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运动处方题库及答案1.单选题(每题1分,共20分)1.1为改善单纯性肥胖青少年胰岛素抵抗,首选的运动强度为A.30%HRRB.40%HRRC.50%HRRD.60%HRR答案:D1.265岁男性,BMI31kg/m²,膝骨关节炎Ⅱ级,其步行处方初始步频应控制在A.60步/分B.80步/分C.100步/分D.120步/分答案:B1.3下列哪项不是运动诱发支气管痉挛(EIB)的筛查试验A.6分钟步行B.功率车递增负荷C.自由跑8分钟D.干冷空气激发答案:A1.4妊娠期糖尿病患者进行抗阻训练时,单次最大重复百分比(1RM)应≤A.40%B.50%C.60%D.70%答案:B1.5青年运动员血铁蛋白<15ng/mL,仍欲维持训练,其每周最大允许跑量应削减A.10%B.20%C.30%D.40%答案:C1.6慢性心衰(NYHAⅢ级)患者采用间歇训练,工作与休息比值推荐A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案:B1.7青少年特发性脊柱侧凸Cobb角25°,其矫正体操每日累计时长应≥A.15minB.30minC.45minD.60min答案:C1.82型糖尿病患者进行高强度间歇训练(HIIT),其“高强度”定义为A.≥70%VO₂maxB.≥80%VO₂maxC.≥90%VO₂maxD.≥100%VO₂max答案:C1.9老年人肌少症诊断的握力界值(男性)为A.<16kgB.<20kgC.<26kgD.<30kg答案:C1.10原发性高血压病人群,DASH饮食联合有氧运动可使收缩压额外下降约A.3mmHgB.5mmHgC.8mmHgD.11mmHg答案:D1.11马拉松赛后7天内,最敏感的骨骼肌损伤标志物是A.CKMMB.LDHC.MyoD.cTnI答案:C1.12青少年女性,既往无月经,骨密度Z值2.2,其应暂停训练直至体重恢复至A.85%理想体重B.90%理想体重C.95%理想体重D.100%理想体重答案:B1.13COPD患者进行下肢功率车训练,欲提高耐力,最佳训练频率为A.2天/周B.3天/周C.4天/周D.5天/周答案:C1.14急性跟腱修复术后12周,允许的最大踝关节背屈角度为A.0°B.10°C.20°D.30°答案:C1.15青年健康人进行8周深蹲训练,欲提高爆发力,最佳每组重复次数为A.24B.68C.1012D.1520答案:A1.16老年人平衡训练采用“串联站立”,每次保持时间建议≥A.5sB.10sC.20sD.30s答案:B1.17青年男性,1RM卧推80kg,采用5×5方案,其训练负荷应设为A.60kgB.64kgC.68kgD.72kg答案:C1.18脑卒中偏瘫患者,BrunnstromⅣ期,其踏车训练初始阻力设定为A.0WB.12WC.25WD.40W答案:B1.19青少年游泳运动员,肩峰下撞击综合征,限制“过顶”动作应持续A.1周B.2周C.4周D.6周答案:C1.20绝经后女性,腰椎T值2.8,冲击性运动每周累计应≤A.50次B.100次C.150次D.200次答案:B2.多选题(每题2分,共20分;每题至少2个正确答案,多选少选均不得分)2.1下列属于运动处方FITTVP原则的有A.FrequencyB.IntensityC.TypeD.VolumeE.Progression答案:ABCDE2.2老年人跌倒风险评估应包含A.单腿站立B.功能性前伸C.五次起坐D.计时起走E.6分钟步行答案:ABCD2.3青少年脊柱侧凸的物理治疗目标包括A.阻止Cobb角进展B.改善肺活量C.矫正旋转D.缓解疼痛E.增加身高答案:ABCD2.4下列可做为HIIT监控外部负荷的指标A.功率输出B.跑速C.心率D.主观疲劳E.血乳酸答案:ABCD2.5慢性腰痛患者核心稳定训练应激活A.腹横肌B.多裂肌C.腹直肌D.腰方肌E.竖脊肌答案:ABD2.6运动诱发低钠血症的危险因素有A.