影像诊断学题库及答案

影像诊断学题库及答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.当全身骨显像影像欠清晰时，应考虑哪原因：()A、显像剂标记欠佳B、病人注射显像剂后饮水不够C、病人过于肥胖D、近期曾化疗E、以上均可正确答案：E答案解析：全身骨显像影像欠清晰的原因较多，显像剂标记欠佳可影响其在骨骼的摄取及显影效果；病人注射显像剂后饮水不够，可能导致血液中显像剂浓度相对较高，骨骼摄取不均匀，影响显像清晰度；病人过于肥胖，过多的软组织会对骨骼影像产生干扰，使骨显像不易清晰显示；近期曾化疗可能影响骨髓活性及显像剂在骨骼的摄取和分布等，从而导致影像欠清晰。所以以上选项均有可能是影像欠清晰的原因。2.骨囊肿的X线表现，那项是错误的A、病变呈横向发展B、常易发生病理骨折C、病变于骨髓腔，单房性，椭圆形骨质破坏D、多见于青少年长骨骨干E、周围有薄层硬化，边界清楚正确答案：A答案解析：骨囊肿多见于青少年长骨骨干，病变位于骨髓腔，呈单房性、椭圆形骨质破坏，周围有薄层硬化，边界清楚，常易发生病理骨折，其病变多呈纵向发展而非横向发展。3.下列关于PET的描述中错误的是（）A、又称为正电子发射计算机断层仪B、其空间分辨率优于SPECTC、最常用的显像剂是18F-FDGD、用于寻找肿瘤的原发灶及转移灶E、采用高能准直器正确答案：E4.胆总管扩张，内见等号样高回声，并可见蠕动，考虑病因是:A、胆道蛔虫B、结石C、胆管癌D、胆管炎正确答案：A答案解析：胆总管扩张，内见等号样高回声，并可见蠕动，这是胆道蛔虫的典型表现。蛔虫一般呈长条状，在胆管内可表现为等号样高回声，并且会有蠕动。结石多为强回声光团，后方伴有声影；胆管炎主要是胆管的炎症表现，一般不会有这样特征性的高回声及蠕动；胆管癌多表现为胆管壁增厚、肿块等，不会有等号样高回声及蠕动表现。5.关于继发性肺结核的特点哪项是对的：A、是儿童常见的肺结核类型，均为外源性再感染B、病变特点是有其好发部位和多样性C、右中叶、左舌段和下叶后基底段是最好发部位D、该型肺结核在1998年中华结核病学会的分类中属于Ⅱ型E、典型表现包括原发浸润灶、淋巴管炎、肺门淋巴结增大正确答案：B答案解析：继发性肺结核是成人最常见的肺结核类型，多为内源性再感染，A选项错误。其病变特点是有好发部位和多样性，B选项正确。上叶尖后段和下叶背段是最好发部位，C选项错误。在1998年中华结核病学会的分类中属于Ⅲ型，D选项错误。原发浸润灶、淋巴管炎、肺门淋巴结增大是原发性肺结核的典型表现，E选项错误。6.心血池显像剂是：()A、99mTc-MIBIB、201T1C、99mTc-HMPAOD、99mTc-RBCE、99mTc-MAA正确答案：D答案解析：心血池显像剂是静脉注射放射性核素标记的红细胞（99mTc-RBC），它能随血液循环流经心脏，从而显示心脏的形态、大小、室壁运动及心腔的功能等。99mTc-MIBI主要用于心肌灌注显像；201T1用于心肌显像；99mTc-HMPAO用于脑灌注显像等；99mTc-MAA用于肺灌注显像。7.下列关于葡萄胎声像图表现，错误的是A、25%-60％伴黄素囊肿B、子宫大于孕期C、蜂窝状声像图是特异性超声表现D、需与过期流产鉴别E、所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病正确答案：E答案解析：葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，部分性葡萄胎不属于恶性滋养细胞疾病，只有完全性葡萄胎有一定恶变率，并非所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病。选项A中约25%-60％的葡萄胎患者可伴黄素囊肿；选项B葡萄胎时子宫一般大于孕期；选项C蜂窝状声像图是葡萄胎特异性超声表现；选项D葡萄胎需与过期流产鉴别。8.显像剂在病变组织内的摄取明显高于周围正常组织，此种显像称为：()A、热区显像B、早期显像C、阴性显像D、延迟显像E、冷区显像正确答案：A答案解析：热区显像指显像剂在病变组织内的摄取明显高于周围正常组织，其影像表现为放射性浓聚，即“热区”。