卫生院智防疫制度汇编

PAGE卫生院智防疫制度汇编一、总则（一）目的为有效应对突发公共卫生事件，提升卫生院疫情防控能力，保障人民群众生命安全和身体健康，依据国家相关法律法规及行业标准，特制定本智防疫制度汇编。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员，包括医护人员、行政管理人员、后勤保障人员等在疫情防控期间的各项工作。（三）基本原则1.预防为主：强化疫情监测、预警和防控措施，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，有效预防疫情扩散。2.科学精准：依据疫情形势和防控要求，运用科学方法，精准实施防控策略，提高防控工作的针对性和有效性。3.依法依规：严格遵守国家法律法规和卫生健康行业标准，依法开展疫情防控工作，确保防控措施合法合规。4.协同配合：加强卫生院内部各部门之间以及与上级卫生健康部门、社区等相关单位的协同配合，形成防控合力。二、组织管理（一）成立疫情防控领导小组1.人员组成：由卫生院院长担任组长，副院长担任副组长，各科室负责人为成员。2.职责全面负责卫生院疫情防控工作的决策、指挥和协调。制定疫情防控工作方案和应急预案，组织实施各项防控措施。定期召开疫情防控工作会议，分析研判疫情形势，及时解决防控工作中存在的问题。（二）设立疫情防控工作专班1.人员组成：根据疫情防控工作需要，从各科室抽调业务骨干组成工作专班，包括医疗救治组、疫情防控组、后勤保障组、信息联络组等。2.职责医疗救治组：负责发热患者的筛查、诊断、治疗和转诊工作；做好疑似和确诊病例的医疗救治及院感防控工作。疫情防控组：负责落实各项疫情防控措施，如人员排查、核酸检测、环境消杀、隔离管控等；指导辖区内社区、村卫生室开展疫情防控工作。后勤保障组：负责防控物资的采购、储备、调配和管理；保障卫生院水、电、气等供应及生活物资的供应。信息联络组：负责收集、整理、上报疫情相关信息；与上级卫生健康部门、社区等保持密切联络，及时传达疫情防控工作要求。三、疫情监测与报告（一）监测范围1.对就诊患者、陪护人员、工作人员等进行体温监测、症状监测。2.对辖区内重点人群，如返乡人员、境外返回人员等进行健康监测。（二）监测方法1.在卫生院入口处设置体温检测点，对所有进入人员进行体温检测，使用红外体温计或水银体温计进行测量，做好记录。2.医护人员在诊疗过程中，询问患者症状，如发热、咳嗽、乏力等，对有可疑症状的患者进行详细登记。3.利用信息化手段，如智能体温监测系统、电子病历系统等，对监测数据进行实时收集和分析。（三）报告流程1.发现发热或可疑症状患者后，首诊医生应立即将患者引导至发热门诊进行进一步检查。2.发热门诊医生在对患者进行详细检查后，如怀疑为疑似病例，应在[X]小时内报告卫生院疫情防控领导小组，并填写传染病报告卡，通过传染病报告信息管理系统及时上报至当地疾病预防控制机构。3.疫情防控领导小组接到报告后，应立即启动应急预案，组织相关人员开展调查处置工作，并按照规定向上级卫生健康部门报告疫情进展情况。四、预检分诊与发热门诊管理（一）预检分诊1.在卫生院入口处设立预检分诊点，配备经过培训的医护人员，负责对进入卫生院的人员进行预检分诊。2.预检分诊人员应详细询问患者症状、流行病学史等，测量体温，进行初步筛查。3.对预检分诊发现的发热或可疑症状患者，应引导其至发热门诊就诊，并做好登记和交接工作。（二）发热门诊1.发热门诊应独立设置，具备独立的挂号、就诊、检验、检查、治疗、隔离观察等功能区域。2.发热门诊医护人员应严格按照规范流程进行诊疗操作，做好个人防护。3.对疑似病例应在发热门诊进行单间隔离观察，避免交叉感染。4.发热门诊应配备必要的医疗设备和防护物资，确保诊疗工作顺利开展。五、核酸检测工作规范（一）采样人员要求1.采样人员应经过专业培训，熟悉核酸采样技术和流程，掌握个人防护知识。2.采样人员应严格遵守操作规程，确保采样质量和安全。（二）采样流程1.采样前，采样人员应核对受检者身份信息，向受检者说明采样流程和注意事项。2.采样时，采样人员应按照规范采集咽拭子或鼻拭子样本，放入专用采样管中，并做好标记。3.采样后，采样人员应将样本及时送检，并做好交接记录。（三）实验室检测1.卫生院应将采集的核酸样本及时送上级指定的实验室进行检测。2.实验室检测人员应严格按照检测标准和操作规程进行检测，确保检测结果准确可靠。3.