护师资格基础知识考试真题及答案

护师资格基础知识考试练习题及答案一、单选题（每题1分，共100分）1.正常成人安静时的脉率为（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分E.140-160次/分答案：B解析：正常成人安静状态下脉率为60-100次/分。当脉率超过100次/分称为心动过速，低于60次/分称为心动过缓。2.小儿生长发育的顺序规律为（）A.由远到近B.由下到上C.由细到粗D.由低级到高级E.由复杂到简单答案：D解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。如小儿先抬头，后挺胸、坐、立、行（由上到下）；先会用全手掌抓握物品，后发展到能用手指捏取物品（由粗到细）等。3.引起小儿佝偻病的主要原因是（）A.缺乏维生素AB.缺乏维生素DC.缺乏甲状腺素D.食物中缺钙E.食物中蛋白质缺乏答案：B解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足，使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。虽然食物中缺钙也可能影响钙的摄入，但主要原因还是维生素D缺乏导致钙的吸收和利用障碍。4.某患者，男，55岁，患高血压病8年，近半年来夜间间断胸骨后或心前区疼痛，持续3-5分钟，经检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥（）A.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现不良反应需立即停药，不可再服用答案：E解析：硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物。用药时应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压；应舌下含服，不可吞服或嚼服，因为舌下含服可迅速吸收起效；其可扩张外周血管，减轻心脏负担。常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等，这些不良反应一般在继续用药后可逐渐减轻或消失，不需要立即停药。5.急性白血病患者易发生感染的主要原因是（）A.长期贫血B.广泛出血C.成熟粒细胞缺乏D.白血病细胞浸润E.摄人营养不足答案：C解析：急性白血病患者骨髓中白血病细胞大量增殖，抑制了正常造血，导致成熟粒细胞缺乏，而成熟粒细胞是人体抵御感染的重要细胞，所以患者易发生感染。长期贫血主要影响组织器官的氧供；广泛出血主要与血小板减少等因素有关；白血病细胞浸润可导致多种器官功能异常，但不是感染的主要原因；摄入营养不足会影响机体抵抗力，但不是最主要的因素。6.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在（）A.饭前1小时B.饭后1小时C.两餐之间D.每日清晨1次E.进餐时与食物同服答案：B解析：制酸剂主要是中和胃酸，饭后1小时胃酸分泌达到高峰，此时服用制酸剂能更好地中和胃酸，缓解胃酸对胃黏膜的刺激，起到治疗作用。饭前1小时服用可能在胃酸分泌高峰时药物作用已减弱；两餐之间胃酸分泌相对较少，不是最佳服药时间；每日清晨1次服用不能有效控制胃酸在一天中的分泌；与食物同服可能影响药物的吸收和作用效果。7.某孕妇，孕38周，突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压20/14.6kPa（150/110mmHg），子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是（）A.早产B.临产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.不完全性子宫破裂答案：D解析：胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症，主要表现为突发的剧烈腹痛，伴有或不伴有阴道流血。子宫硬如木板，有压痛，胎心异常等。该孕妇孕38周，符合妊娠晚期；剧烈腹痛伴少量阴道流血，子宫硬如木板，胎心90次/分（正常110-160次/分），胎位不清，符合胎盘早剥的表现。早产一般有规律宫缩等表现；临产有规律且逐渐增强的子宫收缩；前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血；不完全性子宫破裂多有子宫手术史等诱因，且症状与该患者不符。8.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）A.