运动时间>4hB.体重下降>4%C.低体重D.女性E.过量饮水答案:ACDE2.7下列属于抗阻训练线性递增方案的有A.每周增5%1RMB.每两周增1kgC.每三周增重复次数D.每四周减休息E.双周增5%负荷同时减2次重复答案:ABE2.8青少年运动员功能性动作筛查(FMS)评分≤14时,应优先纠正A.深蹲B.肩部灵活C.主动直腿上抬D.躯干稳定俯卧撑E.旋转稳定答案:ACE2.9老年人肌力训练禁忌证包括A.未控制心绞痛B.急性深静脉血栓C.未愈合骨折D.严重主动脉瓣狭窄E.收缩压>180mmHg答案:ABCDE2.10影响最大心率实测值的因素有A.海拔B.昼夜节律C.训练状态D.药物β受体阻滞剂E.性别答案:ABCDE3.填空题(每空1分,共30分)3.1成年人每周应累计进行至少________分钟中等强度有氧运动,或________分钟高强度有氧运动。答案:150;753.2代谢当量1MET=________mL·kg⁻¹·min⁻¹的摄氧量。答案:3.53.3靶心率=(最大心率-安静心率)×________%+安静心率。答案:4085(任填区间内一数即给分)3.4老年人平衡训练“坐立站立”测试,完成5次所用时间的参考值应<________秒。答案:153.5青少年每日屏幕时间应限制在________小时以内。答案:23.6肥胖者减重初始阶段,每周体重下降宜控制在________%。答案:0.513.7糖尿病患者运动前血糖<________mmol/L应补充碳水化合物。答案:5.63.8急性心肌梗死出院后第Ⅲ期康复,一般于术后________周开始。答案:263.9脑卒中患者BrunnstromⅡ期,诱发踝背屈的Rood技术应刺激________部位。答案:足背外侧3.10青年男性,1RM深蹲100kg,采用80%负荷做4×6,其总训练量(kg×次数)为________。答案:19203.11绝经后女性骨质疏松,冲击性运动落地时地面反峰值力应≤________倍体重。答案:23.12慢性腰痛患者腹横肌endurance测试,保持时间需>________秒为正常。答案:103.13马拉松比赛当日,赛前补糖量推荐________g/kg。答案:143.14COPD患者下肢耐力训练,功率车初始负荷设为最大功率的________%。答案:503.15运动员高原训练,海拔2500m时VO₂max约下降________%。答案:10123.16老年人握力测试,左右手各测________次,取最大值。答案:33.17青少年女性三联征包括能量摄入不足、月经紊乱和________。答案:低骨密度3.18急性肌肉拉伤PRICE原则中C指________。答案:Compression3.19青年健康人,静息心率60次/分,其HRR法60%强度对应心率为________次/分。答案:1383.20老年人30秒坐站测试,男性≥________次为正常。答案:143.21抗阻训练进阶的“2for2”规则指连续两次训练课同一重量重复次数比目标多________次即可增重。答案:23.22青少年游泳运动员肩袖损伤,弹力带外旋15次×3组,其负荷应选能完成________RM的阻力。答案:203.23老年人跌倒后髋部骨折,术后第1天允许患肢负重________%。答案:503.242型糖尿病患者,运动后延迟低血糖可发生于运动结束后________小时。答案:6153.25青年男性,体脂率18%,其腰臀比警戒值为________。答案:0.903.26脑卒中患者,改良AshworthⅠ级,被动活动阻力出现在关节活动后________。答案:一小部分3.27青少年脊柱侧凸Cobb角>45°,首选治疗为________。答案:手术3.28老年人每周应进行≥________天灵活性训练。答案:23.29青年女性,BMI22,其每日蛋白质推荐摄入量为________g/kg。答案:0.81.23.30慢性心衰患者6分钟步行距离<________m提示预后不良。答案:3004.