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药学三基考试题试题库(附答案解析)一、单项选择题(每题1分,共30分)1.药物的首过效应是指()A.药物进入血液循环后,与血浆蛋白结合,使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后,药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后,有些药物首次通过肝时即被代谢灭活,使进入体循环的药量减少答案:D解析:首过效应是指口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统,某些药物在通过肠黏膜及肝脏时,部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少,药效降低。A选项描述的是药物与血浆蛋白结合的情况;B选项与首过效应概念不符;C选项肌注给药不经过胃肠道,一般不存在首过效应。2.毛果芸香碱对眼睛的作用是()A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛答案:D解析:毛果芸香碱直接激动M胆碱能受体,使瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小。由于瞳孔缩小,虹膜向中心拉紧,根部变薄,前房角间隙扩大,房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环,房水回流通畅,从而使眼内压降低。同时,毛果芸香碱兴奋睫状肌上的M受体,使睫状肌向瞳孔中心方向收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,适合于视近物,而难以看清远物,这种作用称为调节痉挛。3.有机磷农药中毒时,可使()A.乙酰胆碱释放增加B.乙酰胆碱释放减少C.胆碱酯酶活性降低D.胆碱酯酶活性增强答案:C解析:有机磷农药能与胆碱酯酶牢固结合,形成难以水解的磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量堆积,引起一系列中毒症状。所以是胆碱酯酶活性降低,而不是乙酰胆碱释放的变化。4.下列不属于β-内酰胺类抗生素的是()A.青霉素类B.头孢菌素类C.氨基糖苷类D.碳青霉烯类答案:C解析:β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素,包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等。氨基糖苷类抗生素的化学结构中不含有β-内酰胺环,其作用机制、抗菌谱等与β-内酰胺类不同。5.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是()A.红霉素B.四环素C.氯霉素D.青霉素答案:D解析:青霉素对梅毒螺旋体、钩端螺旋体等有高度抗菌活性,是治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物。红霉素、四环素、氯霉素虽然也有一定的抗菌作用,但对梅毒、钩端螺旋体病的疗效不如青霉素。6.地西泮不具有的作用是()A.镇静催眠作用B.抗惊厥作用C.抗抑郁作用D.抗焦虑作用答案:C解析:地西泮属于苯二氮䓬类药物,具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫以及中枢性肌肉松弛作用。它并没有抗抑郁作用,临床上常用的抗抑郁药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。7.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括()A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.静坐不能D.体位性低血压答案:D解析:氯丙嗪引起的锥体外系反应包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等。这些反应是由于氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路的D₂受体,使纹状体中的多巴胺功能减弱、乙酰胆碱功能相对增强所致。