高热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症D.消化道出血E.妊娠早期答案：A解析：大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温等。心肌梗死患者灌肠可能会因用力排便等增加心脏负担，诱发心律失常等严重并发症；急腹症、消化道出血、妊娠早期均为大量不保留灌肠的禁忌证，急腹症灌肠可能会导致炎症扩散，消化道出血灌肠可能会加重出血，妊娠早期灌肠可能会刺激子宫收缩，引起流产。9.患者，女，30岁，因失恋后服大量巴比妥类药，急送入院，给予洗胃、导泻等抢救措施，洗胃液与导泻剂分别为（）A.4%碳酸氢钠，硫酸钠B.1:15000高锰酸钾，硫酸镁C.0.1%硫酸铜，硫酸镁D.1:15000高锰酸钾，硫酸钠E.0.1%硫酸铜，硫酸钠答案：D解析：巴比妥类药物中毒时，洗胃液可选用1:15000-1:20000高锰酸钾溶液，因为高锰酸钾有强氧化作用，可使巴比妥类药物氧化而解毒。导泻剂一般选用硫酸钠，硫酸镁在肠道内可吸收大量水分，增加肠内容积，刺激肠壁引起腹泻，但镁离子可能会加重中枢神经系统抑制，所以巴比妥类药物中毒时不用硫酸镁导泻。10.患者，男，68岁，患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列哪项措施不妥（）A.每日做口腔护理2-3次B.每次鼻饲间隔时间不少于2小时C.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中D.所有灌注物品应每日消毒1次E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入答案：E解析：长期鼻饲患者，胃管应每周更换一次，而不是每日更换。每日做口腔护理2-3次可保持口腔清洁，预防口腔感染；每次鼻饲间隔时间不少于2小时，可使胃有足够的排空时间；注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中，防止误注；所有灌注物品应每日消毒1次，可防止细菌滋生。11.患者，女，25岁，近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝，入院检查后确诊为甲状腺功能减退症，使用激素替代治疗，腺垂体功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用（）A.性激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.促甲状腺素E.升压激素答案：B解析：腺垂体功能减退症患者采用激素替代治疗时，应首先补充甲状腺激素。因为甲状腺激素对机体的代谢、生长发育等有重要作用，缺乏甲状腺激素会导致代谢减慢等一系列症状。如果先补充糖皮质激素等其他激素，而不补充甲状腺激素，可能会加重甲状腺功能减退的症状，甚至诱发黏液性水肿昏迷。12.患者，男，42岁，因严重感染伴休克入院，经处理病情好转，复查结果中不正常的是（）A.中心静脉压6cmH₂OB.血pH7.35C.动脉血氧分压88mmHgD.二氧化碳分压30mmHgE.血钠140mmol/L答案：D解析：正常二氧化碳分压为35-45mmHg。该患者病情好转，但二氧化碳分压30mmHg低于正常范围，可能存在过度通气等情况。中心静脉压正常范围为5-12cmH₂O，血pH正常范围为7.35-7.45，动脉血氧分压正常范围为80-100mmHg，血钠正常范围为135-145mmol/L，该患者这些指标均在正常范围内。13.下列哪项不属于急腹症的常见病因（）A.内科疾病B.妇产科疾病C.外科疾病D.神经源性疾病E.胃肠功能紊乱答案：D解析：急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的疾病，常见病因包括外科疾病（如阑尾炎、肠梗阻等）、妇产科疾病（如宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转等）、内科疾病（如急性胃肠炎、大叶性肺炎等）以及胃肠功能紊乱等。神经源性疾病一般不是急腹症的常见病因。14.患者，女，32岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用（）A.70%酒精B.30%酒精C.生理盐水D.清水E.油剂答案：B解析：为纠结成团的头发梳理时，可选用30%酒精，酒精可使头发的粘连度降低，便于梳理。70%酒精浓度较高，可能会损伤头发和皮肤；生理盐水、清水和油剂在梳理纠结头发方面效果不如30%酒精。