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文档简介

2025年心肺复苏技术考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.成人心肺复苏(CPR)过程中,胸外按压与人工呼吸的比例应为:A.15:2B.30:2C.5:1D.10:12.现场发现患者无反应且无正常呼吸时,首先应采取的措施是:A.立即开始胸外按压B.检查颈动脉搏动C.呼叫急救并获取AEDD.给予2次人工呼吸3.对于成人胸外按压的正确位置是:A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨下1/3与中1/3交界处C.两乳头连线中点D.剑突上方2横指4.胸外按压的深度要求为:A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米5.胸外按压的频率应控制在:A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分6.使用自动体外除颤器(AED)时,若患者胸部有植入式心脏起搏器,电极片应:A.避开起搏器3厘米以上B.直接贴在起搏器上C.贴于对侧胸部D.无需特殊处理7.婴儿(1岁以内)心肺复苏时,胸外按压的正确手法是:A.单手掌根按压B.双手指(中指与无名指)按压C.双手掌根重叠按压D.单手拇指按压8.心肺复苏过程中,按压中断时间应尽量不超过:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒9.对无呼吸但有脉搏的成人患者,正确的处理是:A.立即开始CPRB.给予人工呼吸,频率10-12次/分C.给予人工呼吸,频率20-24次/分D.等待AED到达10.患者发生室颤时,AED的最佳除颤时机是:A.先进行5轮CPR后除颤B.立即除颤1次,随后继续CPRC.除颤3次后评估D.先人工呼吸2次再除颤11.怀疑患者有颈椎损伤时,开放气道的正确方法是:A.仰头提颏法B.托颌法(双手托颌)C.仰头抬颈法D.无需开放气道12.儿童(1-8岁)胸外按压的深度应为:A.2-3厘米B.3-4厘米C.4-5厘米D.5-6厘米13.人工呼吸时,每次吹气的时间应为:A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒14.心肺复苏有效指标不包括:A.瞳孔由散大开始缩小B.出现自主呼吸C.面色由发绀转为红润D.按压时无颈动脉搏动15.对溺水患者实施CPR时,首先应:A.立即控水B.检查反应与呼吸C.给予5次人工呼吸D.直接开始胸外按压二、多项选择题(每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.胸外按压的正确要点包括:A.按压时手臂伸直,利用上半身重量垂直下压B.按压后充分回弹,保证胸廓完全复位C.按压位置错误可能导致肋骨骨折D.为提高效率,可连续按压不中断2.AED的使用步骤包括:A.开启AED,按照语音提示操作B.擦干患者胸部,贴放电极片(右锁骨下、左乳头外侧)C.分析心律时,确保无人接触患者D.除颤后立即继续CPR,5轮后再评估3.需要立即停止CPR的情况包括:A.患者恢复自主呼吸和脉搏B.专业急救人员到达并接管C.施救者体力不支无法继续D.AED提示“无电击指征”4.婴儿心肺复苏与成人的区别包括:A.按压深度为4厘米(约胸廓前后径的1/3)B.按压手法为双指按压(单人施救)或双手环抱法(双人施救)C.按压与呼吸比例为30:2(单人)或15:2(双人)D.检查脉搏时触摸肱动脉而非颈动脉5.人工呼吸的注意事项包括:A.吹气时观察胸廓是否抬起B.避免过度通气(吹气量过大或时间过长)C.有条件时使用呼吸面罩或屏障装置D.对口腔外伤患者应采用口对鼻呼吸6.心肺复苏的“生存链”包括:A.立即识别心脏骤停并启动急救系统B.尽早CPR(强调胸外按压)C.快速除颤D.高级生命支持及骤停后护理7.胸外按压常见并发症包括:A.肋骨骨折B.血气胸C.肝脾破裂D.胃内容物反流8.对孕妇实施CPR时,正确的处理措施包括:A.