而体位性低血压是氯丙嗪的另一种不良反应,主要是由于其阻断了α受体引起的。8.吗啡的镇痛作用机制是()A.抑制中枢前列腺素的合成B.阻断中枢阿片受体C.激动中枢阿片受体D.抑制外周前列腺素的合成答案:C解析:吗啡是阿片类生物碱,其镇痛作用机制是通过激动中枢阿片受体,模拟内源性阿片肽的作用,激活体内抗痛系统,阻断痛觉传导,产生强大的镇痛作用。A选项抑制中枢前列腺素合成是解热镇痛药的作用机制;B选项阻断中枢阿片受体与吗啡的作用相反;D选项抑制外周前列腺素合成与吗啡镇痛机制无关。9.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常宜选用()A.利多卡因B.苯妥英钠C.普萘洛尔D.维拉帕米答案:B解析:苯妥英钠能与强心苷竞争Na⁺-K⁺-ATP酶,恢复该酶的活性,因而有解毒效应。它还能降低心肌自律性,抑制强心苷中毒时迟后除极所引起的触发活动,所以可用于治疗强心苷中毒引起的室性心律失常。利多卡因也可用于室性心律失常,但对强心苷中毒引起的心律失常,苯妥英钠更为合适。普萘洛尔主要用于治疗室上性心律失常;维拉帕米主要用于治疗阵发性室上性心动过速等。10.能扩张小动脉、小静脉,作用强大而短暂的扩血管药物是()A.硝普钠B.硝酸甘油C.肼屈嗪D.哌唑嗪答案:A解析:硝普钠能同时直接扩张小动脉和小静脉,降低前、后负荷,作用迅速、强大而短暂。硝酸甘油主要扩张静脉,降低前负荷,对小动脉的扩张作用较弱;肼屈嗪主要扩张小动脉;哌唑嗪主要选择性阻断α₁受体,扩张小动脉和小静脉,但作用相对不如硝普钠迅速和强大。11.下列药物中,可用于治疗尿崩症的是()A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯蝶啶答案:A解析:氢氯噻嗪可用于治疗尿崩症,其作用机制可能是通过排钠使血浆渗透压降低,减轻患者的口渴感,减少饮水量,从而使尿量减少。呋塞米是高效能利尿药,主要用于水肿性疾病等;螺内酯和氨苯蝶啶是保钾利尿药,主要用于治疗水肿性疾病,与治疗尿崩症无关。12.糖皮质激素用于严重感染时必须()A.加用促皮质激素B.与足量有效的抗菌药物合用C.逐渐减量停药D.用药至症状改善后一周停药答案:B解析:糖皮质激素具有强大的抗炎、抗毒、抗休克等作用,但它没有抗菌作用,且在使用过程中可能会降低机体的防御能力,使感染扩散。所以在用于严重感染时,必须与足量有效的抗菌药物合用,以控制感染。A选项加用促皮质激素一般用于长期使用糖皮质激素停药时;C选项逐渐减量停药是糖皮质激素使用的一般原则,但不是用于严重感染时的关键;D选项用药至症状改善后一周停药也不是用于严重感染时的首要原则。13.硫脲类抗甲状腺药的主要作用机制是()A.抑制甲状腺激素的释放B.抑制甲状腺激素的合成C.破坏甲状腺组织D.抑制促甲状腺激素的分泌答案:B解析:硫脲类抗甲状腺药的主要作用机制是抑制甲状腺过氧化物酶,从而抑制甲状腺激素的合成。它不能抑制甲状腺激素的释放,也不能破坏甲状腺组织。而促甲状腺激素的分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节,硫脲类药物对促甲状腺激素的分泌没有直接抑制作用。14.磺酰脲类降血糖药的作用机制是()A.加速胰岛素合成B.提高胰岛α细胞功能C.刺激胰岛β细胞释放胰岛素D.抑制葡萄糖的吸收答案:C解析:磺酰脲类降血糖药主要是通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素,增加体内胰岛素的水平,从而降低血糖。它并不加速胰岛素的合成,也不能提高胰岛α细胞功能。而抑制葡萄糖吸收是阿卡波糖等药物的作用机制。15.维生素K的作用是()A.促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成B.抑制纤维蛋白溶解C.促进血小板的提供D.抑制凝血酶的活性答案:A解析:维生素K作为羧化酶的辅酶参与肝内凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。B选项抑制纤维蛋白溶解是氨甲苯酸等药物的作用;C选项促进血小板提供与维生素K无关;D选项抑制凝血酶活性是肝素等药物的作用。16.下列药物中,属于抗酸药的是()A.西咪替丁B.奥美拉唑C.氢氧化铝D.多潘立酮答案:C解析:抗酸药是一类弱碱性物质,能中和胃酸,降低胃内容物酸度,从而缓解胃酸过多引起的症状。氢氧化铝是常用的抗酸药。