检测结果应及时反馈给卫生院，卫生院应按照规定向受检者告知检测结果。六、隔离观察与治疗（一）隔离观察1.对疑似病例、密切接触者等应及时进行隔离观察，安排在专门的隔离区域。2.隔离区域应配备必要的生活设施和医疗设备，保障隔离人员的基本生活需求和医疗救治。3.隔离观察期间，医护人员应定期对隔离人员进行体温检测、症状观察等，做好记录。4.对隔离期满且核酸检测阴性的人员，可解除隔离观察。（二）治疗1.对确诊病例应及时转至定点医疗机构进行治疗。2.卫生院应配合定点医疗机构做好患者的转诊工作，提供必要的信息和支持。3.对在卫生院隔离观察期间出现病情变化的患者，应及时进行评估和救治，必要时转至上级医疗机构。七、院感防控措施（一）个人防护1.全体工作人员应严格遵守标准预防原则，根据不同岗位和工作风险，正确选择和佩戴个人防护用品，如口罩、帽子、手套、护目镜、防护服等。2.医护人员在诊疗操作过程中，应严格执行手卫生规范，勤洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。（二）环境消毒1.加强卫生院环境清洁消毒，对诊疗区域、病房、走廊、电梯、卫生间等重点部位进行定期消毒，保持环境整洁卫生。2.按照规定使用合适的消毒剂，如含氯消毒剂、过氧乙酸等进行消毒，确保消毒效果。3.做好医疗废物的分类收集、暂存和转运工作，严格按照医疗废物管理规定进行处置，防止医疗废物污染环境。（三）空气管理1.加强通风换气，保持室内空气流通。可采用自然通风或机械通风的方式，每日通风[X]次，每次通风时间不少于[X]分钟。2.在疫情期间，可根据需要对空气进行消毒，如使用空气消毒机等设备进行消毒。（四）医疗废物管理1.医疗废物应分类收集，使用专用包装袋或利器盒进行包装，避免混装。2.医疗废物暂存处应设置明显标识，定期进行清洁消毒，防止医疗废物泄漏和扩散。3.医疗废物应按照规定及时转运至医疗废物处置单位进行无害化处理，做好转运记录。八、防控物资管理（一）物资储备1.建立防控物资储备制度，根据疫情防控工作需要，储备充足的防护用品、消毒用品、检测试剂、医疗设备等防控物资，并定期进行盘点和更新。2.防控物资储备量应满足卫生院至少[X]天的使用需求，并根据疫情形势和防控要求适时调整储备量。（二）物资采购1.防控物资采购应遵循公开、公平、公正的原则，严格按照采购程序进行。2.采购的防控物资应符合国家相关标准和质量要求，确保物资质量安全。（三）物资发放与使用1.建立防控物资发放登记制度，根据工作需要，合理发放防控物资，确保物资发放规范、有序。2.工作人员应按照规定正确使用防控物资，避免浪费和滥用。3.对防控物资的使用情况进行定期统计分析，及时发现问题并采取措施加以解决。九、信息化管理（一）智能体温监测系统1.在卫生院入口处、各科室等关键位置安装智能体温监测设备，实现对人员体温的实时监测和数据自动采集。2.智能体温监测系统应与卫生院信息管理系统对接，将监测数据及时上传至系统，便于医护人员和管理人员查看和分析。（二）电子病历系统1.完善电子病历系统，增加疫情相关信息模块，如患者症状、流行病学史、核酸检测结果等，方便医护人员全面了解患者情况，提高诊疗效率和准确性。2.利用电子病历系统实现远程医疗协作，与上级医疗机构、社区等进行信息共享，为疫情防控工作提供有力支持。（三）疫情防控信息平台1.建立卫生院疫情防控信息平台，整合疫情监测、报告、核酸检测、隔离观察等各类信息，实现疫情防控工作的信息化管理。2.通过疫情防控信息平台，及时发布疫情防控工作动态、通知公告等信息，加强内部沟通协调和工作调度。十、培训与演练（一）培训1.制定疫情防控培训计划，定期组织全体工作人员开展疫情防控知识和技能培训，包括新冠肺炎防控方案、诊疗技术规范、个人防护知识、院感防控措施等。2.培训方式可采用集中授课、线上学习、现场演示等多种形式，确保培训效果。3.对新入职人员应进行岗前疫情防控专项培训，经考核合格后方可上岗。（二）演练1.定期组织疫情防控应急演练，模拟疫情发生场景，检验和提升卫生院应急处置能力和协同配合能力。2.演练内容包括疫情报告、现场处置、患者转运、医疗救治、院感防控等环节，演练结束后及时进行总结评估，针对存在的问题进行整改完善。十一、宣传教育（一）内部宣传1.通过宣传栏、电子显示屏、内部培训等形式，向全体工作人员宣传疫情防控知识和政策，提高工作人员的防控意识和自我保护能力。2.加强对工作人员的心理健康教育，关注工作人员在疫情防控期间的心理状态，提供必要的