卫生室安全责任清单制度

PAGE卫生室安全责任清单制度一、总则1.目的为加强卫生室安全管理，明确各岗位安全职责，预防和减少安全事故的发生，保障卫生室医疗服务的正常开展，维护患者及医护人员的生命财产安全，特制定本安全责任清单制度。2.适用范围本制度适用于本卫生室全体工作人员，包括医生、护士、药师、后勤人员等。3.依据本制度依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》、《医疗机构消防安全管理九项规定》等相关法律法规及行业标准制定。二、安全管理职责分工1.卫生室负责人全面负责卫生室的安全管理工作，是安全管理的第一责任人。组织制定并实施卫生室安全管理制度和安全责任清单，确保各项安全措施落实到位。定期召开安全工作会议，分析安全形势，研究解决安全问题，部署安全工作任务。负责与上级主管部门及相关部门的沟通协调，及时传达和贯彻落实有关安全工作的指示和要求。组织开展安全检查和隐患排查治理工作，对发现的安全隐患及时督促整改，重大安全隐患及时向上级报告。组织制定并实施安全事故应急预案，定期组织演练，提高应对突发事件的能力。负责安全工作的考核与奖惩，对安全工作成绩突出的人员进行表彰和奖励，对违反安全规定的人员进行批评教育和处罚。2.医生严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范，确保医疗安全。认真履行岗位职责，对患者进行规范的诊断、治疗和护理，防止医疗差错和事故的发生。负责对患者进行安全教育，告知患者安全注意事项，提高患者的安全意识。参与卫生室安全检查和隐患排查治理工作，提出改进安全管理的建议和意见。发生医疗安全事故时，及时报告并积极参与救治工作，配合有关部门进行调查处理。3.护士严格执行护理操作规程，做好基础护理和专科护理工作，确保患者护理安全。协助医生做好医疗工作，观察患者病情变化，及时报告医生并配合处理。负责药品、医疗器械的管理和使用，确保药品质量和医疗器械的正常运行。参与卫生室安全检查和隐患排查治理工作，对护理工作中的安全隐患及时报告并协助整改。开展患者健康教育，指导患者正确使用医疗设备和药品，提高患者的自我保健能力。发生护理安全事故时，及时报告并积极参与救治工作，配合有关部门进行调查处理。4.药师严格执行药品管理法律法规，确保药品质量安全。负责药品的采购、验收、储存、调配和发放工作，做到药品账物相符，杜绝药品差错事故。对患者进行用药指导，告知患者药品的用法、用量、注意事项等，确保患者用药安全。参与卫生室安全检查和隐患排查治理工作，对药品管理中的安全隐患及时报告并协助整改。负责药品不良反应的监测和报告工作，及时发现和处理药品不良反应事件。发生药品安全事故时，及时报告并积极参与救治工作，配合有关部门进行调查处理。5.后勤人员负责卫生室的水电暖、消防设施、医疗器械设备等的日常维护和保养工作，确保设施设备正常运行。加强对卫生室环境卫生的管理，保持室内外环境整洁，防止交叉感染。负责医疗废物的分类收集、暂存和转运工作，严格按照规定进行处理，防止医疗废物污染环境。参与卫生室安全检查和隐患排查治理工作，对后勤保障工作中的安全隐患及时报告并协助整改。做好安全保卫工作，加强对卫生室的巡查，防止无关人员进入，确保卫生室安全秩序。发生后勤保障安全事故时，及时报告并积极采取措施进行处理，配合有关部门进行调查处理。三、安全管理制度1.医疗安全管理制度严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范，规范医疗行为。加强医疗质量管理，建立健全医疗质量控制体系，定期对医疗质量进行检查和评估。加强病历书写管理，确保病历书写规范、准确、完整，严禁伪造、篡改病历。加强医疗风险防范，对高风险科室、高风险环节进行重点监控，制定相应的防范措施。加强医疗纠纷处理，建立健全医疗纠纷投诉处理机制，及时、妥善处理医疗纠纷，维护医患双方合法权益。2.护理安全管理制度严格执行护理操作规程，确保护理质量和护理安全。加强护理人员培训，提高护理人员业务水平和安全意识。建立护理质量监控体系，定期对护理质量进行检查和评估，及时发现和纠正护理工作中的问题。加强护理文书书写管理，确保护理文书书写规范、准确、完整。加强患者护理安全管理，做好患者的身份识别、跌倒坠床、压疮等护理安全防范工作。3.药品安全管理制度严格执行药品管理法律法规，确保药品质量安全。加强药品采购管理，严格审核药品供应商资质，确保药品来源合法。加强药品验收管理，严格按照标准对药品进行验收，确保药品质量符合要求。加强药品储存管理，按照药品储存条件要求，分类存放药品，确保药品质量稳定。加强药品调配管理，严格按照医嘱调配药品，确保药品剂量准确、用法正确。加强药品不良反应监测和报告工作，及时发现和处理药品不良反应事件。4.医疗器械安全管理制度严格执行医疗器械管理法律法规，确保医疗器械质量安全。加强医疗器械采购管理，严格审核医疗器械供应商资质，确保医疗器械来源合法。加强医疗器械验收管理，严格按照标准对医疗器械进行验收，确保医疗器械质量符合要求。加强医疗器械使用管理，严格按照操作规程使用医疗器械，确保医疗器械正常运行。