2026年爱眼日知识竞赛试题与答案

2026年爱眼日知识竞赛试题与答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.2026年全国“爱眼日”的主题是A.关注普遍眼健康，共筑“睛”彩大健康B.目浴阳光，预防近视C.视觉2026，关爱普遍眼健康D.守护“睛”彩视界，点亮光明未来答案：D解析：国家卫健委2026年3月发布通知，确定2026年6月6日第31个全国“爱眼日”主题为“守护‘睛’彩视界，点亮光明未来”，突出全生命周期眼健康与数字时代护眼需求。2.人眼能分辨的最小视角约为A.1°B.1′C.1″D.0.1′答案：B解析：1′（1分角）是临床视力表的基准单位，对应小数视力1.0（5.0）的极限分辨角。3.下列哪项不是干眼的核心机制A.泪膜不稳定B.泪液渗透压升高C.眼表炎症D.晶状体混浊答案：D解析：晶状体混浊属于白内障范畴，与干眼机制无关。4.儿童首次正规视力筛查的推荐年龄A.出生后42天B.6月龄C.3岁D.入学前答案：C解析：《0～6岁儿童眼保健核心知识》明确3岁起可配合视力表检查，为最佳初筛窗口。5.关于OK镜（角膜塑形镜）描述正确的是A.白天戴镜夜间取出B.可永久性治愈近视C.主要延缓眼轴增长D.适用于>800度近视答案：C解析：OK镜通过夜间压平中央角膜，暂时降低屈光度，循证证据显示可减缓眼轴增长约0.15mm/年，不能治愈近视。6.视网膜黄斑中心凹仅有哪种感光细胞A.视杆细胞B.双极细胞C.视锥细胞D.神经节细胞答案：C解析：中心凹0.3mm范围内无视杆细胞，仅含高密度视锥细胞，保证最佳色觉与中心视力。7.长期每日户外活动多少时间对儿童近视预防效果显著A.20分钟B.40分钟C.60分钟D.120分钟答案：D解析：悉尼青少年眼病队列研究显示，每日户外活动≥120分钟可使近视发生率降低30%以上。8.下列药物中可引起晶状体前囊下混浊的是A.毛果芸香碱B.泼尼松龙C.左氧氟沙星D.玻璃酸钠答案：B解析：全身或局部糖皮质激素可诱发后囊下白内障（PSC），与用药剂量和时长正相关。9.关于蓝光描述正确的是A.波长400-500nm，全部被角膜吸收B.蓝光危害阈值与照度无关C.晶状体随年龄增长逐渐变黄，滤过蓝光能力增强D.蓝光可完全抑制褪黑素分泌答案：C解析：婴幼儿晶状体清澈，蓝光透过率高达65%，老年人降至15%，天然防护增强；蓝光仅部分抑制褪黑素，且与时间和强度相关。10.近视-6.00D患者视网膜脱离风险约为A.0.1%B.1%C.3%D.8%答案：C解析：Meta分析显示中高度近视（-6.00D以上）视网膜脱离终生累积风险达3%，为正视眼的5～7倍。11.下列哪项不是急性闭角型青光眼典型三联征A.眼压>50mmHgB.角膜水肿C.前房极深D.瞳孔散大固定答案：C解析：急性闭角型青光眼因房角关闭致前房变浅，而非加深。12.视网膜静脉阻塞最常见的全身危险因素A.低血压B.高脂血症C.高同型半胱氨酸血症D.高血压答案：D解析：高血压使视网膜血管内压力升高，静脉壁硬化，占BRVO危险因素的50%以上。13.使用电子屏幕时，推荐“20-20-20”法则指A.每20分钟眨眼20次看20米外B.每20分钟看20英尺外20秒C.每20分钟休息20分钟看20米外D.每20分钟滴人工泪液20微升答案：B解析：20英尺≈6米，使睫状肌放松，缓解数字视疲劳。14.角膜内皮细胞密度低于多少/mm²时术后易出现大泡性角膜病变A.500B.1000C.1500D.2000答案：B解析：内皮细胞<1000/mm²失代偿风险显著升高，白内障术前必查。15.关于色盲描述正确的是A.红绿色盲属常染色体显性遗传B.蓝黄色盲最常见C.男性患病率约8%D.可通过配戴红色滤镜完全矫正答案：C解析：红绿色盲X-连锁隐性遗传，男性8%，女性0.5%；蓝色盲罕见，滤镜仅改善识别不能治愈。16.飞秒激光LASIK瓣厚误差一般控制在A.±5μmB.±10μmC.±20μmD.