2025年全国康复医学技士中级职称考试真题及模拟题库(附答案)

2025年全国康复医学技士中级职称考试精选练习题及模拟题库(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分）1.关于运动单位的描述，正确的是A.一个运动神经元及其支配的所有肌纤维B.一个肌纤维及其支配的运动神经元C.多个运动神经元共同支配同一肌纤维D.运动单位大小与精细运动呈正相关答案：A解析：运动单位由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成，其大小与运动精细程度负相关（如眼外肌运动单位小，利于精细运动；腓肠肌运动单位大，利于力量）。2.改良Ashworth量表评定肌张力时，"在ROM大部分范围内均有明显阻力，但仍能完成全范围运动"对应的等级是A.1级B.1+级C.2级D.3级答案：C解析：改良Ashworth分级：0级（无肌张力增高）；1级（ROM末出现阻力）；1+级（ROM后1/2出现阻力）；2级（ROM大部分有明显阻力但可完成）；3级（被动运动困难）；4级（僵直）。3.脑卒中患者Brunnstrom分期Ⅲ期的典型表现是A.无随意运动B.出现联合反应，无分离运动C.协同运动随意出现，分离运动不充分D.分离运动充分，协调接近正常答案：C解析：Brunnstrom分期：Ⅰ期（无反应）；Ⅱ期（联合反应出现）；Ⅲ期（协同运动随意出现）；Ⅳ期（分离运动开始）；Ⅴ期（分离运动充分）；Ⅵ期（协调正常）。4.腰椎牵引的生理效应不包括A.增大椎间隙B.减轻椎间盘内压C.增强椎旁肌肌力D.缓解神经根受压答案：C解析：腰椎牵引通过机械拉伸增大椎间隙、降低椎间盘内压、缓解神经根卡压，但无法直接增强肌力（肌力训练需主动抗阻运动）。5.关于平衡功能评定的Berg量表，正确的描述是A.共14项，每项0-4分，总分56分B.评分越高提示平衡功能越差C.主要用于帕金森病患者D.小于40分提示有跌倒风险答案：A解析：Berg平衡量表含14项日常活动，每项0-4分（4分为正常完成），总分56分。≤40分提示有跌倒风险，广泛用于脑卒中、脊髓损伤等患者。6.紫外线治疗剂量中，"照射后6-8小时出现明显红斑，12-24小时达高峰，3-4天消退"对应的是A.亚红斑量B.红斑量C.强红斑量D.超红斑量答案：B解析：紫外线剂量：亚红斑量（无肉眼红斑）；红斑量（6-8小时出现，24-48小时消退）；强红斑量（4-6小时出现，4-5天消退）；超红斑量（2-4小时出现，5-7天消退）。7.周围神经损伤后，神经再生的速度约为A.1mm/dB.3mm/dC.5mm/dD.10mm/d答案：A解析：周围神经轴突再生速度约1mm/d（髓鞘化神经），无髓鞘神经较慢，损伤平面越低恢复越快。8.关于Bobath技术的核心，正确的是A.强调感觉刺激促进运动B.抑制异常姿势反射，促进正常运动模式C.利用联合反应增强肌力D.通过反复强化训练形成运动记忆答案：B解析：Bobath技术（神经发育疗法）以抑制异常反射活动（如痉挛模式）、促进正常运动控制为核心，适用于脑卒中、脑瘫等。9.关节松动术Maitland分级中，"在关节活动范围的后1/4，小范围、快节奏的振动"属于A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：D解析：Maitland分级：Ⅰ级（起始段小范围振动）；Ⅱ级（中间段大范围振动）；Ⅲ级（终末端大范围振动）；Ⅳ级（终末端小范围振动）。10.糖尿病周围神经病变患者的康复治疗重点不包括A.控制血糖B.感觉再训练C.高强度抗阻训练D.预防足溃疡答案：C解析：糖尿病周围神经病变需控制血糖（基础）、感觉再训练（改善触觉/痛觉）、预防足溃疡（避免外伤），高强度训练可能加重神经损伤，应选择低-中强度有氧+适度抗阻。11.脊髓损伤患者神经平面为C5，其关键肌是A.三角肌（肩外展）B.肱二头肌（肘屈曲）C.肱三头肌（肘伸展）D.腕伸肌（腕背伸）答案：B解析：脊髓损伤神经平面关键肌：C4（膈肌）、C5（肱二头肌）、C6（腕伸肌）、C7（肱三头肌）、C8（指屈肌）、T1（小指外展肌）。12.肩周炎粘连期的主要治疗措施是A.局部制动B.痛点封闭C.关节松动术D.冰敷镇痛答案：C解析：肩周炎分急性期（制动+消炎）、粘连期（松动术+牵伸改善活动度）、缓解期（肌力训练）。