护理三基知识模拟习题(含参考答案)

护理三基知识模拟习题(含参考答案)一、单选题（每题1分，共50分）1.下列哪项不属于护理程序的步骤（）A.评估B.诊断C.治疗D.计划E.评价参考答案：C。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，治疗不属于护理程序步骤。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减少参考答案：A。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高。3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.巴比妥类D.浓硫酸E.乐果参考答案：D。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。4.正常成人的心率范围是（）A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分E.40-80次/分参考答案：A。正常成人安静状态下心率范围为60-100次/分。5.输液过程中出现发热反应，体温在38℃时，应（）A.减慢输液速度B.停止输液C.物理降温D.给予抗过敏药物E.给予抗生素参考答案：A。输液过程中发热反应体温在38℃时，可先减慢输液速度，观察病情变化。6.长期卧床患者易发生压疮的部位不包括（）A.骶尾部B.足跟C.肩胛骨D.肘关节E.腹部参考答案：E。长期卧床患者压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如骶尾部、足跟、肩胛骨、肘关节等，腹部一般不易发生压疮。7.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时参考答案：D。无菌包打开后未用完物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。8.下列关于吸痰的操作，错误的是（）A.每次吸痰时间不超过15秒B.吸痰前先加大氧流量C.吸痰导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗D.吸痰时可上下提插吸痰管以保证吸净痰液E.严格执行无菌操作参考答案：D。吸痰时不可上下提插吸痰管，以免损伤呼吸道黏膜。9.某患者需要低蛋白饮食，其每日蛋白质摄入量应不超过（）A.20gB.30gC.40gD.50gE.60g参考答案：C。低蛋白饮食每日蛋白质摄入量不超过40g。10.下列哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染参考答案：C。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，医院感染是指住院患者在医院内获得的感染。11.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.局部热敷E.挤压输液管参考答案：B。静脉输液时液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，提示针头脱出血管外，应更换针头重新穿刺。12.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人核对无误后方可输入B.输血开始时速度宜慢C.输血过程中应加强巡视D.输血完毕后应将血袋保留24小时E.输血后无需观察患者反应参考答案：E。输血后需密切观察患者反应，以便及时发现输血不良反应。13.为患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.侧切牙处放入E.以上均可参考答案：B。为患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，以免损伤门齿。14.下列哪种药物需要避光保存（）A.维生素CB.胰岛素C.氨茶碱D.青霉素E.地塞米松参考答案：C。氨茶碱遇光易变质，需要避光保存。15.下列关于灌肠的叙述，正确的是（）A.大量不保留灌肠的温度为39-41℃B.小量不保留灌肠的液量不超过500mlC.保留灌肠的时间为10-20分钟D.清洁灌肠应反复多次直到排出液澄清为止E.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠参考答案：D。清洁灌肠应反复多次直到排出液澄清为止；大量不保留灌肠温度为39-41℃；小量不保留灌肠液量不超过200ml；保留灌肠时间为1小时以上；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以免加重氨的吸收。16.患者进行青霉素皮试后20分钟，出现胸闷、气急、发绀、脉搏细弱、血压下降，应首先采取的措施是（）A.通知医生B.静脉注射地塞米松C.