2025年心肺复苏知识培训考试题(含答案)

2025年心肺复苏知识培训考试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.2025版国际心肺复苏指南推荐的成人胸外按压深度为A.至少3cmB.4–5cmC.5–6cmD.6–7cm答案：C解析：2025版指南继续沿用2015年以来的证据，强调成人按压深度5–6cm，既可保证足够心排量，又可减少胸骨骨折风险。2.当施救者未接受过人工呼吸培训时，2025版指南建议的复苏策略为A.仅做口对口人工呼吸B.30:2按压通气比C.持续胸外按压（HandsOnlyCPR）D.立即电除颤答案：C解析：HandsOnlyCPR可降低未受训者的心理门槛，维持冠脉灌注，2025版再次确认其公众推广价值。3.高质量CPR中，按压频率应为A.60–80次/分B.80–100次/分C.100–120次/分D.120–140次/分答案：C解析：频率<100次/分心排量不足，>120次/分回心血量减少，100–120次/分是最佳区间。4.下列哪项不是“可除颤心律”A.室颤（VF）B.无脉性室速（pVT）C.无脉性电活动（PEA）D.尖端扭转型室速伴无脉答案：C解析：PEA属于不可除颤心律，需寻找可逆病因并持续CPR。5.使用AED时，第一步操作应为A.立即按下电击键B.打开电源并遵循语音C.先完成2分钟CPRD.摘除患者项链答案：B解析：AED设计逻辑为“开机贴片分析电击”，任何延迟均降低生存率。6.成人气管插管深度（门齿至管尖）的简易估算公式为A.身高(cm)/10B.年龄+12cmC.21cm（固定值）D.管径×3答案：A解析：临床验证“身高/10”误差最小，男性平均22–24cm，女性20–22cm。7.2025版指南推荐的肾上腺素给药间隔为A.每1分钟B.每2分钟C.每3–5分钟D.每10分钟答案：C解析：肾上腺素半衰期短，3–5分钟给药可维持α受体兴奋作用而不致过量。8.儿童胸外按压与人工呼吸单人施救比例为A.15:2B.30:2C.3:1D.持续按压不通气答案：B解析：单人施救时，为减少中断，儿童与成人均采用30:2；双人施救婴儿采用15:2。9.以下哪项属于“可逆病因4H”之一A.高钠血症B.高钾血症C.高钙血症D.高氯血症答案：B解析：4H为Hypoxia、Hypovolemia、Hyper/Hypokalemia、Hypothermia。10.2025版新增“复苏团队心理安全”条款，其核心措施是A.强制冥想B.轮班制C.封闭式讨论D.即时正向反馈与无责复盘答案：D解析：证据显示无责复盘可降低二次创伤，提高后续复苏质量。11.胸外按压中断时间不应超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B解析：>10秒冠脉灌注压骤降，心肌氧储备耗尽，复苏成功率显著降低。12.判断成人呼吸停止时间应控制在A.≤5秒B.≤10秒C.≤15秒D.≤30秒答案：B解析：评估时间过长延迟按压，≤10秒兼顾准确与效率。13.2025版指南对胎龄<28周早产儿复苏用氧建议为A.100%氧B.21%氧（空气）C.30%氧起始，SpO2达标后下调D.60%氧答案：C解析：避免高氧损伤视网膜与肺，30%起始已成国际共识。14.机械按压设备LUCAS的活塞位移中心应置于A.胸骨上窝B.胸骨中下1/3交界C.剑突D.左乳头连线答案：B解析：与人工按压解剖标志一致，减少肝裂伤。15.以下哪项不是ROSC后目标体温管理（TTM）的禁忌A.活动性出血B.严重感染C.妊娠D.肝功能不全答案：D解析：肝功能不全非绝对禁忌，需权衡凝血风险。16.2025版推荐的成人高级气道建立后通气频率为A.6次/分B.8次/分C.10次/分D.12次/分答案：C解析：过度通气增加胸腔内压，10次/分兼顾氧合与循环。17.胸外按压时，施救者肘关节应A.微曲缓冲B.完全伸直，垂直用力C.屈曲30°D.随患者胸部起伏调整答案：B解析：垂直、伸直可最大限度传递力量至胸骨，减少能量损耗。18.对溺水患者，2025版强调A.先控水再按压B.立即人工呼吸5次后按压C.直接按压D.