医院感染预防与控制培训试题【附答案】

医院感染预防与控制培训试题【附答案】一、单选题（每题2分，共40分）1.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案：C。解析：洗手是预防医院感染最简单、最有效、最方便且最经济的方法。通过洗手可以去除手部的暂居菌，切断经手传播的途径，有效降低医院感染的发生风险。环境消毒、合理使用抗菌素和隔离传染病人虽然也是控制医院感染的重要措施，但相比之下，洗手的可操作性和普遍性更强。2.下列有关医院感染的叙述，错误的是（）A.是指在医院内获得的感染B.出院之后发病的感染有可能是医院感染C.与上次住院有关的感染是医院感染D.入院时已处于潜伏期的感染是医院感染答案：D。解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。所以选项D错误。3.关于消毒，下列哪项描述是正确的（）A.是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理B.是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化处理C.采用化学或物理方法抑制或妨碍细菌生产繁殖及其活性的过程D.采用化学或物理方法杀灭包括细菌芽孢的过程答案：B。解析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。而灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。采用化学或物理方法抑制或妨碍细菌生产繁殖及其活性的过程称为抑菌。所以选项B正确。4.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院中由于治疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案：D。解析：选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。而住院中由于治疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染属于医院感染，所以选项D正确。5.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背答案：A。解析：接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲。这样的顺序可以保证全面、彻底地清洁双手，去除可能沾染的病原体。所以选项A正确。6.对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是（）A.使用单层专用包装袋，及时密封B.置于专用容器内，及时密封C.使用双层专用包装袋，及时密封D.装于黄色塑料袋内，扎紧袋口答案：C。解析：对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应使用双层专用包装袋，及时密封，以防止病原体泄漏，造成环境污染和疾病传播。所以选项C正确。7.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）A.清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B.感染伤口-隔离伤口-清洁伤口C.清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D.隔离伤口-感染伤口-清洁伤口答案：A。解析：为了避免交叉感染，各种治疗、护理及换药操作次序应为清洁伤口-感染伤口-隔离伤口。先处理清洁伤口可以减少将病原体带到其他伤口的风险，最后处理隔离伤口，避免隔离患者的病原体传播给其他患者。所以选项A正确。8.用含氯消毒剂对细菌繁殖体污染物品进行消毒时，浓度及作用时间分别为（）A.250mg/L，20minB.50mg/L，40minC.500mg/L，30minD.200mg/L，15min答案：C。解析：用含氯消毒剂对细菌繁殖体污染物品进行消毒时，常用浓度为500mg/L，作用时间为30min。这样的浓度和时间可以有效杀灭细菌繁殖体。所以选项C正确。9.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）A.1小时；12小时B.1小时；24小时C.2小时；12小时D.2小时；24小时答案：D。解析：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。所以选项D正确。10.手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器材、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类（）A.高度危险物品B.中度危险物品C.低度危险物品D.无危险物品答案：A。解析：高度危险物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器材、输血器等均属于高度危险物品。所以选项A正确。11.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫高价球蛋白的剂量为（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B。解析：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白300IU，并同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg（按0、1、6月间隔）。所以选项B正确。12.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊病人B.探视者C.医务人员D.住院病人答案：D。解析：医院感染主要发生在住院病人，因为住院病人由于疾病原因身体抵抗力下降，且在医院环境中接触各种病原体的机会较多，同时医院的各种诊疗操作也增加了感染的风险。门诊、急诊病人停留时间短，探视者停留时间有限，医务人员虽然也有感染的可能，但不是医院感染的主要发生人群。所以选项D正确。13.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有（）A.戊二醛B.络合碘C.新洁尔灭D.乙醇答案：A。解析：高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用。