±50μm答案：B解析：飞秒激光制瓣精度±10μm，优于机械刀±30μm，减少术后高阶像差。17.早产儿视网膜病变（ROP）首次筛查时间A.生后24小时B.生后72小时C.矫正胎龄31周或生后4周D.矫正胎龄37周答案：C解析：国家指南明确出生体重<2000g或胎龄<32周者，以矫正胎龄31周或生后4周（较晚者为准）首次筛查。18.下列哪项不是眼表鳞状细胞癌危险因素A.紫外线暴露B.HIV感染C.人类乳头瘤病毒D.高度近视答案：D解析：高度近视与眼底病变相关，与眼表肿瘤无关。19.正常成人眼轴长度约为A.21mmB.23mmC.24mmD.26mm答案：C解析：正视眼平均轴长23.5～24.5mm，每延长1mm约增加-2.5D近视。20.玻璃体后脱离最常见的首发症状A.眼胀痛B.闪光感伴飞蚊C.视物变形D.色觉异常答案：B解析：玻璃体牵拉视网膜产生闪电样闪光，伴胶原纤维团块漂浮出现飞蚊。21.关于隐形眼镜护理，错误的是A.可用自来水冲洗B.每日更换镜盒C.睡眠佩戴增加角膜感染5倍D.免揉搓多功能液也需机械清洁答案：A解析：自来水含阿米巴，可致角膜炎，禁用。22.视网膜动脉阻塞黄金抢救时间窗A.30分钟B.2小时C.6小时D.24小时答案：B解析：视网膜缺血超过2小时即出现不可逆损伤，需立即降眼压、扩血管、按摩眼球。23.下列哪项不是先天性白内障手术指征A.直径>3mm中央混浊B.伴斜视C.伴眼球震颤D.周边点状混浊不影响视力答案：D解析：周边点状混浊可观察，余三者需尽早手术防弱视。24.阿托品控制近视的最优浓度A.0.01%B.0.05%C.0.1%D.1%答案：A解析：ATOM3研究证实0.01%阿托品5年近视进展-0.49D，副作用最小，停药反弹最低。25.视神经炎最常见MRI表现A.视神经鞘钙化B.T1低信号T2高信号，增强后鞘膜强化C.视神经增粗伴脂肪瘤D.视盘凹陷扩大答案：B解析：脱髓鞘性视神经炎可见视神经T2高信号，增强后轨道征。26.关于眼压昼夜波动，正确的是A.正常人波动<4mmHgB.峰值多出现在清晨C.仰卧位眼压降低D.与血压节律无关答案：B解析：眼压昼夜曲线呈晨峰夜谷，仰卧位升高5～6mmHg，与血压正相关。27.角膜移植排斥反应最早出现的体征A.角膜水肿B.角膜新生血管C.角膜后沉着物（KP）D.植片变薄答案：C解析：上皮或内皮排斥线伴KP是早期征象，需紧急抗排斥治疗。28.关于糖尿病视网膜病变筛查，正确的是A.1型糖尿病诊断后5年首筛B.2型糖尿病确诊即筛查C.妊娠期糖尿病无需眼底检查D.筛查正常后每3年复查答案：B解析：2型糖尿病起病隐匿，确诊即需眼底照相；1型5年内筛查；妊娠糖尿病合并DR需每月复查。29.下列哪项属于低视力助视器A.望远镜眼镜B.普通老花镜C.墨镜D.针孔镜答案：A解析：望远镜眼镜可放大远处目标，为光学助视器；针孔镜仅用于诊断。30.眼外伤后需急诊行角膜裂伤缝合的最宽裂口限度A.1mmB.2mmC.3mmD.5mm答案：B解析：>2mm全层裂伤需水密缝合防感染与散光；<1mm可自行愈合。二、多项选择题（每题2分，共20分）31.导致视频终端综合征（CVS）的因素包括A.眨眼频率下降B.屏幕眩光C.坐姿不当D.蓝绿对比敏感度升高E.环境湿度<30%答案：ABCE解析：蓝绿对比敏感度升高与CVS无直接因果，余皆可加重干眼与疲劳。32.下列属于青光眼视神经损害特征A.盘沿局限性切迹B.视杯垂直扩大C.视网膜血管向鼻侧移位D.视盘出血E.黄斑星芒状皱褶答案：ABCD解析：星芒状皱褶见于黄斑水肿，非青光眼特异。33.早产儿用氧导致ROP的机制A.高氧血管收缩B.VEGF骤升C.视网膜缺血再灌注D.晶状体蛋白氧化E.玻璃体液化答案：ABC解析：高氧→血管闭塞→缺血→二次VEGF高表达→新生血管，晶状体与玻璃体非直接靶点。34.下列可诱发调节痉挛的药物A.匹罗卡品B.阿托品C.依可碘铵D.新斯的明E.托吡卡胺答案：ACD解析：拟胆碱药增强睫状肌收缩致痉挛；阿托品、托吡卡胺为睫状肌麻痹剂。35.符合WHO低视力标准A.