2025年三基考试康复试题及答案

2025年三基考试康复试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项属于肌力评定的Lovett分级法中3级的表现？A.能抗重力但不能抗阻力B.能抗重力及中等阻力C.仅能在水平面上移动D.无肌肉收缩答案：A2.平衡功能评定中，Berg平衡量表的最高分是？A.20分B.40分C.56分D.60分答案：C3.脑卒中后Brunnstrom分期中，手能完成球状和圆柱状抓握，但不能释放的阶段是？A.Ⅲ期B.Ⅳ期C.Ⅴ期D.Ⅵ期答案：C4.失语症中最常见的类型是？A.运动性失语B.感觉性失语C.传导性失语D.完全性失语答案：A5.神经根型颈椎病最典型的临床表现是？A.头晕、恶心B.手指麻木、放射痛C.步态不稳D.吞咽困难答案：B6.脊髓损伤患者ASIA分级中，E级表示？A.完全性损伤（无感觉运动功能）B.不完全性损伤（感觉存在，运动功能缺失）C.不完全性损伤（感觉存在，运动功能部分保留）D.正常（感觉和运动功能正常）答案：D7.骨折康复的基本原则不包括？A.早期制动B.循序渐进C.全面康复D.主动参与答案：A8.脑卒中患者康复介入的最佳时机是？A.发病后24小时内B.生命体征平稳后48小时C.发病后1周D.发病后1个月答案：B9.吞咽障碍的洼田饮水试验中，“分2次以上喝完，无呛咳”属于几级？A.1级B.2级C.3级D.4级答案：B10.Bobath技术的核心是？A.强化肌力训练B.抑制异常运动模式，促进正常运动模式C.关节松动术D.平衡功能训练答案：B11.下列哪项属于关节活动度（ROM）测量的注意事项？A.患者取侧卧位B.固定臂与关节的中轴线平行C.移动臂与关节的近端骨长轴平行D.测量时需暴露关节，避免衣物干扰答案：D12.类风湿关节炎急性期的康复治疗重点是？A.关节功能锻炼B.关节制动与消炎镇痛C.手术矫正畸形D.肌力强化训练答案：B13.脊髓损伤患者出现“自主神经反射亢进”的典型表现是？A.低血压、心率减慢B.高血压、头痛、面色潮红C.体温升高、出汗增多D.呼吸困难、发绀答案：B14.小儿脑瘫最常见的类型是？A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.混合型答案：A15.烧伤后瘢痕增生的高峰期通常出现在？A.伤后13个月B.伤后36个月C.伤后612个月D.伤后1年以上答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于运动疗法分类的有？A.主动运动B.被动运动C.抗阻运动D.平衡运动答案：ABCD2.ADL（日常生活活动能力）评定的内容包括？A.进食、穿衣B.行走、如厕C.洗澡、修饰D.购物、理财答案：ABC3.腰椎间盘突出症的康复治疗方法包括？A.卧床休息B.腰椎牵引C.核心肌群训练D.推拿按摩答案：ABCD4.类风湿关节炎的康复目标包括？A.控制炎症，缓解疼痛B.维持关节活动度C.预防关节畸形D.提高生活自理能力答案：ABCD5.脊髓损伤患者常见的并发症有？A.压疮B.深静脉血栓C.肺部感染D.尿路感染答案：ABCD6.帕金森病的康复训练重点包括？A.步态训练B.平衡训练C.关节活动度训练D.语言训练答案：ABCD7.肩关节周围炎（冻结肩）的主要症状包括？A.肩关节疼痛B.主动活动受限C.被动活动受限D.三角肌萎缩答案：ABCD8.认知障碍的常用评定工具有？A.MMSE（简易精神状态检查）B.MoCA（蒙特利尔认知评估）C.FAQ（功能活动问卷）D.MAS（运动功能量表）答案：ABC9.小儿脑瘫的康复原则包括？A.早期干预B.综合治疗C.家庭参与D.手术优先答案：ABC10.烧伤康复的分期包括？A.急性期（炎症渗出期）B.感染期C.修复期D.后遗症期答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.肌力3级的标准是能抗重力及轻度阻力。（）答案：×（仅能抗重力，不能抗阻力）2.Berg平衡量表评分<40分提示有跌倒风险。（）答案：√3.BrunnstromⅤ期手能完成抓握但不能释放。（）答案：×（Ⅴ期能抓握并释放，Ⅵ期接近正常）4.感觉性失语的特点是能理解语言但表达困难。（）答案：×（感觉性失语是理解障碍，表达不连贯）5.椎动脉型颈椎病首选手术治疗。（）答案：×（首选保守治疗，如牵引、药物）6.