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文档简介
PAGE乡医卫生站预检分诊制度一、总则(一)目的为有效防控各类疾病,规范乡医卫生站预检分诊工作流程,提高早期识别和处置能力,保障患者、医护人员及公众的健康与安全,特制定本制度。(二)依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构预检分诊管理办法》等相关法律法规及医疗卫生行业标准制定。(三)适用范围本制度适用于本乡医卫生站全体工作人员及所有就诊患者。二、组织管理(一)成立预检分诊工作小组由乡医卫生站负责人担任组长,各科室业务骨干为成员。工作小组负责全面领导和协调预检分诊工作,制定工作计划和应急预案,组织开展培训与演练等。(二)职责分工1.组长职责负责统筹安排预检分诊工作,协调各方面资源,确保工作顺利开展;对重大问题进行决策,及时向上级主管部门汇报工作进展。2.预检分诊人员职责(1)负责在卫生站入口处对就诊患者进行初步询问、体温检测、症状筛查等工作。(2)详细登记患者基本信息、症状表现、流行病学史等,按照规定流程进行分诊分流。(3)引导患者至相应科室就诊,对急危重症患者及时安排优先救治。3.各科室医生职责(1)对经预检分诊后进入本科室的患者进行进一步诊断和治疗。(2)协助预检分诊人员做好患者信息交接和病情沟通工作,如发现疑似传染病患者或不明原因疾病患者,及时报告并配合做好相关处置。4.护士职责(1)协助预检分诊人员进行体温测量、信息登记等工作。(2)根据医嘱为患者提供必要的护理服务,参与急危重症患者的抢救护理。(3)做好科室环境清洁消毒和医疗废物管理工作,防止交叉感染。三、预检分诊流程(一)患者就诊前1.在乡医卫生站入口处设置明显的预检分诊标识,配备体温检测设备(如体温计、红外体温检测仪等)、登记表格、防护用品(口罩、手套等)。2.预检分诊人员提前上岗,做好准备工作,熟悉预检分诊流程和相关知识。(二)患者就诊时1.对每一位进入卫生站的患者,预检分诊人员首先进行体温检测。体温正常者,进一步询问以下内容:(1)近期是否有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状。(2)是否有疫情重点地区旅居史、与确诊或疑似病例接触史。(3)是否参加聚集性活动等。2.根据患者回答情况,按照以下原则进行分诊:(1)无上述异常情况,引导至相应科室就诊。(2)如有发热、咳嗽等呼吸道症状,且无明确流行病学史,引导至发热诊室进一步排查。(3)如有发热、咳嗽等呼吸道症状,且有疫情重点地区旅居史、与确诊或疑似病例接触史等流行病学史,立即将患者引导至隔离观察室,通知卫生站负责人,并按照规定报告当地卫生健康部门。同时做好患者及陪同人员的信息登记,要求其佩戴好口罩,限制其活动范围,等待进一步检查和处理。3.对急危重症患者,预检分诊人员应立即通知站内急救人员进行紧急救治,同时快速完成简要信息登记,确保救治工作优先进行。(三)患者就诊后1.对于确诊或疑似传染病患者,按照相关法律法规和防控要求,配合疾病预防控制机构做好流行病学调查、标本采集送检、密切接触者追踪管理等工作。2.对所有就诊患者的信息进行整理和分析,总结预检分诊工作中的经验教训,不断完善工作流程和方法。四、信息登记与报告(一)信息登记1.预检分诊人员应详细、准确地登记患者姓名、性别、年龄、联系方式、家庭住址、就诊时间、体温、症状表现、流行病学史等信息。2.登记表格应妥善保存,以备查询和追溯。(二)报告制度1.发现疑似传染病患者或不明原因疾病患者时,预检分诊人员应立即报告乡医卫生站负责人。2.卫生站负责人接到报告后,应在规定时间内(如[X]小时)向当地卫生健康部门报告,并及时通报相关信息给疾病预防控制机构。3.报告内容应包括患者基本信息、症状表现、流行病学史、初步诊断及处理情况等。五、防护措施(一)一般防护1.预检分诊人员在工作期间应佩戴医用外科口罩、一次性帽子、工作服、一次性乳胶手套等。2.保持工作服清洁,定期更换。(二)加强防护1.对于接触疑似传染病患者或确诊患者的预检分诊人员,应在一般防护基础上,增加防护用品,如护目镜或防护面屏、医用防护服等。2.加强手卫生,严格按照七步洗手法洗手,必要时使用手消毒剂。3.工作结束后,按照规范流程脱卸防护用品,避免交叉污染。六、培训与演练(一)培训1.定期组织全体工作人员进行预检分诊制度及相关知识培训,培训内容包括法律法规、传染病防控知识、预检分诊流程、防护措施等。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式,确保工作人员熟练掌握预检分诊技能。3.新入职员工应在入职后[X]周内接受预检分诊专项培训,并经考核合格后方可上岗。(二)演练1.制定预检分诊应急预案演练计划,定期组织演练。演练内容包括模拟各类传染病患者就诊场景,检验预检分诊工作流程的有效性和工作人员的应急处置能力。2.演练结束后,对演练效果进行评估总结,针对存在的问题及时进行整改完善,不断提高应急预案的科学性和实用性。七、消毒与隔离(一)消毒1.乡医卫生站应按照卫生标准,定期对诊疗区域、候诊区、检查室、隔离观察室等进行清洁消毒。2.对体温检测设备、登记表格、办公用品等定期进行消毒处理。3.医疗废物应按照相关规定分类收集、暂存,交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。(二)隔离1.设立专门的隔离观察室,配备必要的隔离设施和防护用品。2.对疑似传染病患者或确诊患者应及时进行隔离,避免与其他患者交叉接触。3.隔离观察室的医护人员应严格遵守隔离制度,做好患者的护理和病情观察,防止疫情传播扩散。八、监督与考核(一)监督检查1.乡医卫生站负责人定期对预检分诊工作进行监督检查,确保制度执行到位,工作流程规范。2.卫生健康部门不定期对乡医卫生站预检分诊工作进行抽查,对发现的问题及时提出整改意见。(二)考核评估1.建立预检分诊工作考核评估机制,对工作人员的工作质
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