精神科症状试题及答案

精神科症状试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.患者坚信自己的配偶对自己不忠，另有新欢，因而经常跟踪、监视配偶的活动，即使没有证据也坚信不疑。该症状为（）A.被害妄想B.嫉妒妄想C.关系妄想D.钟情妄想2.患者在意识清晰的情况下，说话缺乏逻辑性，主题不明确，语词之间缺乏联系，使人难以理解其表达的意思。此症状是（）A.思维奔逸B.思维迟缓C.思维破裂D.思维贫乏3.听到广播声音的同时就看到播音员的人像站在面前，这种症状是（）A.反射性幻觉B.功能性幻觉C.幻视D.心因性幻觉4.患者认为周围人的一举一动、街上的广告、电视里的内容等都与自己有关，这种症状是（）A.被害妄想B.夸大妄想C.关系妄想D.物理影响妄想5.患者感觉自己的思想、情感和行为都受到外界某种力量的控制，不能自主，此症状是（）A.被控制感B.被害妄想C.夸大妄想D.罪恶妄想6.患者对周围环境的时间、地点、人物的定向能力发生障碍，该症状是（）A.记忆障碍B.注意障碍C.定向障碍D.意识障碍7.患者一段时间内情绪高涨，思维奔逸，意志行为增强，活动增多，该症状属于（）A.躁狂发作B.抑郁发作C.双相情感障碍D.精神分裂症8.患者在回忆往事时，将过去经历过的事情在时间、地点和情节上出现错误的回忆，这种症状是（）A.错构B.虚构C.遗忘D.记忆减退9.患者凭空听到有人在议论自己，说自己的坏话，这种症状是（）A.幻听B.幻视C.幻嗅D.幻触10.患者表现为情感反应与思维内容、外界刺激不协调，如在讲述悲伤的事情时却面带笑容，该症状是（）A.情感高涨B.情感低落C.情感倒错D.情感淡漠11.患者反复出现一些不必要的动作，如反复洗手、反复检查门窗是否关好等，自己知道这些动作没有必要，但无法控制，该症状是（）A.强迫观念B.强迫动作C.强迫意向D.强迫情绪12.患者在意识障碍的情况下，出现大量生动、鲜明的幻觉，以幻视为主，常伴有恐惧、紧张等情绪反应，该症状是（）A.谵妄状态B.痴呆状态C.遗忘综合征D.精神错乱状态13.患者坚信自己患了某种严重的疾病，虽经多次医学检查否定，但仍不能纠正其想法，该症状是（）A.疑病妄想B.被害妄想C.夸大妄想D.关系妄想14.患者的思维活动表现为联想速度减慢、数量减少，思考问题感到困难，反应迟钝，该症状是（）A.思维奔逸B.思维迟缓C.思维破裂D.思维贫乏15.患者对一般情况下能引起鲜明情感反应的事情缺乏相应的情感反应，面部表情呆板，内心体验缺乏，该症状是（）A.情感高涨B.情感低落C.情感倒错D.情感淡漠16.患者在没有现实刺激作用于感官时，却出现了知觉体验，这种症状是（）A.错觉B.幻觉C.感知综合障碍D.视物变形症17.患者认为自己具有非凡的才智、至高无上的权力和地位、大量的财富等，这种症状是（）A.被害妄想B.夸大妄想C.关系妄想D.钟情妄想18.患者在回忆某一事件时，把过去从未发生过的事情当作亲身经历进行描述，这种症状是（）A.错构B.虚构C.遗忘D.记忆减退19.患者表现为动作和行为明显减少，举止缓慢，严重时可达到木僵状态，该症状是（）A.精神运动性兴奋B.精神运动性抑制C.紧张综合征D.蜡样屈曲20.患者感到自己的身体某一部分的大小、形态、颜色等发生了改变，这种症状是（）A.错觉B.幻觉C.感知综合障碍D.视物变形症二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于思维形式障碍的有（）A.思维奔逸B.思维迟缓C.思维破裂D.思维贫乏E.病理性赘述2.常见的幻觉有（）A.幻听B.幻视C.幻嗅D.幻触E.内脏性幻觉3.妄想的特点包括（）A.信念的内容与事实不符B.妄想内容涉及患者本人，总是与个人利害有关C.妄想具有个人独特性D.妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异，但常有浓厚的时代色彩E.患者坚信不疑，难以用摆事实、讲道理的方法加以纠正4.情感障碍包括（）A.情感高涨B.情感低落C.情感倒错D.情感淡漠E.焦虑5.以下属于精神运动性抑制的表现有（）A.