2025年7月急救理论知识练习题库及答案（附解析）

2025年7月急救理论知识练习题库及答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.腹膜刺激征是指A、压痛、肌紧张、反跳痛B、反射性呕吐、恶心、腹泻C、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛D、肠鸣音消失、腹痛、腹泻E、板状腹、压痛、腹泻正确答案：A答案解析：腹膜刺激征是指腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，是腹膜炎的标志性体征。选项A准确包含了这三个关键表现，而其他选项中的反射性呕吐、恶心、腹泻、肠鸣音亢进或消失、板状腹等并非腹膜刺激征的典型组成部分。2.衡量胸外心脏按压有效的标志中，下列哪项是错误的A、摸到颈动脉搏动B、口唇紫绀减轻C、收缩压在80mmHg以上D、散大的瞳孔开始缩小E、偶尔出现自主呼吸动作正确答案：C答案解析：胸外心脏按压有效的标志包括：能摸到颈动脉搏动；口唇紫绀减轻；散大的瞳孔开始缩小；偶尔出现自主呼吸动作等。收缩压在60mmHg以上即可认为心脏按压有效，而不是80mmHg以上。3.那种脑血管病头痛最剧烈A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、脑栓塞D、脑动脉炎E、脑出血正确答案：B答案解析：蛛网膜下腔出血起病急骤，数分钟内症状达到高峰，头痛极为剧烈，呈炸裂样，难以忍受。脑出血头痛程度也较剧烈，但相对蛛网膜下腔出血可能稍轻。脑梗死、脑栓塞一般头痛症状相对不那么突出。脑动脉炎头痛程度也不如蛛网膜下腔出血剧烈。4.皮温和肛门温度相差大于多少时，提示外周血流灌注不足A、0.5~1B、1~1.5C、1.5~2D、2~3E、以上都是正确答案：D答案解析：外周血流灌注不足时皮温和肛门温度相差大于2~3℃。5.某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是A、陌生感和恐惧感B、否认疾病C、无望D、无助E、优先感正确答案：A答案解析：突发心肌梗死进入急诊室进行急救时，患者面对陌生的环境、病情的突发以及医护人员紧张的急救操作等，会产生陌生感和恐惧感。优先感不符合此时患者心理特点；否认疾病一般不是急救当下主要心理；无望表述不准确；无助感相对陌生感和恐惧感不是最突出的心理特点。6.中毒患者易发生治疗后反跳现象的是A、有机磷杀虫药中毒B、重金属中毒C、二氧化碳中毒D、一氧化碳中毒正确答案：A答案解析：有机磷杀虫药中毒患者在治疗过程中容易出现反跳现象。反跳原因主要有：洗胃不彻底，残留毒物再吸收；解毒药停用过早，体内胆碱酯酶活性尚未完全恢复；有机磷杀虫药排泄缓慢，有肝肠循环，停药后仍有残留毒物继续释放吸收；病情好转后患者活动增加，代谢加快，血中毒物浓度相对升高而导致病情反复。7.下面胸部创伤的现场救护中，哪项是错误的A、彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物B、反常呼吸者，加压包扎，控制反常呼吸C、让病人适量饮水，帮助补液D、有骨折者，应过伸仰卧位搬运，防止继发性损伤E、有出血性休克应立即建立静脉通道，尽快补血输液正确答案：C答案解析：现场救护胸部创伤时，不能让病人适量饮水，因为可能会导致呕吐，引起窒息等严重后果，应禁食禁水，积极进行其他正确的现场救护措施，如彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物；有出血性休克应立即建立静脉通道，尽快补血输液；有骨折者，应过伸仰卧位搬运，防止继发性损伤；反常呼吸者，加压包扎，控制反常呼吸等。8.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应A、行12导心电图检查B、准备电除颤C、持续胸外心脏按压D、建立深静脉通道E、先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏正确答案：E答案解析：无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏，以维持重要脏器的血液灌注，为后续的检查和治疗争取时间。