中医主治内科医生考试题及答案

中医主治内科医生考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.感冒的病机以何为主A.肺失宣降B.肺气失宣C.卫表不和D.营卫不和E.肺卫不固答案：C解析：感冒是因六淫、时行之邪，侵袭肺卫，以致卫表不和，肺失宣肃而为病。其基本病机是卫表不和，故答案选C。肺失宣降、肺气失宣主要侧重于肺的功能失调，并非感冒的主要病机；营卫不和多与太阳中风证等相关；肺卫不固是导致容易感冒的一种体质状态，而非感冒的病机核心。2.咳嗽初起，用药不当，易致“关门留寇”，下列哪类药物最为明显A.镇咳药B.通下药C.温补药D.苦寒药E.收涩药答案：E解析：咳嗽初起多为实证，治疗应以疏散外邪、宣通肺气为主。收涩药具有收敛固涩的作用，若在咳嗽初起时使用，会使邪气闭郁于内，难以外达，就像“关门留寇”一样，导致病情迁延不愈。镇咳药如果运用得当，可缓解咳嗽症状；通下药主要用于通便泻下，与“关门留寇”关系不大；温补药一般用于虚寒证，在合适的时候使用有其适应证；苦寒药可能会损伤正气，但并非导致“关门留寇”的典型药物。所以答案选E。3.哮病发作的病理关键在于A.肺气虚弱B.肺失宣降C.痰气相搏D.肾不纳气E.伏痰答案：C解析：哮病的发生为宿痰内伏于肺，每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因引动而触发，以致痰壅气道，肺气宣降功能失常。其发作的病理关键在于痰气相搏，气道被痰浊阻塞，肺气出入受阻，故答案选C。肺气虚弱、肺失宣降是哮病发作时的表现，但不是关键病理；肾不纳气多在哮病的缓解期或久病时出现；伏痰是哮病的夙根，但不是发作的关键。4.喘证的病变部位主要在A.肺、脾B.肺、肾C.心、肾D.心、肺E.脾、肾答案：B解析：喘证的病位主要在肺和肾。肺为气之主，司呼吸，外合皮毛，内为五脏华盖，若外邪侵袭，或他脏病气上犯，皆可使肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而致喘促。肾为气之根，与肺同司气体之出纳，肾主纳气，若肾元不固，摄纳失常，则气不归元，阴阳不相接续，亦可气逆于肺而为喘。故答案选B。心、脾虽与喘证也有一定关系，但不是主要病变部位。5.肺痨的病理性质基本以何为主A.阴虚B.阳虚C.气虚D.血虚E.阴虚火旺答案：A解析：肺痨的病因主要是感染“痨虫”，正气虚弱也是发病的重要内因。其病理性质以阴虚为主。痨虫蚀肺，耗伤肺阴，进而阴虚火旺，或导致气阴两虚，甚则阴损及阳。但基本的病理性质是阴虚，故答案选A。阳虚、气虚、血虚不是肺痨的基本病理性质；阴虚火旺是肺痨阴虚进一步发展的表现。6.心悸心虚胆怯证的代表方是A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹合朱砂安神丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤E.黄连温胆汤答案：A解析：心悸心虚胆怯证是由于气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安所致。治疗应镇惊定志，养心安神，代表方为安神定志丸。归脾汤用于心悸心血不足证；天王补心丹合朱砂安神丸用于心悸阴虚火旺证；桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤用于心悸心阳不振证；黄连温胆汤用于心悸痰火扰心证。所以答案选A。7.胸痹的主要病机为A.心脉痹阻B.心气不足C.心阳不振D.心阴亏虚E.以上都不是答案：A解析：胸痹的主要病机为心脉痹阻，其病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。病因有寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚等，导致心脉痹阻，不通则痛。心气不足、心阳不振、心阴亏虚等是胸痹的不同证型的表现，但不是主要病机。故答案选A。8.