先电除颤答案：B解析：溺水核心病理为缺氧，5次初始人工呼吸可快速氧合。19.以下哪项指标最能实时反映CPR质量A.瞳孔直径B.EtCO2C.血压D.心率答案：B解析：EtCO2<10mmHg提示按压不足，>20mmHg提示ROSC可能。20.孕妇心脏骤停，需立即行剖宫产，目标时间为A.1分钟B.2分钟C.4分钟D.10分钟答案：C解析：4分钟内娩出胎儿可显著增加母子生存率，称“4分钟原则”。21.2025版新增“复苏伦理”条款，对DNR患者施救者免责条件为A.口头告知即可B.看到腕带即可C.有合法DNR文书且现场确认D.家属拒绝即可答案：C解析：需法律有效文书，避免纠纷。22.对顽固性室颤，2025版推荐A.双倍能量除颤B.胺碘酮300mg静推C.艾司洛尔1mg/kgD.立即开胸按压答案：B解析：胺碘酮可提高除颤阈值，300mg为成人剂量。23.新生儿Apgar评分1分钟≤3，应立即A.保暖观察B.刺激足底C.正压通气D.胸外按压答案：C解析：优先纠正缺氧，正压通气为第一步。24.2025版指南将“儿童”定义为A.1–8岁B.1–12岁C.出生至青春期D.≤40kg答案：C解析：以青春期为界，避免年龄与体重脱节。25.以下哪项不是胸外按压并发症A.肋骨骨折B.心包填塞C.肝破裂D.肺栓塞答案：D解析：肺栓塞与按压无直接因果关系。26.对疑似颈椎损伤患者，开放气道首选A.仰头抬颏B.推举下颌C.环甲膜切开D.立即插管答案：B解析：推举下颌可在轴线稳定下开放气道。27.2025版推荐的成人肾上腺素单次剂量为A.0.01mg/kgivB.1mgivC.2mgivD.0.1mg/kgiv答案：B解析：1mg（1:10000，10mL）为标准剂量，无需体重校正。28.机械按压时，更换操作者时间应A.每1分钟B.每2分钟C.每5分钟D.无需更换答案：B解析：与人工按压一致，防止疲劳导致质量下降。29.对电击伤致室颤，首先A.立即除颤B.确认环境安全C.给予碳酸氢钠D.静推钙剂答案：B解析：电击伤现场仍可能带电，施救者安全优先。30.2025版指南将“复苏后良好神经功能”定义为A.GCS=15B.CPC1–2级C.mRS0–1D.能自主进食答案：B解析：CPC（脑功能分级）1–2级为独立生活能力。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.以下属于高质量CPR要素的有A.按压深度5–6cmB.按压频率100–120次/分C.每次按压后完全回弹D.中断<10秒E.人工呼吸潮气量1000mL答案：ABCD解析：潮气量500–600mL即可，过度通气有害。32.引起PEA的可逆病因4T包括A.张力性气胸B.心包填塞C.肺栓塞D.中毒E.创伤答案：ABCD解析：4T为Tensionpneumothorax、Tamponade、Thrombosis（肺/冠）、Toxins。33.2025版推荐的复苏团队角色包括A.组长B.按压者C.气道管理者D.记录/计时员E.家属沟通员答案：ABCDE解析：新增“家属沟通员”角色，减少冲突。34.以下哪些情况可终止复苏A.合法DNRB.无ROSC且30分钟高质量CPRC.出现尸僵D.瞳孔固定放大E.医疗控制下令答案：ABCE解析：瞳孔固定非绝对指标，需综合评估。35.新生儿复苏需准备的设备有A.负压吸引器B.T组合复苏器C.喉镜（0号、1号镜片）D.脐静脉导管E.8.0号气管导管答案：ABCD解析：新生儿气管导管最大为4.0号。36.以下药物可用于复苏后血压维持A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.肾上腺素D.血管加压素E.硝酸甘油答案：ABCD解析：硝酸甘油降低前负荷，不利复苏后休克。37.2025版对公众AED配置建议的场所包括A.机场B.地铁站C.高校宿舍D.家庭卧室E.足球场答案：ABCE解析：家庭卧室性价比低，未强制。38.胸外按压疲劳表现有A.频率下降B.深度不足C.回弹不完全D.通气增加E.出汗答案：ABCE解析：通气由另一人负责，非直接指标。39.以下属于复苏后目标体温管理（TTM）监测项目A.核心体温B.尿量C.血气乳酸D.凝血功能E.