最佳矫正视力<0.3但≥0.05B.视野半径≤10°但>5°C.双眼视力<0.05D.视力0.4伴黄斑变性E.视力0.1伴夜盲答案：AB解析：WHO定义低视力为最佳矫正视力<0.3且≥0.05，或视野缩小；<0.05为盲。36.下列属于眼表重建手术A.羊膜移植B.角膜缘干细胞移植C.人工角膜D.翼状胬肉切除+自体结膜移植E.玻璃体切割答案：ABD解析：人工角膜用于终末角膜盲；玻切属后节手术。37.可引起继发性青光眼的疾病A.虹膜新生血管B.晶状体脱位C.眼内铁异物D.视网膜静脉周围炎E.圆锥角膜答案：ABCD解析：圆锥角膜为角膜扩张性疾病，不直接升高眼压。38.下列属于遗传性视网膜变性A.视网膜色素变性B.Stargardt病C.Best卵黄样变性D.视锥细胞营养不良E.中心性浆液性脉络膜视网膜病变答案：ABCD解析：中浆多为获得性，与A型性格、应激相关。39.下列关于紫外线损伤正确的是A.280nm以下UVC几乎被臭氧层吸收B.长期UVB可致睑裂斑C.UVA可穿透玻璃体直达视网膜D.雪盲由UVA引起E.防紫外线镜片需达UV400答案：ABE解析：UVA大部分被晶状体吸收，仅1%达视网膜；雪盲主因UVB。40.下列属于白内障术前生物测量参数A.眼轴长度B.角膜曲率C.前房深度D.晶状体厚度E.玻璃体腔长度答案：ABCDE解析：以上参数均代入SRK/T、Haigis等公式计算人工晶体度数。三、判断题（每题1分，共10分）41.角膜无血管，其营养完全来自房水。答案：错误解析：角膜营养来自房水、角巩缘血管网及泪膜三重途径。42.黄斑裂孔手术中需玻璃体腔注入气体促进闭合。答案：正确解析：气体顶压内界膜剥除后裂孔边缘，促进光感受器复位。43.近视患者老视出现年龄比正视眼早。答案：错误解析：近视因远点在眼前，老视症状被抵消，出现“晚”而非“早”。44.眼压正常即可排除青光眼。答案：错误解析：正常眼压性青光眼占开角型青光眼30-50%，需结合视神经与视野。45.视网膜母细胞瘤可呈常染色体显性遗传。答案：正确解析：约40%为遗传性，RB1基因突变，呈常显遗传，外显率90%。46.玻璃体切割术后白内障进展加快。答案：正确解析：术后氧浓度升高，晶状体代谢失衡，核性白内障提前5-10年。47.配戴+3.00D老花镜可用来矫正儿童远视内斜。答案：正确解析：+3.00D可放松调节，矫正调节性内斜视，为常规处方。48.角膜内皮细胞可大量再生。答案：错误解析：人类内皮细胞成年后几乎无增殖能力，损伤靠移行扩展修复。49.眼电图（EOG）主要用于评估视网膜色素上皮功能。答案：正确解析：EOG检测静息电位，反映RPE-光感受器复合体代谢状态。50.绿色激光对视网膜损伤阈值低于红色激光。答案：正确解析：532nm绿光被血红蛋白及叶黄素吸收率高，热损伤阈值约为红光1/3。四、填空题（每空1分，共20分）51.角膜屈光力约占眼总屈光力的________。答案：2/3（约43D/60D）52.视盘生理凹陷与视盘直径的比值（C/D）正常上限一般为________。答案：0.3-0.553.国际标准视力表1.0对应LogMAR为________。答案：054.眼压计校准标准大气压为________mmHg。答案：76055.视网膜中央动脉阻塞超过________小时即出现不可逆损害。答案：256.儿童弱视治疗关键期在________岁以内。答案：757.角膜移植排斥反应分型中________型最严重。答案：内皮58.糖尿病黄斑水肿OCT中心视网膜厚度>________μm考虑抗VEGF治疗。答案：30059.正常泪膜破裂时间（BUT）≥________秒。答案：1060.眼科学中“Vod”表示________。答案：右眼最佳矫正视力61.视网膜脱离手术中________填充物比重大于水，可长期顶压。答案：硅油62.角膜前表面水平直径平均________mm。答案：11.763.人类视锥细胞峰值敏感波长约为________nm。答案：55564.