乡镇卫生院药管理制度

PAGE乡镇卫生院药管理制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生院药品管理，确保药品质量，保障患者用药安全、有效、合理，特制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于乡镇卫生院药品的采购、储存、养护、调配、使用及监督管理等各个环节。（三）依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》《药品经营质量管理规范》《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规及行业标准制定。二、药品采购管理（一）采购计划制定1.药剂科应根据临床需求、药品库存情况及医疗业务发展，每月定期制定药品采购计划。采购计划应涵盖常用药品、急救药品、季节性药品等各类药品。2.采购计划需经药剂科负责人审核，报卫生院分管领导批准后执行。（二）供应商选择与管理1.建立合格供应商名录，选择具有合法资质、信誉良好、质量可靠的药品生产企业或经营企业作为供应商。2.对供应商进行定期评估，评估内容包括药品质量、供应能力、价格水平、售后服务等。如发现供应商存在问题，应及时采取措施，如警告、暂停合作或取消合作资格等。（三）采购流程1.采购人员应按照批准的采购计划，向选定的供应商发送采购订单。采购订单应明确药品名称、规格、数量、价格、交货时间等详细信息。2.供应商应按照采购订单要求及时发货，并提供合法有效的发票。采购人员在收到药品及发票后，应进行认真核对，确保药品数量、质量与采购订单一致。3.对于特殊管理药品（如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等）的采购，应严格按照相关法律法规规定的程序进行，确保采购渠道合法、安全。三、药品验收管理（一）验收人员与职责1.设立专门的药品验收岗位，配备专业的验收人员。验收人员应具备药学专业知识和技能，熟悉药品验收流程和标准。2.验收人员负责对购进药品进行逐批验收，确保入库药品质量符合规定要求。（二）验收标准与内容1.依据药品质量标准、合同约定及相关法律法规要求，对药品的外观、包装、标签、说明书、数量、质量证明文件等进行全面验收。2.检查药品包装是否完好无损，标签内容是否清晰、准确，说明书是否齐全。核对药品的批准文号、生产日期、有效期等信息是否与质量证明文件一致。3.对特殊管理药品，应检查其专用标识、包装材料、运输工具等是否符合规定要求。（三）验收记录1.验收人员应如实填写药品验收记录，记录内容包括药品名称、规格、数量、批号、生产日期、有效期、生产企业、供货单位、验收日期、验收结论等。2.验收记录应妥善保存，保存期限不少于药品有效期满后1年；无有效期的药品，保存期限不少于5年。四、药品储存管理（一）储存设施与条件1.卫生院应配备与药品储存要求相适应的仓库设施设备，如常温库、阴凉库、冷藏库（柜）等，并确保其正常运行。2.仓库应保持清洁卫生，通风良好，有防虫、防鼠、防潮、防火、防盗等措施。（二）药品分类储存1.按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分类分区储存。如注射剂、口服制剂、外用药等应分开存放；易串味药品、中药材、中药饮片等应单独存放。2.特殊管理药品应设置专库或专柜，实行双人双锁管理，并严格按照相关规定进行储存。（三）库存管理1.建立药品库存管理制度，定期盘点库存药品，确保账物相符。如发现账物不符，应及时查明原因并进行处理。2.对近效期药品应进行重点管理，设立近效期药品警示标识，按月填报近效期药品催销表，督促临床科室及时使用。3.对过期、变质、失效药品应及时清理，填写销毁记录，并按照规定程序进行销毁处理。五、药品养护管理（一）养护计划制定1.药剂科应根据药品储存条件、库存数量、质量状况等制定药品养护计划，定期对库存药品进行养护检查。2.养护计划应明确养护周期、养护内容、养护人员等。（二）养护措施与方法1.养护人员应按照养护计划对药品进行逐批检查，检查内容包括药品外观质量、包装情况、储存条件等。如发现药品有质量问题，应及时采取相应措施，如暂停发货、报损、送检等。2.采用科学的养护方法，如温湿度调控、通风换气、避光、防虫、防鼠等，确保药品质量稳定。3.定期对养护设备进行检查、维护和保养，确保其正常运行。（三）养护记录1.养护人员应如实填写药品养护记录，记录内容包括药品名称、规格、数量、批号、养护日期、养护情况、处理结果等。2.养护记录应妥善保存，保存期限与药品验收记录相同。六、药品调配管理（一）调配人员与职责1.调配人员应具备药学专业知识和技能，经培训考核合格后上岗。2.负责按照医师处方准确调配药品，确保调配药品的质量和剂量准确无误。（二）调配流程与规范1.调配人员应认真审核医师处方，包括患者姓名、年龄、性别、药品名称、规格、剂量、用法、用量、用药禁忌等。如发现处方存在问题，应及时与医师沟通，不得擅自更改或调配。2.按照“四查十对”原则进行调配，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。3.调配药品时应使用清洁、干燥的药匙，不得用手直接接触药品。调配完成后，应仔细核对药品与处方内容是否一致，并签字确认。（三）特殊情况处理1.对于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品的调配，应严格按照相关法律法规规定的程序进行，双人核对，确保调配准确无误。2.如遇患者对药品用法、用量有疑问或不理解时，调配人员应耐心解释，并告知患者咨询医师或药师。七、药品使用管理（一）用药医嘱审核1.临床医师开具的用药医嘱应经药师审核，药师应依据药品说明书、临床诊疗指南、药品不良反应监测等信息，对用药医嘱的合理性进行审核。2.审核内容包括药品选择是否合理、剂量是否准确、用法是否得当、联合用药是否合理、是否存在药物相互作用及不良反应等。如发现用药医嘱存在问题，应及时与医师沟通，提出修改建议。（二）患者用药指导1.药师应向患者提供用药指导，包括药品名称、用法用量、用药注意事项、不良反应等。指导患者正确使用药品，提高患者用药依从性。2.对于特殊管理药品、贵重药品、新特药品等，应重点向患者进行用药指导，确保患者用药安全有效。（三）药品不良反应监测1.建立药品不良反应监测制度，临床科室及医护人员应密切观察患者用药后的反应，如发现可疑药品不良反应，应及时报告药剂科。2.药剂科应及时收集、整理药品不良反应报告，并按照规定上报药品不良反应监测机构。对严重药品不良反应事件，应立即采取措施，如停药、救治患者等，并做好相关记录。八、药品监督管理（一）内部监督检查1.卫生院应定期对药品管理各环节进行内部监督检查，检查内容包括药品采购、验收、储存、养护、调配、使用等。2.成立药品管理监督小组，负责对药品管理工作进行日常监督检查，发现问题及时督促整改，并跟踪整改情况。（二）外部监督检查1.积极配合药品监督管理部门的监督检查工作，如实提供药品管理相关资料和信息。2.对于药品监督管理部门提出的整改意见，应认真落实，并及时报告整改情况。九、培训与考核（一）培训计划制定1.根据药品管理相关法律法规、行业标准及卫生院实际情况，制定药品管理培训计划。2.培训计划应涵盖药品采购、验收、储存、养护、调配、使用、监督管理等各个方面的知识和技能。（二）培训内容与方式1.培训内容包括法律法规、专业知识、操作技能、职业道德等。2.采用多种培训方式，如集中授课、专题讲座、现场演示、案例分析、在线学习等，提高培训效果。（三）考核与评估1.定期对药品管理人员进行考核，考核内容包括理论知识、实际操作技能、工作业绩等。2.根据考核结果，对表现优秀的人员进行表彰和奖励，对不合格的人员进行补