粘连期需通过手法松动、主动/被动牵伸恢复ROM。13.关于肺功能评定，FEV1/FVC<70%提示A.限制性通气功能障碍B.阻塞性通气功能障碍C.混合性通气功能障碍D.正常通气功能答案：B解析：FEV1（1秒用力呼气量）/FVC（用力肺活量）<70%是诊断COPD等阻塞性肺病的金标准；限制性障碍表现为FVC降低但FEV1/FVC正常或升高。14.低频电疗中，间动电疗法的波形不包括A.密波B.疏波C.间升波D.方波答案：D解析：间动电疗法由直流电叠加不同频率交流电组成，包括密波（50Hz）、疏波（100Hz）、疏密波、间升波等，方波属于中频或高频电疗波形。15.手外伤后，"纽扣指"畸形是由于A.伸指肌腱中央束断裂B.伸指肌腱侧束断裂C.屈指深肌腱断裂D.屈指浅肌腱断裂答案：A解析：伸指肌腱中央束断裂导致近侧指间关节（PIP）屈曲、远侧指间关节（DIP）过伸，形成"纽扣指"；侧束断裂导致"锤状指"（DIP屈曲）。16.关于ADL评定的Barthel指数，正确的评分是A.进食完全独立得5分B.床-椅转移需部分帮助得5分C.如厕独立得10分D.穿衣需帮助得0分答案：C解析：Barthel指数：进食独立10分，部分帮助5分；床-椅转移独立15分，部分帮助10分，极大帮助5分；如厕独立10分，部分帮助5分；穿衣独立10分，部分帮助5分。17.脑外伤患者出现"异己手综合征"，提示损伤部位是A.额叶B.顶叶C.胼胝体D.颞叶答案：C解析：胼胝体损伤导致左右半球信息传递障碍，出现一侧手不受控制（异己手综合征），常见于脑外伤或肿瘤。18.骨折康复早期（2周内）的主要目标是A.恢复关节活动度B.增强肌力C.预防肌肉萎缩和血栓D.进行负重训练答案：C解析：骨折早期（0-2周）需制动保护，通过等长收缩预防肌萎缩，早期活动未固定关节预防粘连，使用气压治疗预防深静脉血栓。19.言语治疗中，针对Broca失语的训练重点是A.听理解训练B.口语表达训练C.阅读训练D.书写训练答案：B解析：Broca失语（运动性失语）表现为口语表达困难（电报式语言），听理解相对保留，训练重点为口语表达（如命名、短句复述）。20.关于冷疗的禁忌证，错误的是A.雷诺病B.局部血液循环障碍C.急性炎症早期D.感觉障碍部位答案：C解析：冷疗禁忌证包括雷诺病（血管痉挛加重）、局部循环障碍（加重缺血）、感觉障碍（易冻伤）；急性炎症早期（24-48小时）可用冷疗减轻肿胀，属适应证。二、多项选择题（共10题，每题2分）21.影响肌力的因素包括A.肌纤维横截面积B.运动单位募集数量C.肌肉收缩速度D.神经支配效率答案：ABCD解析：肌力受肌纤维数量/横截面积（肌源性因素）、运动单位募集（神经源性因素）、收缩速度（快肌纤维收缩快但易疲劳）、神经支配效率（中枢调控）共同影响。22.脑卒中后肩手综合征的临床表现包括A.患侧手部肿胀B.肩部疼痛C.皮肤温度升高D.手指屈曲挛缩答案：ABCD解析：肩手综合征分三期：Ⅰ期（手肿、皮温高、肩痛）；Ⅱ期（手硬、皮温低、色素沉着）；Ⅲ期（手指挛缩、活动丧失）。23.物理因子治疗中，属于热疗的有A.蜡疗B.短波疗法C.超声波疗法（高强度）D.红外线疗法答案：ABD解析：蜡疗（传导热）、短波（感应热）、红外线（辐射热）均为热疗；超声波高强度用于破坏组织（如碎石），低强度为非热效应（如促进愈合）。24.脊髓损伤患者自主神经反射亢进的诱因包括A.膀胱过度充盈B.便秘C.压疮D.环境温度过低答案：ABC解析：自主神经反射亢进常见于T6以上损伤，因低位内脏/皮肤刺激（如膀胱充盈、便秘、压疮）引发交感神经过度兴奋，表现为高血压、头痛、出汗。环境温度过低主要引起寒战反应。25.作业治疗的核心要素包括A.有目的的活动B.患者参与C.功能恢复D.环境改造答案：ABCD解析：作业治疗通过有目的的日常活动（如穿衣、做饭）促进患者参与，目标是功能恢复与社会融入，常需环境改造（如加装扶手）。26.膝关节前交叉韧带重建术后早期康复内容包括A.股四头肌等长收缩B.膝关节被动屈曲至90°C.负重行走训练D.腘绳肌抗阻训练答案：AB解析：前交叉韧带重建术后0-2周：制动（支具0°）、股四头肌等长收缩（防萎缩）、被动屈膝至90°（避免过度牵拉）；4周后逐步负重，6周后开始腘绳肌训练（避免早期抗阻加重韧带负荷）。27.认知功能评定包括A.注意力B.记忆力C.执行功能D.空间定向力答案：ABCD解析：认知评定涵盖注意（如数字广度测试）、记忆（如韦氏记忆量表）、执行功能（如连线测试）、空间定向（如画图测试）等。