西咪替丁是H₂受体阻断药,通过阻断胃壁细胞上的H₂受体,抑制胃酸分泌;奥美拉唑是质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞的H⁺-K⁺-ATP酶,抑制胃酸分泌;多潘立酮是促胃肠动力药,主要作用是促进胃肠蠕动。17.缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是()A.小剂量时引起子宫底节律性收缩、子宫颈松弛B.大剂量时引起子宫底节律性收缩、子宫颈松弛C.小剂量时引起子宫底和子宫颈同时收缩D.大剂量时对子宫平滑肌无作用答案:A解析:缩宫素对子宫平滑肌的作用特点是小剂量时能使子宫底产生节律性收缩,而子宫颈松弛,有利于胎儿娩出;大剂量时可使子宫产生强直性收缩。B选项大剂量时子宫应是强直性收缩;C选项小剂量时子宫颈是松弛的;D选项大剂量时有作用,会引起强直性收缩。18.对浅表和深部真菌感染都有较好疗效的药物是()A.灰黄霉素B.制霉菌素C.两性霉素BD.氟康唑答案:D解析:氟康唑是广谱抗真菌药,对浅表和深部真菌感染都有较好的疗效。灰黄霉素主要用于治疗浅表真菌感染;制霉菌素主要用于治疗皮肤、黏膜念珠菌感染等浅表真菌病;两性霉素B主要用于治疗深部真菌感染,但不良反应较大。19.下列属于一线抗结核药的是()A.对氨基水杨酸B.乙胺丁醇C.氨硫脲D.卡那霉素答案:B解析:一线抗结核药包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等。对氨基水杨酸、氨硫脲、卡那霉素等属于二线抗结核药,在一线药物耐药或不能耐受时使用。20.药物的生物利用度是指()A.药物经胃肠道进入肝门脉循环的量B.药物能吸收进入体循环的相对量和速度C.药物吸收后达到作用点的量D.药物吸收后进入体内的总药量答案:B解析:生物利用度是指药物经血管外途径给药后,能被吸收进入体循环的相对量和速度。它反映了药物制剂的质量和药物进入体循环的程度。A选项只提到了经胃肠道进入肝门脉循环的量,不全面;C选项药物吸收后达到作用点的量与生物利用度概念不同;D选项进入体内的总药量没有考虑吸收的相对量和速度。21.药物的半衰期是指()A.药物在血浆中浓度下降一半所需的时间B.药物被机体吸收一半所需的时间C.药物被机体代谢一半所需的时间D.药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间答案:A解析:药物的半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需的时间。它是反映药物在体内消除速度的重要参数,可用于制定给药方案等。B选项吸收一半所需时间不是半衰期的定义;C选项药物代谢一半只是消除的一部分,半衰期综合考虑了药物的代谢和排泄等消除过程;D选项与血浆蛋白结合率下降一半与半衰期无关。22.药物与血浆蛋白结合()A.是不可逆的B.加速药物在体内的分布C.是可逆的D.促进药物的排泄答案:C解析:药物与血浆蛋白结合是可逆的,结合型药物暂时失去药理活性,不能跨膜转运,也不能被代谢和排泄。当血浆中游离型药物浓度降低时,结合型药物可逐渐解离,释放出游离型药物发挥作用。A选项错误;B选项结合型药物不能自由分布,会减慢药物在体内的分布;D选项结合型药物不利于排泄,游离型药物更易被排泄。23.下列哪种药物可用于治疗青光眼()A.阿托品B.东莨菪碱C.毛果芸香碱D.山莨菪碱答案:C解析:毛果芸香碱可用于治疗青光眼,它能使瞳孔缩小,前房角间隙扩大,房水回流通畅,从而降低眼内压。阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱等药物会使瞳孔散大,虹膜向周边退缩,前房角间隙变窄,房水回流受阻,导致眼内压升高,禁用于青光眼患者。24.新斯的明最强的作用是()A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.兴奋骨骼肌D.兴奋支气管平滑肌答案:C解析:新斯的明通过抑制胆碱酯酶,使乙酰胆碱增多而发挥作用。它对骨骼肌的兴奋作用最强,这是因为它除了抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N₂受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。对胃肠道平滑肌、膀胱平滑肌也有一定的兴奋作用,但不如对骨骼肌的作用强;对支气管平滑肌作用较弱。25.阿托品对下列哪种平滑肌作用最强()A.胃肠道平滑肌B.