按压位置稍上移(胸骨中1/3)B.左侧卧位(子宫左移)以减少主动脉-下腔静脉压迫C.若孕周≥20周,除颤能量与成人相同D.优先保证母体循环,无需考虑胎儿9.关于CPR质量的评估指标,正确的有:A.按压频率100-120次/分B.按压深度成人5-6厘米,儿童4-5厘米,婴儿约4厘米C.按压中断时间≤10秒D.按压回弹充分(胸廓完全复位)10.以下哪些情况需要实施CPR?A.无反应、无正常呼吸的成人B.无反应、仅有濒死叹息样呼吸的儿童C.有反应但呼吸急促的患者D.无反应、无脉搏的婴儿三、判断题(每题1分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)1.现场急救时,应先拨打急救电话再开始CPR(若单人施救)。()2.人工呼吸时,每次吹气量以可见胸廓抬起即可,无需过度用力。()3.婴儿CPR时,检查脉搏应触摸股动脉。()4.AED分析心律时,施救者应继续胸外按压以保持循环。()5.对心室停搏患者,AED不会建议除颤。()6.胸外按压时,手掌根部应始终接触患者胸部,避免移位。()7.溺水患者因缺氧主要影响呼吸系统,应先给予5次人工呼吸再开始按压。()8.儿童CPR的按压与呼吸比例(单人施救)为30:2。()9.心肺复苏过程中,若患者出现呕吐,应立即将其头偏向一侧清除呕吐物,再继续CPR。()10.除颤后应立即检查脉搏,若未恢复则继续除颤。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述成人心肺复苏的完整操作流程(从发现患者无反应开始)。2.列举AED的使用步骤及注意事项。3.说明婴儿与成人CPR在按压手法、深度、频率及呼吸比例上的主要区别。4.心肺复苏过程中,如何判断按压效果?5.若施救过程中发现患者口腔有义齿,应如何处理?五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:65岁男性在商场突发倒地,无反应,无正常呼吸(仅见濒死叹息样呼吸),周围无他人协助。作为现场第一施救者,你应如何实施急救?请详细描述操作步骤及关键注意事项。案例2:3岁儿童在泳池边被发现无反应,无呼吸,无脉搏。施救者为两人团队(均接受过CPR培训),应如何分工协作完成急救?需说明按压与呼吸的比例、AED使用时机及特殊注意事项。答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.C5.C6.A7.B8.B9.B10.B11.B12.C13.B14.D15.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.AB4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABD三、判断题1.√2.√3.×(肱动脉)4.×(需停止接触患者)5.√6.√7.×(最新指南不建议优先控水,直接检查反应后开始CPR)8.√9.√10.×(除颤后立即继续CPR)四、简答题1.成人心肺复苏完整流程:①评估环境安全后,轻拍患者双肩并呼喊:“你怎么了?”确认无反应。②检查呼吸(观察胸廓起伏5-10秒),若患者无正常呼吸(仅有叹息样呼吸视为无呼吸),立即呼叫周围人拨打急救电话并获取AED(若单人施救,先拨打急救电话再返回患者身边)。③开始胸外按压:定位两乳头连线中点,双手掌根重叠,手臂伸直垂直下压,深度5-6厘米,频率100-120次/分,按压与放松时间大致相等。④开放气道(仰头提颏法,无颈椎损伤时),给予2次人工呼吸(每次吹气1秒,见胸廓抬起即可),按压与呼吸比例30:2。⑤若AED到达,立即停止按压,擦干胸部贴放电极片,按AED提示分析心律,需除颤时确保无人接触患者,点击除颤后立即继续CPR(从按压开始)。⑥每5轮(约2分钟)评估一次患者反应、呼吸及脉搏(评估时间≤10秒),若未恢复则继续CPR,直至专业人员接管或患者恢复。