卫生院费用清单管理制度

PAGE卫生院费用清单管理制度一、总则1.目的本制度旨在规范卫生院费用清单管理，确保费用信息准确、透明、可追溯，维护患者及卫生院的合法权益，提高财务管理水平，促进卫生院的健康发展。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有涉及费用结算的科室及相关业务，包括门诊、住院、检查、检验、治疗、药品销售等各项医疗服务活动所产生的费用。3.依据本制度依据国家相关法律法规，如《中华人民共和国会计法》、《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》、《医疗收费票据使用管理办法》等，以及医疗卫生行业的相关标准和规范制定。二、费用清单的内容与格式1.基本信息费用清单应包含患者基本信息，如姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、就诊科室、住院号（门诊可不填）等，确保信息准确无误，以便于识别和核对患者身份。2.费用明细项目名称：详细列出各项医疗服务项目名称，应与医疗服务收费标准一致，不得使用模糊或易引起歧义的名称。规格：对于有规格要求的项目，如药品规格、检查检验项目的具体参数等，应明确填写，以便患者了解服务内容。数量：记录每个项目的实际发生数量，确保数量准确反映医疗服务的实际执行情况。单价：按照物价部门核定的收费标准填写每个项目的单价，不得擅自提高或降低收费价格。金额：由数量乘以单价得出每个项目的收费金额，各项金额之和为该费用清单的总费用。3.费用分类费用清单应按照费用性质进行分类，一般可分为医疗服务费、药品费、检查检验费、治疗费、材料费等类别，以便于患者和财务人员了解费用构成。4.格式要求费用清单应采用统一规范格式，原则上应使用A4纸张打印，字体清晰、排版整齐。清单内容应包括表头、正文和落款，表头应注明“费用清单”字样及卫生院名称、就诊日期等信息；正文按照上述费用明细和分类要求详细列出各项费用；落款处应有审核人、制表人签名，并加盖卫生院财务专用章或收费专用章。三、费用清单的生成与传递1.生成流程信息采集：各科室在提供医疗服务过程中，应及时准确记录患者的各项费用信息，包括服务项目、数量、单价等。收费系统应与各科室的业务系统实现数据对接，确保费用信息实时传输至收费系统。系统核算：收费系统根据采集到的费用信息，按照设定的收费标准自动核算各项费用金额，并生成初步的费用清单。审核校对：财务部门指定专人对生成的费用清单进行审核，核对费用项目、数量、单价、金额等信息是否准确无误，与各科室业务记录是否一致。如发现问题，应及时与相关科室沟通核实，进行调整。最终确认：经审核无误后的费用清单，由财务负责人签字确认，作为正式的费用结算依据。2.传递方式门诊费用清单：患者在门诊缴费后，收费处应及时为患者提供门诊费用清单。对于现场缴费的患者，可直接打印清单交付；对于通过自助缴费、线上缴费等方式缴费的患者，可通过短信、微信公众号、自助终端等方式推送费用清单，方便患者随时查询。住院费用清单：住院患者的费用清单应定期提供，原则上每天提供一次。可采用以下方式传递：床边打印：在病房配备自助打印设备，患者或家属可随时在床边打印当天的费用清单。护士站发放：由护士在护士站将当天的费用清单发放给患者或家属，并进行必要的解释说明。线上推送：通过医院信息系统（HIS）向患者预留的手机号码发送费用清单短信，患者也可在医院官方网站、手机APP等平台上查询住院期间的费用清单。四、费用清单的审核与监督1.审核职责财务部门审核：财务部门负责对费用清单的准确性、合规性进行全面审核。审核人员应具备专业的财务知识和丰富的工作经验，熟悉医疗卫生行业收费政策和标准。审核内容包括费用项目是否符合收费规定、单价是否正确、数量与实际服务是否相符、费用计算是否准确等。科室内部审核：各科室应指定专人对本科室产生的费用信息进行初审，确保费用记录真实、准确、完整。科室初审人员应熟悉本科室业务流程，对费用明细进行核对，如发现问题及时反馈并协助更正。