脑电双频指数答案：ABCDE解析：多模态监测可早期发现并发症。40.对孕妇心脏骤停，需左侧倾斜角度A.10°B.15°C.20°D.27°E.30°答案：BCDE解析：≥15°即可减轻下腔静脉压迫，27°为最佳血流动力学角度。三、判断题（每题1分，共10分。正确写“T”，错误写“F”）41.2025版指南允许未受训者仅做按压，不强调通气。答案：T解析：HandsOnlyCPR继续推广。42.对婴儿按压，可用两指法，也可双拇指环抱法。答案：T解析：双拇指法可保证深度与回弹。43.肾上腺素可经气管导管给药，剂量与静脉相同。答案：F解析：气管剂量为静脉2–2.5倍。44.2025版将“复苏后早期镇静”目标RASS评分定为5。答案：F解析：推荐RASS2–0，便于神经评估。45.对顽固性室颤，可快速静推硫酸镁。答案：T解析：尖端扭转型室速或低镁时有效。46.儿童除颤能量首次推荐2J/kg。答案：T解析：后续可增至4J/kg。47.2025版允许无人机配送AED。答案：T解析：北欧试点显示无人机可缩短4分钟响应。48.复苏时血糖控制目标为6–10mmol/L。答案：T解析：避免高糖加重神经损伤。49.对ROSC患者，立即行冠脉造影可提高生存率。答案：T解析：2025版强调“复苏后即刻PCI”策略。50.2025版指南取消“看、听、感觉”判断呼吸。答案：T解析：2005版已取消，减少延误。四、填空题（每空1分，共20分）51.成人胸骨按压与人工呼吸比为_______；双人婴儿为_______。答案：30:2；15:252.2025版推荐AED电极片粘贴位置为_______和_______。答案：右锁骨下；左腋前线第五肋间53.新生儿复苏用氧浓度根据SpO2目标曲线，出生后1分钟目标SpO2为_______%。答案：60–6554.成人气管插管确认金标准为_______。答案：持续波形二氧化碳图（EtCO2）55.孕妇心肺复苏需将子宫向_______侧推移，以减轻_______压迫。答案：左；下腔静脉56.2025版推荐的成人静脉补液升温速度为_______mL/h。答案：500–1000mL/h（温盐水）57.对顽固性室颤，胺碘酮维持剂量为_______mg/24h。答案：900–120058.儿童高级气道建立后，通气频率为_______次/分。答案：1059.2025版新增“_______”概念，指复苏团队在无责环境下复盘。答案：心理安全60.对ROSC患者，目标MAP应≥_______mmHg。答案：65五、简答题（每题6分，共30分）61.简述成人高质量CPR的五大核心指标。答案：①按压深度5–6cm；②频率100–120次/分；③每次按压后胸壁完全回弹；④中断<10秒；⑤避免过度通气（500–600mL，10次/分）。62.写出复苏后目标体温管理（TTM）的三阶段及关键护理要点。答案：诱导期：快速降温至33–36℃，冰盐水+体表垫，防寒战；维持期：核心温度波动≤0.2℃，镇静镇痛，监测凝血、电解质；复温期：每小时升温0.25–0.5℃，防止反弹高热，24小时恢复37℃。63.说明公众使用AED的“四步法则”。答案：①开机听语音；②贴电极片（右锁骨下、左腋前线）；③远离患者分析心律；④提示电击时确保无人接触并按下电击键。64.列举孕妇心脏骤停需紧急剖宫产的四大指征。答案：①已死亡或不可逆骤停；②孕周≥24周；③无ROSC且高质量CPR4分钟；④设备人员就位。65.简述新生儿正压通气的“MRSOPA”矫正步骤。答案：M：Mask调整；R：Reposition气道；S：Suction口鼻；O：Openmouth；P：Pressure增加；A：Airway替代（插管）。六、案例分析题（每题10分，共30分）66.病例：男性，55岁，突发倒地，目击者即刻呼救并实施HandsOnlyCPR。急救人员5分钟后到达，心电图示VF，予200J除颤后仍VF，已静推肾上腺素1mg两次。问题：（1）下一步药物选择及剂量；（2）若仍VF，还可采取哪些非药物措施；（3）简述转运途中监测重点。答案：（1）胺碘酮300mg快速静推，可重复150mg；（2）双倍能量（360J）、艾司洛尔1mg/kg静推、硫酸镁2g（低镁或尖端扭转）、紧