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2024年住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题+答案(附解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.女,52岁,头痛,前额部局部隆起。查体:前额部扪及一软性肿块。CT显示:额窦扩大,内为低密度软组织影,边缘光滑呈弧形,可见薄壁,拟诊为A、额窦炎B、额窦癌C、额窦黏膜下囊肿D、额窦脓肿E、额窦黏液囊肿正确答案:E答案解析:鼻窦黏液囊肿多发生于中老年人,发展缓慢,常向窦周膨胀以致眼球突出和向对侧移位,局部隆起并可扪及软性肿物。CT表现为患侧窦腔呈类圆形膨胀性扩大,肿块边缘呈光滑弧形,有均匀细薄囊壁,可为对比剂增强,一般囊液为低密度,CT值为20HU左右。2.门脉性与坏死后性肝硬化的区别点不包括A、肝细胞坏死的多少B、小胆管增生的程度C、纤维间隔内炎细胞浸润的轻重D、纤维间隔的宽窄E、假小叶的大小正确答案:D3.关于继发性肺结核不正确的是A、多为内源性,偶为外源性B、可见结核球或干酪性肺炎C、多位于肺局部,如肺尖、锁骨下区及下叶背段D、常有肺门淋巴结肿大E、可见薄壁、张力性、干酪厚壁、纤维性等不同类型的空洞正确答案:D答案解析:继发性肺结核患者的机体已产生特异免疫力,结核菌不会在淋巴结内引起干酪样病变,故肺门淋巴结一般不大。4.下列不是幽门管溃疡特点的是A、易并发幽门梗阻、出血及穿孔B、早期可出现呕吐C、餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制D、好发在20~40岁E、部分患者需手术治疗正确答案:C5.下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A、服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B、腹腔积液减退后,仍需限制钠的摄入C、腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入D、留钾利尿剂和排钠利尿剂并用E、快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解正确答案:E6.无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是A、心电图有典型缺血型ST-T改变B、肥胖C、早发冠心病家族史D、血脂高E、吸烟正确答案:A7.未取得母婴保健技术相应合格证书,出具有关医学证明的,给予行政处罚应包括()。A、没收非法所得B、停业整顿C、罚款D、吊销执业证书E、取消执业资格正确答案:C答案解析:《母婴保健法》规定,未取得国家颁发的有关合格证书的,有下列行为之一,县级以上地方人民政府卫生行政部门应当予以制止,并可根据情节给予警告或者处以罚款:①从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或医学技术鉴定的;②施行终止妊娠手术的;③出具本法规定的有关医学证明的。8.治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是A、心源性休克B、难治性心力衰竭C、存在自身免疫D、窦性心动过速E、房室传导阻滞正确答案:D9.超分割放射治疗不良反应,下列正确的是()。A、早反应减轻B、早反应和晚反应增加C、晚反应减轻D、无影响E、以上都不对正确答案:C答案解析:超分割放射治疗降低了分次剂量,在早反应相同或轻度增加的情况下,进一步减轻晚反应。10.家族性腺瘤样息肉病(FAP)主要与几号染色体突变相关A、18B、5C、21D、17E、12正确答案:B答案解析:FAP是一种常染色体显性遗传病,为直结肠癌的癌前病变,致病基因位于染色体5q21。11.急性下壁心肌梗死最易合并A、右束支传导阻滞B、房性心动过速C、房室传导阻滞D、心房颤动E、室性早搏正确答案:C答案解析:急性下壁心肌梗死者多为右冠状动脉狭窄或闭锁所致,由右冠脉供血的窦房结和房室结易同时受累,引起房室传导阻滞12.关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是A、肝淋巴液生成过多B、抗利尿激素分泌过多C、原发性醛固酮增多D、门静脉压力增高E、低白蛋白血症正确答案:C13.下列关于GERD临床诊断的叙述,正确的是A、内镜是判断GERD的最准确方法B、食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C、LES压低于10mmHg均发生反流D、24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数E、pH≤5为酸反流指标正确答案:B14.