判断题(每题1分,共10分;正确写“T”,错误写“F”)4.1高血压患者抗阻训练时应避免Valsalva动作。答案:T4.2青少年运动员每日能量缺口不应超过500kcal。答案:T4.3老年人跌倒恐惧量表(FESI)得分越高表示信心越高。答案:F4.4慢性腰痛患者应避免所有脊柱屈曲动作。答案:F4.5妊娠期女性禁止仰卧位进行抗阻训练。答案:T4.6马拉松比赛后72小时内应完全停止训练。答案:F4.7老年人肌力训练可显著降低全因死亡率。答案:T4.8青少年Cobb角20°无需任何干预。答案:F4.9脑卒中患者痉挛期禁止被动牵伸。答案:F4.10运动员高原训练返回平原后第21天VO₂max达到峰值。答案:T5.简答题(封闭型,每题5分,共25分)5.1简述老年人肌少症筛查的五个核心指标。答案:1.握力(男<26kg,女<18kg);2.步速<0.8m/s;3.肌量(四肢骨骼肌指数男<7.0kg/m²,女<5.4kg/m²);4.chairstand>15s;5.SPPB≤8分。5.2写出ACSM给出的高血压病人群有氧运动强度范围(用%HRR与%VO₂max双指标)。答案:4060%HRR或5070%VO₂max。5.3列出青少年特发性脊柱侧凸体操的三条禁忌证。答案:1.Cobb角>45°且进展>5°/年;2.严重旋转畸形伴呼吸功能障碍;3.精神疾患不能配合。5.4写出运动诱发低钠血症的早期三项临床表现。答案:1.体重增加;2.恶心头痛;3.手指水肿。5.5简述脑卒中后第Ⅱ期康复目标。答案:1.预防并发症;2.促进神经可塑;3.重建床上与坐位平衡;4.恢复基础ADL;5.控制痉挛。6.简答题(开放型,每题10分,共30分)6.1结合实例说明如何为一位45岁、BMI32kg/m²、空腹血糖7.8mmol/L、平时无运动习惯的男性办公室职员制定一份12周步行处方,需包含FITTVP全部要素并给出进度表。答案:F:起始3天/周,第5周起4天/周,第9周起5天/周;I:起始50%HRR(实测HRmax180,静息HR80,靶心率130),第4周起55%,第8周起60%;T:快走,步频110步/分;T:第14周每次30min,第58周40min,第912周50min;V:第12周周总量250min;P:每两周评估步速与RPE,若RPE<12且步速提升10%则按5%HRR递增;配套:热身5min动态拉伸,冷身5min静态拉伸;足跟痛时改用椭圆机替代;每4周复查血糖与HbA1c。6.2试述慢性心衰患者间歇训练与持续训练在血流动力学、中枢适应及依从性三方面的差异,并给出临床选择策略。答案:血流动力学:间歇训练峰值心输出量提升1215%,持续训练810%;间歇训练收缩压峰值更低;中枢适应:间歇训练线粒体密度增加30%,持续训练20%;间歇训练血管内皮功能改善更显著;依从性:间歇训练RPE峰值高但时间短,总体退出率12%,持续训练退出率20%;策略:NYHAⅡ级可首选间歇,Ⅲ级先持续2周后再引入间歇,Ⅳ级仅低强度间歇1:3。6.3结合能量缺口理论,为一位75kg、目标减重10kg的绝经后女性设计24周综合处方,要求包含饮食、有氧、抗阻、日常NEAT四大模块,并计算第12周与第24周理论脂肪减少量(按7700kcal/kg脂肪)。答案:饮食:每日500kcal,碳水45%、蛋白25%、脂肪30%;有氧:快走50%HRR,第14周150min/周,第512周200min/周,第1324周250min/周;抗阻:弹力带全身大肌群,2天/周,3×12,负荷60%1RM;NEAT:每日站立+步行累计90min,比基线多消耗150kcal;总缺口:饮食500+有氧200+NEAT150=850kcal/d;12周:850×84=71400kcal→71400/7700=9.3kg;24周:850×168=142800kcal→142800/7700=18.5kg;实际按90%依从性,第12周减8.4kg,第24周减16.7kg,与目标10kg相比提前达标,需在第18周起将饮食缺口下调至300kcal防止超减。