眼轴每延长1mm，近视约增加________D。答案：-2.565.早产儿视网膜病变分区中________区病变预后最差。答案：Ⅰ66.青光眼术后滤过泡感染最常见病原体为________。答案：链球菌67.白内障超声乳化能量常用________kHz。答案：40-6068.视网膜色素变性最早出现________夜盲症状。答案：杆细胞69.低视力助视器放大率=________/________。答案：需求视力；残余视力70.眼外伤后需肌肉注射破伤风抗毒素时间窗为________小时。答案：24五、简答题（每题6分，共30分）71.简述近视防控“三板斧”及其循证依据。答案：（1）每日户外活动≥120分钟：悉尼、广州队列研究显示可使近视发生率降低30-50%，光照>1000lux促进多巴胺释放抑制眼轴增长。（2）低浓度阿托品0.01%滴眼：ATOM系列5年随机对照证实近视进展减缓50%，副作用最小。（3）角膜塑形镜夜间佩戴：SMART研究3年眼轴增长减少0.15mm，控制效率约40-60%。三者联合效果更佳。72.阐述干眼分级治疗阶梯。答案：一级：健康教育+人工泪液+环境加湿；二级：抗炎（0.05%环孢素A、糖皮质激素冲击）、泪小点栓、热敷睑板腺按摩；三级：自体血清滴眼、强脉冲光（IPL）、泪点封闭；四级：手术（颌下腺移植、羊膜覆盖、角膜缘干细胞移植）联合全身免疫抑制。逐级上升，个体化评估。73.急性闭角型青光眼急性发作处理流程。答案：（1）立即降眼压：①静脉20%甘露醇1g/kg；②局部β阻滞剂+α激动剂+碳酸酐酶抑制剂；③口服乙酰唑胺500mg。（2）抗炎：1%泼尼松龙每15分钟1次。（3）缩瞳：发作24小时后眼压<40mmHg用2%匹罗卡品q15min。（4）角膜水肿：5%甘油或高渗盐水点眼。（5）激光虹膜周切或手术虹膜周切24-48小时内完成，防对侧眼发作。74.视网膜静脉阻塞黄斑水肿抗VEGF治疗原则。答案：（1）确诊OCT中心厚度>300μm；（2）3+PRN方案：每月1次×3，视OCT及视力决定是否追加；（3）随访：首年每月复查，次年每6-8周；（4）无应答者换用缓释糖皮质激素植入；（5）控制全身危险因素：血压<130/80mmHg，HbA1c<7%，降脂。75.白内障术前人工晶体度数计算误差来源及对策。答案：误差来源：①眼轴测量误差（探头压陷、黄斑病变）；②角膜曲率仪校准偏差；③术后有效晶体位置（ELP）预测不准；④既往屈光手术史。对策：①光学生物测量仪（IOLMaster700）替代接触A超；②采用BarrettUniversalII或Kane公式；③对屈光术后用Haigis-L或BarrettTrue-K；④术中OCT导航定位囊袋；⑤预留目标屈光-0.25D减少远视漂移。六、案例分析题（每题10分，共20分）76.患者男，14岁，主诉“双眼视物模糊半年”。裸眼视力右0.2左0.15；睫状肌麻痹验光：右-5.50/-1.25×180°→1.0，左-6.00/-1.50×175°→1.0；眼轴右25.8mm左26.1mm；角膜曲率右43.5D左43.7D；父母均高度近视。问题：（1）诊断；（2）制定3年控制方案；（3）如何随访。答案：（1）青少年进展性近视，眼轴>26mm属高度近视前期。（2）方案：①每日户外活动≥2h，课间走出教室；②0.01%阿托品睡前1滴，联合OK镜夜间佩戴；③读写距离>30cm，每30分钟远眺；④补充叶黄素10mg/d；⑤建立屈光档案，每3个月测眼轴。（3）随访：眼轴增长>0.3mm/年视为控制不佳，可升级阿托品至0.05%或调整OK镜设计；每年拍广角眼底照，排查周边视网膜变性，必要时激光光凝。77.患者女，58岁，糖尿病15年，突发左眼视物变形3天。检查：视力0.4；眼压16mmHg；前房清；晶状体轻混；眼底见黄斑区视网膜增厚、硬性渗出；OCT示中心凹囊样水肿，厚度480μm；FFA示黄斑花瓣样渗漏。问题：（1）诊断；（2）治疗方案；（3）如何评估疗效。答案：（1）左眼糖尿病黄斑水肿（DME），非增殖期。