15.患者，男，60岁，患慢性支气管炎15年，近日又患声带水肿。请你为其调整饮食，应尽量少吃下列哪种食物（）A.番茄B.牛奶C.鸡蛋D.鱼E.胡椒答案：E解析：慢性支气管炎患者应避免食用辛辣、刺激性食物，胡椒属于辛辣食物，食用后可能会刺激呼吸道，加重咳嗽等症状。番茄富含维生素等营养物质；牛奶、鸡蛋、鱼富含优质蛋白质，有助于增强机体抵抗力，适合患者食用。16.小儿头围与胸围大致相等的年龄是（）A.出生时B.6个月C.1岁D.1岁半E.2岁答案：C解析：小儿出生时头围约34cm，胸围约32cm，1岁时头围约46cm，胸围约46cm，此时头围与胸围大致相等。1岁以后胸围逐渐超过头围。17.新生儿期是指（）A.自出生脐带结扎到1周岁B.自受孕到出生脐带结扎C.自出生脐带结扎到满28天D.自出生后到满30天E.自出生后到满1个月答案：C解析：新生儿期是指自出生脐带结扎到满28天。此期小儿脱离母体开始独立生活，生理调节和适应能力不够成熟，易发生体温不升、窒息、感染等疾病。18.某产妇，26岁，第一胎，足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。在处理中首先考虑的是（）A.陪伴在产妇身旁，指导使用腹压B.观察胎头是否已达到阴道口C.准备产包、侧切包D.消毒外阴E.洗手准备接生答案：A解析：该产妇宫口开全，先露头，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常，此时应陪伴在产妇身旁，指导其正确使用腹压，以促进胎儿娩出。观察胎头是否已达到阴道口、准备产包、侧切包、消毒外阴、洗手准备接生等也是后续需要进行的操作，但首先应指导产妇使用腹压。19.患者，女，45岁，患甲状腺功能亢进伴突眼1年。近2个月突眼恶化，结膜充血、水肿明显。护士在做健康指导时，告诉患者保护眼睛的护理措施，但（）除外A.外出时戴茶色眼镜B.常用眼药水湿润眼睛C.正常摄入水、钠D.睡眠时抬高头部E.眼睛不能闭合时睡前戴眼罩答案：C解析：甲状腺功能亢进伴突眼患者，应限制水、钠摄入，以减轻眼球后组织水肿。外出时戴茶色眼镜可避免强光和灰尘刺激；常用眼药水湿润眼睛可防止角膜干燥；睡眠时抬高头部可减轻眼部肿胀；眼睛不能闭合时睡前戴眼罩可保护角膜。20.某患者，男，65岁，有慢性支气管炎病史20年，近日呼吸困难加重，发绀，伴嗜睡，血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂68mmHg，应考虑（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外答案：B解析：呼吸衰竭分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型呼吸衰竭的特点是PaO₂＜60mmHg，PaCO₂正常或降低；Ⅱ型呼吸衰竭的特点是PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg。该患者PaO₂50mmHg，PaCO₂68mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断。急性呼吸窘迫综合征有严重的低氧血症等表现，但题干中未提示相关信息；支气管哮喘急性发作主要表现为发作性呼气性呼吸困难；脑血管意外主要有神经系统症状，与该患者的表现不符。21.患者，女，30岁，因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后第5天，患者体温38.5℃，切口红肿、疼痛，应考虑（）A.外科热B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染E.尿路感染答案：B解析：外科热一般发生在术后1-3天，体温一般不超过38℃。该患者术后第5天，体温38.5℃，切口红肿、疼痛，符合切口感染的表现。肺部感染一般有咳嗽、咳痰等呼吸道症状；腹腔感染有腹痛、腹胀等表现；尿路感染有尿频、尿急、尿痛等症状。22.某患者，男，40岁，因车祸导致胸部受伤，诊断为张力性气胸，现场急救措施为（）A.胸穿排气B.气管插管C.输血、输液D.立即开胸手术E.吸氧答案：A解析：张力性气胸是一种严重的胸部急症，由于气体只进不出，胸腔内压力不断升高，可严重影响呼吸和循环功能。现场急救措施为立即胸穿排气，以降低胸腔内压力，缓解症状。气管插管主要用于呼吸功能障碍的患者；输血、输液用于补充血容量；立即开胸手术一般在医院进一步处理时进行；吸氧可改善缺氧，但不能解决胸腔内高压的根本问题。23.患者，女，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮，该患者患此病的原因是（）A.