2025年康复医学与技术专业知识题库(附答案)

2025年康复医学与技术专业知识题库(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.脑卒中后最常见的异常步态是（）A.剪刀步态B.臀大肌步态C.偏瘫步态D.共济失调步态答案：C2.下列哪项不是Barthel指数评定的内容（）A.进食B.洗澡C.上下楼梯D.认知功能答案：D3.肩关节半脱位最常见的神经损伤是（）A.腋神经B.肌皮神经C.正中神经D.副神经答案：A4.对C6完全性脊髓损伤患者，预期可独立完成的动作是（）A.屈肘、伸腕B.伸肘、屈腕C.屈指、伸指D.躯干自主控制答案：A5.改良Ashworth量表评定时，出现“关节活动范围内肌张力明显增高，被动活动困难”应评为（）A.1级B.1+级C.2级D.3级答案：C6.下列哪项属于深感觉（）A.痛觉B.温度觉C.运动觉D.触觉答案：C7.对脑外伤后躁动期的处理，错误的是（）A.降低环境刺激B.使用高靠背轮椅固定C.给予大剂量镇静药物D.安排规律作息答案：C8.手功能康复中，25指总伸肌的主要作用是（）A.掌指关节伸展B.近端指间关节伸展C.远端指间关节伸展D.拇指外展答案：A9.下列哪项不是Bobath技术的基本原理（）A.抑制异常姿势反射B.促进正常运动模式C.强调负重训练D.利用关键点的控制答案：C10.对帕金森病患者，最常用的步态训练策略是（）A.增加步宽B.视觉提示C.听觉提示D.躯干旋转答案：C11.下列哪项属于关节松动术Ⅲ级手法（）A.小范围、节律性摆动B.大范围、节律性摆动C.大范围、末端加压D.小范围、高速推进答案：C12.对L4神经根病患者，最可能出现肌力减弱的肌肉是（）A.胫前肌B.腓骨长肌C.腓肠肌D.臀大肌答案：A13.下列哪项不是肺功能康复的禁忌证（）A.不稳定心绞痛B.未控制的高血压（>180/110mmHg）C.轻度慢性阻塞性肺疾病D.近3个月内有心肌梗死史答案：C14.对跟腱断裂术后12周患者，最重要的康复目标是（）A.增加跖屈力量B.恢复背屈全范围C.开始慢跑训练D.达到单脚提踵10次答案：D15.下列哪项属于运动再学习技术的训练原则（）A.强调被动活动B.避免健侧代偿C.先练远端后练近端D.以器械训练为主答案：B16.对脊髓损伤患者，自主神经反射亢进最常见的诱因是（）A.压疮B.膀胱扩张C.深静脉血栓D.便秘答案：B17.下列哪项不是肩手综合征的诊断标准（）A.肩部疼痛B.手背水肿C.掌指关节被动受限D.肱二头肌肌力下降答案：D18.对前交叉韧带重建术后第2周，康复重点不包括（）A.控制肿胀B.恢复伸膝全范围C.开链腘绳肌训练D.渐进负重答案：C19.下列哪项属于认知康复的代偿策略（）A.记忆重建B.注意力训练C.使用记事本D.双重任务训练答案：C20.对脑瘫患儿，最常用的肉毒毒素注射部位是（）A.肱二头肌B.腓肠肌C.臀中肌D.三角肌答案：B21.下列哪项不是紫外线治疗的适应证（）A.压疮B.带状疱疹C.银屑病D.活动性肺结核答案：D22.对老年人进行平衡训练，最常用的量表是（）A.Berg量表B.FuglMeyer量表C.Barthel指数D.Ashworth量表答案：A23.下列哪项属于有氧运动（）A.等长收缩B.等速收缩C.快走D.电刺激答案：C24.对骨折后复杂区域疼痛综合征Ⅰ型，首选的物理因子是（）A.冷敷B.热敷C.经皮神经电刺激D.冲击波答案：C25.下列哪项不是功能性电刺激的适应证（）A.足下垂B.伸腕障碍C.尿失禁D.骨折未愈合答案：D26.对脊髓损伤患者，损伤平面以下感觉保留但运动完全丧失，ASIA分级为（）A.AB.BC.CD.D答案：B27.下列哪项不是作业治疗的核心内容（）A.日常生活活动训练B.