述精神分裂症的护理诊断及护理措施。护理诊断：（1）有暴力行为的危险（对自己或他人）：与幻觉、妄想、精神运动性兴奋等有关。（2）不合作：与幻觉、妄想、自知力缺乏等有关。（3）思维过程改变：与思维障碍有关。（4）社交隔离：与精神症状、社会歧视等有关。（5）营养失调（低于机体需要量）：与精神症状影响进食等有关。护理措施：（1）安全护理：评估患者的暴力风险，采取相应的防范措施，如安置在安静、安全的病房，加强巡视等。对有暴力倾向的患者可采取约束保护措施，但要注意保护患者的安全和尊严。（2）生活护理：协助患者做好日常生活护理，如饮食、睡眠、个人卫生等。鼓励患者自理生活，提高生活自理能力。（3）症状护理：针对患者的幻觉、妄想等症状，采取相应的护理措施。如当患者出现幻觉时，不要与其争辩，可引导患者转移注意力；对于妄想患者，避免对其妄想内容表示认同或否定，耐心倾听患者的诉说。（4）用药护理：确保患者按时、正确服药，观察药物的不良反应，及时与医生沟通。（5）心理护理：建立良好的护患关系，尊重、理解患者，鼓励患者表达自己的感受和想法。给予患者心理支持和鼓励，增强患者的治疗信心。（6）康复护理：根据患者的病情和能力，制定康复训练计划，如社交技能训练、职业技能训练等，促进患者社会功能的恢复。2.简述抑郁症患者自杀行为的预防和护理措施。预防措施：（1）评估自杀风险：对抑郁症患者进行全面的自杀风险评估，包括患者的自杀观念、自杀计划、自杀史等。（2）加强心理护理：建立良好的护患关系，了解患者的心理需求和情绪变化，给予心理支持和安慰。鼓励患者表达自己的情感，帮助患者树立积极的生活态度。（3）环境管理：为患者提供安全、舒适的治疗环境，去除病房内的危险物品，如刀具、绳索等。（4）加强巡视：密切观察患者的行为和情绪变化，尤其是在夜间、凌晨等自杀高发时段，增加巡视次数。护理措施：（1）一旦发现患者有自杀倾向，应立即采取措施，如将患者转移到安全的地方，安排专人守护。（2）与患者建立良好的沟通，了解患者自杀的原因和想法，给予针对性的心理疏导。（3）严格执行医嘱，按时给予患者药物治疗，观察药物的疗效和不良反应。（4）鼓励患者参加康复活动，如体育锻炼、音乐治疗等，缓解患者的抑郁情绪。（5）做好患者家属的工作，让家属了解患者的病情和自杀风险，指导家属给予患者关心和支持。3.简述精神科患者的睡眠护理措施。（1）创造良好的睡眠环境：保持病房安静、整洁、光线适宜、温度和湿度适中。物品摆放有序，减少噪音和干扰。（2）培养良好的睡眠习惯：指导患者建立规律的作息时间，白天适当活动，避免长时间卧床。睡前避免剧烈运动、饮用刺激性饮料（如咖啡、浓茶等）。（3）心理护理：了解患者的心理状态，缓解患者的焦虑、紧张等情绪。对于因精神症状导致睡眠障碍的患者，采取相应的护理措施，如陪伴患者、给予心理支持等。（4）观察睡眠情况：密切观察患者的入睡时间、睡眠质量、有无多梦、早醒等情况。对于睡眠不好的患者，及时与医生沟通，调整治疗方案。（5）药物护理：遵医嘱给予患者镇静催眠药物，注意观察药物的疗效和不良反应。严格掌握药物的剂量和使用时间，避免