浙江省社会保险财务制度

PAGE浙江省社会保险财务制度一、总则（一）目的与依据为规范浙江省社会保险财务行为，加强社会保险基金管理，保障社会保险制度的稳健运行，根据国家有关法律法规和财务规章制度，结合本省实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于浙江省行政区域内各类社会保险基金的财务活动，包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、失业保险基金、工伤保险基金和生育保险基金等。（三）基本原则1.依法合规原则社会保险财务活动必须严格遵守国家法律法规和相关财务制度，确保基金收支合法、合规、有序。2.专款专用原则各项社会保险基金应专款专用，严禁任何形式的挤占、挪用、截留，确保基金用于规定的社会保险待遇支付和相关业务支出。3.收支平衡原则社会保险基金的筹集、使用应保持收支平衡，根据经济社会发展水平和社会保险需求，合理确定基金收支规模，避免出现基金赤字或结余过多的情况。4.安全完整原则加强社会保险基金的安全管理，确保基金资产的安全完整，防范各类财务风险，保障参保人员的合法权益。二、基金筹集（一）缴费基数与费率1.缴费基数参保单位和个人应按照国家和本省规定的缴费基数计算缴纳社会保险费。缴费基数一般根据上一年度职工工资收入确定，具体范围和计算方法按照相关规定执行。2.费率各项社会保险的费率按照国家和本省规定执行。基本养老保险费率根据不同的参保群体和政策进行调整；基本医疗保险费率分为单位缴费率和个人缴费率，根据统筹地区的实际情况确定；失业保险费率、工伤保险费率和生育保险费率根据行业风险程度等因素进行差异化设定。（二）缴费方式1.参保单位应按月向社会保险经办机构申报应缴纳的社会保险费数额，并按时足额缴纳。缴费方式可采用银行托收、网上申报缴费等多种形式，确保缴费及时、准确。2.灵活就业人员等个人参保者可根据自身情况选择合适的缴费方式，如银行代扣、自助缴费终端缴费等，按时缴纳社会保险费。（三）基金收入管理1.社会保险经办机构应及时、准确记录参保单位和个人的缴费信息，确保基金收入数据的真实性和完整性。2.基金收入应按照规定的渠道和方式及时足额缴入财政专户，严禁任何单位和个人截留、坐支或挪用。财政专户应严格按照国家有关规定进行管理，确保基金资金安全。三、基金支出（一）待遇支付范围与标准1.基本养老保险待遇包括养老金、丧葬补助金和抚恤金等。养老金根据参保人员的缴费年限、缴费基数等因素确定计发标准；丧葬补助金和抚恤金按照规定标准支付给符合条件的参保人员家属。2.基本医疗保险待遇涵盖住院医疗费用报销、门诊慢性病报销、药品目录范围内的药品费用支付等。报销比例和限额根据不同的医保政策和就医类别进行设定，确保参保人员能够享受到相应的医疗保障。3.失业保险待遇包括失业保险金、失业补助金、丧葬补助金和抚恤金等。失业保险金根据参保人员的缴费年限和失业情况确定发放标准；失业补助金在特定情况下为失业人员提供一定的经济补助。4.工伤保险待遇包括工伤医疗费用报销、停工留薪期工资福利待遇、伤残津贴、一次性伤残补助金、生活护理费等。工伤保险待遇根据工伤认定结果和劳动能力鉴定等级按照规定标准支付，保障工伤职工的合法权益。生育保险待遇包括生育医疗费用报销、生育津贴等。生育医疗费用按照规定的项目和标准进行报销；生育津贴根据参保女职工的生育情况和缴费情况确定发放金额，为女职工提供生育期间的经济保障。（二）待遇审核与支付流程1.待遇申请参保人员或其家属应按照规定向社会保险经办机构提交待遇申请材料，包括身份证明、参保凭证、医疗费用清单、诊断证明、劳动能力鉴定结论书等相关证明材料。2.待遇审核社会保险经办机构收到申请材料后，应按照规定的审核标准和流程进行审核。审核内容包括申请资格、待遇标准、费用合理性等方面。对于符合条件的申请，予以批准；对于不符合条件的申请，应及时告知申请人并说明理由。3.待遇支付经审核通过的待遇申请，社会保险经办机构应按照规定的时间和方式进行待遇支付。支付方式可采用银行转账、社会化发放等形式，确保待遇资金及时、准确地发放到参保人员手中。（三）基金支出管理1.严格执行基金支出审批制度，确保每一笔基金支出都经过严格审核和批准，防止不合理支出。2.加强对基金支出的核算和监督，定期对基金支出情况进行统计分析，及时发现和纠正存在的问题。3.建立健全基金支出档案管理制度，妥善保管待遇支付相关的申请材料、审核记录、支付凭证等资料，以备查阅和审计。四、基金预算（一）预算编制原则与方法1.预算编制原则社会保险基金预算应遵循统筹兼顾、收支平衡、积极稳妥、依法依规的原则。根据社会保险事业发展规划和基金收支状况，合理编制预算，确保基金预算的科学性和可行性。2.预算编制方法采用零基预算和滚动预算相结合的方法。