在下列病变中,对"输尿管移位"特点描述,错误的是A、肾旋转不良:输尿管上段向内移位B、肾上极肿瘤:输尿管可不移位C、腹膜后纤维化:输尿管中段向内移位D、恶性淋巴瘤:输尿管中段向外移位E、子宫肌瘤:输尿管下段向外移位正确答案:A答案解析:肾旋转不良时输尿管上段或上中段不同程度向外移位。15.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为()。22222A、<0.75cmB、1.0~1.5cmC、1.1~1.75cmD、1.76~2.0cmE、2.1~4.0cm正确答案:B答案解析:主动脉瓣狭窄分级:轻度瓣口面积>1.5cm,中度瓣口面积1.0~1.5cm,重度瓣口面积2<1.0cm。因此答案选B。16.胰腺癌一经确诊,其5年生存率为A、1%~4%B、50%~60%C、10%~20%D、20%~30%E、40%~50%正确答案:A17.小肾癌直径一般是指小于A、4cmB、3cmC、2cmD、5cmE、3.5cm正确答案:B答案解析:肾癌病灶直径<3cm时诊断困难,一般称之为小肾癌18.成人高血压标准是()A、仅舒张压≥100mmHgB、收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥95mmHgC、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgD、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHgE、收缩压大于年龄数+100(mmHg)正确答案:C19.男性,20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊,体温38℃上下波动。曾自服"感冒药"无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结,轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1:64。其肺炎的病原体最可能是A、肺炎支原体B、流感病毒C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、EB病毒正确答案:A20.肺癌再次化疗灌注的最适宜的时间间隔为A、3~4周B、2个月C、6周D、3~7天E、1~2周正确答案:A答案解析:肺癌再次化疗灌注的时间间隔以3~4周为宜。治疗过程中,根据患者的反应和疗效,调整用药方案和剂量。21.前列腺癌淋巴结转移最多见于A、骶前淋巴结B、闭孔淋巴结C、髂外淋巴结D、髂总淋巴结E、髂内淋巴结正确答案:B22.下列关于保密的说法,错误的是()。A、某些不会影响疗效且坚决要求告知的危重病患者的病情也应保密B、对某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后应保密C、对病人保密与病人的利益并不矛盾D、对病人保密是为了增强病人的康复信心E、对病人保密是为了让病人配合治疗正确答案:A答案解析:临床诊疗的伦理原则包括:①患者至上原则;②最优化原则;③知情同意原则;④保密守信原则。其中,保密守信原则是指医务人员在对患者诊疗过程中及以后要保守患者的秘密和隐私,并遵守诚信的伦理准则。保守医疗秘密一般包括两方面的内容:①为病人保密。从疾病诊断的需要出发,询问病史、查体,不有意探听病人的隐私。不泄露在诊疗中知晓的病人的隐私。②对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后,应对病人保密。23.不属于晚期胃癌的临床表现是A、发热B、贫血C、恶液质D、下肢水肿E、上消化道出血正确答案:E答案解析:由于瘤体巨大且质脆,易致坏死脱落而引起出血,故上消化道出血常为胃体癌的首发症状,可早期出现24.菌痢急性期的基本病变是:A、肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成B、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡C、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D、全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出E、嗜酸性肉芽肿的形成正确答案:C25.对于辐射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解释,下列错误的是()。A、细胞失去无限增殖分裂能力B、下一次细胞有丝分裂时细胞所有机能和功能的即刻丧失C、细胞失去无限增殖分裂能力,可能有一次或几次有丝分裂D、细胞失去形成集落或克隆的能力E、丧失再生增殖能力就是受照后的致死性反应正确答案:B答案解析:辐射所致细胞增殖性死亡不是指细胞所有机能和功能的即刻丧失,而是指细胞失去无限增殖分裂能力,但可能有一次或几次有丝分裂。