与饮酒有关B.与饮食有关C.与女性激素有关D.与吸烟有关E.与婚姻状况有关答案：C解析：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其病因尚未完全明确，但与遗传、环境、性激素等多种因素有关。女性患者明显多于男性，且在生育年龄发病率高，提示与女性激素有关。饮酒、吸烟、饮食、婚姻状况等可能对病情有一定影响，但不是主要病因。24.患者，男，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征（-）。化验：Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.0×10⁹/L，分类正常，PLT35×10⁹/L。全血细胞减少最可能的原因是（）A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病答案：D解析：该患者有肝硬化病史，脾肋下5cm，提示脾大。全血细胞减少（Hb80g/L提示贫血，WBC3.0×10⁹/L低于正常，PLT35×10⁹/L低于正常），考虑为脾功能亢进所致。脾功能亢进时，脾脏破坏血细胞增多，导致全血细胞减少。再生障碍性贫血一般无肝脾肿大等表现；巨幼细胞贫血主要与叶酸和维生素B₁₂缺乏有关，有相应的临床表现和实验室检查特点；阵发性睡眠性血红蛋白尿有血红蛋白尿等表现；急性白血病有骨髓象等典型改变，与该患者表现不符。25.患者，女，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/分。护士应如何指导患者休息（）A.活动不受限制B.从事轻体力活动C.增加睡眠时间，可起床做轻微活动D.卧床休息，限制活动量E.严格卧床休息，采取半卧位答案：E解析：该患者有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史，因上呼吸道感染诱发心力衰竭，出现明显的乏力、心慌、憋气等症状，双肺底湿啰音，心率128次/分，病情较重。应严格卧床休息，采取半卧位，以减少回心血量，减轻心脏负担，缓解呼吸困难等症状。26.患者，男，62岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100-140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就减量或停药，20年吸烟史，身体肥胖。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕、恶心，测BP200/120mmHg。急诊检查医生仍确诊为高血压病，住院治疗5天后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。病房责任护士经上述护理评估后，认为目前患者存在主要护理诊断是（）A.有受伤的危险B.活动无耐力C.知识缺乏D.潜在并发症：脑出血E.疼痛：头痛答案：C解析：该患者间断服降压药，血压波动大，对高血压病的治疗和管理缺乏正确认识，未规律服药，说明患者存在知识缺乏。虽然有头痛等症状，但目前最主要的问题是患者对疾病的认识不足，导致治疗不规范。有受伤的危险、活动无耐力、潜在并发症：脑出血等也是高血压病可能存在的问题，但不是目前最主要的护理诊断。27.患者，女，29岁，患支气管扩张10年，咳嗽、咳脓性痰，痰量50ml/d，下列处理不当的是（）A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素D.给予祛痰剂E.给予雾化吸入答案：C解析：支气管扩张患者主要治疗措施包括体位引流促进痰液排出、加强营养增强机体抵抗力、给予祛痰剂和雾化吸入帮助稀释痰液等。但长期应用抗生素易导致细菌耐药等不良反应，应根据患者的症状、体征及痰培养结果等合理使用抗生素，而不是长期应用。28.患者，男，48岁，因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是（）A.头低足高卧位B.暂禁食禁水C.监测生命体征D.建立静脉通路E.氧气吸入答案：A解析：上消化道大出血伴休克患者应采取中凹卧位（头胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°），以增加回心血量，而不是头低足高卧位，头低足高卧位可能会导致误吸等情况。暂禁食禁水可避免食物刺激加重出血；监测生命体征可及时了解患者病情变化；建立静脉通路可用于补液、输血等治疗；氧气吸入可改善缺氧症状。29.