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlD.氧气吸入E.静脉输液参考答案：C。青霉素皮试后出现过敏性休克表现，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，这是抢救过敏性休克的首选药物。17.下列关于导尿的操作，错误的是（）A.严格执行无菌操作B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下D.导尿管插入深度为男性20-22cm，女性4-6cmE.导尿完毕后，拔出导尿管时应缓慢拔出参考答案：E。导尿完毕后，应先放尽气囊内的气体，再拔出导尿管，而不是缓慢拔出。18.下列哪种疾病应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食（）A.甲状腺功能亢进症B.高血压C.冠心病D.糖尿病E.肾功能衰竭参考答案：A。甲状腺功能亢进症患者代谢率增高，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。19.下列关于临终关怀的叙述，错误的是（）A.以治愈疾病为主B.以缓解患者痛苦为目的C.注重患者的心理支持D.提高患者的生命质量E.尊重患者的尊严和权利参考答案：A。临终关怀是以缓解患者痛苦、提高生命质量、注重心理支持、尊重患者尊严和权利为目的，而不是以治愈疾病为主。20.下列关于体温的生理变化，错误的是（）A.清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.儿童体温可略低于成人E.剧烈运动后体温可升高参考答案：D。儿童体温可略高于成人，因为儿童新陈代谢旺盛。21.下列关于药物保管的叙述，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各类药品应分类放置C.麻醉药和剧毒药应加锁保管，专人负责D.生物制品应放在冰箱内保存E.药物保管无需定期检查参考答案：E。药物保管需要定期检查，以确保药物质量。22.下列关于鼻饲的操作，正确的是（）A.鼻饲液温度为38-40℃B.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时C.插入胃管长度为前额发际至剑突的距离D.确认胃管在胃内的方法有抽吸胃液、听气过水声、将胃管末端放入水中无气泡溢出E.以上均正确参考答案：E。以上关于鼻饲的操作描述均正确。23.下列哪种情况可导致呼吸过速（）A.颅内压增高B.麻醉剂过量C.高热D.呼吸中枢受抑制E.镇静剂过量参考答案：C。高热可导致呼吸过速，而颅内压增高、麻醉剂过量、呼吸中枢受抑制、镇静剂过量等可导致呼吸减慢。24.下列关于冷疗的作用，错误的是（）A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.促进炎症消散参考答案：E。冷疗可减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温，而热疗可促进炎症消散。25.下列关于心肺复苏的操作，错误的是（）A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cmD.人工呼吸与胸外按压比例为2:30E.双人进行心肺复苏时，每2分钟交换一次操作参考答案：D。单人、双人进行心肺复苏时，人工呼吸与胸外按压比例均为30:2。26.某患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促，应首先考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.空气栓塞参考答案：C。输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促等是溶血反应的典型表现。27.下列关于雾化吸入的叙述，错误的是（）A.雾化吸入器的水槽内水温超过50℃时应更换冷蒸馏水B.氧气雾化吸入时氧流量为6-8L/minC.超声雾化吸入的雾量大小可以调节D.雾化吸入后应协助患者漱口E.雾化吸入的药物可直接作用于呼吸道参考答案：A。超声雾化吸入器的水槽内水温超过50℃时应更换冷蒸馏水，而氧气雾化吸入无此要求。28.下列关于隔离的叙述，错误的是（）A.严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病B.呼吸道隔离适用于通过空气飞沫传播的疾病C.消化道隔离适用于由患者的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病D.接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病E.昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，无需采取其他防护措施参考答案：E。昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，除了防昆虫措施外，还需根据疾病特点采取其他防护措施。29.下列关于铺床法的叙述，错误的是（）A.备用床的目的是保持病室整洁，准备接收新患者B.暂空床的目的是供新入院患者或暂时离床患者使用C.麻醉床的目的是便于接收和护理麻醉手术后的患者D.铺床时应遵循节力原则E.铺床时可在病室内走动，以提高效率参考答案：E。铺床时应避免在病室内走动，以免尘埃飞扬，污染环境。30.下列关于患者搬运法的叙述，错误的是（）A.单人搬运法适用于体重较轻、病情允许的患者B.两人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重的患者C.三人搬运法适用于病情较重或不能活动的患者D.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者E.搬运患者时，动作应轻稳，协调一致，避免震动参考答案：C。三人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重的患者，病情较重或不能活动的患者宜用四人搬运法。31.下列关于肌力的分级，错误的是（）A.0级：完全瘫痪，测不到肌肉收缩B.1级：仅测到肌肉收缩，但不能产生动作C.2级：肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面D.3级：肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力E.5级：肌力正常，能抵抗很大的阻力，但运动幅度不正常参考答案：E。5级肌力正常，能抵抗阻力，运动幅度正常。32.下列关于静脉留置针的护理，错误的是（）A.穿刺部位应选择粗、直、弹性好的血管B.消毒范围直径应大于10cmC.封管时应采用正压封管D.留置时间一般为3-5天，最好不超过7天E.留置针保留期间无需观察局部情况参考答案：E。留置针保留期间需密切观察局部情况，有无红肿、疼痛、渗血等。33.下列关于标本采集的叙述，错误的是（）A.采集血标本时，应严格执行无菌操作B.采集痰标本时，应在清晨起床后未进食前采集C.采集尿标本时，留取中段尿的目的是防止污染D.采集粪便标本时，应采集脓血、黏液部分E.采集血培养标本时，应在发热高峰时采集，无需严格无菌操作参考答案：E。采集血培养标本时，应严格执行无菌操作，在发热高峰时采集可提高阳性率。34.下列关于吸氧的操作，错误的是（）A.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用B.吸氧过程中，应观察患者的呼吸、面色等情况C.持续吸氧的患者，鼻导管应每日更换1-2次D.氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品E.调节氧流量时，应先插好鼻导管，再调节氧流量参考答案：E。调节氧流量时，应先调节好氧流量，再插好鼻导管，以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺组织。35.下列关于洗胃的叙述，正确的是（）A.洗胃的目的是清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收B.口服催吐法适用于清醒且能合作的患者C.漏斗胃管洗胃法利用虹吸原理，将胃内容物引出D.电动吸引器洗胃法能迅速而有效地清除胃内毒物E.以上均正确参考答案：E。以上关于洗胃的叙述均正确。36.下列关于伤口换药的叙述，错误的是（）A.换药的目的是观察伤口变化，保持引流通畅，控制局部感染，促进伤口愈合B.换药时应遵循无菌原则C.清洁伤口换药一般在术后2-3天进行D.感染伤口换药应每天一次或多次E.换药时应先换感染伤口，再换清洁伤口参考答案：E。换药时应先换清洁伤口，再换感染伤口，以免交叉感染。37.下列关于血糖监测的叙述，错误的是（）A.血糖监测的时间点包括空腹、餐前、餐后2小时、睡前等B.采血部位一般选择手指末端两侧C.采血前可用碘伏消毒皮肤D.采血后应轻轻挤压手指，以获得足够的血样E.血糖监测结果应做好记录参考答案：C。采血前应用75%酒精消毒皮肤，不可用碘伏，以免影响检测结果。38.下列关于灌肠溶液的选择，错误的是（）A.大量不保留灌肠常用0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水B.小量不保留灌肠常用“1、2、3”溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）C.保留灌肠常用药物有镇静催眠药、肠道杀菌剂等D.清洁灌肠常用0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水，多次反复灌肠E.中暑患者可用4℃生理盐水灌肠降温，无需控制液量参考答案：E。