物价部门审核：物价部门定期对卫生院的收费项目和标准进行检查和审核，确保收费合规。费用清单应作为物价部门检查的重要依据之一，接受物价部门的监督检查。2.监督机制内部审计监督：卫生院内部审计部门定期对费用清单管理情况进行审计，检查费用清单生成、审核、传递等环节是否符合制度规定，是否存在违规收费、虚假记录等问题。对审计发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。患者监督：鼓励患者对费用清单进行监督，如发现费用清单存在疑问或不合理之处，可向卫生院相关部门提出查询或投诉。卫生院应设立专门渠道受理患者投诉，及时处理并反馈处理结果。社会监督：主动接受社会各界的监督，定期向社会公开费用清单管理情况，包括收费项目、标准、投诉处理结果等信息，提高卫生院收费透明度，维护社会公众的知情权和监督权。五、费用清单的保存与查询1.保存期限费用清单作为重要的财务和医疗记录，应妥善保存。门诊费用清单保存期限不少于1年，住院费用清单保存期限不少于3年。保存方式可采用纸质档案和电子档案相结合的方式，以确保档案的安全性和完整性。2.保存要求纸质档案：应按照时间顺序和类别进行整理装订，标注清晰的年份、月份、科室等信息，存放在专门的档案柜中，确保存放环境干燥、通风、防火、防潮。电子档案：应定期进行备份，存储在安全可靠的存储设备上，并建立电子档案索引，便于快速查询。电子档案应设置相应的访问权限，防止数据泄露和篡改。3.查询服务患者查询：患者有权随时查询自己的费用清单。卫生院应提供多种查询方式，如现场查询（在收费处、档案室等指定地点）、电话查询、线上查询（通过医院官方网站、手机APP等），方便患者获取费用信息。对于患者的查询请求，应及时予以响应，并提供准确的费用清单。其他查询：因医疗纠纷、医保报销、财务审计等原因需要查询费用清单的，相关部门或单位应按照规定的程序办理查询手续，经卫生院批准后，方可进行查询。查询人员应严格遵守保密规定，不得泄露患者隐私信息。六、费用清单的变更与调整1.变更情形收费标准调整：因物价部门政策调整、医疗服务成本变化等原因，导致收费标准发生变更时，卫生院应及时调整费用清单中的收费单价，并向患者做好解释说明工作。服务项目变更：如医疗服务项目名称、规格、内容等发生变更，相关科室应及时通知财务部门，财务部门根据变更后的信息调整费用清单，确保费用清单准确反映实际服务情况。退费处理：因各种原因需要为患者办理退费的，应按照退费流程进行操作。在费用清单上注明退费原因、退费金额等信息，并对原费用清单进行相应调整，确保费用结算的准确性。2.调整程序信息收集：相关科室或部门负责收集收费标准调整、服务项目变更、退费等相关信息，并填写费用清单变更申请表，详细说明变更内容、原因及涉及的患者信息等。审核审批：费用清单变更申请表经科室负责人签字确认后，提交财务部门审核。财务部门审核人员应核实变更信息的真实性、合理性，审核通过后报财务负责人审批。系统调整与清单更新：财务部门根据审批结果，在收费系统中进行相应的调整，并重新生成费用清单。对于已发放给患者的费用清单，应及时通知患者进行更换或补充说明。七、违规处理1.违规行为界定费用清单信息不实：包括虚增费用项目、数量、单价，篡改费用金额，编造虚假费用记录等行为。违规收费：擅自提高或降低收费标准，自立收费项目，重复收费，分解收费等违反物价政策的收费行为。费用清单管理不善：未按照规定流程生成、审核、传递费用清单，导致费用清单错误、遗漏或延误提供；未妥善保存费用清单档案，造成档案丢失、损坏或信息泄露等。2.处理措施批评教育：对于初次发生轻微违规行为的相关责任人，给予批评教育，责令其立即改正错误，并对违规行为进行书面检讨。经济处罚：对违规行为造成经济损失的，根据损失金额大小，对相关责任人给予相应的经济处罚，处罚金额从责任人工资、奖金中扣除。纪律处分：对于情节较为严重的违规行为，给予警告、记过、记大过、降级、撤职等纪律处分，视情节轻重决定是否解除劳动合同。法律责任追究：对于违反法律法规的违规行