脊髓损伤ASIAE级表示感觉和运动功能完全恢复。（）答案：√7.骨折康复早期应避免任何形式的关节活动。（）答案：×（早期可进行未固定关节的主动活动）8.脑卒中软瘫期应使用Bobath技术抑制痉挛。（）答案：×（软瘫期以促进肌力恢复为主，痉挛期抑制痉挛）9.吞咽障碍的间接训练包括进食训练和直接吞咽训练。（）答案：×（间接训练不涉及进食，如吞咽肌群训练）10.关节松动术Ⅲ级适用于关节活动受限但无明显疼痛的情况。（）答案：√（Ⅲ级用于活动受限伴疼痛，Ⅳ级用于粘连）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述Lovett肌力分级法的6级标准。答案：0级：无肌肉收缩；1级：有肌肉收缩但无关节活动；2级：关节能水平移动但不能抗重力；3级：能抗重力但不能抗阻力；4级：能抗重力及部分阻力；5级：能抗重力及最大阻力（正常）。2.改良Ashworth痉挛量表（MAS）的分级标准是什么？答案：0级：无肌张力增高；1级：肌张力轻度增高，被动活动末出现阻力；1+级：肌张力轻度增高，被动活动中出现阻力；2级：肌张力明显增高，被动活动困难；3级：肌张力严重增高，关节活动受限；4级：僵直，关节无法活动。3.列举ADL评定的常用量表及其主要内容。答案：常用量表包括Barthel指数（BI）和功能独立性评定（FIM）。BI内容：进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、转移、行走、上下楼梯（共10项，总分100分）。FIM内容：自我照顾、括约肌控制、转移、行走、交流、社会认知（共18项，总分126分）。4.脑卒中急性期（发病后12周）的康复目标及主要措施有哪些？答案：目标：预防并发症（如压疮、深静脉血栓、肺部感染），维持关节活动度，促进肌力恢复，为后续康复奠定基础。措施：良肢位摆放（仰卧位、侧卧位）；被动关节活动度训练（每日23次）；早期床上翻身、坐起训练；呼吸训练（深呼吸、咳嗽）；吞咽功能筛查（洼田试验）；心理支持。5.简述脊髓损伤患者膀胱功能训练的主要方法。答案：①定时排尿：根据残余尿量调整排尿间隔（如每24小时）；②手法加压（Crede法）：轻压下腹部协助排尿（适用于反射性膀胱）；③间歇导尿：清洁导尿，每日46次，保持残余尿量<100ml；④药物治疗：如抗胆碱能药物（减少膀胱痉挛）；⑤电刺激：盆底肌电刺激促进膀胱收缩。五、案例分析题（共20分）案例1：患者男性，65岁，突发右侧肢体无力3天，诊断为左侧大脑中动脉区脑梗死。查体：意识清楚，言语欠清晰，右侧上肢肌力1级，下肢肌力2级，右侧巴氏征阳性，Brunnstrom分期：上肢Ⅱ期，下肢Ⅲ期，改良Ashworth量表0级，Barthel指数25分（进食5分，穿衣0分，转移5分，如厕0分，行走0分）。问题：（1）该患者目前的主要功能障碍有哪些？（5分）（2）请制定近期（1周内）和远期（1个月）康复目标。（5分）（3）列出3项具体的康复治疗措施。（5分）答案：（1）主要功能障碍：右侧肢体运动功能障碍（上肢肌力1级，下肢2级）；言语障碍；日常生活活动能力低下（Barthel指数25分）；平衡功能障碍（Brunnstrom分期低）。（2）近期目标（1周内）：预防压疮、深静脉血栓；维持右侧肢体关节活动度；能完成床上左右翻身；Barthel指数提高至35分（如进食10分，转移10分）。远期目标（1个月）：右侧上肢肌力达2级，下肢达3级；能独立完成床轮椅转移；Barthel指数提高至60分（可部分自理）；言语清晰度改善。（3）康复措施：①良肢位摆放（仰卧位：患侧肩前伸、肘伸直，下肢中立位；健侧卧位：患侧上肢前伸，下肢屈髋屈膝）；②被动关节活动度训练（肩、肘、腕、髋、膝、踝关节，每个关节510次/组，每日2次）；③床上翻身训练（治疗师辅助下，利用健侧肢体带动患侧完成左右翻身）；④呼吸训练（腹式呼吸，每日3组，每组10次）；⑤吞咽功能筛查（如无呛咳，开始少量经口进食糊状食物）。案例2：患者女性，32岁，高处坠落致T10椎体骨折伴脊髓损伤2周，查体：双下肢肌力0级，脐以下痛温觉消失，肛门反射消失，留置导尿管，残余尿量300ml。问题：（1）该患者脊髓损伤的ASIA分级是什么？（2分）（2）列举2项需重点预防的并发症。（3分）（3）康复介入的时机及早期康复措施有哪些？（5分）答案：（1）ASIA分级：A（完全性损伤，骶段无感觉运动功能）。（2）重点并发症：压疮（每2小时翻身1次，使