卫生院废物处置管理制度

PAGE卫生院废物处置管理制度一、总则1.目的为加强卫生院废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，依据《医疗废物管理条例》等相关法律法规及行业标准，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存、处置以及监督管理等活动。3.定义本制度所称卫生院废物，是指卫生院在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。4.管理原则卫生院废物管理遵循分类管理、集中处置、无害化处理的原则，确保废物不造成环境污染和疾病传播。二、组织管理1.管理机构成立卫生院废物管理领导小组，由院长担任组长，各科室负责人为成员。领导小组负责全面领导和协调卫生院废物管理工作，制定管理目标和计划，监督制度执行情况。2.职责分工院长职责全面负责卫生院废物管理工作，确保管理工作与卫生院整体工作相协调。审批废物管理工作计划和预算，提供必要的人力、物力和财力支持。定期召开会议，研究解决废物管理工作中的重大问题。各科室负责人职责负责本科室废物的分类收集、暂存管理，确保本科室产生的废物按要求规范处理。组织本科室人员学习废物管理相关知识，提高环保意识。配合卫生院废物管理领导小组的工作，及时反馈本科室废物管理工作中存在的问题。废物管理专（兼）职人员职责负责制定和完善卫生院废物管理工作制度、流程和标准，并监督执行。组织对全院工作人员进行废物管理知识培训和考核。负责与医疗废物集中处置单位联系，做好废物的交接、登记等工作。定期对卫生院废物管理工作进行检查和评估，及时发现并整改存在的问题。三、分类收集1.分类标准根据《医疗废物分类目录》，卫生院废物分为以下五类：感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针，各类医用锐器如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。2.收集要求各科室应配备专用的废物收集容器，并有明显的警示标识。感染性废物、病理性废物、损伤性废物应使用黄色专用包装袋或利器盒收集；药物性废物应使用红色专用包装袋收集；化学性废物应使用蓝色专用包装袋收集。严禁将不同类型的废物混合收集。废物收集容器应定期清洁和消毒，防止污染环境。工作人员在收集废物时，应穿戴工作服、口罩、手套等防护用品，避免直接接触废物。对批量的废化学试剂、废消毒剂等，应在其产生地点进行无害化处理，不得与其他废物混放。四、运送与暂存1.运送要求卫生院应安排专人负责废物的运送工作，运送人员应经过专业培训，熟悉废物运送流程和防护要求。废物运送应使用专用的密闭转运工具，防止废物泄漏和扩散。运送时间应避开医疗高峰时段，减少对患者和工作人员的影响。运送人员在运送过程中，应严格遵守操作规程，不得随意丢弃、倾倒废物。每次运送工作结束后，应对转运工具进行清洁和消毒。2.暂存要求卫生院应设置专门的废物暂存场所，暂存场所应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，有明显的警示标识。暂存场所应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等功能，地面应硬化、无积水。废物应分类存放，不得露天存放，严禁将废物与其他物品混存。暂存场所应定期进行清洁和消毒，保持环境整洁。废物暂存时间不得超过2天，应及时交由医疗废物集中处置单位进行处理。五、处置管理1.处置方式卫生院产生的废物应委托有资质的医疗废物集中处置单位进行处置，不得自行处理。2.交接要求卫生院应与医疗废物集中处置单位签订委托处置合同，明确双方的权利和义务。在废物交接时，应认真填写废物转移联单，详细记录废物的种类、数量、来源、去向等信息。双方应核对废物的数量、种类等信息，确认无误后签字确认。废物转移联单应保存至少3年。3.应急处置如发生医疗废物泄漏、扩散等意外事故，卫生院应立即启动应急预案，采取以下措施：确定泄漏、扩散的废物种类和数量，对现场进行隔离，防止污染进一步扩大。对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒处理，消毒方法应符合相关标准要求。及时清理泄漏的废物，装入专用包装袋，交由医疗废物集中处置单位处理。对事故原因进行调查，总结经验教训，采取相应的改进措施，防止类似事故再次发生。六、培训与考核1.培训计划卫生院应制定年度废物管理培训计划，定期组织工作人员进行培训。培训内容包括法律法规、管理制度、分类标准、收集运送要求、防护知识等。2.培训方式培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式，确保培训效果。3.考核制度建立废物管理考核制度，对工作人员的培训效果进行考核。考核内容包括理论知识和实际操作技能。考核结果与绩效挂钩，对考核不合格的人员应进行补考或再次培训，直至合格。七、监督与检查1.内部监督卫生院废物管理领导小组应定期对全院废物管理工作进行监督检查，检查内容包括制度执行情况、分类收集情况、运送暂存情况、处置情况等。对发现的问题应及时下达整改通知，限期整改。2.外部监督接受卫生行政部门、环保部门等相关部门的监督检查，积极配合相关部门的工作，对提出的意见和建议应认真落实整改。八、记录与档案管理1.记录要求卫生院应建立健全废物管理记录制度，对废物的分类收集、运送、暂存、处置等环节进行详细记录。记录内容应真实、准确、完整，包括日期、时间、地点、人员、废物种类、数量等信息。记录应使用专用的表格或登记簿，并有相关人员签