胆管、输尿管平滑肌C.支气管平滑肌D.子宫平滑肌答案:A解析:阿托品能松弛多种内脏平滑肌,尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。其中对胃肠道平滑肌的解痉作用最强,可缓解胃肠道绞痛。对胆管、输尿管平滑肌、支气管平滑肌的作用较弱;对子宫平滑肌的作用不明显。26.下列药物中,具有耳毒性的是()A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.四环素答案:C解析:链霉素属于氨基糖苷类抗生素,具有耳毒性,可引起前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤,表现为眩晕、耳鸣、听力减退甚至耳聋。青霉素的不良反应主要是过敏反应;红霉素的主要不良反应是胃肠道反应;四环素的不良反应有二重感染、牙齿黄染等。27.下列关于抗菌药物联合应用的说法,错误的是()A.联合用药可扩大抗菌谱B.联合用药可增强疗效C.联合用药可减少不良反应的发生D.联合用药一定能提高疗效答案:D解析:抗菌药物联合应用的目的包括扩大抗菌谱、增强疗效、减少不良反应等。但并不是所有的联合用药都能提高疗效,不合理的联合用药可能会产生拮抗作用,降低疗效,还可能增加不良反应的发生几率。所以D选项说法错误。28.下列药物中,属于抗心律失常药的是()A.硝苯地平B.硝酸甘油C.利多卡因D.卡托普利答案:C解析:利多卡因是常用的抗心律失常药,主要用于治疗室性心律失常。硝苯地平是钙通道阻滞剂,主要用于治疗高血压、心绞痛等;硝酸甘油是硝酸酯类药物,主要用于治疗心绞痛;卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,主要用于治疗高血压、心力衰竭等。29.能降低眼压,用于治疗青光眼的药物是()A.甘露醇B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.螺内酯答案:A解析:甘露醇是高渗性脱水药,静脉注射后可使血浆渗透压升高,组织脱水,从而降低眼压,可用于治疗青光眼急性发作和手术前降低眼压。呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯主要是通过利尿作用来发挥作用,对眼压的影响不明显,一般不用于治疗青光眼。30.糖皮质激素用于慢性炎症的目的是()A.抑制花生四烯酸释放,使前列腺素合成减少B.具有强大的抗炎作用,促进炎症消散C.使炎症部位血管收缩,通透性下降D.抑制肉芽组织生长,防止粘连和瘢痕形成答案:D解析:糖皮质激素用于慢性炎症的目的是抑制肉芽组织生长,防止粘连和瘢痕形成,减轻后遗症。A选项抑制花生四烯酸释放、减少前列腺素合成是其抗炎机制的一部分,但不是用于慢性炎症的主要目的;B选项对于慢性炎症,糖皮质激素主要是抑制炎症反应,而不是促进炎症消散;C选项使炎症部位血管收缩、通透性下降是其早期抗炎作用的表现,不是用于慢性炎症的主要目的。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于药物不良反应的是()A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发反应答案:ABCDE解析:药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应,包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应等。副作用是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用;毒性反应是指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应;变态反应是机体受药物刺激所发生的异常免疫反应;后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应;继发反应是指由于药物治疗作用引起的不良后果。2.下列关于青霉素的说法,正确的是()A.对革兰阳性菌作用强B.对革兰阴性菌作用弱C.主要不良反应是过敏反应D.青霉素G不耐酸,口服无效E.可用于治疗梅毒、钩端螺旋体病答案:ABCDE解析:青霉素对革兰阳性菌作用强,对革兰阴性菌作用弱。其主要不良反应是过敏反应,严重时可导致过敏性休克。青霉素G不耐酸,口服易被胃酸破坏,所以口服无效。