不寐的病位主要在A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：A解析：不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足。其病位主要在心，因为心主神明，神安则寐，神不安则不寐。其他脏腑如肝、脾、肺、肾等也可通过影响心神而导致不寐，但心是关键所在。故答案选A。9.胃痛的治疗，主要是A.调肝理气止痛B.调肝和胃止痛C.理气和胃止痛D.调理脾胃止痛E.调肝理脾止痛答案：C解析：胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。治疗应以理气和胃止痛为主。虽然肝与胃在生理和病理上相互影响，调肝在胃痛治疗中也很重要，但核心是理气和胃。故答案选C。调肝理气止痛、调肝和胃止痛、调肝理脾止痛都不够全面准确；调理脾胃止痛没有突出理气的重要性。10.呕吐的基本病机是A.肝气犯胃，胃气上逆B.胃失和降，胃气上逆C.食滞伤胃，胃失和降D.外邪犯胃，胃失和降E.脾胃受损，胃失润降答案：B解析：呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。其基本病机是胃失和降，胃气上逆。肝气犯胃、食滞伤胃、外邪犯胃、脾胃受损等都可导致胃失和降，但胃失和降、胃气上逆是呕吐的根本病机。故答案选B。11.泄泻的基本病机是A.脾胃虚弱B.食滞肠胃C.肾阳虚衰D.感受外邪E.脾虚湿盛答案：E解析：泄泻的病因有感受外邪、饮食所伤、情志失调、脾胃虚弱、肾阳虚衰等，但基本病机是脾虚湿盛。脾主运化水湿，若脾气虚弱，运化失常，水湿内生，下注肠道，则发为泄泻。其他选项都是导致泄泻的部分因素，而非基本病机。故答案选E。12.痢疾的主要病机是A.脾虚湿盛B.湿热内蕴C.邪滞于肠，气血壅滞，传导失司，脂络受伤而成痢D.湿热疫毒内侵E.饮食生冷答案：C解析：痢疾是因外感时邪疫毒，内伤饮食而致邪滞于肠，气血壅滞，传导失司，脂络受伤而成痢。脾虚湿盛是泄泻的基本病机；湿热内蕴、湿热疫毒内侵、饮食生冷是痢疾的病因，但不是主要病机。故答案选C。13.便秘的基本病机是A.大肠传导失常B.脾胃不和C.肝郁气滞D.湿热下注E.肾阴亏虚答案：A解析：便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。其基本病机是大肠传导失常。脾胃不和、肝郁气滞、湿热下注、肾阴亏虚等都可影响大肠的传导功能，但大肠传导失常是便秘的核心病机。故答案选A。14.胁痛的基本病机是A.肝郁气滞B.瘀血停着C.肝胆湿热D.肝络失和E.肝阴不足答案：D解析：胁痛的病因有情志不遂、跌仆损伤、饮食所伤、外感湿热、劳欲久病等，其基本病机是肝络失和。肝郁气滞、瘀血停着、肝胆湿热、肝阴不足等都是导致肝络失和的不同原因和表现。故答案选D。15.黄疸的发生，主要病位在A.肝、胆、脾、胃B.肝、胆、肺、肾C.肝、脾、肾D.肝、肺、脾E.肝、胆、心、小肠答案：A解析：黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染尤为重要。其发生主要是湿邪为患，病位主要在肝、胆、脾、胃。肝主疏泄，调节胆汁的分泌与排泄；胆附于肝，内藏胆汁；脾主运化水湿；胃主受纳腐熟。湿邪困遏脾胃，壅塞肝胆，导致胆汁不循常道，外溢肌肤而发为黄疸。故答案选A。16.积聚的病机主要是A.气机阻滞，瘀血内结B.湿痰内聚，气血瘀滞C.虫阻脉道，血络受阻D.痰湿内阻，瘀血内结E.气滞血瘀，水停腹中答案：A解析：积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。其病机主要是气机阻滞，瘀血内结。湿痰内聚、虫阻脉道、痰湿内阻等都可导致积聚，但气机阻滞、瘀血内结是其核心病机；气滞血瘀，水停腹中主要是鼓胀的病机。故答案选A。17.鼓胀的病位主要在A.肝、脾、肾B.肝、脾C.脾、肾D.肺、脾、肾E.肝、肾答案：A解析：鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证，临床以腹大胀满，绷急如鼓，皮色苍黄，脉络显露为特征。