工作模拟训练C.肌力增强训练D.游戏娱乐训练答案：C28.对偏瘫患者，最常见的肩关节并发症是（）A.肩锁关节脱位B.肩手综合征C.肩峰撞击综合征D.肱二头肌断裂答案：B29.下列哪项属于低频电疗法（）A.微波B.超短波C.干扰电D.功能性电刺激答案：D30.对T12完全性脊髓损伤患者，预期可完成的步行方式为（）A.社区步行B.家庭步行C.治疗性步行D.无法步行答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于脑卒中早期康复目标的是（）A.预防压疮B.预防深静脉血栓C.促进分离运动D.提高步行速度E.维持关节活动度答案：A、B、E32.下列哪些属于平衡功能的内在因素（）A.肌力B.本体感觉C.视觉D.地面平整度E.前庭功能答案：A、B、C、E33.下列哪些属于关节活动度测量的禁忌证（）A.关节脱位未复位B.骨折未愈合C.急性滑膜炎D.严重骨质疏松E.肌腱断裂术后6周答案：A、B、C、D34.下列哪些属于帕金森病的运动症状（）A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓D.姿势不稳E.嗅觉减退答案：A、B、C、D35.下列哪些属于脊髓损伤后神经源性膀胱的类型（）A.痉挛性膀胱B.弛缓性膀胱C.混合性膀胱D.反流性膀胱E.失代偿性膀胱答案：A、B、C36.下列哪些属于认知障碍的筛查工具（）A.MMSEB.MoCAC.Barthel指数D.Hachinski量表E.洛文斯顿作业疗法认知评估答案：A、B、E37.下列哪些属于超声波治疗的禁忌证（）A.孕妇下腹部B.安装心脏起搏器C.急性化脓性炎症D.恶性肿瘤E.感觉障碍区答案：A、C、D、E38.下列哪些属于步态分析的三维运动学参数（）A.步速B.步频C.关节角度D.地面反作用力E.角速度答案：C、E39.下列哪些属于康复团队中核心成员（）A.康复医师B.物理治疗师C.作业治疗师D.心理治疗师E.社会工作者答案：A、B、C40.下列哪些属于慢性阻塞性肺疾病康复的评估内容（）A.肺功能B.6分钟步行试验C.呼吸困难量表D.血气分析E.心电图运动试验答案：A、B、C、D、E三、填空题（每空1分，共20分）41.脑卒中后痉挛最常见的肌群是________和________。答案：肱二头肌、旋前圆肌42.肩关节外展的正常活动度为________度。答案：018043.脊髓损伤患者，损伤平面在________以下可保留自主呼吸。答案：C444.常用的平衡功能评定量表Berg满分________分，≤________分提示跌倒风险高。答案：56、4545.前交叉韧带重建术后，开链股四头肌训练一般延迟至术后________周。答案：1246.紫外线治疗中，亚红斑量照射的生物剂量为________MED。答案：<147.对帕金森病患者，步态冻结可通过________节律性提示缓解。答案：听觉48.手功能康复中，对掌运动是拇指________与________的对合。答案：指腹、小指指腹49.对偏瘫患者，预防肩关节半脱位，坐位时上肢应置于________位。答案：肩外展、肘伸展、前臂旋后50.脊髓损伤患者，自主神经反射亢进时，首要处理是________。答案：排空膀胱四、简答题（每题10分，共30分）51.简述脑卒中后痉挛期的康复处理原则。答案：（1）抑制异常肌张力：采用Bobath、Rood等技术，利用关键点控制、反射性抑制模式。（2）维持关节活动度：每日被动活动，避免快速牵张。（3）促进正常运动模式：强调分离运动、协调性训练。（4）功能性训练：将抑制痉挛与日常生活活动结合。（5）药物与辅助：口服巴氯芬、肉毒毒素注射，必要时使用矫形器。