加强医疗器械维护保养管理，定期对医疗器械进行维护保养，确保医疗器械性能良好。加强医疗器械报废管理，按照规定对报废医疗器械进行处理，防止流入社会造成危害。5.消防安全管理制度加强消防安全教育，提高全体工作人员的消防安全意识。建立健全消防安全管理制度，明确消防安全责任，落实消防安全措施。加强消防设施设备管理，定期对消防设施设备进行检查、维护和保养，确保消防设施设备完好有效。加强用火用电用气管理，严格遵守用火用电用气安全规定，严禁私拉乱接电线、违规使用明火等。加强疏散通道和安全出口管理，确保疏散通道和安全出口畅通无阻。制定消防安全应急预案，定期组织演练，提高应对火灾事故的能力。6.水电暖安全管理制度加强水电暖设施设备管理，定期对水电暖设施设备进行检查、维护和保养，确保设施设备正常运行。加强用水用电用气管理，严格遵守用水用电用气安全规定，严禁私拉乱接电线、违规使用明火等。加强对水电暖设施设备操作人员的培训，提高操作人员的业务水平和安全意识。制定水电暖安全应急预案，定期组织演练，提高应对水电暖安全事故的能力。7.医疗废物管理制度严格执行医疗废物管理法律法规，确保医疗废物安全处理。加强医疗废物分类收集管理，按照规定对医疗废物进行分类收集，严禁混放。加强医疗废物暂存管理，按照规定设置医疗废物暂存点，确保医疗废物暂存安全。加强医疗废物转运管理，严格按照规定与有资质单位签订转运协议，确保医疗废物及时、安全转运。加强医疗废物处置管理，确保医疗废物得到无害化处理，防止医疗废物污染环境。8.安全保卫制度加强安全保卫工作，建立健全安全保卫制度，明确安全保卫责任，落实安全保卫措施。加强对卫生室的巡查，及时发现和处理安全隐患，维护卫生室安全秩序。加强对进出卫生室人员和车辆的管理，严格执行人员和车辆出入登记制度，严禁无关人员和车辆进入。加强对贵重药品、医疗器械等物品的管理，确保物品安全。制定安全保卫应急预案，定期组织演练，提高应对突发事件的能力。四、安全检查与隐患排查治理1.安全检查卫生室负责人每月组织一次全面的安全检查，各岗位人员每周进行一次自查。安全检查内容包括医疗安全、护理安全、药品安全、医疗器械安全、消防安全、水电暖安全、医疗废物管理、安全保卫等方面。安全检查应采用现场检查、查阅资料、询问人员等方式进行，对检查中发现的问题应详细记录，并填写安全检查记录表。2.隐患排查治理对安全检查中发现的安全隐患，应立即进行分析评估，确定隐患等级。对于一般安全隐患，由卫生室负责人组织相关人员制定整改措施，明确整改责任人，限期进行整改。对于重大安全隐患，应立即停止相关工作，采取临时防范措施，并及时向上级主管部门报告，同时组织制定专项整改方案，明确整改措施、整改责任人、整改期限等，确保隐患得到彻底整改。建立安全隐患排查治理台账，对隐患排查治理情况进行详细记录，包括隐患名称、隐患等级、整改措施、整改责任人、整改期限、整改完成情况等。对安全隐患排查治理工作进行跟踪复查，确保隐患整改到位，形成安全隐患排查治理工作的闭环管理。五、安全事故应急预案1.应急预案制定卫生室应根据本单位实际情况，制定医疗安全事故、护理安全事故、药品安全事故、医疗器械安全事故、消防安全事故、水电暖安全事故、医疗废物管理安全事故、安全保卫事故等各类安全事故应急预案。应急预案应包括应急组织机构及职责、应急响应程序、应急处置措施、应急物资保障等内容，确保应急预案具有科学性、实用性和可操作性。2.应急演练卫生室应定期组织应急演练工作，演练频率每年不少于一次。应急演练应包括桌面演练、实战演练等多种形式，演练内容应涵盖各类安全事故的应急处置过程。通过应急演练，检验应急预案的可行性和有效性，提高全体工作人员的应急处置能力和协同配合能力。对应急演练情况进行总结评估，针对演练中发现的问题及时对应急预案进行修订完善。3.应急处置发生安全事故时，应立即启动应急预案，迅速组织救援工作，确保患者及医护人员的生命安全。及时向上级主管部门及相关部门报告事故情况，不得隐瞒、谎报或迟报。积极配合有关部门进行事故调查处理工作，提供相关证据和资料，如实反映事故情况。对事故原因进行深入分析，总结经验教训，采取有效措施，防止类似事故再次发生。六、培训与教育1.安全培训计划卫生室应制定年度安全培训计划，明确培训内容、培训时间、培训人员等。安全培训内容包括医疗卫生管理法律法规、安全管理制度、安全操作规程、应急处置知识等。2.培训实施根据安全培训计划，组织开展各类安全培训工作。培训方式可采用集中培训、专题讲座、现场演示、网络培训等多种形式。对新入职人员应进行岗前安全培训，经考试合格后方可上岗。定期对全体工作人员进行安全培训，确保工作人员熟悉安全管理要求，掌握安全操作规程，提高安全意识和应急处置能力。3.教育宣传通过宣传栏、宣传手册、微信公众号等多种形式，开展安全宣传教育工作，提高患者及家属的安全意识。对患者进行安全教育，告知患者安全注意事项，如正确使用医疗设备、遵守治疗护理规范、注意用火用电安全等。七、考核与奖惩1.考核建立健全安全工作考核制度，对各岗位人员的安全工作进行考核。考核内容包括安全管理制度执行情况、安全责任落实情况、安全检查与隐患排查治