(护士)专业实务练习题库+参考答案

(护士)专业实务练习题库+参考答案一、选择题1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘E.压舌板参考答案：C。昏迷患者吞咽功能障碍，不能使用吸水管，易导致误吸。2.测量血压时，应该注意A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平B.固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定D.测量前嘱患者先休息10-20分钟E.放气速度应慢，约2-3mmHg/s参考答案：A。测量血压时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平；固定袖带应距肘窝2-3cm；听诊器胸件不能塞在袖带内；测量前嘱患者休息20-30分钟；放气速度以4mmHg/s为宜。3.下列哪种药物不是脱水利尿剂A.20%甘露醇B.利尿酸钠C.速尿D.11.2%乳酸钠E.尿素参考答案：D。11.2%乳酸钠主要用于纠正代谢性酸中毒，不属于脱水利尿剂。20%甘露醇、利尿酸钠、速尿、尿素均为常用的脱水利尿剂。4.鼻饲时，插入胃管的长度一般为A.从眉心至剑突的距离B.从鼻尖至剑突的距离C.从发际至剑突的距离D.从眉心至脐的距离E.从鼻尖至脐的距离参考答案：C。鼻饲时插入胃管的长度一般为从发际至剑突的距离或从耳垂经鼻尖至剑突的距离，成人一般为45-55cm。5.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是A.头部、四肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、背部E.双侧肾区参考答案：C。乙醇拭浴时，禁忌擦拭前胸、腹部，因为前胸、腹部对冷刺激敏感，易引起心率减慢、腹泻等不良反应。6.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为A.28-32℃B.33-35℃C.39-41℃D.42-45℃E.45-50℃参考答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为39-41℃，降温时温度为28-32℃，中暑患者可用4℃的生理盐水。7.患者需吸入的氧气浓度为45%，氧流量应调节为每分钟A.4LB.5LC.6LD.7LE.8L参考答案：C。根据公式：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），将吸氧浓度45%代入公式，可算出氧流量为6L/min。8.下列不属于医院内感染的是A.患者入院时已处于潜伏期的感染B.新生儿经产道时获得的感染C.使用呼吸机辅助呼吸引起的肺部感染D.输血引起的丙型肝炎E.护理人员在护理操作时被污染的锐器刺伤导致的感染参考答案：A。医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。9.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时参考答案：D。无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为24小时。10.下列哪项不属于热疗的目的A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.制止炎症扩散或化脓E.保暖参考答案：D。热疗可促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛、保暖等，但不能制止炎症扩散或化脓，反而可能会使炎症扩散。二、A2型题1.患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定，准备出院，护士在进行出院指导时，告知患者缩唇呼吸的目的是A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.增加肺泡通气量D.避免小气道塌陷E.提高呼吸效率参考答案：D。缩唇呼吸的目的是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷，避免小气道塌陷，改善通气功能。2.患者，女性，30岁。因宫外孕破裂大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，急需大量输血。输血过程中，患者出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降，应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.疾病感染参考答案：D。大量输血时，枸橼酸钠与血中游离钙结合，使血钙下降，导致枸橼酸钠中毒反应，表现为手足抽搐、心率缓慢、血压下降等。3.患者，男性，45岁。