（2）方案：①抗VEGF（雷珠单抗0.5mg玻璃体腔注药），每月1次×3；②强化全身控制：HbA1c目标<7%，血压<130/80mmHg，阿托伐他汀20mg/d；③第4个月OCT若仍>300μm，改用地塞米松缓释植入；④激光格栅光凝作为抗VEGF稳定后补充。（3）疗效评估：①主要终点：12个月BCVA提高≥15字母；②次要：OCT中心厚度减少≥20%，硬性渗出减少面积；③记录注药次数及不良反应：眼压升高、感染、玻璃体出血。七、计算与绘图题（每题10分，共20分）78.患儿8岁，眼轴右24.0mm，角膜曲率42.5D，拟植入人工晶体治疗外伤性白内障。选用SRK/T公式，A常数118.5，目标屈光-0.5D。计算所需IOL度数（保留一位小数）。答案：公式：P=A2.5L0.9KL=24.0，K=42.5P=118.52.5×240.9×42.5=118.56038.25=20.3D为达-0.5D，调整ΔP≈1.25×目标屈光=-0.625D最终植入度数≈19.7D，选+20.0D。79.请绘制青光眼视神经损害进展示意图，标注：盘沿切迹、视杯垂直扩大、盘沿出血、RNFL缺损、β区萎缩。答案：（文字描述图示）俯视图：视盘呈竖椭圆形，上下极盘沿变窄→“哑铃形”切迹；颞侧弓形区红色线状出血；视杯垂直径/水平径>0.8；OCT截面：上方RNFL厚度由120μm降至70μm，呈楔形缺损；β区位于视盘颞侧，呈新月形脉络膜萎缩透见巩膜。图示清晰标注五要素，可辅助判断病情进展。八、英文文献翻译与问答（每题10分，共20分）80.阅读节选并翻译：“Withtheincreasingprevalenceofhighmyopia,pathologicmyopiahasbecomealeadingcauseofirreversiblevisualimpairment,particularlyinEastAsia.Thehallmarkfeaturesincludeposteriorstaphyloma,chorioretinalatrophy,andmyopicmacularneovascularization.Effectiveinterventionsfocusonaxiallengthmonitoring,posteriorscleralreinforcement,andanti-VEGFtherapyformyopicCNV.”答案：随着高度近视患病率上升，病理性近视已成为东亚地区不可逆视力损害的首要原因之一。其特征性表现包括后巩膜葡萄肿、脉络膜视网膜萎缩及近视性黄斑新生血管。有效干预措施包括监测眼轴长度、后巩膜加固术以及抗VEGF治疗近视性CNV。问题：请列举两种后巩膜加固材料并说明优缺点。答案：①异体巩膜：生物相容好，易获取，但存在吸收及免疫排斥风险；②人工合成聚酯网（PET）：强度稳定，可定制，但需二次手术取出风险低，长期异物反应待观察。81.阅读节选并翻译：“Dryeyediseaseisnowrecognizedasamultifactorialdisorderofthetearfilmandocularsurface,characterizedbytearfilminstability,hyperosmolarity,andocularsurfaceinflammation.TheDEWSIIreportproposedastepwise,personalizedtreatmentalgorithmbasedondiseaseseverityandsubtype.”答案：“干眼现被公认为泪膜与眼表的多因素疾病，以泪膜不稳定、高渗透压及眼表炎症为特征。DEWSII报告提出了基于疾病严重程度与亚型的阶梯式个体化治疗算法。”问题：简述DEWSII提出的干眼亚型分类。答案：①缺水型（AQD）：Sjögren综合征、非Sjögren；②蒸发型（EVD）：睑板腺功能障碍、睑缘炎、视频终端；③混合型：两者并存。治疗按亚