同时,青霉素是治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物。3.下列药物中,可用于治疗癫痫大发作的有()A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.地西泮答案:ABC解析:苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠都可用于治疗癫痫大发作。苯妥英钠能稳定细胞膜,阻止癫痫病灶异常放电的扩散;卡马西平对癫痫大发作和部分性发作有良好疗效;丙戊酸钠是广谱抗癫痫药,对各种类型的癫痫都有一定疗效。乙琥胺主要用于治疗癫痫小发作;地西泮主要用于癫痫持续状态的治疗。4.下列属于抗高血压药的有()A.利尿药B.β受体阻断药C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.血管紧张素Ⅱ受体阻断药答案:ABCDE解析:目前常用的抗高血压药包括利尿药(如氢氯噻嗪)、β受体阻断药(如普萘洛尔)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、血管紧张素Ⅱ受体阻断药(如氯沙坦)等。这些药物通过不同的作用机制来降低血压。5.下列关于胰岛素的说法,正确的是()A.是治疗糖尿病的最常用药物B.主要不良反应是低血糖C.可用于治疗各型糖尿病D.皮下注射吸收快E.口服无效答案:ABCDE解析:胰岛素是治疗糖尿病的最常用药物之一,可用于治疗各型糖尿病,尤其是1型糖尿病和口服降糖药无效的2型糖尿病。其主要不良反应是低血糖,使用不当易导致血糖过低。胰岛素是一种蛋白质,口服易被消化酶破坏,所以口服无效,一般采用皮下注射,吸收较快。6.下列属于糖皮质激素的药理作用的有()A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.允许作用E.退热作用答案:ABCDE解析:糖皮质激素具有广泛的药理作用,包括抗炎作用,能抑制炎症反应的多个环节;免疫抑制作用,可抑制免疫系统的功能;抗休克作用,能增强机体对休克的耐受力;允许作用,能对其他激素发挥作用创造有利条件;退热作用,能抑制体温中枢对致热原的反应。7.下列关于氨基糖苷类抗生素的说法,正确的是()A.对革兰阴性菌作用强B.有耳毒性和肾毒性C.口服难吸收D.主要通过肾排泄E.与β-内酰胺类抗生素合用可产生协同作用答案:ABCDE解析:氨基糖苷类抗生素对革兰阴性菌作用强,尤其对铜绿假单胞菌等有较强的抗菌活性。它具有耳毒性和肾毒性,使用时需要密切关注。口服难吸收,多采用注射给药。主要通过肾排泄,肾功能不全时需要调整剂量。与β-内酰胺类抗生素合用可产生协同作用,因为两类药物作用机制不同,联合使用可扩大抗菌谱,增强抗菌效果。8.下列药物中,可用于治疗消化性溃疡的有()A.抗酸药B.H₂受体阻断药C.质子泵抑制剂D.胃黏膜保护药E.促胃肠动力药答案:ABCD解析:抗酸药能中和胃酸,缓解胃酸过多引起的症状;H₂受体阻断药通过阻断胃壁细胞上的H₂受体,抑制胃酸分泌;质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞的H⁺-K⁺-ATP酶,抑制胃酸分泌;胃黏膜保护药能在胃黏膜表面形成一层保护膜,增强胃黏膜的防御功能,这些药物都可用于治疗消化性溃疡。促胃肠动力药主要用于治疗胃肠动力不足引起的疾病,如消化不良等,一般不用于治疗消化性溃疡的主要治疗药物。9.下列关于药物排泄的说法,正确的是()A.药物主要通过肾排泄B.极性高、水溶性大的药物易从肾排泄C.碱化尿液可使酸性药物排泄加快D.酸化尿液可使碱性药物排泄加快E.药物也可通过胆汁、唾液、乳汁等排泄答案:ABCDE解析:药物主要通过肾排泄,肾排泄是药物排泄的重要途径。极性高、水溶性大的药物易从肾排泄,因为它们更容易通过肾小球滤过。碱化尿液可使酸性药物解离度增大,脂溶性降低,不易被肾小管重吸收,从而排泄加快;酸化尿液可使碱性药物解离度增大,排泄加快。此外,药物也可通过胆汁、唾液、乳汁等排泄。10.下列关于药物相互作用的说法,正确的是()A.可分为药动学相互作用和药效学相互作用B.药动学相互作用可影响药物的吸收、分布、代谢和排泄C.药效学相互作用可分为协同作用和拮抗作用D.药物相互作用可能导致疗效增强或不良反应增加E.药物相互作用都是有害的答案:ABCD解析:药物相互作用可分为药动学相互作用和药效学相互作用。