其他选项如行12导心电图检查、建立深静脉通道、准备电除颤等都不是两次心跳检查之间首先要做的；持续胸外心脏按压表述不准确，这里强调的是完整的心肺复苏。9.气管异物容易发生的部位A、左主支气管B、右主支气管C、气管D、中间支气管正确答案：B答案解析：右主支气管较左主支气管短、粗且走行相对较直，气管异物进入后更容易落入右主支气管。10.进行心脏按摩时,应用放在按压位置A、手背面B、手掌指端部位C、手掌掌根部位正确答案：C答案解析：进行心脏按摩时，手掌掌根部位能提供较大的压力，更有利于有效地按压心脏，以恢复心脏跳动和血液循环，所以应将手掌掌根部位放在按压位置。手背面和手掌指端部位都不适合用于心脏按摩时的有效按压。11.股静脉穿刺前不必评估的项目为()A、凝血功能B、股动脉搏动情况C、签署知情同意D、病人的意识状态是否清醒E、以上都是正确答案：D12.慢性支气管炎肺气肿患者，今晨突感左上胸刺痛，逐渐出现呼吸困难，不能平卧，左肺呼吸音明显减弱，心率120次／分，节律有不齐，应考虑出现了哪种情况A、自发性气胸B、急性左心衰竭C、肺栓塞D、心绞痛E、胸膜炎正确答案：A答案解析：该患者有慢性支气管炎肺气肿病史，突发左上胸刺痛并逐渐出现呼吸困难、左肺呼吸音明显减弱等表现，考虑为自发性气胸。心绞痛多有胸痛位于心前区等特点，与本题表现不符；肺栓塞多有下肢深静脉血栓等危险因素及相应表现；胸膜炎一般不会突发如此严重呼吸困难且有基础肺部疾病史支持自发性气胸更合适；急性左心衰竭多有心脏病史及端坐呼吸等典型表现，与本题不符。13.大咯血窒息抢救措施不妥的是A、立即清除口腔内血块B、立即应用镇咳镇静药C、立即应用呼吸兴奋药D、呼吸道通畅后加压吸氧E、立即置患者于患侧卧位或平卧位正确答案：B答案解析：大咯血窒息时，若立即应用镇咳镇静药，会抑制呼吸，加重窒息，不利于抢救，故该措施不妥。而将患者置患侧卧位或平卧位、清除口腔内血块、应用呼吸兴奋药、呼吸道通畅后加压吸氧等都是大咯血窒息抢救的正确措施。14.最常用的包扎材料不包括什么A、就便使用毛巾、手帕等B、三角巾C、消毒纸巾D、四头巾E、绷带正确答案：C15.急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是A、低血钠B、酸中毒C、心力衰竭D、感染E、高钾血症正确答案：E答案解析：少尿期患者常出现高钾血症，严重的高钾血症可导致心脏骤停，是急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因。低血钠、酸中毒、心力衰竭、感染等虽然也是少尿期可能出现的并发症，但一般不是主要死亡原因。16.（)2858.体检腹部叩诊移动性浊音属于A、扭转B、肠管积气C、穿孔D、实质脏器E、积水、积液正确答案：E答案解析：移动性浊音是指因体位不同而出现浊音区变动的现象，提示腹腔内有较多的液体存留，即积水、积液。肠管积气一般叩诊为鼓音；穿孔主要表现为突发剧烈腹痛等急腹症表现，叩诊不一定出现移动性浊音；实质脏器病变叩诊多为实音或浊音，但一般不是移动性浊音；扭转也多有相应部位的疼痛等表现，而非移动性浊音。17.蛛网膜下腔出血最常见的原因A、脑外伤B、先天性脑底动脉瘤C、烟雾病D、高血压E、脑肿瘤正确答案：B答案解析：蛛网膜下腔出血最常见的原因是先天性脑底动脉瘤，约占50%～85%。脑外伤是导致蛛网膜下腔出血的原因之一，但不是最常见的；脑肿瘤引起蛛网膜下腔出血相对少见；高血压主要导致脑出血，而非蛛网膜下腔出血；烟雾病也可引起蛛网膜下腔出血，但不如先天性脑底动脉瘤常见。18.有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品，其作用是A、促使昏迷患者苏醒B、使瞳孔缩小C、缓解肌肉抽搐D、缓解肌肉震颤E、抑制腺体分泌正确答案：E答案解析：阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对控制毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状有效。能解除平滑肌痉挛，抑制支气管腺体分泌以利呼吸道通畅，防止肺水肿，但对烟碱样症状如缓解肌肉震颤、抽搐无效。阿托品有散瞳作用，而不是使瞳孔缩小。促使昏迷患者苏醒也不是其主要作用。所以其作用主要是抑制腺体分泌。19.