卫生院药品保管养护制度

PAGE卫生院药品保管养护制度一、总则1.目的为加强卫生院药品保管养护工作，保证药品质量，保障患者用药安全、有效，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有药品的保管、养护管理。3.依据本制度依据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》及相关法律法规、行业标准制定。二、药品保管管理1.药品仓库管理卫生院应设置独立的药品仓库，仓库应保持清洁、干燥、通风良好，温度、湿度应符合药品储存要求。仓库应划分不同的区域，如合格品区、不合格品区、待验区、退货区等，并设置明显的标识。药品应按剂型、用途、储存条件等分类存放，遵循药品的储存特性，实行分区、分类管理。特殊管理药品，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等，应设专库或专柜存放，双人双锁保管，专账记录。2.药品储存条件常温储存药品：温度应保持在10℃30℃之间。阴凉储存药品：温度不超过20℃。冷藏储存药品：温度应保持在2℃8℃之间。对有特殊储存要求的药品，如生物制品、血液制品等，应严格按照说明书要求储存。药品应离地、离墙存放，与地面间距不小于10厘米，与墙壁间距不小于30厘米，以保证空气流通。3.药品入库管理药品采购应从合法的药品生产企业、经营企业购进，并索取合法有效的票据。药品到货后，验收人员应依据随货同行单及采购合同，对药品的名称、剂型、规格、数量、批准文号、生产日期、有效期、生产厂家等进行逐一核对。验收合格的药品，应及时办理入库手续，录入药品管理系统，并在药品上粘贴合格标识。验收不合格的药品，应存放于不合格品区，及时通知采购部门与供货单位联系，办理退货或换货手续。4.药品在库检查仓库管理人员应定期对在库药品进行检查，一般每月全面检查一次，重点品种应增加检查频次。检查内容包括药品的外观质量、包装、标签、说明书、有效期等，如发现药品有变质、损坏、过期等情况，应及时处理。检查中发现的问题应详细记录，填写药品质量检查记录，对存在质量问题的药品应及时采取措施，如隔离、暂停发货等，并向上级报告。5.药品出库管理药品出库应遵循“先产先出、近期先出、按批号发货”的原则。调配处方时，应认真核对处方内容，包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等，确保调配准确无误。药品发出时，应在药品包装上标明患者姓名、用法用量等信息，并向患者或其家属交代清楚用药注意事项。药品出库时，应进行出库复核，核对药品的名称、剂型、规格、数量、质量状况等，无误后办理出库手续，并在药品管理系统中记录。三、药品养护管理1.养护计划制定应根据药品的性质、储存条件、库存数量等制定年度药品养护计划。养护计划应包括养护品种、养护时间、养护人员等内容，确保养护工作有序进行。2.养护措施实施针对不同储存条件的药品，采取相应的养护措施。如对常温储存药品，应定期进行通风、除湿；对阴凉储存药品，应加强温度监控；对冷藏储存药品，应确保冷藏设备正常运行，定期检查温度记录。对易串味、易氧化、易潮解的药品，应采取密封、遮光、防潮等养护措施。对近效期药品，应按月填报近效期药品催销表，通知相关部门和人员，加快销售或处理。3.养护设备管理配备必要的养护设备，如温湿度计、空调、冷藏柜、除湿机等，并定期进行检查、维护和校准，确保设备正常运行。建立养护设备档案，记录设备的名称、型号、购置时间、维修保养情况等信息。4.养护记录与档案养护人员应做好养护记录，记录内容包括养护时间、养护药品名称、剂型、规格、数量、质量状况、养护措施等。养护记录应妥善保存，保存期限不少于药品有效期后一年。建立药品养护档案，将养护计划、养护记录、设备维护记录等资料归档保存，以便查询和追溯。四、人员培训与考核1.培训计划制定药品保管养护人员培训计划，定期组织培训，提高人员的业务水平和责任意识。培训内容包括药品管理法律法规、药品储存养护知识、药品质量标准、职业道德等。2.培训实施培训方式可采用内部培训、外部培训、网络学习等多种形式。培训结束后，应对培训效果进行评估，可通过考试、实际操作等方式考核人员对培训内容的掌握程度。3.考核管理建立药品保管养护人员考核制度，定期对人员的工作表现、业务能力等进行考核。考核结果与人员的绩效、晋升等挂钩，激励人员不断提高工作质量。五、药品质量问题处理1.问题发现与报告药品保管养护人员在工作中发现药品质量问题，应立即停止发放和使用，并及时报告质量管理部门。质量管理部门接到报告后，应迅速组织人员进行调查，分析问题产生的原因。2.问题评估与处理对药品质量问题进行评估，确定问题的严重程度和影响范围。根据评估结果，采取相应的处理措施，如对不合格药品进行封存、销毁，对存在质量隐患的药品进行召回等。对因药品质量问题导致的医疗事故或纠纷，应及时妥善处理，积极配合相关部门进行调查和处理。3.原因分析与整改对药品质量问题进行深入分析，查找问题产生的根源，如储存条件不当、运输过程受损、药品本身质量问题等。根据原因分析结果，制定整改措施，防止类似问题再次发生。整改措施应包括加强管理、完善制度、改进设施设备等方面。六、监督与检查1.内部监督卫生院应建立内部监督机制，定期对药品保管养护工作进行检查，确保制度的有效执行。质量管理部门应加强对药品仓库、养护工作等的日常监督检查，发现问题及时督促整改。2.外部检查积极配