因急性阑尾炎入院，拟在腰麻下行阑尾切除术。术前护士为其留置导尿，目的是A.避免术中出现尿潴留B.避免术中误伤膀胱C.便于术中观察尿量D.减轻手术切口张力E.保护肾脏参考答案：B。腰麻下行阑尾切除术时，麻醉后会导致膀胱括约肌松弛，为避免术中误伤膀胱，术前应留置导尿。4.患者，女性，55岁。因心力衰竭入院治疗。入院后遵医嘱给予洋地黄类药物治疗。护士在观察患者脉搏时，发现患者脉搏出现了二联律，应考虑为A.洋地黄中毒B.心力衰竭加重C.低钾血症D.高钾血症E.心律失常参考答案：A。洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应、心律失常（如室性期前收缩二联律、三联律等）、神经系统症状等。该患者使用洋地黄类药物后出现脉搏二联律，应考虑为洋地黄中毒。5.患者，男性，28岁。因车祸导致右下肢骨折，行石膏固定后，护士嘱咐其在石膏干固前应注意A.禁止搬动和压迫B.局部按摩C.多活动患肢D.患肢抬高E.石膏表面保持清洁参考答案：A。石膏干固前质地软，容易变形，应禁止搬动和压迫，以免石膏断裂或变形，影响固定效果。6.患者，女性，68岁。因慢性支气管炎急性发作入院治疗。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。护士为其采取的护理措施中，不正确的是A.指导患者有效咳嗽B.给予雾化吸入C.鼓励患者多饮水D.用吸引器吸痰E.协助患者翻身、拍背参考答案：D。该患者痰液黏稠不易咳出，可先采取指导患者有效咳嗽、给予雾化吸入、鼓励患者多饮水、协助患者翻身拍背等措施，促进痰液排出。当患者无力咳出痰液或出现呼吸困难等情况时，才考虑用吸引器吸痰。7.患者，男性，35岁。因高热、咳嗽、咳痰3天入院。诊断为肺炎链球菌肺炎。护士在观察病情时，发现患者体温降至正常后又再次升高，应考虑为A.病情好转B.并发症出现C.抗生素剂量不足D.机体抵抗力低下E.细菌产生耐药性参考答案：B。肺炎链球菌肺炎患者体温降至正常后又再次升高，可能是出现了并发症，如脓胸、心包炎等。8.患者，女性，40岁。因乳腺癌行乳腺癌根治术，术后护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，开始的时间应为A.术后24小时内B.术后1-3天C.术后4-7天D.术后7-10天E.术后10天以后参考答案：A。乳腺癌根治术后24小时内开始患侧上肢的握拳、屈腕活动，可促进血液循环，防止患侧上肢肿胀。9.患者，男性，50岁。因肝硬化腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，应考虑为A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.电解质紊乱参考答案：B。肝硬化患者放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，符合肝性脑病的表现。10.患者，女性，25岁。因急性肾盂肾炎入院治疗。护士在进行健康指导时，告知患者多饮水的目的是A.补充水分B.增加尿量，冲洗尿路C.降低体温D.缓解尿频、尿急、尿痛症状E.减少药物不良反应参考答案：B。急性肾盂肾炎患者多饮水可增加尿量，冲洗尿路，促进细菌和毒素的排出，有利于疾病的恢复。三、A3/A4型题（1-3题共用题干）患者，男性，60岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。入院后给予持续低流量吸氧、抗感染、止咳、祛痰等治疗。1.护士在观察患者病情时，发现患者出现了头痛、烦躁不安、昼睡夜醒等症状，应考虑为A.肺性脑病B.呼吸衰竭加重C.心力衰竭D.感染加重E.电解质紊乱参考答案：A。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者出现头痛、烦躁不安、昼睡夜醒等神经精神症状，应考虑为肺性脑病，是由于二氧化碳潴留导致的。2.为了改善患者的呼吸功能，护士应指导患者进行呼吸功能锻炼，下列哪项锻炼方法不正确A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.深而慢的呼吸D.快速呼吸E.呼吸操参考答案：D。呼吸功能锻炼应采用缩唇呼吸、腹式呼吸、深而慢的呼吸、呼吸操等方法，快速呼吸不利于改善呼吸功能，反而会增加呼吸肌疲劳。3.患者病情稳定后准备出院，护士在进行出院指导时，告知患者回家后应注意避免的诱发因素不包括A.吸烟B.寒冷空气C.劳累D.高蛋白饮食E.呼吸道感染参考答案：D。慢性阻塞性肺疾病患者应避免吸烟、寒冷空气、劳累、呼吸道感染等诱发因素，高蛋白饮食有助于增强患者的抵抗力，不属于应避免的诱发因素。（4-6题共用题干）患者，女性，48岁。因子宫肌瘤入院治疗。拟在硬膜外麻醉下行子宫全切术。4.术前护士为患者进行皮肤准备，其范围是A.上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线B.上至乳头，下至耻骨联合，两侧至腋中线C.