其病位主要在肝、脾、肾。肝主疏泄，脾主运化，肾主气化，肝、脾、肾三脏功能失调，导致气滞、血瘀、水停于腹中，形成鼓胀。故答案选A。18.头痛的辨证，应首辨的要点是A.虚实B.脏腑C.寒热D.表里E.外感和内伤答案：E解析：头痛的病因有外感和内伤之分，辨证时应首先辨别外感和内伤。外感头痛多因感受风、寒、湿、热等外邪，以实证为主；内伤头痛多与肝、脾、肾三脏功能失调有关，有虚证、实证或虚实夹杂证。辨别外感和内伤对于头痛的治疗和预后判断具有重要意义。故答案选E。19.眩晕的病机，除下列哪项以外皆是A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻E.外邪阻窍答案：E解析：眩晕是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。其病机主要有肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰浊中阻等。肝阳上亢，上扰清窍；气血亏虚，脑失所养；肾精不足，髓海空虚；痰浊中阻，清阳不升，皆可导致眩晕。外邪阻窍一般不是眩晕的常见病机。故答案选E。20.中风的病理基础是A.肝肾阴虚B.心肝火旺C.肝脾血虚D.脾肾阳虚E.心脾两虚答案：A解析：中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。其病理基础是肝肾阴虚。肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢，阳化风动，气血上逆，可导致中风。心肝火旺、肝脾血虚、脾肾阳虚、心脾两虚等虽也可能与中风的发生有一定关系，但不是病理基础。故答案选A。21.水肿的病变脏腑主要是A.肺、脾、肾B.肺、肝、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾E.肺、脾、肝答案：A解析：水肿是体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一类病证。其病变脏腑主要是肺、脾、肾。肺主通调水道，脾主运化水湿，肾主气化，三脏功能失调，可导致水液代谢障碍，发为水肿。故答案选A。22.淋证的主要病机是A.湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利B.肝肾阴虚，湿热蕴结C.脾肾两虚，膀胱气化失司D.湿热蕴结中焦，膀胱气化失司E.肝郁气滞，膀胱气化不利答案：A解析：淋证是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。其主要病机是湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。湿热之邪可由外感、饮食不节等因素引起，下注膀胱，导致膀胱气化失司，出现尿频、尿急、尿痛等症状。肝肾阴虚、脾肾两虚、肝郁气滞等也可导致淋证，但不是主要病机；湿热蕴结中焦与淋证的关系不大。故答案选A。23.癃闭的病位主要在A.肾B.膀胱C.肺D.脾E.肝答案：B解析：癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其病位主要在膀胱。膀胱主藏津液，气化则能出。各种原因导致膀胱气化功能失调，即可发生癃闭。肾、肺、脾、肝等脏腑也可通过影响膀胱的气化功能而导致癃闭，但膀胱是病位所在。故答案选B。24.腰痛的基本病机是A.外感湿邪，经脉不畅B.筋脉痹阻，腰府失养C.肾虚精亏，瘀血阻滞D.邪痹经脉，气血不畅E.气血不足，腰府失养答案：B解析：腰痛是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。其基本病机是筋脉痹阻，腰府失养。外感湿邪、肾虚精亏、邪痹经脉、气血不足等都可导致筋脉痹阻或腰府失养，但筋脉痹阻，腰府失养是腰痛的核心病机。故答案选B。25.消渴的病变脏腑主要是A.肺、脾、肾B.肺、胃、肾C.心、肝、肾D.肝、脾、肾E.肺、肝、肾答案：B解析：消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种病证。