2025年康复治疗师考试物理因子应用真题及答案

2025年康复治疗师考试物理因子应用练习题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.1频率为1MHz的超声波在软组织中的半吸收层（半价层）约为A.2.5cmB.3.5cmC.4.5cmD.5.5cm答案：B1.2采用连续短波透热时，若电极与皮肤之间空气间隙从2cm增至4cm，则皮下脂肪层比吸收率（SAR）将A.升高约20%B.升高约10%C.降低约10%D.降低约20%答案：D1.3低频电刺激中，用于促进失神经肌肉收缩的最佳波形为A.方波，波宽0.1msB.三角波，波宽10msC.指数波，波宽1msD.梯形波，波宽50ms答案：B1.4紫外线照射后皮肤出现明显红斑但无渗出，其MED（最小红斑量）等级应判定为A.Ⅰ°B.Ⅱ°C.Ⅲ°D.Ⅳ°答案：B1.5冷疗导致局部组织氧分压下降的主要机制是A.血管收缩+血流速度减慢B.细胞代谢率下降C.血液黏滞度升高D.淋巴回流加速答案：A1.6采用波长904nm的GaAs激光行痛点照射，若靶区所需能量密度为4J/cm²，光斑面积1cm²，功率密度50mW/cm²，则照射时间为A.60sB.80sC.100sD.120s答案：B1.7高频电疗禁忌证中，下列哪项属于绝对禁忌A.妊娠子宫B.感觉障碍C.骨不连D.关节挛缩答案：A1.8超声波药物透入时，其透入深度主要取决于A.超声频率与强度B.药物分子量与脂溶性C.耦合剂温度D.治疗时间答案：B1.9低频脉冲电刺激腓总神经，诱发踝背屈的适宜频率为A.1HzB.10HzC.35HzD.100Hz答案：C1.10石蜡疗法中，熔点为52°C的石蜡比54°C石蜡在相同条件下A.蓄热量低，冷却快B.蓄热量高，冷却慢C.蓄热量相同，冷却相同D.蓄热量低，冷却慢答案：B1.11采用干扰电治疗腰骶痛，若固定频率4000Hz与变动频率3980Hz交叉，则差频为A.10HzB.20HzC.30HzD.40Hz答案：B1.12下列参数对TENS镇痛效果影响最小的是A.波宽B.频率C.电流强度D.电极颜色答案：D1.13紫外线照射伤口感染灶，最适宜的剂量为A.亚红斑量B.Ⅰ°红斑量C.Ⅱ°红斑量D.Ⅲ°红斑量答案：D1.14脉冲电磁场治疗骨质疏松，若脉冲重复频率为75Hz，脉宽1.3ms，则占空比为A.0.075B.0.0975C.0.10D.0.125答案：B1.15超声波治疗时，若声头与皮肤接触不良导致空气进入，最可能出现的生物效应是A.空化增强B.热效应增强C.机械效应减弱D.化学效应增强答案：A1.16红外辐射器与皮肤距离由30cm减至20cm时，辐射强度变化倍数为A.1.5B.2.0C.2.25D.3.0答案：C1.17冷敷10min后，正常人皮肤温度下降幅度一般为A.3–5°CB.6–8°CC.9–11°CD.12–14°C答案：A1.18下列哪项不是冲击波治疗足底筋膜炎的常规参数A.能流密度0.12mJ/mm²B.频率15HzC.冲击次数2000D.负压0.8bar答案：D1.19经皮神经电刺激（TENS）中，常规镇痛模式推荐频率为A.2HzB.20HzC.80HzD.150Hz答案：C1.20采用连续模式1W/cm²超声治疗，若总剂量为120J，声头面积5cm²，则治疗时间为A.12sB.24sC.120sD.240s答案：B1.21紫外线照射后，皮肤DNA合成抑制峰值出现在A.2hB.8hC.24hD.48h答案：C1.22低频电刺激引起肌肉强直收缩的最小频率约为A.5HzB.10HzC.20HzD.30Hz答案：D1.23石蜡浴治疗时，为防止烫伤，手足浸入前需A.快速甩干水滴B.