戊二醛属于高水平消毒剂；络合碘属于中水平消毒剂；新洁尔灭属于低水平消毒剂；乙醇属于中水平消毒剂。所以选项A正确。14.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。所以选项B正确。15.关于洗手不正确的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的B.取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝C.按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝答案：A。解析：洗手时应用流动水，以保证能将手上的病原体冲洗掉。取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝，按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒，同时应注意清洗指背、指尖和指缝。所以选项A描述错误。16.下列哪种内镜使用前不需灭菌处理（）A.支气管纤维镜B.腹腔镜C.脑室镜D.关节镜答案：A。解析：腹腔镜、脑室镜、关节镜等属于进入人体无菌组织、器官的内镜，使用前必须进行灭菌处理。而支气管纤维镜属于进入人体呼吸道，与黏膜接触的内镜，使用前需进行高水平消毒处理，不需要灭菌处理。所以选项A正确。17.医院感染管理委员会由相关职能部门和相关科室负责人组成，不包括的部门是（）A.医院感染管理科、医务部、护理部B.门诊部、检验科、药剂科C.供应室、手术室、预防保健科D.人事科、党办、保卫科答案：D。解析：医院感染管理委员会由医院感染管理科、医务部、护理部、门诊部、检验科、药剂科、供应室、手术室、预防保健科等相关职能部门和相关科室负责人组成，人事科、党办、保卫科通常不参与医院感染管理委员会。所以选项D正确。18.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C。解析：入院时处于潜伏期的感染不是医院感染，医院感染是指在医院内获得的感染，与上次住院有关的感染也可能是医院感染。而慢性感染急性发作如果是在入院前就存在的慢性感染，急性发作不属于医院感染。所以选项C错误。19.对多重耐药菌解除隔离的病原学检查要求是（）送检标本阴性。A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C。解析：对多重耐药菌解除隔离的病原学检查要求是连续3次送检标本阴性（每次间隔大于24小时），方可解除隔离。所以选项C正确。20.关于中心静脉导管穿刺点敷料的使用，不正确的是（）A.尽量使用无菌透明、透气性好的敷料B.无菌透明敷料1-2次/周更换C.纱布敷料2天更换1次D.穿刺点有渗血时应立即更换敷料，但不需要记录答案：D。解析：中心静脉导管穿刺点应尽量使用无菌透明、透气性好的敷料，无菌透明敷料1-2次/周更换，纱布敷料2天更换1次。穿刺点有渗血、渗液时应立即更换敷料，并记录更换时间、原因等。所以选项D不正确。二、多选题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.水、食物D.医源性传播E.生物媒介传播答案：ABCDE。解析：医院感染的传播途径主要有接触传播（包括直接接触和间接接触）、空气传播、水和食物传播、医源性传播（如医疗器械污染、输血输液等）以及生物媒介传播（如蚊子、苍蝇等传播疾病）。所以选项ABCDE均正确。2.下列哪些情况医务人员应认真洗手（）A.接触病人前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.接触不同病人之间E.戴口罩和穿脱隔离衣前后答案：ABCDE。解析：接触病人前后、进行无菌操作前后、进行介入治疗前后、接触不同病人之间、戴口罩和穿脱隔离衣前后等情况医务人员都应认真洗手，以防止病原体的传播和交叉感染。所以选项ABCDE均正确。3.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE。解析：机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者等人群由于身体抵抗力下降或免疫系统受到抑制，容易发生医院感染，均属于医院感染的易感人群。所以选项ABCDE均正确。4.下列属于医疗废物的有（）A.废弃的疫苗、血液制品B.废弃的输液皮条C.废弃的手术刀D.病人的生活垃圾E.病原体的培养基答案：ABCE。解析：医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。废弃的疫苗、血液制品、废弃的输液皮条、废弃的手术刀、病原体的培养基等均属于医疗废物。病人的生活垃圾不属于医疗废物。所以选项ABCE正确。5.医院感染管理的三级管理组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.后勤部门E.人事部门答案：ABC。解析：医院感染管理的三级管理组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组。后勤部门和人事部门不属于医院感染管理的三级管理组织。所以选项ABC正确。6.医务人员在医院感染管理工作中应履行的职责包括（）A.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度B.掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用C.掌握医院感染诊断标准，及时发现和上报医院感染病例D.参加预防、控制医院感染知识的培训E.掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤答案：ABCDE。解析：医务人员在医院感染管理工作中应严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度；掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用；掌握医院感染诊断标准，及时发现和上报医院感染病例；参加预防、控制医院感染知识的培训；掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤。所以选项ABCDE均正确。7.下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（）A.认真洗手B.合理使用抗生素C.严格执行无菌操作技术D.消毒隔离E.加强医院感染监测答案：ABCDE。