其病变脏腑主要在肺、胃、肾。肺主气，为水之上源，敷布津液；胃主腐熟水谷；肾主藏精，主水液代谢。肺燥津伤，津液失布；胃热炽盛，消谷善饥；肾阴亏虚，肾失固摄，均可导致消渴。故答案选B。26.内伤发热的主要病机是A.肝经郁热B.瘀血阻滞C.中气不足D.阴虚发热E.气血阴阳亏虚，脏腑功能失调答案：E解析：内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气血阴阳亏虚为基本病机的以发热为主的病证。肝经郁热、瘀血阻滞、中气不足、阴虚发热等都是内伤发热的不同证型的病机，但气血阴阳亏虚，脏腑功能失调是内伤发热的主要病机。故答案选E。27.虚劳的主要病机是A.气血阴阳亏虚B.阴虚火旺C.脏腑功能衰退D.气血不足E.阴阳失调答案：A解析：虚劳又称虚损，是由于禀赋薄弱、后天失养及外感内伤等多种原因引起的，以脏腑功能衰退，气血阴阳亏损，日久不复为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。其主要病机是气血阴阳亏虚。阴虚火旺、脏腑功能衰退、气血不足、阴阳失调等都是虚劳的表现或部分病机，但气血阴阳亏虚是核心。故答案选A。28.痹证的病机根本为A.风寒湿邪侵袭人体，注于经络，留于关节B.素体虚弱，卫阳不固，感受外邪C.气血不足，肝肾亏虚D.邪气痹阻经脉，气血运行不畅E.风湿热邪侵袭人体，注于经络，留于关节答案：D解析：痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。其病机根本为邪气痹阻经脉，气血运行不畅。风寒湿邪、风湿热邪侵袭人体是痹证的病因；素体虚弱、气血不足、肝肾亏虚是痹证发生的内在因素。故答案选D。29.痿证的主要病理是A.肾阳虚衰B.筋脉失于濡养C.肺失输布通调D.脾运不健，湿困中焦E.邪阻经络，气血运行不畅答案：B解析：痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。其主要病理是筋脉失于濡养。肾阳虚衰、肺失输布通调、脾运不健、邪阻经络等都可导致筋脉失养，但筋脉失于濡养是痿证的核心病理。故答案选B。30.颤证的基本病机是A.肝风内动，筋脉失养B.气机郁滞，痰瘀内阻C.阳气虚衰，筋脉失于温煦D.肾精亏虚，脑髓失养E.气血不足，筋脉失荣答案：A解析：颤证是以头部或肢体摇动颤抖，不能自制为主要临床表现的一种病证。其基本病机是肝风内动，筋脉失养。肝主藏血，主筋，若肝阴不足，肝阳上亢，化风内动，或热极生风、阴虚风动等，均可导致筋脉失养，出现肢体颤动。气机郁滞、阳气虚衰、肾精亏虚、气血不足等都可影响肝风内动和筋脉失养，但肝风内动，筋脉失养是颤证的根本病机。故答案选A。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.感冒的常见病因有A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案：ABCDE解析：感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病。风为六淫之首，常挟寒、暑、湿、燥等邪侵犯人体。冬季多挟寒，春季多挟温，夏季多挟暑湿，秋季多兼燥气。所以风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪均可导致感冒，答案选ABCDE。2.咳嗽的辨证要点有A.辨外感内伤B.辨虚实C.辨寒热D.辨脏腑E.辨缓急答案：ABCD解析：咳嗽的辨证要点包括：首先要辨外感内伤，外感咳嗽多起病急，病程短，常伴肺卫表证；内伤咳嗽多起病缓，病程长，多有脏腑功能失调的表现。其次要辨虚实，外感咳嗽一般多为实证，内伤咳嗽有虚证、实证或虚实夹杂证。还要辨寒热，寒咳表现为咳痰清稀色白等，热咳表现为咳痰黄稠等。同时要辨脏腑，咳嗽与肺关系密切，但也可涉及肝、脾、肾等脏腑。而辨缓急不是咳嗽辨证的主要要点。故答案选ABCD。3.哮病缓解期的治疗原则是A.补肺B.健脾C.补肾D.化痰E.