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文档简介

PAGE村卫生室从业管理制度一、总则1.目的为加强村卫生室的规范化管理,提高医疗服务质量,保障农村居民的身体健康,依据相关法律法规和行业标准,制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于本辖区内所有村卫生室及其从业人员。3.基本原则村卫生室从业管理应遵循依法执业、规范服务、安全有效、公平公正的原则,确保医疗服务的质量和安全。二、机构设置与人员配备1.机构设置村卫生室应根据服务人口、服务半径等因素合理设置,原则上一个行政村设置一所村卫生室。村卫生室的选址应符合卫生、环保、安全等要求,方便群众就医。2.人员配备村卫生室至少配备一名取得执业医师资格或执业助理医师资格、经注册后在村卫生室执业的专业技术人员。在多村联合设置的村卫生室,可按实际服务需求适当增加人员配备。同时,可根据工作需要配备护士、乡村医生等相关人员。所有从业人员应具备相应的执业资格,并在规定的范围内从事医疗服务活动。三、执业注册与变更1.执业注册新进入村卫生室工作的人员,应按照《医师执业注册管理办法》等相关规定,及时办理执业注册手续。注册后应在村卫生室执业,不得擅自变更执业地点。2.变更管理村卫生室从业人员因工作调动、辞职等原因需要变更执业地点的,应按照规定办理变更注册手续。变更注册应在原注册部门办理,经审核同意后,方可到新的执业地点执业。四、医疗服务管理1.诊疗科目与服务范围村卫生室应按照核准的诊疗科目开展医疗服务活动,不得超范围执业。其服务范围主要包括常见病、多发病的诊治,预防保健、健康教育、康复指导等公共卫生服务,以及一般外伤的处理等。2.医疗文书书写村卫生室从业人员应规范书写医疗文书,包括门诊日志、处方、病历等。医疗文书应字迹清晰、内容完整、准确无误,如实记录患者的病情、诊断、治疗等情况。门诊日志应登记患者姓名、性别、年龄、职业、住址、就诊日期、诊断等信息;处方应符合《处方管理办法》的规定,注明药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量等;病历应包括患者基本信息、病史、症状、体征、辅助检查结果、诊断、治疗方案等内容。3.医疗质量管理村卫生室应建立健全医疗质量管理组织,制定医疗质量管理制度,加强对医疗服务全过程的质量控制。定期对医疗质量进行检查、评估和分析,及时发现和解决存在的问题,不断提高医疗服务质量。严格执行医疗操作规程,确保医疗安全。加强对药品、医疗器械的管理,保证其质量安全。4.医疗安全管理村卫生室应建立医疗安全管理制度,加强对医疗风险的防范和控制。制定医疗纠纷应急预案,妥善处理医疗纠纷。加强对从业人员的安全教育,提高安全意识,防止医疗事故的发生。严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。对医疗废物应按照规定进行分类收集、暂存和转运,交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。五、公共卫生服务管理1.服务内容与职责村卫生室应按照国家基本公共卫生服务规范的要求,认真做好预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等公共卫生服务工作。明确从业人员在公共卫生服务中的职责,确保各项服务任务落到实处。2.服务流程与规范制定公共卫生服务的工作流程和操作规范,确保服务质量。例如,在预防接种工作中,应严格按照疫苗接种程序进行接种,做好接种前的告知、询问、登记等工作,接种后及时观察接种反应;在慢性病患者健康管理工作中,应定期对患者进行随访,了解病情变化,提供合理的治疗建议和健康指导等。3.服务记录与档案管理建立健全公共卫生服务记录和档案管理制度,及时、准确地记录服务过程和结果。为每位服务对象建立健康档案,并按照要求进行规范管理。健康档案应包括个人基本信息、健康体检记录、疾病诊疗记录、健康随访记录等内容。定期对健康档案进行整理、更新和分析,为制定个性化的健康管理方案提供依据。六、药品与医疗器械管理1.药品管理村卫生室应严格遵守《药品管理法》等法律法规,加强对药品的采购、储存、使用等环节的管理。药品采购应从合法的药品经营企业购进,索取并留存合法票据。建立药品购进验收制度,对购进的药品进行逐批验收,确保药品质量。药品储存应按照药品的特性和要求,分类存放,保持药品储存环境的适宜温度、湿度等条件。严格执行药品的出入库登记制度,做到账物相符。加强对药品不良反应的监测和报告,及时发现和处理药品安全问题。2.医疗器械管理村卫生室应配备必要的医疗器械,并按照规定进行管理。医疗器械采购应从具有合法资质的生产企业或经营企业购进,索取相关证明文件。建立医疗器械购进验收制度,对购进的医疗器械进行质量验收。加强对医疗器械的使用培训,确保从业人员正确使用医疗器械。定期对医疗器械进行维护、保养和校准,保证其性能良好。按照规定对医疗器械进行报废处理,做好记录。七、财务管理1.财务制度村卫生室应建立健全财务管理制度,规范财务核算。严格执行国家有关财务法规和财务制度,实行独立核算,自负盈亏。设置会计账簿,进行会计核算,编制财务报表。2.收入与支出管理村卫生室的收入主要包括医疗服务收入、公共卫生服务补助收入等。医疗服务收入应按照物价部门核定的收费标准收取,做到收费公开透明。公共卫生服务补助收入应专款专用,不得挪作他用。村卫生室的支出主要包括人员工资、药品采购、设备购置、房屋修缮、水电费等。各项支出应严格按照财务制度进行审批和报销,确保支出合理合规。3.财务监督加强对村卫生室财务工作的监督检查,定期对财务收支情况进行审计。确保财务工作的规范运行,防止出现财务违规行为。接受财政、卫生等部门的监督管理,及时整改存在问题。八、绩效考核与奖惩1.绩效考核制度建立村卫生室从业人员绩效考核制度,制定科学合理的绩效考核方案。绩效考核内容应包括医疗服务质量、公共卫生服务任务完成情况、患者满意度、财务管理等方面。定期对从业人员进行绩效考核,考核结果作为从业人员薪酬分配、职称晋升、评先评优等的重要依据。2.奖励与惩罚措施对在村卫生室工作中表现优秀、成绩突出的从业人员,给予表彰和奖励,如颁发荣誉证书、给予物质奖励等。对违反本管理制度、出现医疗事故或其他违规行为的从业人员,视情节轻重给予批评教育、警告、罚款、暂停执业活动直至吊销执业证书等处罚。九、培训与继续教育1.培训计划制定村卫生室从业人员培训计划,定期组织开展业务培训。培训内容应包括医疗卫生法律法规、医疗技术规范、公共卫生知识、职业道德等方面。培训方式可采用集中培训、远程教育、学术交流等多种形式。2.继续教育要求鼓励村卫生室

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