木僵B.蜡样屈曲C.缄默症D.违拗症E.刻板动作6.记忆障碍包括（）A.记忆增强B.记忆减退C.遗忘D.错构E.虚构7.常见的感知综合障碍有（）A.视物变形症B.空间知觉障碍C.时间感知综合障碍D.非真实感E.人格解体8.强迫症状包括（）A.强迫观念B.强迫动作C.强迫意向D.强迫情绪E.强迫恐惧9.谵妄状态的特点有（）A.意识障碍B.大量生动、鲜明的幻觉，以幻视为主C.思维不连贯D.定向力障碍E.病情呈昼轻夜重的波动10.以下关于精神症状的描述正确的有（）A.精神症状的出现不受患者意识的控制B.精神症状的内容与客观现实不相称C.精神症状会给患者带来不同程度的社会功能损害D.精神症状一旦出现，难以通过转移注意力等方法使其消失E.精神症状的表现形式和内容因个体差异和疾病种类不同而有所不同三、简答题（每题10分，共20分）1.简述妄想的分类及常见类型。2.简述情感低落与情感淡漠的区别。四、案例分析题（10分）患者男性，32岁，近半年来逐渐出现行为怪异，言语紊乱。患者称自己是“玉皇大帝的儿子”，拥有无上的权力，可以统治世界。经常听到有声音跟他说话，让他去拯救人类。有时会对着空气大喊大叫，说有人要害他。行为冲动，经常无故殴打他人。生活懒散，不洗漱，不理发，不换衣服。对家人的关心和询问漠不关心，表情呆滞。请分析该患者存在哪些精神症状，并做出初步诊断。精神科症状试题答案一、单项选择题1.答案：B解析：嫉妒妄想是患者坚信自己的配偶对自己不忠，另有新欢，常伴有跟踪、监视等行为，即使没有证据也坚信不疑。被害妄想是患者坚信自己受到迫害或伤害；关系妄想是患者将周围环境中实际上与他无关的事物都认为与他本人有关；钟情妄想是患者坚信自己被某一异性所爱。2.答案：C解析：思维破裂是指患者在意识清晰的情况下，说话缺乏逻辑性，主题不明确，语词之间缺乏联系，使人难以理解其表达的意思。思维奔逸表现为联想速度加快、数量增多、内容丰富生动；思维迟缓是联想速度减慢、数量减少；思维贫乏是指联想数量减少，概念与词汇贫乏。3.答案：A解析：反射性幻觉是指当某一感官受到现实刺激，产生某种感觉体验时，另一感官即出现幻觉。功能性幻觉是指现实刺激引起同类感觉分析器出现幻觉；幻视是指没有现实刺激作用于视觉器官时出现的视觉体验；心因性幻觉是在强烈心理因素影响下出现的幻觉。4.答案：C解析：关系妄想是患者将周围环境中实际上与他无关的事物都认为与他本人有关。被害妄想是坚信自己受到迫害或伤害；夸大妄想是患者坚信自己具有非凡的才智、至高无上的权力和地位等；物理影响妄想是患者认为自己的思想、情感和行为都受到外界某种力量的控制。5.答案：A解析：被控制感是指患者感觉自己的思想、情感和行为都受到外界某种力量的控制，不能自主。被害妄想是坚信自己受到迫害或伤害；夸大妄想是坚信自己具有非凡的能力等；罪恶妄想是患者毫无根据地坚信自己犯了严重错误或不可宽恕的罪行。6.答案：C解析：定向障碍是指患者对周围环境的时间、地点、人物的定向能力发生障碍。记忆障碍是指记忆的减退、增强、遗忘等；注意障碍包括注意增强、减退等；意识障碍包括嗜睡、昏睡、昏迷等不同程度的意识改变。7.答案：A解析：躁狂发作的典型症状为情绪高涨、思维奔逸、意志行为增强，活动增多。抑郁发作表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退；双相情感障碍既有躁狂发作又有抑郁发作；精神分裂症的症状较为复杂，包括幻觉、妄想、思维紊乱等。8.答案：A解析：错构是指患者在回忆往事时，将过去经历过的事情在时间、地点和情节上出现错误的回忆。虚构是指患者在回忆中，把过去从未发生过的事情当作亲身经历进行描述；遗忘是指部分或全部地不能回忆以往的经历；记忆减退是指记忆的能力下降。9.答案：A解析：幻听是指患者凭空听到有人说话的声音，包括言语性幻听和非言语性幻听。幻视是看到不存在的事物；幻嗅是闻到不存在的气味；幻触是感到皮肤或黏膜上有某种异常的感觉。10.答案：C解析：情感倒错是指情感反应与思维内容、外界刺激不协调，如在讲述悲伤的事情时却面带笑容。