冷区显像则是病变部位放射性分布低于正常组织。早期显像和延迟显像主要是根据显像时间分类。阴性显像指正常组织显影，病变组织不显影或放射性分布低于正常组织。9.恶性脑肿瘤的脑代谢显像影像主要表现为（）A、普遍放射性减低B、增强和减低并存C、局灶性放射性增强D、局灶性放射性减低E、普遍放射性增强正确答案：C答案解析：恶性脑肿瘤在脑代谢显像上主要表现为局灶性放射性增强。肿瘤细胞代谢活跃，摄取显像剂增多，从而在影像上呈现局灶性放射性增高区域。10.下列哪项不是肿瘤骨转移的影像学特点（）A、超级影像B、单发"热"区C、"冷"区病灶D、多发无规则"热"区E、放射性分布左右基本对称正确答案：E11.既有上限又有下限的脉冲高度分析器称为（）A、多道装置B、增益控制C、能谱仪D、甄别器正确答案：A12.请指出透视的缺点A、马上有结果B、可多位置观察C、操作方便,费用低D、能观察器官的动态情况E、无客观纪录正确答案：E答案解析：透视的缺点包括无客观纪录，不能像摄片等有图像留存以供后续准确分析对比。13.核素骨显像时，放射线药物在骨局部浓聚增高的原因不包括()A、无机盐代谢旺盛B、成骨细胞活跃C、溶骨改变D、新骨形成E、局部血流量增加正确答案：C答案解析：核素骨显像时，局部血流量增加、成骨细胞活跃、无机盐代谢旺盛、新骨形成等均可导致放射线药物在骨局部浓聚增高，而溶骨改变时骨局部放射性会减低，不是浓聚增高的原因。14.青枝骨折以哪种X线检查为宜A、平片检查B、血管造影C、椎管造影D、关节造影E、透视正确答案：A答案解析：青枝骨折是儿童骨折的特有类型，其骨质连续性部分中断，而不是完全断裂。平片检查能够清晰显示骨折的部位、类型及移位情况等，是诊断青枝骨折的常用且有效的检查方法。透视主要用于一些动态观察，对于青枝骨折的诊断不如平片准确。关节造影主要用于检查关节内部结构等，与青枝骨折诊断无关。血管造影用于评估血管情况，与青枝骨折无关。椎管造影用于检查椎管内病变，与青枝骨折无关。所以青枝骨折以平片检查为宜。15.典型胆囊结石是指胆囊腔内出现下列哪种超声表现？（）A、强光团B、伴声影C、位置可随体位改变D、以上都是正确答案：D答案解析：典型胆囊结石在超声下表现为胆囊腔内出现强光团，强光团后方伴有声影，并且结石位置可随体位改变而移动，所以以上都是正确表现。16.指出哪点描述不正确？A、骨质增生与骨质疏松的X线表现刚好相反B、骨质破坏的X线表现为局部骨质结构消失C、X线片显示关节面不规则缺损，表示有关节软骨和骨性关节面同时破坏D、骨质软化是指单位体积内骨基质何矿物质含量同时减少E、骨膜增生的常见原因是.炎症，肿瘤，外伤正确答案：A答案解析：骨质增生是由于各种原因引起的骨质增多，表现为骨密度增高、骨小梁增粗等；骨质疏松则是骨量减少、骨小梁稀疏等，二者X线表现不同，但并非刚好相反，所以[A]选项描述不正确。[B]选项，骨质破坏的X线表现就是局部骨质结构消失，该描述正确。[C]选项，关节面不规则缺损常提示关节软骨和骨性关节面同时破坏，描述正确。[D]选项，骨质软化是单位体积内骨基质和矿物质含量同时减少，描述正确。[E]选项，骨膜增生常见原因包括炎症、肿瘤、外伤等，描述正确。17.超声波是：A、只能在空气中传播的声波B、机械波、横波C、电磁波D、机械波、纵波正确答案：D答案解析：超声波是一种机械波，它在介质中传播时，介质质点的振动方向与波的传播方向一致，所以是纵波。电磁波是由变化的电场和变化的磁场交替产生并向空间传播的，与超声波本质不同。超声波可以在多种介质中传播，不只是在空气中。18.在TIA的诊断上，灵敏度最高的是：()A、脑灌注显像B、CT扫描C、MRI显像D、脑脊液显像E、脑灌注显像介入试验正确答案：E答案解析：脑灌注显像介入试验在TIA的诊断上灵敏度最高。脑灌注显像主要反映脑血流灌注情况，而TIA是短暂性脑缺血发作，主要问题是脑血流的短暂异常。脑灌注显像介入试验通过特定的介入手段如屏气试验、药物负荷试验等，能够更敏感地检测出脑血流动力学的微小变化，从而对TIA做出更准确的诊断，相比单纯的脑灌注显像灵敏度更高。