乡村卫生院预检分诊制度

PAGE乡村卫生院预检分诊制度一、总则（一）目的为有效防控各类疾病，规范乡村卫生院诊疗秩序，提高医疗服务质量，保障患者及医护人员安全，特制定本预检分诊制度。（二）依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》以及相关医疗卫生行业标准制定。（三）适用范围本制度适用于本乡村卫生院全体工作人员及所有前来就诊的患者。二、组织管理（一）成立预检分诊工作小组由卫生院院长担任组长，各科室负责人为成员。工作小组负责全面领导和协调预检分诊工作，制定工作方案，监督制度执行情况，及时解决工作中出现的问题。（二）职责分工1.预检分诊人员在卫生院入口处设立预检分诊台，配备专业的医护人员负责预检分诊工作。对每一位前来就诊的患者进行体温检测、询问病史、症状等基本情况，并进行详细登记。根据患者症状和体征，初步判断病情，按照规定进行分流引导。2.临床科室医生接收预检分诊人员分流来的患者，对患者进行进一步的诊断和治疗。如发现疑似传染病患者或不明原因疾病患者，应立即报告医院相关部门，并按照规定进行隔离、转诊等处理。3.医院管理人员负责协调各部门之间的工作，保障预检分诊工作的顺利开展。定期对预检分诊工作进行检查和评估，不断完善工作流程和制度。三、预检分诊流程（一）患者就诊流程1.患者到达卫生院入口处，首先在预检分诊台接受体温检测。2.预检分诊人员询问患者近期是否有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状，是否去过疫情高发地区，是否接触过疑似或确诊病例等情况，并进行详细登记。登记内容包括患者姓名、性别、年龄、联系方式、就诊时间、症状表现、流行病学史等。3.根据患者的回答和症状表现，预检分诊人员按照以下原则进行分流：对于体温正常、无明显症状且无流行病学史的患者，引导其前往普通门诊就诊。对于体温≥37.3℃或有发热、咳嗽、乏力等症状但无流行病学史的患者，引导其前往发热哨点诊室进一步排查。对于有发热、咳嗽、乏力等症状且有流行病学史的患者，立即将其引导至隔离观察室，并通知医院疫情防控负责人。同时，对患者及其陪同人员做好防护措施，避免交叉感染。4.发热哨点诊室医生对患者进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查，如血常规、C反应蛋白、核酸检测（根据实际情况进行）等，以明确诊断。5.如诊断为普通感冒、流感等非传染病，患者可在发热哨点诊室进行相应治疗后，返回普通门诊继续就诊或离院。6.如发现疑似传染病患者，发热哨点诊室医生应立即报告医院疫情防控负责人，并按照规定进行隔离、转诊等处理。医院疫情防控负责人接到报告后，应及时向上级卫生健康行政部门报告，并组织相关人员对患者进行进一步的诊断和治疗。（二）疑似传染病患者处理流程1.一旦发现疑似传染病患者，预检分诊人员应立即将其引导至隔离观察室，并通知医院疫情防控负责人。2.医院疫情防控负责人接到报告后应在[具体时间]内到达现场，组织相关人员对患者进行会诊，明确诊断。3.如确诊为传染病患者，应按照《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规的规定，及时进行隔离治疗，并向上级卫生健康行政部门报告。同时，对患者的密切接触者进行追踪、排查和管理。4.对隔离观察室进行严格消毒，防止交叉感染。患者离开隔离观察室后，应对其使用过的物品和环境进行终末消毒。5.医院应安排专人负责疑似传染病患者的信息报告和管理工作，确保信息准确、及时、完整。四、工作要求（一）人员要求1.预检分诊人员应经过专业培训，熟悉各类疾病的症状和体征，掌握预检分诊流程和方法，具备良好的沟通能力和应急处理能力。2.预检分诊人员应严格遵守工作纪律，坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗。工作期间应穿戴工作服、工作帽、口罩等防护用品，做好个人防护。3.临床科室医生应认真履行职责，对预检分诊人员分流来的患者进行及时、准确的诊断和治疗。不得推诿、拒收患者，不得擅自将疑似传染病患者转至其他医疗机构。（二）物资要求1.卫生院应配备充足的体温计、口罩、手套、护目镜、防护服、消毒剂等防护物资和诊疗设备，确保预检分诊工作的正常开展。2.防护物资和诊疗设备应定期进行检查、维护和更新，确保其性能良好、质量可靠。3.设立专门的物资储备库，对防护物资和诊疗设备进行分类存放，建立物资出入库登记制度，严格管理物资的采购、使用和库存情况。（三）环境要求1.卫生院应保持环境整洁、通风良好，定期对诊疗区域、候诊区域、隔离观察室等进行清洁消毒。2.在卫生院入口处、预检分诊台、发热哨点诊室、隔离观察室等重点区域设置醒目的标识，引导患者有序就诊。3.加强对医疗废物的管理，按照《医疗废物管理条例》的规定，对医疗废物进行分类收集、暂存和转运，确保医疗废物得到安全、有效的处理。五、培训与考核（一）培训1.定期组织全体工作人员参加预检分诊制度及相关法律法规、业务知识的培训，培训内容包括传染病防控知识、预检分诊流程、个人防护技能等。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟演练等多种形式，确保培训效果。3.新入职工作人员应在入职后[具体时间]内接受预检分诊制度培训，并经考核合格后方可上岗。（二）考核1.建立预检分诊工作考核制度，定期对预检分诊人员和临床科室医生的工作进行考核。考核内容包括工作态度、业务能力、执行制度情况等。2.考核方式可采用现场检查、问卷调查、患者满意度测评等多种形式，确保考核结果客观、公正。3.对考核不合格的人员，应进行补考或再次培训，直至考核合格。对多次考核不合格或违反预检分诊制度的人员，应按照医院相关规定进行处理。六、监督与检查（一）内部监督1.医院管理人员应定期对预检分诊工作进行检查，及时发现问题并督促整改。检查内容包括人员在岗情况、工作流程执行情况、防护物资配备情况、环境消毒情况等。2.设立举报电话和邮箱，接受患者和工作人员对预检分诊工作的监督和举报。对举报内容应及时进行调查核实，如情况属实，应按照医院相关规定进行处理。（二）外部监督1.积极配合上级卫生健康行政部门的监督检查，如实提供相关资料和信息，对提出的问题及时进行整改。2.接受社会公众的监督，不断提高服务质量和水平，树立良好的社会形象。七、应急处置（一）制定应急预案制定乡村卫生院预检分诊工作应急预案，明确应急处置流程和各部门职责。应急预案应包括突发事件的报告、应急响应、现场处置、患者救治、信息发布等内容。（二）应急演练定期组织应急演练，检验和提高应急预案的可行性和有效性，提高全体工作人员的应急处置能力。应急演练应包括模拟突发事件场景、人员疏散、患者救治、物资调配等内容