中暑患者用4℃生理盐水灌肠降温时，液量一般为500-1000ml，需要控制液量。39.下列关于输血反应的处理，错误的是（）A.发热反应轻者可减慢输血速度，重者应停止输血B.过敏反应轻者可给予抗过敏药物，重者应立即停止输血C.溶血反应应立即停止输血，给予吸氧、碱化尿液等处理D.循环负荷过重应立即停止输血，取端坐位，双腿下垂E.空气栓塞应立即取左侧卧位，头低脚高参考答案：无。以上关于输血反应的处理均正确。40.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作人员应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出，未使用完可放回无菌容器内E.操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上参考答案：D。无菌物品一经取出，即使未使用完也不可放回无菌容器内，以免污染无菌物品。41.下列关于体温单的记录，错误的是（）A.体温用蓝笔绘制B.脉搏用红笔绘制C.呼吸用蓝笔以阿拉伯数字记录D.大便次数用蓝笔记录E.出入量用红笔记录参考答案：E。出入量用蓝笔记录，而不是红笔。42.下列关于导尿管留置期间的护理，错误的是（）A.保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞B.保持尿道口清洁，每日用消毒棉球擦拭尿道口1-2次C.鼓励患者多饮水，以达到自然冲洗尿路的目的D.每周更换导尿管一次E.长期留置导尿管者，应夹闭导尿管，定时开放，以训练膀胱功能参考答案：D。一般导尿管每周更换一次，但硅胶导尿管可酌情延长更换时间，一般2-4周更换一次。43.下列关于疼痛的评估，错误的是（）A.评估疼痛的部位、性质、程度、发作持续时间等B.可采用数字评分法、文字描述评分法等评估疼痛程度C.儿童疼痛评估可采用面部表情量表法D.疼痛评估无需考虑患者的心理因素E.疼痛评估应动态进行参考答案：D。疼痛评估需要考虑患者的心理因素，因为心理因素可影响患者对疼痛的感受和表达。44.下列关于药物过敏试验的叙述，错误的是（）A.药物过敏试验前应详细询问患者的用药史、过敏史、家族史B.皮试液应现用现配C.皮试结果阴性者，用药过程中无需观察过敏反应D.皮试结果阳性者，应在病历、床头卡等地方注明过敏药物名称E.皮试过程中应密切观察患者的反应参考答案：C。皮试结果阴性者，用药过程中仍需密切观察过敏反应，因为有假阴性的可能。45.下列关于临终患者的心理反应，错误的是（）A.否认期患者不承认自己患了绝症，认为是医生误诊B.愤怒期患者常表现为生气与激怒，对身边的人发脾气C.协议期患者开始接受自己患绝症的现实，希望能延长生命D.忧郁期患者表现为悲伤、情绪低落，对周围事物漠不关心E.接受期患者对死亡感到绝望，拒绝接受任何治疗参考答案：E。接受期患者接受即将面临死亡的事实，情绪平静，不再抱怨和愤怒，能坦然面对死亡，而不是拒绝接受任何治疗。46.下列关于晨晚间护理的叙述，错误的是（）A.晨间护理的内容包括协助患者排便、漱口、洗脸、梳头、翻身、检查皮肤等B.晚间护理的内容包括协助患者漱口、洗脸、洗脚、女患者会阴冲洗、协助排便等C.晨晚间护理可促进患者的清洁舒适，预防并发症D.晨晚间护理无需观察患者的病情变化E.晨晚间护理应注意保暖，保护患者隐私参考答案：D。晨晚间护理过程中应观察患者的病情变化，如生命体征、意识状态、皮肤情况等。47.下列关于急救物品的管理，错误的是（）A.急救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修B.急救物品的完好率应达到100%C.急救物品使用后应及时补充、清理、消毒D.急救物品可随意挪用E.急救物品应放置在易取处参考答案：D。急救物品不可随意挪用，应保证其随时处于备用状态。48.下列关于健康教育的叙述，错误的是（）A.健康教育的目的是帮助患者建立健康行为，促进康复B.健康教育的内容应根据患者的年龄、文化程度、病情等因素进行选择C.健康教育的方法包括口头讲解、书面宣传、演示等D.健康教育无需考虑患者的需求和兴趣E.健康教育应贯穿于护理工作的全过程参考答案：D。健康教育应考虑患者的需求和兴趣，这样才能提高患者的参与度和学习效果。49.下列关于护理文件书写的叙述，错误的是（）A.护理文件书写应客观、真实、准确、及时、完整B.护理文件书写应使用蓝黑墨水或碳素墨水C.护理文件书写出现错字时，应在错字上划双横线，在上方签全名D.护理文件书写可以随意涂改E.护理文件应妥善保管参考答案：D。护理文件书写不可以随意涂改，出现错字应按规范方法修改。50.下列关于护理质量控制的叙述，错误的是（）A.护理质量控制的目的是提高护理质量，保障患者安全B.护理质量控制应建立质量标准和评价指标C.护理质量控制应定期进行检查和评价D.护理质量控制只需要关注护理操作技术，无需关注护理服务态度E.护理质量控制应持续改进参考答案：D。