CT扫描主要用于观察脑实质结构等情况，对TIA早期血流改变显示不敏感；MRI显像对软组织分辨较好，但对于TIA诊断的灵敏度也不如脑灌注显像介入试验；脑脊液显像主要用于一些与脑脊液循环相关疾病的诊断，与TIA诊断关系不大。19.液体闪烁计数器主要用于测量（）辐射。A、中子B、αC、βD、质E、γ正确答案：C答案解析：液体闪烁计数器是一种用于探测和测量β放射性的仪器。它利用闪烁体与β粒子相互作用产生荧光，通过光电倍增管将荧光信号转换为电信号进行测量，所以主要用于测量β辐射。20.指出肺血增多的疾病是A、法鲁氏三联症B、肺动脉狭窄C、二尖瓣狭窄D、法鲁氏四联症E、动脉导管未闭正确答案：E答案解析：动脉导管未闭时，主动脉压力高于肺动脉，血液通过未闭的动脉导管从主动脉持续流向肺动脉，导致肺循环血量增加，引起肺血增多。而肺动脉狭窄、法鲁氏三联症、法鲁氏四联症主要是导致肺血减少，二尖瓣狭窄主要引起左心房压力升高及肺淤血等改变，一般不会导致肺血增多。21.评价甲状腺结节功能状态最常用的显像剂：()A、Na127ⅠB、99mTcO4C、00mTc-MIBID、Na131ⅠE、以上都不正确正确答案：B答案解析：99mTcO4是评价甲状腺结节功能状态最常用的显像剂。它可以被甲状腺组织摄取，通过体外显像观察甲状腺结节对其摄取情况，从而判断结节的功能状态，如热结节、温结节、凉结节或冷结节等，有助于甲状腺结节的诊断和鉴别诊断。而Na127Ⅰ一般不用于甲状腺结节功能状态评价；99mTc-MIBI主要用于亲肿瘤显像等，较少用于评价甲状腺结节功能状态；Na131Ⅰ可用于甲状腺疾病治疗等，不是评价结节功能状态最常用的显像剂。22.关于131I-OIH放射性肾图原理，错误的是：()A、需静脉注射药物B、通过肾小球滤过至肾小管腔C、肾小管上皮吸收分泌至肾小管腔D、99mTc-MAG3具有类似性质也可以应用E、经肾盂、输尿管汇集于膀胱正确答案：B答案解析：131I-OIH是通过肾小管上皮细胞吸收分泌至肾小管腔，并非通过肾小球滤过至肾小管腔。131I-OIH需静脉注射药物，经肾小管上皮吸收分泌后经肾盂、输尿管汇集于膀胱，99mTc-MAG3也具有类似性质可用于相关检查。23.中心型肺癌的间接X线征象是：A、肺门区肿块B、支气管狭窄、闭塞或中断C、支气管腔内充盈缺损D、支气管壁不规则或残缺E、阻塞性肺炎正确答案：E答案解析：中心型肺癌的间接X线征象包括阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张等。肺门区肿块、支气管狭窄、闭塞或中断、支气管腔内充盈缺损、支气管壁不规则或残缺均为中心型肺癌的直接X线征象。24.二尖瓣狭窄，二尖瓣前叶二维特点表现为（）A、钻石样改变B、呈钩样改变C、吊床样改变D、城墙样改变正确答案：B25.关于骨质疏松诊断方法，以下方法中最为准确和常用的是：()A、单光子骨密度测量法B、双能X线骨密度测量法C、定量CTD、定量超声E、X线摄片正确答案：B答案解析：双能X线骨密度测量法是目前诊断骨质疏松最为准确和常用的方法。它可以测量特定部位的骨密度，通过与同性别、同种族正常年轻人的骨密度峰值进行比较，以确定是否存在骨质疏松及骨质疏松的严重程度。单光子骨密度测量法准确性相对较低；定量CT辐射剂量较大且费用较高，一般不作为首选；定量超声主要反映骨的结构和弹性等，不如双能X线骨密度测量法准确；X线摄片只能大致观察骨的形态等，对于骨质疏松的早期诊断价值有限。26.在加速器中用带电粒子照射靶核制备的缺中子核素()A、131Ⅰ、199Mo、131、XeB、99Mo、125Ⅰ、51CrC、111In、67Ga、201Tl、123ⅠD、18F、11C、15O正确答案：C27.全身骨显像放射性核素在骨骼内聚集的机制是()A、循环通路B、选择性浓聚C、化学吸附D、合成代谢E、细胞吞噬正确答案：C答案解析：全身骨显像放射性核素在骨骼内聚集的机制主要是化学吸附。