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文档简介
PAGE卫生院医院传染病制度一、总则1.目的为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人民群众的身体健康和生命安全,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规,结合本院实际情况,制定本制度。2.适用范围本制度适用于本院全体工作人员、就诊患者及陪诊人员。3.传染病防治工作原则传染病防治工作遵循预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众的原则。二、组织管理1.成立传染病防治工作领导小组组长:[组长姓名]副组长:[副组长姓名]成员:各科室负责人职责:负责领导、组织、协调全院传染病防治工作,制定传染病防治工作计划和应急预案,定期召开会议,研究解决传染病防治工作中的重大问题。2.设立传染病管理办公室主任:[主任姓名]成员:[成员姓名]职责:负责全院传染病防治工作的具体组织实施和日常管理,收集、整理、分析传染病疫情信息,及时向上级卫生行政部门报告疫情,对全院工作人员进行传染病防治知识培训和考核,指导各科室做好传染病的预防、控制和消毒隔离工作。3.明确各科室职责临床科室:负责对本科室就诊患者进行传染病的诊断、治疗和报告,做好本科室的消毒隔离工作,防止传染病的交叉感染。护理部门:协助临床科室做好传染病患者的护理工作,指导患者正确佩戴口罩、洗手等,做好病房的消毒隔离工作。检验科:负责对传染病患者的标本进行检测,及时准确地报告检测结果,做好实验室的生物安全管理工作。药剂科:负责提供治疗传染病所需的药品,做好药品的储备和管理工作。后勤部门:负责保障全院的水、电、气供应,做好污水处理、医疗废物处理等工作,防止环境污染。三、疫情报告1.报告责任人本院所有工作人员均为传染病疫情报告责任人,发现传染病患者或疑似传染病患者时,应及时向本科室负责人报告。2.报告时限责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。3.报告内容传染病报告卡应准确填写患者的基本信息、诊断信息、发病日期、诊断日期等内容,并由报告人签名。4.报告程序责任报告人发现传染病患者或疑似传染病患者后,应立即填写传染病报告卡,并将报告卡交本科室负责人审核。本科室负责人审核无误后,应在报告卡上签字,并将报告卡交传染病管理办公室。传染病管理办公室收到报告卡后,应及时进行网络报告或寄送出传染病报告卡,并做好登记工作。四、疫情监测1.建立健全疫情监测制度本院应建立健全传染病疫情监测制度,定期对门诊、住院患者进行传染病疫情监测,实时掌握传染病的发病情况。各科室应指定专人负责本科室的传染病疫情监测工作,及时收集、整理、分析本科室的传染病疫情信息,并向传染病管理办公室报告。2.开展主动监测本院应定期开展主动监测工作,对重点人群、重点场所进行传染病疫情监测,如对发热门诊患者、肠道门诊患者、住院患者等进行监测,及时发现传染病患者或疑似传染病患者。在传染病高发季节或流行期间,应加强对重点人群的监测,如对老年人、儿童、孕妇、免疫力低下者等进行监测,及时发现传染病患者或疑似传染病患者。3.加强疫情数据分析与利用传染病管理办公室应定期对全院的传染病疫情信息进行分析,绘制传染病发病趋势图,分析传染病的流行特征、分布规律等,为传染病的预防、控制和决策提供科学依据。根据疫情分析结果,及时调整传染病防治工作计划和措施,提高传染病防治工作的针对性和有效性。五、预防控制措施1.消毒隔离本院应根据不同传染病的传播途径,采取相应的消毒隔离措施,防止传染病的传播。对传染病患者或疑似传染病患者应进行隔离治疗,隔离病房应符合相关标准要求,配备必要的消毒设备和防护用品。对传染病患者的分泌物、排泄物、呕吐物等应进行严格消毒处理,防止污染环境。对病房、门诊、检验室、手术室等场所应定期进行消毒,保持环境清洁卫生。医护人员在接触传染病患者或疑似传染病患者时,应严格遵守操作规程,佩戴口罩、帽子、手套等防护用品,防止交叉感染。2.医疗废物管理本院应严格按照《医疗废物管理条例》的规定,做好医疗废物的分类收集、暂存、转运等工作,防止医疗废物污染环境。医疗废物应分类收集,使用专用的包装袋、容器,并贴上相应的标识。医疗废物暂存点应符合相关标准要求,定期进行消毒,防止蚊蝇滋生。医疗废物应及时转运至医疗废物集中处置单位进行处置,严禁自行焚烧或填埋。3.个人防护医护人员在接触传染病患者或疑似传染病患者时,应严格遵守操作规程,佩戴口罩、帽子、手套等防护用品,防止交叉感染。医护人员应定期进行健康体检,接种必要的疫苗,提高自身免疫力。本院应为工作人员提供必要的防护用品和消毒设备,保障工作人员的身体健康和生命安全。4.健康教育本院应定期开展传染病防治知识健康教育活动,向患者及陪诊人员宣传传染病的防治知识,提高公众的自我保护意识和能力。健康教育内容应包括传染病的传播途径、预防措施、症状表现、治疗方法等。健康教育方式可采用宣传栏、宣传手册、讲座、视频等多种形式。六、培训与演练1.培训培训计划:传染病管理办公室应制定年度传染病防治知识培训计划,明确培训内容、培训对象、培训时间、培训方式等。培训内容:培训内容应包括传染病防治法律法规、传染病诊断标准、疫情报告程序、消毒隔离技术、个人防护知识等。培训对象:培训对象包括全院工作人员、新入职人员、进修实习人员等。培训方式:培训方式可采用集中培训、专题讲座、在线学习、现场演示等多种形式。培训考核:传染病管理办公室应定期对培训效果进行考核,考核方式可采用考试、实际操作等多种形式,考核结果应记录在案。2.演练演练计划传染病管理办公室应制定年度传染病应急演练计划,明确演练目的、演练内容、演练时间、演练地点、演练参与人员等。演练内容演练内容应包括传染病疫情报告、现场处置、医疗救治、消毒隔离、个人防护、医疗废物处理等环节。演练参与人员演练参与人员包括全院工作人员、应急救援队伍成员、志愿者等。演练评估演练结束后,传染病管理办公室应及时对演练效果进行评估,总结经验教训,针对演练中存在的问题,及时调整完善应急预案和相关制度。七、监督检查1.成立监督检查小组组长:[组长姓名]副组长:[副组长姓名]成员:各科室负责人职责:负责对全院传染病防治工作进行监督检查,定期对各科室的传染病防治工作进行考核评估,及时发现和纠正存在的问题。2.监督检查内容传染病疫情报告情况。消毒隔离措施落实情况。医疗废物管理情况。个人防护措施落实情况。传染病防治知识培训情况。应急预案制定及演练情况。3.监督检查方式定期检查:每月对全院各科室进行一次全面检查。不定期抽查:根据工作需要,随时对各科室进行抽查。专项检查:针对传染病防治工作中的重点问题或薄弱环节,开展专项检查。4.结果反馈与整改监督检查小组应及时将检查结果反馈给被检查科室,对存在的问题提出整改意见和建议。被检查科室应针对存在的问题,制定整改措施,限期整改,并将整改情况及时反馈给监督检查小组。八、奖惩制度1.奖励对在传染病防治工作中表现突出的科室和个人,给予表彰和奖励。奖励方
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