情感高涨是指情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦；情感低落是指患者情绪低沉，整日忧心忡忡；情感淡漠是指患者对一般情况下能引起鲜明情感反应的事情缺乏相应的情感反应。11.答案：B解析：强迫动作是指患者反复出现一些不必要的动作，如反复洗手、反复检查门窗等，自己知道这些动作没有必要，但无法控制。强迫观念是指反复出现的、不必要的想法；强迫意向是指患者反复出现一种强烈的内在冲动，但从不付诸行动；强迫情绪是指患者出现的一种不必要的担心。12.答案：A解析：谵妄状态是在意识障碍的情况下，出现大量生动、鲜明的幻觉，以幻视为主，常伴有恐惧、紧张等情绪反应，还可出现思维不连贯、定向力障碍等。痴呆状态是指智能全面减退；遗忘综合征主要表现为近事遗忘、虚构和定向障碍；精神错乱状态是一种更为严重的意识障碍，表现为思维、行为严重紊乱。13.答案：A解析：疑病妄想是患者坚信自己患了某种严重的疾病，虽经多次医学检查否定，但仍不能纠正其想法。被害妄想是坚信自己受到迫害；夸大妄想是坚信自己具有非凡的能力等；关系妄想是将周围事物与自己联系起来。14.答案：B解析：思维迟缓是指联想速度减慢、数量减少，思考问题感到困难，反应迟钝。思维奔逸表现为联想速度加快；思维破裂是思维缺乏逻辑性；思维贫乏是联想数量减少，概念与词汇贫乏。15.答案：D解析：情感淡漠是指患者对一般情况下能引起鲜明情感反应的事情缺乏相应的情感反应，面部表情呆板，内心体验缺乏。情感高涨是情感活动明显增强；情感低落是情绪低沉；情感倒错是情感反应与思维内容、外界刺激不协调。16.答案：B解析：幻觉是指在没有现实刺激作用于感官时，却出现了知觉体验。错觉是对客观事物的歪曲知觉；感知综合障碍是指患者对客观事物能感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知；视物变形症是感知综合障碍的一种，表现为患者感到周围的人或物体在大小、形状、体积等方面发生了变化。17.答案：B解析：夸大妄想是患者坚信自己具有非凡的才智、至高无上的权力和地位、大量的财富等。被害妄想是坚信自己受到迫害；关系妄想是将周围事物与自己联系起来；钟情妄想是坚信自己被某一异性所爱。18.答案：B解析：虚构是指患者在回忆中，把过去从未发生过的事情当作亲身经历进行描述。错构是对过去经历的事情在时间、地点和情节上出现错误回忆；遗忘是部分或全部地不能回忆以往的经历；记忆减退是记忆能力下降。19.答案：B解析：精神运动性抑制是指动作和行为明显减少，举止缓慢，严重时可达到木僵状态。精神运动性兴奋是指动作和行为增多；紧张综合征包括木僵、蜡样屈曲、违拗症等多种表现；蜡样屈曲是木僵的一种特殊表现形式。20.答案：C解析：感知综合障碍是指患者对客观事物能感知，但对某些个别属性如大小、形态、颜色等发生了改变。错觉是对客观事物的歪曲知觉；幻觉是没有现实刺激时出现的知觉体验；视物变形症是感知综合障碍的一种，主要表现为大小、形状等方面的改变。二、多项选择题1.答案：ABCDE解析：思维形式障碍包括思维奔逸、思维迟缓、思维破裂、思维贫乏、病理性赘述等。思维奔逸表现为联想速度加快；思维迟缓是联想减慢；思维破裂是思维缺乏逻辑性；思维贫乏是联想数量减少；病理性赘述是思维过程中夹杂许多不必要的细节。2.答案：ABCDE解析：常见的幻觉有幻听、幻视、幻嗅、幻触、内脏性幻觉等。幻听是最常见的幻觉类型；幻视是看到不存在的事物；幻嗅是闻到不存在的气味；幻触是感到皮肤或黏膜上有异常感觉；内脏性幻觉是患者感到躯体内部某一部位或某一脏器有异常的知觉体验。3.答案：ABCDE解析：妄想具有以下特点：信念的内容与事实不符，没有客观现实基础，但患者坚信不疑；妄想内容涉及患者本人，总是与个人利害有关；妄想具有个人独特性；妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异，但常有浓厚的时代色彩；妄想一旦形成，难以通过摆事实、讲道理的方法加以纠正。4.答案：ABCDE解析：情感障碍包括情感高涨、情感低落、情感倒错、情感淡漠、焦虑等。情感高涨表现为情感活动明显增强；情感低落是情绪低沉；情感倒错是情感反应与思维内容、外界刺激不协调；情感淡漠是对事物缺乏情感反应；焦虑是一种紧张、不安的情绪状态。