活血答案：ABC解析：哮病缓解期多以正虚为主，治疗应扶正固本。根据肺、脾、肾三脏的不同虚损情况，分别采用补肺、健脾、补肾的方法。补肺可增强卫外功能，减少外邪侵袭；健脾可杜绝生痰之源；补肾可增强肾的纳气功能。化痰主要用于发作期有痰浊壅盛的情况；活血一般不是缓解期的主要治疗原则。故答案选ABC。4.喘证的辨证要点有A.辨虚实B.辨寒热C.辨气血D.辨阴阳E.辨脏腑答案：AE解析：喘证的辨证要点主要是辨虚实和辨脏腑。实喘多起病急，病程短，呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力；虚喘多起病缓，病程长，呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉微弱或浮大中空。喘证病位主要在肺和肾，也可涉及心等脏腑，辨脏腑有助于准确治疗。辨寒热、辨气血、辨阴阳不是喘证辨证的关键要点。故答案选AE。5.肺痨的治疗原则是A.补虚培元B.抗痨杀虫C.清热泻火D.化痰止咳E.滋阴润肺答案：AB解析：肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患，治疗应以补虚培元和抗痨杀虫为原则。补虚培元旨在增强机体正气，提高抗病能力，恢复脏腑功能；抗痨杀虫可针对痨虫这一病因进行治疗。清热泻火、化痰止咳、滋阴润肺是根据不同证型采用的具体治法，不是治疗的根本原则。故答案选AB。6.心悸的常见病因有A.体虚劳倦B.七情所伤C.感受外邪D.药食不当E.心血瘀阻答案：ABCD解析：心悸的常见病因有：体虚劳倦，久病体虚，或劳欲过度，损伤心脾肝肾，导致气血阴阳亏虚，心失所养而发心悸；七情所伤，如惊恐、恼怒、忧思等，可使心神不宁，引起心悸；感受外邪，如风温、湿热之邪，内舍于心，耗伤心气、心阴，可导致心悸；药食不当，过食肥甘厚味、辛辣炙煿之品，或酗酒、吸烟等，可内生痰火，上扰心神，或药物过量或毒性较剧，损害心气，引起心悸。心血瘀阻是心悸的病理变化，而非病因。故答案选ABCD。7.胸痹的常见证型有A.心血瘀阻证B.气滞心胸证C.痰浊闭阻证D.寒凝心脉证E.气阴两虚证答案：ABCDE解析：胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病。常见证型有心血瘀阻证，表现为心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处等；气滞心胸证，表现为心胸满闷，隐痛阵发，痛无定处等；痰浊闭阻证，表现为胸闷重而心痛微，痰多气短等；寒凝心脉证，表现为猝然心痛如绞，心痛彻背，感寒痛甚等；气阴两虚证，表现为心胸隐痛，时作时休，心悸气短等。故答案选ABCDE。8.不寐的常见证型有A.肝火扰心证B.痰热扰心证C.心脾两虚证D.心肾不交证E.心胆气虚证答案：ABCDE解析：不寐常见证型有：肝火扰心证，多因肝郁化火，上扰心神，表现为不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒等；痰热扰心证，多由宿食停滞，积湿生痰，痰郁化热，扰动心神所致，表现为心烦不寐，胸闷脘痞等；心脾两虚证，因脾虚气血生化不足，心失所养，表现为不易入睡，多梦易醒，心悸健忘等；心肾不交证，因肾阴亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾，表现为心烦不寐，入睡困难，心悸多梦等；心胆气虚证，因心胆虚怯，心神失养，表现为虚烦不寐，触事易惊等。故答案选ABCDE。9.胃痛的常见证型有A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.胃阴亏耗证答案：ABCDE解析：胃痛常见证型有：寒邪客胃证，多因寒邪犯胃，胃阳被遏，气机阻滞，表现为胃痛暴作，恶寒喜暖等；饮食伤胃证，因饮食不节，暴饮暴食，损伤脾胃，表现为胃脘疼痛，胀满拒按等；肝气犯胃证，因肝气郁结，横逆犯胃，表现为胃脘胀痛，痛连两胁等；湿热中阻证，因湿热蕴结，胃气阻滞，表现为胃脘疼痛，痛势急迫等；胃阴亏耗证，因胃阴不足，胃失濡养，表现为胃脘隐隐灼痛，口燥咽干等。