7.应用题(计算类,每题10分,共20分)7.1某健康男性,28岁,静息心率55次/分,实测最大心率195次/分。现欲采用HIIT方案:4×4min工作期,强度90%HRmax,间歇3min50%HRmax。求:(1)工作期靶心率;(2)间歇期靶心率;(3)若采用功率车,已知HR功率回归方程HR=60+0.4×W,求工作期与间歇期对应功率(W);(4)训练课总耗能(kcal),已知每升氧耗5kcal,功率车效率20%,体重70kg。答案:(1)工作期靶心率=195×0.9=176次/分;(2)间歇期靶心率=195×0.5=98次/分;(3)工作期功率=(17660)/0.4=290W;间歇期功率=(9860)/0.4=95W;(4)工作期4min耗氧:290×0.0143×4×70/1000=1.16L;间歇期3min耗氧:95×0.0143×3×70/1000=0.29L;4轮总耗氧=4×(1.16+0.29)=5.8L;总耗能=5.8×5=29kcal;考虑效率20%,实际需消耗145kcal。7.2某女性,50kg,以8km/h速度跑步30min,跑台坡度1%,求:(1)总耗能(kcal);(2)若其每日总摄入1800kcal,目标每日负平衡400kcal,问除跑步外还需通过NEAT或减少摄入多少kcal?已知跑台氧耗公式VO₂=0.2×speed+0.9×speed×grade+3.5mL·kg⁻¹·min⁻¹。答案:(1)speed=8×26.8=214.4m/min;VO₂=0.2×214.4+0.9×214.4×0.01+3.5=42.9+1.93+3.5=48.3mL·kg⁻¹·min⁻¹;总耗氧=48.3×50×30=72450mL=72.45L;耗能=72.45×5=362kcal;(2)目标缺口400kcal,跑步提供362kcal,剩余=400362=38kcal,可通过少坐30min或少吃一片面包(约40kcal)实现。8.应用题(分析类,每题15分,共30分)8.1患者男,58岁,稳定性心绞痛,PCI术后8周,EF45%,BMI29,静息HR70,峰值HR150(运动试验终止),日常服用美托洛尔47.5mgqd。现拟参加社区心脏康复,请:(1)指出药物对HR指标的影响;(2)给出修正后的靶心率区间(用%HRR与RPE双标法);(3)列出三种需立即终止运动的临床表现;(4)设计一次60min循环训练课(含热身、有氧、抗阻、整理),并说明监测要点。答案:(1)美托洛尔降低峰值HR约2030次,实测150已受抑制,HRR法需用实测值;(2)靶心率=4050%HRR:HRR=15070=80,得102110次/分;RPE1113;(3)终止指征:胸痛>3/10、ST段压低≥2mm、收缩压下降>10mmHg、头晕呕吐、室性早搏>7次/分;(4)课表:010min:关节动态热身+5min步行(RPE9);1030min:功率车间歇,工作2min@105bpm+放松2min@95bpm×5轮;3045min:循环抗阻:坐姿推胸、坐姿划船、腿举、臀桥、哑铃侧平举,各1×15@30%1RM,RPE≤13;4555min:柔韧+呼吸训练;5560min:放松步行+HR恢复观察;监测:每10min测HR、RPE、血压;记录Borg呼吸指数;课后30min电话随访。8.2某高校女子足球队,赛季前6周集训,平均气温32℃,湿度75%,每日训练2次,每次90min。近一周出现3例轻中度中暑。请:(1)分析主要危险因素;(2)给出环境风险评估工具及警戒值;(3)设计“热身训练整理”三阶段降策略;(4)列出补液方案(含钠浓度、补液量、时机);(5)提出监测与应急预案。答案:(1)因素:高温高湿、两次/日、队服不透气、补液不足、BMI>24、睡眠不足、缺乏热适应;(2)WBGT指数:>28℃停止训练,2528℃谨慎,<25℃可正常;(3)策略:热身

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