骨组织由无机盐、有机物和水等成分组成，其中的无机盐成分（主要是羟基磷灰石晶体）可与放射性药物发生化学吸附作用，使放射性核素聚集在骨骼。合成代谢主要体现在骨的生长和修复等过程，与放射性核素聚集机制不同；细胞吞噬不是骨显像放射性核素聚集的主要机制；循环通路不是其聚集的本质机制；选择性浓聚表述不准确，化学吸附才是核心机制。28.反应堆生产的核素常是：()A、中子缺乏B、存在时间短C、中子过剩D、价格特别昂贵E、以上都不对正确答案：C答案解析：反应堆生产的核素常是中子过剩的。反应堆中通过中子俘获等反应来生产核素，会产生较多中子过剩的核素。29.下列关于剂量单位的描述，错误的是：()A、放射性活度单位是居里和贝克B、照射量表示中等能量的γ或x射线照射物质的电离能力C、吸收剂量是表示物质吸收射线能量的物理量D、剂量当量表示各种射线被吸收后引起的生物学效应强弱的物理量E、1mCi=37MBq正确答案：B30.不会引起肾功能丧失的疾病是：A、肾积水B、多囊肾C、单侧肾囊肿D、慢性肾炎E、肾结核正确答案：C答案解析：肾积水严重时可压迫肾实质导致肾功能丧失；肾结核可破坏肾组织引起肾功能损害；慢性肾炎病情进展可导致肾衰竭；多囊肾会影响肾脏结构和功能导致肾功能丧失；而单侧肾囊肿一般对侧肾功能正常时，不会引起肾功能丧失。31.大量腹水与巨大卵巢囊肿下列哪点最有鉴别诊断价值A、腹水液性暗区形态不规则；囊肿液性暗区形态规则。B、腹水液性暗区内有肠管回声；囊肿液性暗区无肠管回声。C、腹水液性暗区无分隔；囊肿液性暗区常有分隔。D、腹水液性暗区常位于腹部两侧；囊肿液性暗区位于腹部正中。正确答案：B答案解析：大量腹水时，由于肠管漂浮其中，超声检查可显示液性暗区内有肠管回声；而巨大卵巢囊肿内为均匀的液性暗区，无肠管回声，这是两者最有鉴别诊断价值的要点。选项A中形态不规则或规则不是最具鉴别意义的；选项C中有无分隔不是鉴别两者的关键；选项D中位置不是鉴别大量腹水与巨大卵巢囊肿的特征性表现。32.关于99mTc-ECD脑血流显像，下列说法中错误的是：()A、为减少甲状腺、脑脉络丛、鼻黏膜吸收，受检前应常规使用复方碘溶液(碘化钾)B、病人应在安静状态下注射C、给药剂量-般为15～30mCiD、常规进行断层显像E、-般在给药15～30min后采集影像正确答案：A答案解析：99mTc-ECD脑血流显像，为减少甲状腺、脑脉络丛、鼻黏膜吸收，受检前应常规使用过氯酸钾封闭脉络丛、甲状腺和鼻黏膜，而不是复方碘溶液（碘化钾）。33.TSH基础值很低，TRH兴奋试验TSH无反应或弱反应应考虑为：()A、正常B、下丘脑性甲减C、垂体性甲减D、原发性甲减E、以上都不正确正确答案：C答案解析：垂体性甲减时，TSH基础值很低，TRH兴奋试验TSH无反应或弱反应。而原发性甲减TSH基础值高，TRH兴奋试验TSH呈延迟增高反应；下丘脑性甲减TRH兴奋试验TSH呈过度反应。34.下列哪项不是肾图的优点：A、简便B、无创C、无禁忌证D、不受机体状况和技术因素的影响E、以上都不正确正确答案：D答案解析：肾图是一种简便、无创的检查方法，一般无绝对禁忌证，但肾图结果会受多种机体状况和技术因素的影响，比如患者的肾功能状态、是否存在泌尿系统梗阻等机体因素，以及仪器设备、检查前准备等技术因素。所以选项D不是肾图的优点。35.四肢静脉脉冲多普勒频谱有几大特征，分别为：A、四大特征：自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信号增强B、三大特征：自发性、周期性、乏氏反应C、五大特征：自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信号减低、单向回心血流D、五大特征：自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信号增强、单向回心血流正确答案：D答案解析：四肢静脉脉冲多普勒频谱有五大特征，分别为自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信号增强、单向回心血流。自发性表现为随呼吸运动出现的血流