患者，女，33岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体（）A.5%葡萄糖溶液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖盐水D.复方氯化钠E.0.3%氯化钾答案：C解析：该患者因急性肠梗阻频繁呕吐，导致等渗性脱水，同时伴有血压偏低，说明存在血容量不足。治疗时应首先补充等渗溶液，以纠正脱水和补充血容量。5%葡萄糖盐水是等渗溶液，可同时补充水分和电解质，是首先应静脉滴注的液体。5%葡萄糖溶液主要补充水分；右旋糖酐主要用于扩充血容量，但不能补充电解质；复方氯化钠主要补充电解质；0.3%氯化钾用于纠正低钾血症，不能作为首先输入的液体。30.患者，男，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于（）A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B解析：正常成人24小时尿量为1000-2000ml。24小时尿量少于400ml称为少尿，24小时尿量少于100ml称为无尿。该患者24小时尿量为80ml，属于无尿。尿失禁是指尿液不受控制自行流出；尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出，患者下腹无胀满，可排除尿潴留。31.患者，女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。为该患者进行液体疗法，静脉滴注应首选的液体是（）A.5%葡萄糖溶液B.生理盐水C.平衡盐溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.低分子右旋糖酐答案：C解析：急性肠梗阻频繁呕吐导致等渗性脱水，治疗等渗性脱水应补充等渗溶液。平衡盐溶液的成分与细胞外液相似，可迅速补充血容量，纠正脱水，是首选的液体。5%葡萄糖溶液主要补充水分；生理盐水虽然也是等渗溶液，但大量输入可导致高氯性酸中毒；5%碳酸氢钠溶液主要用于纠正酸中毒；低分子右旋糖酐主要用于扩充血容量，但不能补充电解质。32.患者，男，30岁，高热、寒战3天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿啰音。经医师进一步检查，诊断为肺炎链球菌肺炎。对该患者的护理措施中，下列哪项不妥（）A.卧床休息，避免劳累B.胸痛患者应取患侧卧位C.高热者首选使用退热药D.鼓励多饮水E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化答案：C解析：肺炎链球菌肺炎患者高热时，应先采用物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷等，一般不用退热药，以免大量出汗导致虚脱。卧床休息可减少机体消耗；胸痛患者取患侧卧位可减轻疼痛；鼓励多饮水可补充水分，促进痰液排出；密切观察生命体征、神志、尿量等变化可及时了解患者病情变化。33.患者，女，25岁，近1个月来出现贫血，月经量增多，经期延长。化验：Hb60g/L，WBC6.5×10⁹/L，PLT150×10⁹/L，骨髓象：增生活跃，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核系正常。该患者最可能的诊断是（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.地中海贫血答案：A解析：该患者有贫血表现，月经量增多、经期延长可能导致慢性失血，是缺铁性贫血的常见原因。骨髓象增生活跃，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核系正常，符合缺铁性贫血的骨髓象特点。巨幼细胞贫血有叶酸和维生素B₁₂缺乏的表现及相应的骨髓象改变；再生障碍性贫血骨髓造血功能低下；溶血性贫血有黄疸、血红蛋白尿等表现；地中海贫血有家族史等特点，与该患者表现不符。34.患者，男，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重，明显发绀，给予半坐卧位的主要目的是（）A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通畅D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰，减轻发绀答案：C解析：慢性肺心病患者出现咳嗽、咳痰加重，明显发绀，提示呼吸功能障碍。半坐卧位可使膈肌下降，胸腔容积增大，有利于呼吸，改善呼吸功能，使呼吸通畅。