故答案选ABCDE。10.泄泻的常见证型有A.寒湿内盛证B.湿热伤中证C.食滞肠胃证D.肝气乘脾证E.脾胃虚弱证答案：ABCDE解析：泄泻常见证型有：寒湿内盛证，因寒湿之邪侵袭肠胃，脾失健运，表现为泄泻清稀，甚至如水样等；湿热伤中证，因湿热之邪伤及肠胃，传化失常，表现为泄泻腹痛，泻下急迫等；食滞肠胃证，因饮食不节，食滞胃肠，表现为腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵等；肝气乘脾证，因肝气不舒，横逆犯脾，表现为腹痛而泻，腹中雷鸣等；脾胃虚弱证，因脾胃虚弱，运化无权，表现为大便时溏时泻，迁延反复等。故答案选ABCDE。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述感冒与风温初期的鉴别要点。答：感冒与风温初期均有表证表现，但二者有以下鉴别要点：（1）病情轻重：感冒病情较轻，发热多不高或不发热，全身症状不重，少有传变；风温初期病情较重，发热较高，热势较盛，且传变迅速。（2）病程长短：感冒一般病程较短，3-7天可痊愈，少数患者可延至2周；风温初期病程较长，若治疗不当，可出现神昏、惊厥等严重证候。（3）临床表现：感冒以卫表及鼻咽症状为主，如恶寒、发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等；风温初期除有发热、恶寒、咳嗽等肺卫症状外，还可见口微渴、头痛较剧等，且病情进展后可出现高热、神昏、谵语等气分、营分证候。（4）预后：感冒预后良好；风温初期若治疗不及时或不当，预后较差，可遗留后遗症。2.试述喘证的辨证论治要点。答：喘证的辨证论治要点如下：（1）辨证要点-辨虚实：实喘多起病急，病程短，呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力；虚喘多起病缓，病程长，呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉微弱或浮大中空。-辨脏腑：实喘病位主要在肺，多因外邪、痰浊、肝郁气逆等导致肺气宣降失常；虚喘病位主要在肺、肾，因肺肾出纳失常所致，病情严重时可累及心。（2）论治原则-实喘治肺，以祛邪利气为主，根据病因不同，分别采用温宣、清肃、化痰、降气等法。-虚喘治在肺肾，以培补摄纳为主，补肺、健脾、益肾，或滋阴、温阳。（3）常见证型及治法方药-实喘-风寒壅肺证：治法为宣肺散寒，方用麻黄汤合华盖散加减。-表寒肺热证：治法为解表清里，化痰平喘，方用麻杏石甘汤加减。-痰热郁肺证：治法为清热化痰，宣肺平喘，方用桑白皮汤加减。-痰浊阻肺证：治法为祛痰降逆，宣肺平喘，方用二陈汤合三子养亲汤加减。-肺气郁痹证：治法为开郁降气平喘，方用五磨饮子加减。-虚喘-肺气虚耗证：治法为补肺益气养阴，方用生脉散合补肺汤加减。-肾虚不纳证：治法为补肾纳气，方用金匮肾气丸合参蛤散加减。-正虚喘脱证：治法为扶阳固脱，镇摄肾气，方用参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。3.简述黄疸的辨证论治要点。答：黄疸的辨证论治要点如下：（1）辨证要点-辨阳黄、阴黄：阳黄黄色鲜明如橘色，起病急，病程短，多属实证、热证；阴黄黄色晦暗如烟熏，起病缓，病程长，多属虚证、寒证。-辨阳黄湿热轻重：热重于湿者，身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，心中懊恼，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数；湿重于热者，身目俱黄，黄色不及前者鲜明，头重身困，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀，便溏，舌苔厚腻微黄，脉濡数或濡缓。-辨急黄：急黄为阳黄之重症，病情急骤，黄疸迅速加深，其色如金，高热烦渴，神昏谵语，或见衄血、便血，或肌肤瘀斑，舌质红绛，苔黄而燥，脉弦滑或数。（2）论治原则-阳黄以清热利湿退黄为主，热重于湿者，辅以通腑；湿重于热者，佐以健脾。