解析：认真洗手可以切断经手传播的途径；合理使用抗生素可以减少耐药菌的产生和感染的发生；严格执行无菌操作技术可以防止病原体的侵入；消毒隔离可以控制病原体的传播；加强医院感染监测可以及时发现和处理感染问题。这些措施都是预防医院感染的主要措施。所以选项ABCDE均正确。8.关于医院感染监测，下列哪些说法是正确的（）A.包括全院综合性监测和目标性监测B.监测对象为病人和医务人员C.应定期对监测资料进行总结、分析D.漏报调查样本量应不少于年监测病人数的10%E.100张病床以下、100-500张病床、500张病床以上的医院感染发病率应分别低于7%、8%、10%答案：ABCDE。解析：医院感染监测包括全院综合性监测和目标性监测；监测对象为病人和医务人员；应定期对监测资料进行总结、分析，以便及时发现问题并采取措施。漏报调查样本量应不少于年监测病人数的10%。100张病床以下、100-500张病床、500张病床以上的医院感染发病率应分别低于7%、8%、10%。所以选项ABCDE均正确。9.医院感染的形式有（）A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.聚集答案：ABC。解析：医院感染的形式有散发（指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平）、暴发（指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象）、流行（指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平）。大流行通常用于描述传染病在较大范围的流行情况，医院感染一般不涉及大流行。聚集是一种现象，不是严格意义上的医院感染形式。所以选项ABC正确。10.关于手卫生设施的配备正确的是（）A.水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关B.尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员E.洗手液的容器应定期清洁和消毒答案：ABCE。解析：水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关，以减少交叉感染；尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥，防止细菌滋生；干手物品或者设施应当避免造成二次污染；洗手液的容器应定期清洁和消毒。科室内不应设公用擦手毛巾，因为公用擦手毛巾容易造成二次污染，应使用一次性纸巾或干手器等。所以选项ABCE正确。三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染监测的目的之一是为了降低医院感染发病率。（）答案：正确。解析：通过医院感染监测，可以及时发现医院感染的危险因素和流行趋势，采取针对性的措施进行干预，从而降低医院感染发病率。所以该说法正确。2.保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染而采取的隔离措施。（）答案：正确。解析：保护性隔离是针对抵抗力低下或极易感染的患者，如严重烧伤患者、早产儿、器官移植患者等，为防止其受到外界病原体的感染而采取的隔离措施。所以该说法正确。3.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误。解析：手套在使用过程中可能会受到污染，即使手套没有破，在脱手套的过程中也可能会接触到手套外面的病原体，而且长时间戴手套也可能会导致手部出汗，为细菌滋生创造条件。所以即使手套没有破，也不能完全排除有害微生物污染手的可能，脱手套后仍需洗手。所以该说法错误。4.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。（）答案：错误。解析：灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理，而消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。所以该说法错误。5.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗30μg、10μg、10μg（按0、1、6月间隔）。（）答案：错误。解析：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白300IU，并同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg（按0、1、6月间隔）。所以该说法错误。6.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（）答案：正确。解析：医院感染暴发报告范围包括疑似医院感染暴发（在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象）和医院感染暴发（在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象）。所以该说法正确。7.标准预防是针对医院所有病人和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理病人环境中污染的物品与医疗器械。（）答案：正确。解析：标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射，穿戴合适的防护用品处理病人环境中污染的物品与医疗器械等。所以该说法正确。8.抽出的药液如未能及时注射，应放在无菌容器内，在2小时内使用。（）答案：正确。解析：抽出的药液须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用。所以该说法正确。9.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。（）答案：正确。解析：医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾可能携带病原体，具有传染性，按照医疗废物进行管理和处置，以防止疾病传播。所以该说法正确。10.治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；无菌物品必须一人一用一灭菌。（）答案：正确。解析：为保证无菌物品的有效性和安全性，治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品应按灭菌日期依次放入专柜