2025护理核心制度考试试题含答案

2025护理核心制度考试试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.特级护理患者的巡视间隔时间应为A.每15-30分钟一次B.每小时一次C.每2小时一次D.每3小时一次答案：A2.执行医嘱时，对有疑问的医嘱应采取的正确措施是A.直接执行并观察反应B.向值班医生核实无误后执行C.请高年资护士确认后执行D.暂缓执行，待下一班处理答案：B3.输血时需双人核对的内容不包括A.患者姓名、血型B.血液制品的种类、血量C.血液的有效期、外观D.患者的过敏史答案：D4.护理不良事件中，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍属于A.Ⅰ级事件（警告事件）B.Ⅱ级事件（不良后果事件）C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）D.Ⅳ级事件（隐患事件）答案：B5.手术安全核查应在以下哪个阶段进行A.仅术前B.术前、术中、术后C.术前、麻醉开始前、手术开始前D.麻醉开始前、手术开始前、患者离开手术室前答案：D6.一级护理患者的护理要点不包括A.每小时巡视患者，观察病情变化B.实施床旁交接班C.按需准备急救药品和器材D.提供护理相关的健康指导答案：C（一级护理需准备急救器材，“按需”表述不准确，应为“备齐”）7.患者身份识别时，应使用至少几种身份标识A.1种B.2种C.3种D.4种答案：B8.危急值报告流程中，接获危急值的护士应首先A.记录危急值内容及报告时间B.立即通知主管医生或值班医生C.核对患者信息及检查结果D.评估患者病情并采取紧急措施答案：C9.消毒隔离制度中，治疗室、换药室的空气菌落数标准为A.≤200cfu/m³B.≤4cfu/（5分钟·直径9cm平皿）C.≤5cfu/cm²D.≤10cfu/m³答案：B10.抢救患者时，未及时记录的护理措施应在抢救结束后几小时内补记A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：C11.二级护理患者的护理要点包括A.每2小时巡视患者，观察病情变化B.协助完成全部生活护理C.严格限制患者活动D.每30分钟测量生命体征一次答案：A12.药品管理中，高警示药品应A.与普通药品混放，标注明显标识B.单独存放，标识清晰，专人管理C.由值班护士轮流保管D.存放在治疗室任意抽屉答案：B13.护理文书书写要求中，错误的是A.客观、真实、准确、及时、完整B.错字用双线划去，保持原记录清晰可辨C.实习护士书写的记录需带教老师审阅签名D.抢救记录可在抢救结束后24小时内补记答案：D（应在6小时内补记）14.值班与交接班制度中，接班者应提前多长时间到岗A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟答案：C15.患者身份识别时，禁止仅以以下哪项作为唯一标识A.床号B.姓名C.住院号D.身份证号答案：A16.手术患者转运前，需核对的内容不包括A.手术名称、部位B.术前准备完成情况C.患者的饮食偏好D.影像学资料答案：C17.护理不良事件报告的原则是A.非惩罚性、主动性、及时性B.惩罚性、被动性、延迟性C.选择性、隐蔽性、滞后性D.随意性、主观性、模糊性答案：A18.三级护理患者的护理要点是A.每3小时巡视患者，观察病情变化B.严格卧床，协助全部生活护理C.每小时测量生命体征一次D.无需进行健康指导答案：A19.消毒物品的有效期，未开启的无菌包在干燥环境中为A.3天B.7天C.14天D.30天答案：C（2025年更新标准）20.医嘱执行后，执行者应在医嘱单上签署A.姓名及执行时间B.姓名C.执行时间D.工号答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.分级护理制度中，特级护理适用的情况包括A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或大手术后的患者D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者答案：ABD（C属于一级护理）2.查对制度中的“三查”包括A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前备物查答案：ABC3.值班与交接班时，需重点交接的内容有A.新入院、手术、危重患者的病情B.特殊检查及治疗的完成情况C.急救药品、器材的数量及性能D.患者的心理状态及家属需求答案：ABCD4.抢救工作制度要求，抢救室应备齐的物品包括A.急救药品B.除颤仪、呼吸机C.无菌急救包D.患者个人生活用品答案：ABC5.护理不良事件报告的范围包括A.给药错误（未造成后果）B.患者跌倒导致骨折C.手术器械遗留体内D.护理记录漏写答案：ABCD6.患者身份识别的方法包括A.核对姓名+住院号B.核对姓名+出生日期C.核对姓名+身份证号D.仅核对床号答案：ABC7.手术安全核查的三方人员包括A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.患者家属答案：ABC8.危急值报告的“四准确”包括A.准确识别患者身份B.准确记录报告时间C.准确传递检查结果D.准确执行干预措施答案：ABCD9.消毒隔离制度中，手卫生的时机包括A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后答案：ABCD10.药品管理中，需双人核对的情况包括A.毒麻药品使用B.血液制品输注C.高浓度电解质注射D.普通口服药发放答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.特级护理患者应设专人24小时护理。（）答案：√2.执行口头医嘱时，护士可直接执行，无需复述。（）答案：×（需复述确认）3.交接班时，若患者病情稳定，可仅交接护理记录，无需查看患者。（）答案：×（必须床旁交接）4.抢救患者时，为争取时间，可先执行口头医嘱，后补记。（）答案：√（6小时内补记）5.护理不良事件报告后，需对事件进行根本原因分析并制定改进措施。（）答案：√6.患者身份识别时，若患者无法自述姓名，可仅以家属陈述为准。（）答案：×（需结合其他标识）7.手术安全核查中，需确认患者手术部位标识是否正确。（）答案：√8.危急值报告后，护士无需跟踪患者后续处理情况。（）答案：×（需跟踪记录）9.无菌物品取出后未使用，可放回原包装重新灭菌。（）答案：×（不可复用）10.高警示药品需单独存放，标识为红色。（）答案：√（2025年标准）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述分级护理制度中一级护理的适用对象及护理要点。答案：适用对象：病情趋向稳定的重症患者；手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。护理要点：每小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理（如口腔护理、压疮护理、气道护理等）；提供护理相关的健康指导。2.简述“三查八对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。3.简述护理不良事件的报告流程。答案：（1）发现不良事件后，立即评估患者损伤程度，采取有效措施减少损害；（2）及时向护士长及值班医生报告，必要时逐级上报科主任、护理部；（3）24小时内通过医院不良事件上报系统填写电子报告（重大事件立即口头报告并1小时内补电子报告）；（4）科室组织讨论，分析原因，制定改进措施；（5）护理部跟踪整改效果。4.简述手术安全核查的三个关键时间点及核查内容。答案：（1）麻醉开始前：三方共同核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术方式、手术部位及标识、麻醉方法及麻醉药物过敏史；（2）手术开始前：三方共同确认手术名称、手术器械/敷料清点完成、无菌物品灭菌合格、影像资料与患者一致；（3）患者离开手术室前：三方共同确认手术记录完成、手术标本标识无误、患者去向（PACU/病房）、生命体征平稳。五、案例分析题（共20分）案例：某患者因“急性阑尾炎”拟行手术治疗，护士甲在转运患者前仅核对了床号和姓名，未核对住院号及手术部位标识。手术中发现患者实际为“右侧卵巢囊肿”，与手术通知单不符，导致手术暂停。问题：1.分析该案例中违反了哪些护理核心制度？（10分）2.提出整改措施。（10分）答案：1.违反的核心制度：（1）患者身份识别制度：未使用至少两种身份标识（仅核对床号、姓名），未核对住院号；（2）手术安全核查制度：转运前未核查手术部位标识及手术名称；（3）查对制度：转运前未严格执行操作前查对（手术信息）。