铁剂可用于治疗A、巨幼红细胞性贫血B、溶血性贫血C、小细胞低色素性贫血D、自身免疫性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：C答案解析：小细胞低色素性贫血主要是由于缺铁引起，铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药物，可补充铁元素，促进血红蛋白的合成，从而改善贫血症状。巨幼红细胞性贫血主要是缺乏维生素B₁₂或叶酸，治疗需补充相应的维生素；溶血性贫血是由于红细胞破坏增多导致，治疗主要针对病因进行处理，而非铁剂；自身免疫性贫血是自身免疫机制导致红细胞破坏，治疗主要是免疫抑制剂等；再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭，主要治疗方法是免疫抑制治疗、促造血治疗等，铁剂对其无效。20.防治烧伤休克的主要措施是A、保暖B、补液治疗C、创面处理D、多饮水E、镇痛镇静正确答案：B答案解析：防治烧伤休克的主要措施是补液治疗。烧伤后迅速发生的体液渗出是导致休克的主要原因，及时、有效的补液能纠正休克，维持机体的有效循环血量，保证重要脏器的血液灌注，是防治烧伤休克的关键。保暖可减少热量散失，但不是主要措施；镇痛镇静有助于缓解患者疼痛和紧张情绪，但对休克治疗不是首要的；创面处理对防止感染等有重要意义，但不是防治休克的主要手段；多饮水不能有效补充因烧伤丢失的大量体液，且可能导致胃肠道负担加重等问题，不是正确的防治休克措施。21.处理急性呼吸困难首选A、吸氧B、畅通呼吸道C、急送医院D、镇静E、详尽查体正确答案：B答案解析：处理急性呼吸困难首先要确保呼吸道畅通，这是最基本也是首要的措施，只有呼吸道通畅才能保证气体交换，后续才能进行其他进一步的处理，如吸氧、送医等。如果呼吸道不畅通，其他措施都难以有效改善呼吸困难状况。22.尿毒症病人病情危重的表现是A、高血压B、BUN升高C、心包炎D、贫血E、骨病正确答案：C答案解析：尿毒症病人病情危重的表现有很多，中心包炎是较为严重的并发症之一，提示病情危重。高血压、BUN升高、贫血、骨病等虽然也是尿毒症常见的表现，但相对而言不是直接提示病情危重程度像心包炎这么明显。23.发生基本机制为泵功能衰竭的休克为A、低血容量性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、感染性休克正确答案：B答案解析：心源性休克是指由于心脏泵血功能衰竭，心输出量急剧减少，有效循环血量下降所引起的休克，其基本机制为泵功能衰竭。低血容量性休克是由于血容量减少引起；过敏性休克是由于过敏反应导致血管扩张等；感染性休克主要是由于感染导致的一系列病理生理改变，它们的基本机制均不是泵功能衰竭。24.男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能是A、感染加重B、气道阻力增加C、氧疗不当D、心力衰竭加重E、周围循环衰竭正确答案：C答案解析：患者原来是Ⅱ型呼衰，氧疗应低浓度、低流量给氧，以维持低氧对呼吸中枢的兴奋作用。现给予高浓度吸氧后，解除了低氧的刺激，导致呼吸抑制，二氧化碳潴留进一步加重，病情恶化，所以最可能的原因是氧疗不当。25.最容易出现皮肤弹性下降和眼窝凹陷的水、电解质代谢紊乱是A、水中毒B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、高钾血症E、高渗性脱水正确答案：C26.深静脉置管术后患者，按医嘱换药，每天1次，肝素盐水冲管（），防止感染及阻塞。A、1次/日B、2次/日C、3次/日D、4次/日正确答案：A答案解析：深静脉置管术后患者，按医嘱换药，每天1次，肝素盐水冲管>1次/日，防止感染及阻塞。肝素盐水冲管次数需大于1次/日才能更好地起到防止感染及阻塞的作用，其他选项次数不符合要求。27.对口服敌百虫中毒的患者，处理不正确的是A、用清水洗胃B、用生理盐水洗胃C、服用阿托品D、每次注入洗液量200—250mlE、用碳酸氢钠洗胃正确答案：E答案解析：敌百虫中毒时禁用碳酸氢钠洗胃，因为敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。用清水或生理盐水洗胃是正确的，服用阿托品可对抗中毒症状，每次注入洗液量200—250ml也是合理的洗胃操作量。2