半坐卧位可使回心血量减少；肺部感染局限化一般与体位引流等有关；减轻咽部刺激及咳嗽与半坐卧位关系不大；促进排痰可通过体位引流、拍背等方法，半坐卧位主要是改善呼吸。35.患者，女，35岁，因急性阑尾炎入院，测体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压110/70mmHg。医嘱：肌内注射青霉素80万U，每8小时1次；口服APC2片，每日3次。为患者进行物理降温后，复测体温为38.5℃，在体温单上绘制的方法是（）A.红圈，以红虚线与降温前体温相连B.红圈，以蓝虚线与降温前体温相连C.红点，以红虚线与降温前体温相连D.蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连E.蓝点，以蓝虚线与降温前体温相连答案：A解析：物理降温后体温的绘制方法是用红圈表示，以红虚线与降温前体温相连。这是体温单绘制的规范要求，便于准确记录和观察体温变化。36.患者，男，45岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充（）A.凝血因子B.血红蛋白C.血小板D.血容量E.抗体答案：D解析：该患者因十二指肠溃疡突然呕血，出现面色苍白、脉搏加快、血压降低等休克表现，说明血容量严重不足。输血的主要目的是补充血容量，纠正休克，维持机体的有效循环。虽然输血也可补充凝血因子、血红蛋白、血小板、抗体等，但在这种情况下，补充血容量是首要的。37.患者，女，22岁，因失恋服毒自杀，被家人发现送医院抢救。给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）A.停止操作，通知医生B.降低洗胃压力C.更换洗胃液，重新灌洗D.灌入止血剂以止血E.灌入蛋清水，保护胃黏膜答案：A解析：洗胃过程中流出血性液体，可能是洗胃过程中损伤了胃黏膜或有其他病变导致出血，此时应立即停止操作，通知医生，进一步评估和处理。降低洗胃压力、更换洗胃液、灌入止血剂、灌入蛋清水等都不能解决根本问题，且可能会延误病情。38.患者，男，52岁，因肠梗阻收入院，出现呼吸深快，动脉血气分析：pH7.30，PaCO₂30mmHg，HCO₃⁻16mmol/L。该患者最可能的酸碱失衡类型是（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：C解析：患者因肠梗阻，可能导致体内酸性物质积聚，出现代谢性酸中毒。pH7.30低于正常范围（7.35-7.45），提示酸中毒；PaCO₂30mmHg低于正常范围（35-45mmHg），是机体的代偿反应；HCO₃⁻16mmol/L低于正常范围（22-27mmol/L），符合代谢性酸中毒的特点。呼吸性酸中毒主要是由于呼吸功能障碍导致CO₂潴留；呼吸性碱中毒是由于过度通气导致CO₂排出过多；代谢性碱中毒主要与碱性物质摄入过多或酸性物质丢失过多有关；呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒有相应的血气分析特点，与该患者不符。39.患者，女，30岁，产后3周，左侧乳房胀痛，伴发热。查左乳房红肿，触痛明显，有波动感。首先考虑的诊断是（）A.乳癌B.乳房纤维腺瘤C.急性乳腺炎D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤答案：C解析：产后3周，左侧乳房胀痛、发热，乳房红肿、触痛明显，有波动感，符合急性乳腺炎的表现。急性乳腺炎多见于产后哺乳期妇女，主要由于乳汁淤积和细菌感染引起。乳癌一般无发热等急性炎症表现；乳房纤维腺瘤多为无痛性肿块；乳腺囊性增生病主要表现为乳房胀痛和肿块，与月经周期有关；乳管内乳头状瘤主要表现为乳头溢液。40.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者病情稳定，准备出院，责任护士在指导患者进行呼吸功能锻炼时，应鼓励患者采用（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸和缩唇呼气C.深而慢的呼吸D.浅而快的呼吸E.叹气样呼吸答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼时，应鼓励采用腹式呼吸和缩唇呼气。腹式呼吸可增加膈肌的活动度，提高肺通气量；缩唇呼气可延缓呼气气流，增加气道内压力，防止小气道过早陷闭，改善通气功能。胸式呼吸不利于增加肺通气量；浅而快的呼吸和叹气样呼吸不能有效改善呼吸功能；深而慢的呼吸单独使用效果不如腹式呼吸和缩唇呼气结合。41.患者，女，26岁，妊娠35周，无痛性阴道流血4小时，比月经量少。B超检查提示前置胎盘。检查