上至剑突，下至耻骨联合，两侧至腋前线D.上至乳头，下至大腿上1/3，两侧至腋前线E.上至锁骨，下至耻骨联合，两侧至腋中线参考答案：A。妇科腹部手术皮肤准备范围是上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。5.术后患者返回病房，护士应采取的体位是A.去枕平卧6-8小时B.半卧位C.头高脚低位D.侧卧位E.俯卧位参考答案：A。硬膜外麻醉术后应去枕平卧6-8小时，防止头痛。6.术后第2天，患者诉伤口疼痛，护士应采取的措施是A.给患者按摩B.指导患者放松C.遵医嘱给予止痛剂D.分散患者注意力E.以上都是参考答案：E。对于术后伤口疼痛的患者，可采取给患者按摩、指导患者放松、分散患者注意力等非药物方法缓解疼痛，若疼痛剧烈，可遵医嘱给予止痛剂。（7-9题共用题干）患者，男性，32岁。因车祸导致颅脑损伤入院治疗。入院时患者意识不清，GCS评分8分。7.护士在观察患者病情时，最重要的观察指标是A.生命体征B.意识状态C.瞳孔变化D.肢体活动E.头痛、呕吐情况参考答案：B。对于颅脑损伤患者，意识状态是最重要的观察指标，可反映脑损伤的程度和病情的变化。8.患者入院后遵医嘱给予甘露醇静脉滴注，其目的是A.降低颅内压B.减轻脑水肿C.改善脑循环D.防止脑疝形成E.以上都是参考答案：E。甘露醇是一种常用的脱水利尿剂，可降低颅内压、减轻脑水肿、改善脑循环、防止脑疝形成，是治疗颅脑损伤的重要药物。9.患者在治疗过程中，出现了躁动不安的情况，护士应采取的措施不包括A.加床档保护B.约束带约束C.给予镇静剂D.减少刺激E.通知医生参考答案：C。患者出现躁动不安时，应首先采取加床档保护、减少刺激等措施，防止患者坠床等意外发生。约束带约束应在必要时使用。若躁动原因不明，不宜盲目给予镇静剂，应通知医生进一步评估病情。四、B型题（1-3题共用备选答案）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波状热1.肺炎链球菌肺炎患者常见的热型是参考答案：A。肺炎链球菌肺炎患者常见的热型是稽留热，体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。2.败血症患者常见的热型是参考答案：B。败血症患者常见的热型是弛张热，体温在39℃以上，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。3.疟疾患者常见的热型是参考答案：C。疟疾患者常见的热型是间歇热，体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。（4-6题共用备选答案）A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.端坐位E.头低足高位4.休克患者应采取的体位是参考答案：B。休克患者应采取中凹卧位，头胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°，有利于增加回心血量，改善重要脏器的血液供应。5.腹部手术后患者应采取的体位是参考答案：C。腹部手术后患者采取半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，减少炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应，同时可减轻腹部切口张力，缓解疼痛，有利于切口愈合。6.支气管哮喘发作患者应采取的体位是参考答案：D。支气管哮喘发作患者应采取端坐位，可使膈肌下降，胸腔容积增大，减轻呼吸困难。五、X型题1.下列属于医院基本饮食的有A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.高热量饮食参考答案：ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。高热量饮食属于治疗饮食。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期E.一份无菌物品未用完，可供其他患者使用参考答案：ABCD。一份无菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染，故E选项错误。其余选项均符合无菌技术操作原则。3.下列属于静脉输液目的的有A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.测量中心静脉压参考答案：ABCD。静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量，改善微循环、供给营养物质、输入药物，治疗疾病等。测量中心静脉压不是静脉输液的目的。4.下列关于临终关怀的叙述，正确的有A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持E.为临终患者提供全面的身心照顾参考答案：ABCDE。临终