护理质量控制不仅要关注护理操作技术，还要关注护理服务态度等方面，以提供全面优质的护理服务。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.潜在并发症：脑出血C.焦虑D.营养失调：低于机体需要量E.有皮肤完整性受损的危险参考答案：ACDE。潜在并发症属于合作性问题，不属于护理诊断。2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.根据病情、年龄、药物性质调节滴速C.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，应每日更换输液器E.输液完毕后，应按压穿刺点至不出血为止参考答案：ABCDE。以上关于静脉输液的注意事项均正确。3.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）A.定时翻身，一般每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用减压用具，如气垫床、减压垫等E.鼓励患者早期活动参考答案：ABCDE。以上关于压疮的预防措施均正确。4.下列关于无菌技术的操作，正确的是（）A.无菌操作前应洗手、戴口罩、帽子B.无菌物品应放在无菌容器内，注明名称、日期C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.无菌包打开后未用完的物品，应按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时E.操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上参考答案：ABCDE。以上关于无菌技术的操作均正确。5.下列关于输血的不良反应，正确的是（）A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等C.溶血反应可分为血管内溶血和血管外溶血D.循环负荷过重可表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等E.空气栓塞可导致患者突然出现呼吸困难、发绀、濒死感等参考答案：ABCDE。以上关于输血不良反应的描述均正确。6.下列关于口腔护理的目的，正确的是（）A.保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症B.去除口臭、牙垢，增进食欲C.观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的信息D.促进口腔血液循环，增强口腔黏膜的抵抗力E.以上均正确参考答案：ABCDE。以上关于口腔护理的目的均正确。7.下列关于标本采集的注意事项，正确的是（）A.采集标本前应向患者解释采集的目的、方法等B.采集标本应严格执行无菌操作，避免污染C.采集血标本时应选择合适的血管，避免在输液、输血的同侧肢体采血D.采集尿标本时应留取中段尿，以保证标本的准确性E.采集粪便标本时应采集脓血、黏液部分参考答案：ABCDE。以上关于标本采集的注意事项均正确。8.下列关于冷疗和热疗的应用，正确的是（）A.冷疗可用于减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散等B.热疗可用于促进炎症消散、减轻深部组织充血、保暖等C.冷疗时间一般为15-20分钟，热疗时间一般为20-30分钟D.冷疗和热疗均应注意观察局部皮肤变化，防止冻伤或烫伤E.面部三角区感染时禁忌热疗参考答案：ABCDE。以上关于冷疗和热疗的应用均正确。9.下列关于心肺复苏的有效指标，正确的是（）A.能扪及大动脉搏动，收缩压在60mmHg以上B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润C.散大的瞳孔缩小D.自主呼吸恢复E.昏迷变浅，出现反射或挣扎参考答案：ABCDE。以上关于心肺复苏的有效指标均正确。10.下列关于护理职业防护的措施，正确的是（）A.加强职业防护教育，提高防护意识B.操作时应戴手套、口罩、护目镜等防护用品C.正确处理医疗废物，避免锐器伤D.定期进行健康检查，接种疫苗E.发生职业暴露后应及时进行处理和报告参考答案：ABCDE。以上关于护理职业防护的措施均正确。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。参考答案：-原因：输液前输液管内空气未排尽；输液过程中液体输完未及时更换药液或拔针；加压输液、输血时无人守护；输液器连接不紧密等，导致空气进入静脉。-临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。-处理措施：-立即停止输液，通知医生进行抢救。-让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。-给予高流量氧