26.I期非小细胞肺癌首选的治疗方法是A、手术+辅助放疗B、放射C、基因治疗D、手术+辅助化疗E、手术正确答案:E答案解析:非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗27.对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液做何检查以明确病因?()A、找寄生虫卵B、查瘤细胞C、涂片革兰染色和抗酸染色检菌D、需氧菌和真菌培养E、厌氧菌培养正确答案:E答案解析:厌氧菌感染胸水常有臭味。因此答案选E。28.诊断试验真实性评价最常用的研究设计方案是()。A、病例分析B、病例对照研究C、临床试验D、横断面研究E、队列研究正确答案:D29.以下除哪项外,均与肝硬化腹水形成有关A、门静脉压力增高B、肝淋巴液生成过多C、低蛋白血症D、继发性醛固酮减少E、抗利尿激素增多正确答案:D30.术前胃肠道准备中,下述哪个不正确A、成人择期手术麻醉前应禁食12小时B、如为结肠手术需行清洁灌肠C、给予广谱抗生素D、急症病人饱胃者施行全麻,宜选择清醒气管插管E、一般手术术前1天应作灌肠正确答案:C答案解析:广谱抗生素不能作为预防用药。二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.下列药物中,哪些类型的药物具有抗心律失常作用A、钙拮抗剂B、磷酸二酯酶抑制剂C、钠通道阻滞剂D、钾通道阻滞剂E、β受体阻断剂正确答案:ACDE2.房颤心电图表现为A、QRS波群通常形态正常B、房率约350~600次/分C、颤动波之间等电位线消失D、P波消失,代之小而不规则的基线波动E、R-R间隔绝对不规则正确答案:ABDE3.P-R间期延长>0.21秒见于A、等频性干扰性房室脱节B、干扰C、房室结慢经路向前传导D、一度房室传导阻滞E、交界性早搏正确答案:BCD4.左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断需具有A、排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病B、超声心动图存在舒张功能异常的征象C、原发性肺动脉高压伴右心衰竭D、存在心力衰竭的症状和体征E、左心室射血分数>45%正确答案:ABDE5.全麻下高血压患者血压过高的原因有哪些()A、麻醉浅有疼痛反应B、气管插管刺激C、膀胱胀满D、血容量剧增E、二氧化碳蓄积正确答案:ABCDE6.舒张功能不全机制是A、心室充盈障碍B、CA2+及时被肌浆网回摄C、CA2+不能及时被肌浆网回摄D、心室肌顺应性减低E、心室肌顺应性增加正确答案:ACD7.隐匿性传导可发生于A、普肯耶纤维B、左、右束支C、房室交界区D、房室旁路E、窦房交界区正确答案:ABCDE8.二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是A、窦房阻滞后可出现逸搏心律B、长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系C、长PP间期与短PP间期呈3:1以上倍数关系的为高度窦房阻滞D、PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系E、P波突然脱落产生长的PP间歇正确答案:ABCE9.心律失常常见症状表现为A、胸闷B、恶心、呕吐C、腹痛D、头晕、黑矇E、心悸正确答案:ADE10.病毒性脑膜炎常见的症状是A、头痛B、脑膜刺激征C、发热D、全身中毒症状E、严重的脑实质受损的症状正确答案:ABCD11.硝酸酯制剂在治疗心绞痛时,主要作用为A、减低心脏前后负荷和心肌的需氧B、扩张周围血管,减少静脉回流C、降低心室容量D、降低心排血量和血压E、扩张冠状动脉,降低阻力正确答案:ABCDE12.心室颤动的症状体征不包括A、心音强弱不等B、血压测不到C、意识丧失D、脉搏触不到E、大汗淋漓正确答案:AE13.慢性心力衰竭药物治疗常用药物A、利尿剂B、钙离子拮抗剂C、ACE抑制剂D、洋地黄E、抗心律失常药正确答案:ACD14.镁与室性心动过速有密切关系,如遇以下情况应考虑镁盐治疗()A、伴心力衰竭的室性心动过速B、洋地黄中毒C、常规治疗无效的顽固性室速D、低镁血症E、合并低镁的低钾血症正确答案:BCDE15.尖端扭转型室性心动过速的病因为A、先天性B、奎尼丁所致C、心动过缓D、颅内病变E、电解质紊乱正确答案:ABCDE16.抗高血压药的合理应用原则包括()A、根据病情特点选药B、避免降压过快、过强C、用药应个体化D、根据高血压程度选药E、可采用联合用药正确答案:ABCDE17.氟伐他汀符合下列哪些性质A、第一个全合成的他汀类药物B、结构中含氟代苯基和吲哚环C、为HMG-CoA还原酶抑制剂D、含有δ-内酯环结构E、不是前药,用于降低血脂正确答案:ABCE18.下述哪些不符合病毒性脑膜炎脑脊液的检查结果6A、脑脊液外观无色通明B、细胞计数多在100~1000×10/LC、起病48小
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