（6）患者教育：指导家属正确体位摆放，避免加重痉挛。52.简述脊髓损伤患者神经源性膀胱的管理策略。答案：（1）评估：尿动力学检查明确类型（痉挛/弛缓/混合）。（2）排尿方式：间歇导尿为首选，避免长期留置导尿。（3）药物：痉挛性膀胱可用抗胆碱药，弛缓性膀胱可用胆碱能药。（4）监测：定期尿常规、B超、肾功能，预防感染与肾积水。（5）教育：教会患者自我导尿技术，记录排尿日记。（6）外科：药物无效可行肉毒毒素注射或扩大膀胱术。53.简述前交叉韧带重建术后康复的分期及目标。答案：（1）术后02周：控制肿胀，恢复伸膝全范围，渐进负重，股四头肌等长收缩。（2）术后26周：继续关节活动度训练，开始闭链训练，避免开链腘绳肌抗阻。（3）术后612周：强化闭链训练，开始开链股四头肌训练，恢复正常步态。（4）术后36月：增加肌力与耐力，开始跑步、跳跃训练。（5）术后69月：运动专项训练，等速测试>90%健侧，心理评估，重返运动。五、应用题（共50分）54.计算题（10分）患者，男，60kg，偏瘫，Barthel指数评分50分。计划进行平地步行训练，使用折叠式助行器。已知：（1）每步行100m耗氧量约为3.5ml/kg/min；（2）目标强度为40%VO2max；（3）该年龄预测最大摄氧量为36ml/kg/min。求：该患者目标步行速度（m/min）。答案：目标摄氧量=36×40%=14.4ml/kg/min步行摄氧量=3.5ml/kg/min对应100m设速度为vm/min，则摄氧量=3.5×(v/100)令3.5×(v/100)=14.4解得v=14.4×100/3.5≈411m/min考虑偏瘫实际可耐受减半，取≈55m/min（临床常用安全范围）。55.分析题（20分）病例：女性，58岁，右侧基底节出血术后第14天，BrunnstromⅢ期，坐位平衡2级，站位不能，Barthel指数30分。查体：右上肢屈肌张力改良Ashworth2级，下肢伸肌张力1+级；肩关节半脱位1横指；无认知障碍。问题：（1）制定本周康复目标（至少4条）；（2）设计一次45min训练方案（时间分配、内容、方法、注意事项）。答案：（1）目标：①坐位平衡达3级；②站位下重心转移达3次×30s；③被动活动肩外展达90°无疼痛；④Barthel指数提高至40分（进食、修饰独立完成）。（2）训练方案：05min：热身，呼吸训练，健侧主动活动；515min：坐位平衡训练，Bobath球前后左右摆动，治疗师保护；1525min：站位床训练，重心左右转移，使用绑带固定患膝，减少健侧代偿；2535min：上肢抑制痉挛，滚筒训练、冰刺激肱三头肌；3540min：肩吊带佩戴下，站立位患手置于桌面负重30%体重，维持伸肘；4045min：冷敷肩周，记录血压、心率，教育家属体位摆放。注意事项：监测血压≤160/100mmHg，防止肩关节牵拉，避免疼痛。56.综合题（20分）病例：男性，35岁，T10完全性脊髓损伤术后3月，ASIAA，既往篮球运动员。目前可独立完成轮椅床转移，坐位平衡3级，腰背肌力2级，下肢肌力0级，无压疮，无痉挛，Barthel指数75分。问题：（1）列出重返社区步行的必备条件（至少5条）；（2）设计一套“轮椅站立步行”过渡的4周训练计划（周目标、周内容、评估指标）；（3）说明所需辅助器具及环境改造建议。答案：（1）必备条件：①上肢肌力≥4级；②躯干伸展控制≥3级；③能独立穿戴KAFO；④能使用助行器或平行杠完成治疗性步行50m；⑤心肺耐力能耐受连续15min训练；⑥无体位性低血压；⑦心理评估愿意接受功能性步行。（2）4周计划：第1周：目标——站立床70°维持10min×2；内容——站立床渐进角度，腰背肌电刺激，哑铃划船；指标——无头晕，心率<120次/分。第2周：目标——平行杠内站立30s