零基预算是指不考虑以往年度的收支情况，以零为基础编制预算；滚动预算是指预算期与会计年度脱钩，随着时间的推移不断延伸补充预算，使预算始终保持一定的前瞻性和连续性。（二）预算编制内容1.收入预算根据参保人数、缴费基数、费率等因素，预测各项社会保险基金的收入情况，包括基本养老保险基金收入、基本医疗保险基金收入、失业保险基金收入、工伤保险基金收入和生育保险基金收入等。2.支出预算根据社会保险待遇支付政策和标准，结合参保人员数量、待遇调整情况等因素，预测各项社会保险基金的支出情况，包括养老金支出、医疗费用支出、失业待遇支出、工伤待遇支出和生育待遇支出等。（三）预算审批与执行1.预算审批社会保险基金预算草案应报同级财政部门审核，经同级人民政府批准后执行。财政部门应加强对预算草案的审核，确保预算编制的合理性和合规性。2.预算执行社会保险经办机构应严格按照批准的预算执行，确保基金收支平衡。在预算执行过程中，如遇特殊情况需要调整预算的，应按照规定的程序报经批准后进行调整。五、基金结余（一）结余管理原则社会保险基金结余应遵循安全、规范原则，在保证基金安全的前提下，合理安排结余资金，提高资金使用效益。（二）结余资金分类与管理1.定期存款对于暂时闲置的基金结余资金，可按照规定存入银行定期存款，获取利息收入。定期存款应选择资信良好、实力雄厚的银行，并按照国家有关规定办理存款手续。2.购买国债在符合国家政策规定的前提下，可将部分基金结余资金用于购买国债。购买国债应选择安全性高、收益稳定的国债品种，并按照规定的程序进行操作。3.其他投资根据国家相关政策和规定，在确保基金安全的前提下，可探索开展其他稳健的投资业务，但必须经过严格的审批程序，并加强投资管理和风险控制。（三）结余资金监督与检查1.财政部门应加强对社会保险基金结余资金的监督管理，定期对结余资金的使用情况进行检查，确保资金安全和合规使用。2.社会保险经办机构应建立健全结余资金管理制度，加强对结余资金的核算和统计分析，及时掌握结余资金的动态情况。3.审计部门应依法对社会保险基金结余资金进行审计监督，确保基金结余资金的管理和使用符合法律法规和财务制度的要求。六、基金财务核算与报表（一）财务核算原则与方法1.财务核算原则社会保险基金财务核算应遵循权责发生制原则、收付实现制原则和配比原则。按照国家统一的会计制度进行会计核算，确保财务信息的真实、准确、完整。2.财务核算方法采用复式记账法进行会计核算，设置总账、明细账和日记账等账簿，对基金的收支、结余等情况进行详细记录。按照规定的会计科目和核算方法进行账务处理，定期编制财务报表。（二）会计科目与账务处理1.会计科目根据社会保险基金财务核算的需要，设置资产类、负债类、净资产类、收入类和支出类等会计科目。资产类科目包括现金、银行存款、财政专户存款、暂付款等；负债类科目包括暂收款等；净资产类科目包括基金结余等；收入类科目包括基本养老保险基金收入、基本医疗保险基金收入等；支出类科目包括基本养老保险基金支出、基本医疗保险基金支出等。2.账务处理对社会保险基金的各项收支业务，按照规定的会计分录进行账务处理。例如，收到参保单位缴纳的社会保险费时，借记“银行存款”科目，贷记“基本养老保险基金收入”等相关收入科目；支付社会保险待遇时，借记“基本养老保险基金支出”等相关支出科目，贷记“银行存款”科目。（三）财务报表编制与报送1.财务报表种类社会保险基金财务报表包括资产负债表、收支表、基金结余变动表等。资产负债表反映基金在某一特定日期的财务状况；收支表反映基金在一定期间内的收入、支出和结余情况；基金结余变动表反映基金结余的增减变动情况。2.财务报表编制要求财务报表应按照国家统一的会计制度规定的格式和内容编制，做到数字真实、计算准确、内容完整、报送及时。报表编制过程中应严格审核各项数据，确保报表信息的准确性。3.财务报表报送社会保险经办机构应定期将编制好的财务报表报送同级财政部门、人力资源和社会保障部门等相关部门。财政部门应加强对财务报表的审核和分析，及时掌握社会保险基金的财务状况。七、基金监督（一）监督机构与职责1.财政部门负责对社会保险基金的财务收支、预算执行、结余管理等情况进行监督检查，确保基金资金的安全和合规使用。2.人力资源和社会保障部门负责对社会保险基金的征缴、待遇支付、业务经办等情况进行监督管理，规范业务操作流程，防范业务风险。3.审计部门依法对社会保险基金进行审计监督，检查基金的财务收支、管理使用等情况是否符合法律法规和财务制度的要求，发现问题及时提出整改意见。（二）内部监督与控制1.社会保险经办机构应建立健全内部监督制度，加强对基金财务、业务等各个环节的监督检查，确保各项工作规范有序进行。2.设立独立的内部审计机构或配备专职内部审计人员，定期对基金管理情况进行审计，及时发现和纠正内部管理中存在的问题。3.加强内部控制建设，建立健全岗位责任制、财务审批制度、风险防控机制等，规范业务操作流程，防止出现违规违纪行为。（三）社会监督1.鼓