浸入瞬间停止移动C.先形成薄蜡层再反复浸入D.直接浸入并立即活动答案：C1.24下列哪项不是脉冲短波的治疗作用A.镇痛B.解痉C.促进骨痂形成D.升高深部组织温度答案：C1.25超声波治疗肌腱炎，若采用50%占空比脉冲模式，其平均强度为峰值强度的A.25%B.50%C.75%D.100%答案：B1.26红外线照射时，皮肤温度超过多少时易出现烫伤A.40°CB.42°CC.44°CD.46°C答案：D1.27采用干扰电治疗肩关节，若电极交叉角为60°，则电流集中区域呈A.菱形B.正方形C.圆形D.三角形答案：A1.28冷疗后，神经传导速度下降幅度最大的纤维为A.AαB.AβC.AδD.C答案：D1.29紫外线照射引起色素沉着最主要的波段为A.180–280nmB.280–320nmC.320–400nmD.400–500nm答案：C1.30低频电刺激中，若波宽固定，提高电流强度至2倍，则电荷量A.不变B.增加1倍C.增加2倍D.增加4倍答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列因素可影响超声波在骨皮质表面反射系数的是A.入射角B.超声频率C.骨密度D.耦合剂厚度E.声头面积答案：A、B、C2.2高频电疗时，可增大深部组织产热量的操作包括A.增大电极面积B.减小电极与皮肤间隙C.采用电容场法D.提高输出强度E.增加治疗时间答案：B、C、D2.3冷疗的禁忌证包括A.雷诺病B.冷球蛋白血症C.急性创伤24h内D.皮肤感觉障碍E.高血压Ⅲ期答案：A、B、D、E2.4紫外线照射的剂量分级依据包括A.照射后红斑出现时间B.红斑持续时间C.红斑颜色深度D.照射面积E.照射距离答案：A、B、C2.5下列属于冲击波生物学效应的是A.微空化B.机械剪切C.热凝集D.促进血管新生E.抑制骨吸收答案：A、B、D2.6干扰电治疗的差频选择，正确的有A.镇痛90–100HzB.解痉50–100HzC.促进静脉回流20–40HzD.锻炼失神经肌1–10HzE.促进淋巴回流0–10Hz答案：A、C、D2.7影响TENS镇痛效果的个体因素有A.疼痛类型B.心理状态C.皮肤阻抗D.电极位置E.治疗室温度答案：A、B、C、D2.8脉冲电磁场治疗骨折延迟愈合的适宜参数包括A.频率15–30HzB.磁感应强度1–2mTC.占空比50%D.每日治疗1hE.疗程不少于3个月答案：A、B、D、E2.9超声波药物透入常用的药物有A.地塞米松B.利多卡因C.透明质酸酶D.青霉素钠E.维生素C答案：A、B、C2.10石蜡疗法的注意事项包括A.检查皮肤完整性B.避免水滴入蜡锅C.治疗结束立即冷水冲洗D.蜡膜出现裂纹应停止E.蜡温超过60°C禁用答案：A、B、D、E3.填空题（每空1分，共20分）3.1超声波在软组织中的传播速度约为______m/s。答案：15403.2紫外线照射后，皮肤红斑反应的峰值出现在______小时。答案：8–123.3高频电疗中，若波长为11m，则频率为______MHz。答案：27.123.4冷敷引起局部代谢率下降，每降低1°C，酶活性下降约______%。答案：103.5冲击波治疗能流密度单位是______。答案：mJ/mm²3.6干扰电治疗时，两路正弦电流频率差称为______。答案：差频3.7红外线照射时，皮肤温度升高至______°C以上易致烫伤。答案：463.8低频电刺激中，引起肌肉最小可见收缩的电流称为______。答案：基强度3.9超声波治疗肌腱炎，脉冲模式占空比50%，则平均强度=峰值强度×______。答案：0.53.10紫外线照射剂量单位是______。答案：J/cm²3.11石蜡熔点为52°C时，其比热容约为______kJ/(kg·K)。