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文档简介
PAGE艾梅乙产妇生产后产房消毒制度一、总则(一)目的为有效预防和控制艾滋病、梅毒、乙肝(以下简称“艾梅乙”)在产房内的传播,保障产妇及新生儿的健康安全,特制定本消毒制度。(二)适用范围本制度适用于本医疗机构产房区域内,涉及艾梅乙产妇生产后的环境、物品、器械等的消毒管理。(三)依据本制度依据《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》以及相关疾病预防控制的法律法规和行业标准制定。二、消毒管理职责(一)产房负责人职责1.全面负责产房艾梅乙产妇生产后的消毒管理工作,确保消毒制度的有效执行。2.定期组织产房工作人员学习消毒知识和相关法律法规,提高消毒意识和技能。3.协调解决消毒工作中出现的问题,对违反消毒制度的行为进行纠正和处理。(二)消毒员职责1.严格按照本制度及相关消毒技术规范,对产房进行日常消毒工作。2.正确使用和维护消毒设备及器材,确保其性能良好。3.做好消毒记录,包括消毒时间、地点、方法、消毒物品等信息,定期上报产房负责人。(三)医护人员职责1.在接生过程中,严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染。2.协助消毒员做好产房的清洁和消毒工作,及时清理医疗废物。3.发现艾梅乙产妇时,及时报告产房负责人,并配合采取相应的消毒隔离措施。三、产房环境消毒(一)空气消毒1.普通产房每日通风换气23次,每次通风时间不少于30分钟。如使用空气消毒机,应在无人状态下进行,消毒时间根据消毒机说明书设定,一般为3060分钟。2.艾梅乙产妇专用产房产妇生产后,立即关闭门窗,使用空气消毒机进行消毒,消毒时间不少于60分钟。消毒后,通风换气30分钟方可进行后续操作。(二)物体表面消毒1.所有物体表面,如产床、仪器设备、桌椅、门把手等,每日用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒2次。2.艾梅乙产妇接触过的物体表面,在生产结束后,先用一次性吸水材料蘸取含有效氯吸净可见污染物,再用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。(三)地面消毒1.普通产房地面每日用含有效氯500mg/L的消毒剂湿式拖地2次。2.艾梅乙产妇生产后,地面先使用一次性吸水材料蘸取含有效氯吸净可见污染物,再用含有效氯1000mg/L的消毒剂进行喷洒消毒,作用30分钟后用清水拖地。四、物品消毒(一)reusableinstruments复用器械1.尽量使用一次性医疗器械,减少复用器械的使用。2.对于必须复用的器械,如产钳、吸引器等,使用后应立即浸泡在含有效氯2000mg/L的消毒剂中30分钟,然后按照清洗、消毒、灭菌的流程进行处理。3.灭菌后的复用器械应妥善保存,在有效期内使用,使用前应检查其灭菌效果。(二)disposableitems一次性物品1.一次性使用的注射器、输液器、输血器等医疗用品,使用后应立即放入黄色医疗废物袋中,按照医疗废物管理规定进行处理。2.一次性产包、手术巾等,使用后应视为医疗废物,严禁重复使用。(三)beddingandclothing布类用品1.产妇使用的床单、被套、枕套等布类用品,应一用一换,并使用专用洗涤袋收集。2.布类用品清洗时,应先使用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡30分钟,然后按照医院洗衣房的常规流程进行清洗消毒。五、人员防护与消毒(一)医护人员防护1.接触艾梅乙产妇时,应穿戴一次性隔离衣、口罩、帽子、手套等防护用品。2.操作结束后,应按照正确的方法脱去防护用品,洗手或使用手消毒剂消毒双手。(二)工作人员手消毒1.接触艾梅乙产妇前后,应严格按照六步洗手法洗手,洗手时间不少于15秒。也可使用速干手消毒剂进行手消毒。2.在进行侵入性操作前,必须进行手消毒,确保手部卫生符合要求。六、医疗废物管理(一)分类收集1.艾梅乙产妇产生的医疗废物,应按照感染性废物、损伤性废物等分类收集,并分别置于专用的黄色医疗废物袋中。2.医疗废物袋应标明产生科室、日期、类别等信息。(二)暂存与转运1.医疗废物应在产房内暂存时间不得超过24小时,暂存处应保持清洁,定期消毒。2.医疗废物应由具有资质的医疗废物处置单位按照规定的时间和路线进行转运,转运过程中应防止泄漏和扩散。七、消毒效果监测(一)监测频率1.空气消毒效果监测每月进行1次。2.物体表面消毒效果监测每季度进行1次。3.医护人员手消毒效果监测每月进行1次。(二)监测方法1.空气消毒效果监测采用平板暴露法,在消毒后与消毒前分别进行采样,计算空气中的细菌菌落总数。2.物体表面消毒效果监测采用棉拭子涂抹法,用含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿棉拭子,在物体表面涂抹采样,检测细菌菌落总数。3.医护人员手消毒效果监测采用棉拭子涂抹法,在洗手或消毒后,用棉拭子在双手表面涂抹采样,检测细菌菌落总数。(三)结果判定1.空气消毒效果判定标准:消毒后空气中细菌菌落总数≤4CFU/(5分钟·直径9cm平皿)为合格。2.物体表面消毒效果判定标准:消毒后物体表面细菌菌落总数≤10CFU/cm²为合格。3.医护人员手消毒效果判定标准:消毒后手部细菌菌落总数≤10CFU/cm²为合格。(四)结果处理1.监测结果合格的,继续保持消毒措施的有效性。2.监测结果不合格的,应及时查找原因,采取针对性的改进措施,重新进行消毒处理,并再次监测,直至合格。八、培训与考核(一)培训内容1.艾梅乙相关知识,包括传播途径、母婴传播的预防等。2.消毒法律法规和行业标准。3.产房消毒技术规范和操作流程。(二)培训方式1.定期组织集中培训,邀请专家进行授课。2.发放消毒知识手册,供工作人员自学。3.利用网络平台,提供在线学习资源。(三)考核1.定期对产房工作人员进行消毒知识和技能考核,考核内容包括理论知识和实际操作。2.考核结果与工作人员的绩效挂钩,对考核不合格的人员进行补考和再培训,直至合格。九、应急处理(一)突发事件报告1.发现产房内发生艾梅乙传播疑似事件时,应立即报告产房负责人,并同时报告医院感染管理部门。2.报告内容应包括事件发生的时间、地点、涉及人员、初步情况等信息。(二)应急措施1.立即对产房进行封闭,停止一切不必要的人员流动。2.对暴露人员进行紧急隔离和医学观察,采集相关样本进行检测。3.对产房环境、物品、器械等进行全面消毒,消毒浓度和时间应适当增加。4.配合疾病预防控制机构进行调查和处理,提供相关资料和
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