药动学相互作用可影响药物的吸收、分布、代谢和排泄过程,从而改变药物的血药浓度和作用时间。药效学相互作用可分为协同作用(包括相加作用、增强作用等)和拮抗作用。药物相互作用可能导致疗效增强,也可能导致不良反应增加,但并不是所有的药物相互作用都是有害的,有些合理的联合用药可以产生有益的相互作用。所以E选项错误。三、判断题(每题1分,共10分)1.药物的副作用是可以避免的。()答案:错误解析:药物的副作用是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用,是药物本身固有的药理作用,一般是难以避免的,但可以通过调整药物剂量、选择合适的用药时间等方法来减轻副作用的程度。2.青霉素类药物的主要不良反应是过敏反应,用药前必须做皮试。()答案:正确解析:青霉素类药物的主要不良反应是过敏反应,严重时可导致过敏性休克,甚至危及生命。为了预防过敏反应的发生,用药前必须做皮试,皮试阴性者方可使用。3.氯丙嗪可用于治疗晕动病引起的呕吐。()答案:错误解析:氯丙嗪有强大的镇吐作用,但对晕动病引起的呕吐无效。晕动病引起的呕吐主要是由于前庭神经受刺激所致,而氯丙嗪不能对抗前庭神经的兴奋。治疗晕动病常用的药物有苯海拉明等。4.吗啡可用于治疗支气管哮喘。()答案:错误解析:吗啡能抑制呼吸中枢,使呼吸频率减慢、潮气量降低,还能诱发支气管痉挛,所以禁用于支气管哮喘患者。支气管哮喘患者需要使用能舒张支气管平滑肌的药物进行治疗。5.硝酸甘油可用于治疗变异型心绞痛。()答案:错误解析:硝酸甘油主要用于治疗稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛引起的,而硝酸甘油对冠状动脉痉挛的作用较弱,一般首选钙通道阻滞剂(如硝苯地平)来治疗变异型心绞痛。6.糖皮质激素可用于治疗严重感染,但必须与足量有效的抗菌药物合用。()答案:正确解析:糖皮质激素具有强大的抗炎、抗毒、抗休克等作用,但它没有抗菌作用,且在使用过程中可能会降低机体的防御能力,使感染扩散。所以在用于严重感染时,必须与足量有效的抗菌药物合用,以控制感染。7.胰岛素只能注射给药,不能口服。()答案:正确解析:胰岛素是一种蛋白质,口服易被消化酶破坏,失去活性,所以只能通过注射给药,如皮下注射等。8.抗菌药物的联合应用一定能提高疗效。()答案:错误解析:抗菌药物联合应用的目的包括扩大抗菌谱、增强疗效、减少不良反应等,但不合理的联合用药可能会产生拮抗作用,降低疗效,还可能增加不良反应的发生几率。所以并不是所有的联合用药都能提高疗效。9.药物的半衰期越长,给药间隔时间越短。()答案:错误解析:药物的半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需的时间。半衰期越长,说明药物在体内消除越慢,给药间隔时间应该越长,以维持稳定的血药浓度。10.治疗量的阿托品可使心率加快。()答案:正确解析:治疗量的阿托品可阻断心脏的M₂受体,解除迷走神经对心脏的抑制作用,使心率加快。四、简答题(每题10分,共30分)1.简述青霉素的抗菌谱及主要不良反应。答:青霉素的抗菌谱主要包括:-革兰阳性球菌:如溶血性链球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌等,对这些细菌引起的感染,如扁桃体炎、肺炎、心内膜炎等有良好疗效。-革兰阳性杆菌:如白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、破伤风梭菌等,可用于治疗相应的感染。-革兰阴性球菌:如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等,是治疗流行性脑脊髓膜炎、淋病等的重要药物。-螺旋体:如梅毒螺旋体、钩端螺旋体等,是治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物。青霉素的主要不良反应有:-过敏反应:是青霉素最常见的不良反应,包括皮疹、瘙痒、药热等,严重时可发生过敏性休克,表现为呼吸困难、血压下降、昏迷等,如不及时抢救可危及生命。-赫氏反应:用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等时,可有症状加剧现象,表现为全身不适、寒战、发热、咽痛、肌痛、心跳加快等。-局部刺激:肌内注射青霉素可引起局部疼痛、红

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