答案：2.13.12高频电容场法治疗时，脂肪层产热与肌肉层产热比值约为______。答案：8:13.13冷疗后，神经传导速度下降幅度最大的纤维直径为______μm。答案：0.2–1.5（C纤维）3.14TENS电极间距应大于______cm，避免电流重叠。答案：23.15超声波治疗时，声头移动速度推荐为______cm/s。答案：2–43.16紫外线照射后，DNA修复酶活性高峰出现在______小时。答案：243.17冲击波治疗足底筋膜炎，推荐冲击次数为______次。答案：1500–20003.18脉冲短波治疗，若脉宽400μs，周期4ms，则占空比为______%。答案：103.19红外线辐射强度与距离平方成______关系。答案：反比3.20低频电刺激中，波宽与电荷量关系为Q=I×______。答案：t4.简答题（每题8分，共40分）4.1简述超声波治疗中热效应与微流效应的差异及临床意义。答案：热效应指超声能量被组织吸收转化为热，使局部温度升高，胶原延展性增加、血流加快，适用于肌腱炎、关节挛缩；微流效应为超声引起的细胞外液微流动，促进细胞膜通透性、加速代谢废物清除，适用于水肿、软组织损伤。临床需根据病情选择连续（热效应）或脉冲（微流效应）模式，避免过热或空化损伤。4.2列出紫外线照射剂量分级标准并说明其适应证。答案：Ⅰ°（亚红斑量）<1MED，适用于增强免疫、预防感染；Ⅱ°（红斑量）1–3MED，适用于带状疱疹、毛囊炎；Ⅲ°（强红斑量）3–5MED，适用于化脓性伤口；Ⅳ°（超红斑量）>5MED，适用于严重感染但需慎用。剂量依据皮肤类型、部位、疾病性质调整。4.3说明高频电疗中电容场法与线圈场法对组织产热差异的机制。答案：电容场法通过电场位移电流产热，脂肪介电常数低、电阻率高，产热多；肌肉含水量高、电阻率低，产热少，出现“脂肪过热”。线圈场法通过电磁感应产生涡流，产热与电阻率成正比，肌肉电阻率低、截面积大，产热高于脂肪，深部加热均匀，适用于深部关节。4.4冷疗后局部血管再扩张（hunting反应）的生理机制及临床利用。答案：冷刺激初期血管收缩减少散热，持续冷刺激（10–15min）血管平滑肌麻痹+交感神经反射抑制，出现血管再扩张，防止组织缺血。临床用于减少冻伤风险、间歇冷敷促进淋巴回流、运动后快速恢复。4.5简述冲击波治疗骨不连的剂量参数及注意事项。答案：能流密度0.25–0.35mJ/mm²，频率4–8Hz，冲击次数2000–3000，每周1次，4–6次一疗程。避开肺、大血管、神经、生长板；治疗前定位X线或超声；治疗后局部冰敷、限制负重2–3d；合并感染、凝血障碍、肿瘤禁忌。5.应用题（共40分）5.1计算题（10分）患者跟腱炎，拟用超声波治疗，声头面积4cm²，频率1MHz，连续模式，要求靶区强度0.8W/cm²，治疗时间5min，求总剂量（J）。若改为脉冲模式，占空比20%，峰值强度不变，求平均强度及新治疗时间（保持总剂量不变）。答案：连续：0.8W/cm²×4cm²×300s=960J。脉冲：平均强度=0.8×0.2=0.16W/cm²；设新时间为t，0.16×4×t=960，t=1500s=25min。5.2分析题（15分）女性，58岁，右膝OA，VAS7分，关节活动度屈曲90°，伸直10°。既往高频电疗（短波）后疼痛加重，查体：膝关节皮温升高，浮髌试验阳性。分析短波可能加重症状的原因，提出替代物理因子方案并给出参数。答案：原因：短波热效应使滑膜血流增加，炎症介质释放，关节腔积液加重，疼痛加剧。替代：①冷敷15min，每日2次，减轻炎症；②脉冲电磁场，频率25Hz，磁感应强度1.5mT，每日1h，促进软骨修