2.AED使用步骤及注意事项:步骤:①开启AED(部分设备自动开机并播放语音);②暴露患者胸部,擦干水渍或汗水(若有胸毛需快速剔除);③按照电极片图示贴放(一片在右锁骨下,另一片在左乳头外侧,下缘达左腋中线);④确保无人接触患者,点击“分析”按钮(部分设备自动分析);⑤若提示“需要除颤”,再次确认无人接触,按下除颤按钮;⑥除颤后立即继续CPR(从胸外按压开始),5轮后AED会再次提示分析。注意事项:①避免在水中、金属表面或易燃环境(如酒精)使用;②患者胸部有药物贴片需移除并擦拭皮肤;③植入式起搏器患者电极片需避开3厘米以上;④婴儿建议使用儿童型电极片(若无,可使用成人电极片但避免重叠);⑤除颤时确保施救者与患者无身体接触。3.婴儿与成人CPR主要区别:①按压手法:婴儿单人施救时用双指(中指与无名指)按压,双人施救时用双手环抱法(拇指重叠按压胸骨);成人用双手掌根重叠按压。②按压深度:婴儿约4厘米(胸廓前后径的1/3),成人为5-6厘米。③按压频率:两者均为100-120次/分。④呼吸比例:婴儿单人施救时30:2,双人施救时15:2;成人无论单人或双人均为30:2(特殊情况如新生儿除外)。⑤脉搏检查:婴儿触摸肱动脉(肘窝内侧),成人触摸颈动脉(甲状软骨旁开2厘米)。4.按压效果判断:①可触及大动脉(颈动脉或股动脉)搏动;②患者面色、口唇、甲床由发绀转为红润;③散大的瞳孔开始缩小,对光反射恢复;④出现自主呼吸或呼吸逐渐恢复;⑤收缩压维持在60mmHg以上(需仪器测量时);⑥心电图显示有规律的电活动(如室性自主心律)。5.口腔有义齿的处理:①若义齿固定良好(未松动),无需移除,避免操作中脱落阻塞气道;②若义齿松动或活动,应小心取出,防止其在人工呼吸时坠入气道;③取出义齿后,用纱布或手指清除口腔内异物(如分泌物、呕吐物);④人工呼吸时确保气道开放,避免因义齿移位导致通气失败。五、案例分析题案例1:操作步骤及注意事项:①环境评估:确认商场地面无危险(如漏电、尖锐物品),快速接近患者。②反应与呼吸评估:轻拍患者双肩呼喊:“先生,你怎么了?”无反应后,观察胸廓起伏5-10秒,确认无正常呼吸(仅叹息样呼吸)。③启动急救系统:因无他人协助,立即高声呼救:“这里有人晕倒!请帮忙拨打120并拿AED过来!”若周围无响应,自己快速拨打120(告知地点、患者情况、联系电话),并记录接听时间。④开始CPR:-按压定位:两乳头连线中点(患者为男性,可直接定位);-按压手法:双手掌根重叠,手指翘起不接触胸壁,手臂伸直与胸壁垂直;-按压深度5-6厘米,频率100-120次/分,确保每次按压后胸廓完全回弹;-每30次按压后开放气道(仰头提颏法,无颈椎损伤),给予2次人工呼吸(每次吹气1秒,见胸廓抬起);-按压过程中尽量减少中断(≤10秒),若需调整体位或更换施救者,动作要快。⑤AED到达后:-停止按压,快速擦干患者胸部(若有汗水);-贴放电极片(右锁骨下、左乳头外侧),确保无重叠;-按AED提示操作,分析心律时大声提醒:“大家不要碰他!”;-若提示除颤,确认无人接触后按下按钮,除颤后立即从按压开始继续CPR;-每2分钟(5轮)快速评估反应、呼吸及脉搏(≤10秒),未恢复则继续。关键注意事项:①避免过度通气(人工呼吸时间过长或气量过大);②按压位置准确,避免按压剑突或肋骨边缘导致骨折;③保持冷静,记录开始CPR时间及除颤次数;④若患者出现呕吐,立即将头偏向一侧,用纱布清除口腔异物后继续CPR。案例2:两人团队协作急救步骤及注意事项:①环境评估与患者评估:两人同时到达现场,一人负责轻拍儿童双肩呼喊:“小朋友,你怎么了?”另一人观察呼吸(无呼吸)并触摸肱动脉(无脉搏),确认需CPR。②分工协作:-施救者A(负责按压):立即开始胸外按压,手法为双手环抱法(双拇指重叠按压胸骨中点,其余手指环绕胸廓),深度约4-5厘米(儿童胸廓前后径的1/3),频率100-120次/分;-施救者B(负责呼吸与AED):开放气道(仰头提颏法),给予人工呼吸(每次吹气1秒,见胸廓抬起),按压与呼吸比例15:2(双人施救时婴儿/儿童为15:2);-施救者B同时安排现场人员拨打120并获取AED(若未安排,自己快速完成)。③AED使用时机:AED到达后,施救者B停止呼吸操作,与施救者A共同将儿童平放,擦干胸部贴放儿童型

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