28.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的康复目标包括A.提高运动耐力B.减少急性发作C.改善心理状态D.逆转肺功能下降答案：ABC解析：COPD为不可逆性病变，康复目标是提高运动耐力（如6分钟步行试验）、减少急性发作（呼吸训练）、改善心理（焦虑/抑郁），无法逆转肺功能下降。29.小儿脑瘫的主要临床表现包括A.运动发育落后B.肌张力异常C.姿势异常D.智力障碍答案：ABCD解析：脑瘫核心表现为运动发育落后（如3月不能抬头）、肌张力异常（过高或过低）、姿势异常（如剪刀步），约50%合并智力、语言、癫痫等障碍。30.康复工程中常用的辅助器具包括A.助行器B.矫形器C.轮椅D.沟通板答案：ABCD解析：辅助器具分为mobilityaids（助行器、轮椅）、orthoses（矫形器）、communicationaids（沟通板）、ADLaids（进食辅助具）等。三、案例分析题（共5题，每题6分）31.患者男，65岁，脑卒中后3周，右上肢BrunnstromⅢ期（屈肌协同运动为主），右手握力2级，右下肢可完成屈髋屈膝协同运动，但无法独立站立。（1）目前主要康复问题是什么？（2）请制定近期康复目标（2周内）。（3）列举3项主要治疗措施。答案：（1）主要问题：右上肢屈肌协同运动（限制功能活动）、右手握力低下（影响抓握）、下肢协同运动（无法独立站立）、平衡功能障碍（站立不稳）。（2）近期目标：右上肢能完成肘伸展（在协同运动模式下）；右手能完成辅助下抓握杯子；下肢可在辅助下完成患腿负重（≥50%体重）；能在平行杠内完成重心转移（前后/左右）。（3）治疗措施：①Bobath手法抑制上肢屈肌痉挛（如关键点控制肩后伸、肘伸展）；②作业治疗：使用楔形板辅助手抓握训练；③下肢减重步态训练（减少协同运动模式，促进分离运动）。32.患者女，40岁，左腕部切割伤术后4周，诊断为正中神经损伤（腕部平面）。查体：左手桡侧3指半感觉减退，拇指对掌不能，大鱼际肌萎缩。（1）正中神经腕部损伤的典型表现有哪些？（2）需进行哪些功能评定？（3）康复治疗重点是什么？答案：（1）典型表现：桡侧3指半（拇、示、中、环指桡侧）感觉障碍；拇指对掌/对指不能（"猿手"畸形）；大鱼际肌萎缩；屈腕时桡侧偏（尺侧腕屈肌代偿）。（2）评定：感觉评定（两点辨别觉、痛温觉）；运动评定（拇指对掌肌力MMT）；手功能评定（Jebsen手功能测试）；电生理检查（肌电图+神经传导速度）。（3）治疗重点：①感觉再训练（从粗大触觉到精细辨别）；②运动训练（拇指对掌辅助训练，使用分指板预防挛缩）；③保护感觉缺失区（避免烫伤/割伤）；④低频电刺激（防止肌肉萎缩）。33.患者男，50岁，腰椎间盘突出症（L4-5）术后1周，主诉腰背部疼痛（VAS4分），直腿抬高试验左侧30°（右侧70°），股四头肌肌力4级，踝背伸肌力5级。（1）术后早期康复需注意哪些问题？（2）制定术后2周内的康复计划。（3）如何预防术后复发？答案：（1）注意事项：避免腰椎过度前屈/旋转（如弯腰搬重物）；观察切口愈合情况（防感染）；监测下肢感觉运动变化（排除神经损伤）；控制疼痛（避免因痛限制活动）。（2）康复计划：①0-1周：仰卧位轴向翻身训练；腰背部肌群等长收缩（腹横肌激活）；双下肢直腿抬高训练（从30°开始，每日5组×10次）；②2周：佩戴腰围下坐起训练（每次5分钟，每日3次）；站立平衡训练（扶床栏）；逐步增加直腿抬高角度至60°。（3）预防复发：加强核心肌群训练（平板支撑、鸟狗式）；避免长期久坐（每30分钟活动）；控制体重（减少腰椎负荷）；正确搬物姿势（屈髋屈膝，保持腰椎中立）。34.患者女，75岁，COPD病史10年，近期因感染急性加重，经治疗后病情稳定，现步行50米即感气促（mMRC3级），肺功能FEV1占预计值45%。（1）该患者的呼吸困难分级是？（2）需进行哪些呼吸功能评定？（3）制定呼吸康复方案（包括训练方法和强度）。答案：（1）mMRC3级："平地行走100米或数分钟后即需停下喘气"。（2）呼吸功能评定：肺功能（FEV1、FVC、FEV1/FVC）；血气分析（PaO2、PaCO2）；6分钟步行试验（评估运动耐力）；呼吸模式（是否存在胸式呼吸过度）。（3）康复方案：①呼吸训练：缩唇呼吸（吸气2秒，呼气4秒，每日3次×10分钟）；腹式呼