5.答案：ABCD解析：精神运动性抑制的表现包括木僵、蜡样屈曲、缄默症、违拗症等。木僵是指患者动作和行为明显减少，严重时可保持固定姿势，不语不动；蜡样屈曲是木僵的一种特殊形式，患者的肢体可任人摆布，像蜡塑一样；缄默症是患者缄口不言；违拗症是患者对他人的要求加以抗拒。刻板动作是一种不自主的、重复的、无意义的动作，不属于精神运动性抑制。6.答案：ABCDE解析：记忆障碍包括记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构等。记忆增强是指对以往的事情记忆能力增强；记忆减退是记忆能力下降；遗忘是部分或全部地不能回忆以往的经历；错构是对过去经历的事情在时间、地点和情节上出现错误回忆；虚构是把过去从未发生过的事情当作亲身经历进行描述。7.答案：ABCDE解析：常见的感知综合障碍有视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍、非真实感、人格解体等。视物变形症是患者感到周围的人或物体在大小、形状、体积等方面发生了变化；空间知觉障碍是对物体的空间特性的感知发生障碍；时间感知综合障碍是对时间的快慢、先后等感知异常；非真实感是患者感到周围事物和环境变得不真实；人格解体是患者感到自己的整个躯体或个别部分发生了变化。8.答案：ABCD解析：强迫症状包括强迫观念、强迫动作、强迫意向、强迫情绪等。强迫观念是反复出现的、不必要的想法；强迫动作是反复出现的不必要的动作；强迫意向是反复出现一种强烈的内在冲动，但从不付诸行动；强迫情绪是出现不必要的担心。强迫恐惧不属于常见的强迫症状分类。9.答案：ABCDE解析：谵妄状态的特点包括意识障碍，患者意识清晰度下降；大量生动、鲜明的幻觉，以幻视为主；思维不连贯，言语杂乱无章；定向力障碍，对时间、地点、人物的定向能力发生障碍；病情呈昼轻夜重的波动。10.答案：ABCDE解析：精神症状具有以下特点：精神症状的出现不受患者意识的控制；精神症状的内容与客观现实不相称；精神症状会给患者带来不同程度的社会功能损害；精神症状一旦出现，难以通过转移注意力等方法使其消失；精神症状的表现形式和内容因个体差异和疾病种类不同而有所不同。三、简答题1.简述妄想的分类及常见类型妄想按其起源与其他心理活动的关系可分为原发性妄想和继发性妄想。原发性妄想是突然发生，内容不可理解，与既往经历和当前处境无关，也不是起源于其他精神异常的一种病态信念。包括突发妄想、妄想知觉（患者突然对正常知觉体验赋以妄想性意义）、妄想心境（患者感到他所熟悉的环境突然变得使他迷惑不解，而且对他具有特殊意义或不祥预兆，但很快即发展为妄想）。继发性妄想是指以错觉、幻觉、情感高涨或低落等精神异常为基础所产生的妄想，或者在某些妄想的基础上产生另一种妄想。常见的妄想类型有：-被害妄想：患者坚信自己受到迫害或伤害，如被跟踪、被监视、被下毒等。-关系妄想：患者将周围环境中实际上与他无关的事物都认为与他本人有关，如认为别人的谈话、咳嗽、一举一动都与他有某种关联。-夸大妄想：患者坚信自己具有非凡的才智、至高无上的权力和地位、大量的财富等。-嫉妒妄想：患者坚信自己的配偶对自己不忠，另有新欢，常伴有跟踪、监视等行为。-钟情妄想：患者坚信自己被某一异性所爱，即使遭到对方严词拒绝，仍毫不置疑，而认为是对方在考验自己对爱情的忠诚。-疑病妄想：患者坚信自己患了某种严重的疾病，虽经多次医学检查否定，但仍不能纠正其想法。-罪恶妄想：患者毫无根据地坚信自己犯了严重错误或不可宽恕的罪行，应受严厉的惩罚。-物理影响妄想：患者认为自己的思想、情感和行为都受到外界某种力量的控制，如受到电波、超声波或特殊的先进仪器的控制。2.简述情感低落与情感淡漠的区别情感低落与情感淡漠是两种不同的情感障碍表现，主要区别如下：-情感体验-情感低落：患者表现为情绪低沉，整日忧心忡忡，愁眉不展，唉声叹气。内心体验是痛苦、悲伤的，对周围事物提不起兴趣，但仍有情感反应，只是处于一种消极的情感状态。例如，患者可能会因为一些小事而感到自责、内疚，对自己的前途感到悲观失望。-情感淡漠：患者对一般情况下能引起鲜明情感反应的事情