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文档简介

2025年护师资格护理技能操作考核指南试题及真题考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2025年护师资格护理技能操作考核指南试题及真题考核对象:护师资格考生题型分值分布:-判断题(20分)-单选题(20分)-多选题(20分)-案例分析(18分)-论述题(22分)总分:100分---一、判断题(共10题,每题2分,总分20分)1.护理操作中,无菌技术要求操作者手部保持干燥,避免接触无菌物品。2.静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线,提示发生静脉炎。3.给患者进行口腔护理时,应先清洁上颌牙齿再清洁下颌牙齿。4.患者灌肠时,若出现剧烈腹痛或便血,应立即停止操作并报告医生。5.胃肠减压时,应定时检查胃管是否通畅,并记录引流量及性质。6.患者术后早期活动的主要目的是预防深静脉血栓形成。7.鼻饲时,每次喂食量应控制在200ml以内,以免引起恶心或呕吐。8.患者发生压疮时,应使用50%酒精进行局部消毒。9.静脉输注抗生素时,应先稀释药物再进行穿刺操作。10.患者输血前需进行交叉配血试验,确认无输血反应后方可输注。二、单选题(共10题,每题2分,总分20分)1.以下哪种情况下不宜进行口腔护理?()A.患者张口困难B.患者意识清醒C.患者口腔黏膜破损D.患者长期卧床2.静脉输液时,首选的穿刺部位是?()A.肘正中静脉B.腕背静脉C.足背静脉D.指间静脉3.患者灌肠时,肛管插入深度一般为?()A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm4.胃肠减压时,胃液呈咖啡色,可能提示?()A.胃炎B.胃溃疡C.胃出血D.胃动力不足5.患者术后早期活动的主要目的是?()A.促进伤口愈合B.预防深静脉血栓形成C.减轻疼痛D.改善呼吸功能6.鼻饲时,每次喂食间隔时间一般不超过?()A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟7.患者发生压疮时,应首先采取的措施是?()A.局部消毒B.更换敷料C.减少受压D.使用50%酒精8.静脉输注抗生素时,应?()A.先稀释药物再穿刺B.直接穿刺再稀释C.不需稀释直接输注D.使用粗针头加快输注9.患者输血前需进行?()A.血常规检查B.交叉配血试验C.尿常规检查D.肝功能检查10.患者发生静脉炎时,应?()A.继续输液B.热敷患处C.冷敷患处D.使用抗生素三、多选题(共10题,每题2分,总分20分)1.口腔护理的注意事项包括?()A.使用无菌生理盐水B.先清洁臼齿再清洁门齿C.注意观察口腔黏膜D.操作前后洗手消毒2.静脉输液时,出现哪些情况需立即停止输液?()A.患者出现寒战B.输液速度过快C.针头阻塞D.静脉出现红肿3.患者灌肠的适应症包括?()A.便秘B.肠道准备C.肠道感染D.肠梗阻4.胃肠减压的目的是?()A.减轻胃肠道压力B.促进胃肠功能恢复C.预防呕吐D.排出胃肠道气体5.患者术后早期活动的益处包括?()A.预防深静脉血栓形成B.促进肺部扩张C.减少伤口感染D.改善血液循环6.鼻饲的注意事项包括?()A.检查鼻饲管是否通畅B.每次喂食后注入少量温水C.喂食速度不宜过快D.定时更换鼻饲管7.压疮的预防措施包括?()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压垫D.避免局部摩擦8.静脉输注抗生素的注意事项包括?()A.先稀释药物B.选择合适的穿刺部位C.定时更换输液管D.观察患者过敏反应9.输血的潜在风险包括?()A.输血反应B.感染C.肝功能损害D.免疫抑制10.静脉炎的处理措施包括?()A.热敷患处B.使用抗生素C.停止输液D.抬高患肢四、案例分析(共3题,每题6分,总分18分)案例1:患者,女性,68岁,因脑梗死后卧床3周,今日发现骶尾部出现Ⅱ度压疮,局部皮肤红肿,有硬结,轻压痛。护士应如何处理?案例2:患者,男性,45岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后第2天遵医嘱给予胃肠减压,引流液呈黄绿色,量约800ml。护士应如何判断并处理?案例3:患者,女性,28岁,因妊娠合并贫血需输血治疗,输血前已进行交叉配血试验,但输血过程中患者突然出现寒战、发热、呼吸困难。护士应如何处理?五、论述题(共2题,每题11分,总分22分)1.试述静脉输液时预防静脉炎的护理措施。2.结合临床实际,论述压疮的预防与管理要点。---标准答案及解析一、判断题1.×(无菌技术要求操作者手部保持干燥,避免接触无菌物品,但手部若有汗液需擦干。)2.√3.×(应先清洁下颌牙齿再清洁上颌牙齿,以减少细菌污染。)4.√5.√6.√7.×(鼻饲时,每次喂食量应控制在150-200ml,避免过量。)8.×(压疮局部消毒应使用生理盐水或碘伏,避免使用酒精。)9.√10.√二、单选题1.C(患者口腔黏膜破损时,应避免使用硬毛牙刷或刺激性强的消毒剂。)2.A(肘正中静脉是成人静脉输液的首选部位。)3.B4.C5.B6.C7.C8.A9.B10.C(静脉炎早期应冷敷,后期可热敷。)三、多选题1.A,C,D2.A,C,D3.A,B4.A,B,C,D5.A,B,D6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D四、案例分析案例1:护士应:1.建议患者更换体位,减少局部受压。2.局部用生理盐水清洁,涂抹凡士林保护皮肤。3.使用减压垫或气垫床。4.定时观察压疮进展,必要时报告医生。案例2:护士应:1.检查引流液性质,若黄绿色提示有肠梗阻可能,需报告医生。2.保持引流管通畅,记录引流量及性质。3.观察患者生命体征,必要时给予对症处理。案例3:护士应:1.立即停止输血,保留剩余血样送检。2.给予氧气吸入,监测生命体征。3.遵医嘱给予抗过敏药物。4.密切观察患者病情变化,必要时报告医生。五、论述题1.静脉输液时预防静脉炎的护理措施:-选择合适的穿刺部位,避免反复穿刺同一静脉。-使用无菌技术,严格消毒穿刺点。-控制输液速度,避免过快导致静脉压力过高。-定期更换输液管,防止细菌滋生。-观察患者局部皮肤及静脉情况,早期发现红肿、疼痛等症状。-患者教育:指导患者避

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