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文档简介
2025年云南卫生系统招聘考试(医学影像技术)测试题及答案一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)1.关于X线产生的基本条件,下列哪项错误?A.电子源B.高速电子流C.靶物质D.真空环境答案:D解析:X线产生的基本条件包括电子源(如阴极灯丝)、高速电子流(通过高压电场加速)、靶物质(如阳极钨靶),而真空环境是维持电子流稳定的必要条件,但并非“基本条件”,而是辅助条件。2.关于CT图像窗宽与窗位的描述,正确的是?A.窗宽越大,图像对比度越高B.窗位是图像显示的中心灰度值C.脑窗的窗宽通常为1000-1500HUD.窗技术仅用于CT图像后处理答案:B解析:窗位是图像显示的中心灰度值,窗宽是显示的灰度范围(窗宽越大,对比度越低);脑窗窗宽通常为80-100HU;窗技术也用于DR、CR等数字图像。3.超声检查中,“彗星尾征”最常见于?A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.肾囊肿D.甲状腺结节答案:B解析:彗星尾征是由于超声遇到薄层强反射界面(如气体)时,在其后方形成的多重反射伪像,常见于肝内胆管积气、胃肠气体等。4.关于MRIT1加权像(T1WI)的特点,正确的是?A.长TR、长TEB.短TR、短TEC.主要反映组织T2弛豫时间差异D.脂肪组织呈低信号答案:B解析:T1WI采用短TR(重复时间)和短TE(回波时间),主要反映组织T1弛豫时间差异;脂肪因T1短,在T1WI呈高信号。5.乳腺X线摄影(钼靶)的最佳千伏值范围是?A.20-25kVB.25-35kVC.40-50kVD.60-80kV答案:B解析:钼靶利用钼靶X线管产生的软X线(特征X线能量约17-20keV),最佳千伏值为25-35kV,适合显示乳腺软组织细节。6.关于DR与CR的区别,错误的是?A.DR直接转换X线信号,CR需经IP板间接转换B.DR的空间分辨率高于CRC.DR的成像时间短于CRD.DR的量子检测效率(DQE)低于CR答案:D解析:DR采用平板探测器直接转换信号,DQE(量子检测效率)高于CR(需先经IP板存储再读取)。7.胸部CT扫描中,高分辨率CT(HRCT)的层厚通常为?A.1-2mmB.5-7mmC.8-10mmD.12-15mm答案:A解析:HRCT通过薄层扫描(1-2mm)、高空间分辨率算法重建,用于显示肺小叶、支气管等细微结构,常用于间质性肺疾病诊断。8.关于DSA(数字减影血管造影)的叙述,错误的是?A.基于时间减影或能量减影原理B.可实时显示血管动态C.对比剂用量较常规血管造影少D.对设备运动伪影不敏感答案:D解析:DSA对患者或设备运动敏感,易产生运动伪影(如呼吸、心跳导致的血管移位),需控制患者呼吸或使用心电门控。9.超声检查中,“牛眼征”最常见于?A.肝血管瘤B.肝癌肝转移C.肾细胞癌D.甲状腺乳头状癌答案:B解析:牛眼征(靶环征)是肝转移癌的典型超声表现,表现为病灶中心低回声,周围高回声环,类似牛眼。10.关于辐射防护的“ALARA原则”,正确的是?A.尽可能低的合理剂量B.绝对无辐射剂量C.仅针对工作人员防护D.仅适用于X线检查答案:A解析:ALARA(AsLowAsReasonablyAchievable)原则指在保证诊断质量的前提下,使受照剂量保持在合理可达的最低水平,适用于患者和工作人员,涵盖所有电离辐射检查。11.关于CT增强扫描的对比剂注射方式,正确的是?A.团注法(Bolus)注射速度1-2ml/sB.点滴灌注法适用于心脏成像C.团注追踪法需预先设定触发阈值D.高压注射器压力越大越好答案:C解析:团注追踪法(TestBolus)通过先注射小剂量对比剂,监测靶血管强化程度,达到预设阈值后启动扫描;团注法注射速度通常3-5ml/s;点滴灌注法适用于慢速显影器官(如泌尿系统);高压注射器压力需根据血管情况调整,避免外渗。12.关于MRI禁忌证,错误的是?A.心脏起搏器植入者B.体内有铁磁性金属异物(如弹片)C.幽闭恐惧症患者D.妊娠期妇女(所有阶段)答案:D解析:妊娠期前3个月尽量避免MRI(非必要),中晚期在权衡利弊后可谨慎使用(无辐射),并非绝对禁忌。13.关于超声探头频率的选择,错误的是?A.浅表器官(甲状腺)选用高频探头(7-15MHz)B.腹部检查(肝、胆)选用低频探头(3-5MHz)C.心脏检查(成人)选用更高频探头(10-12MHz)D.新生儿颅脑检查选用低频探头(2-3MHz)答案:C解析:心脏超声(成人)通常使用2-5MHz探头(因需穿透胸壁,高频衰减快);小儿心脏可使用5-7MHz。14.关于X线照片密度的影响因素,错误的是?A.管电压(kVp)升高,密度增加B.管电流(mAs)增加,密度增加C.焦-片距(FFD)增大,密度增加D.被照体厚度增加,密度降低答案:C解析:焦-片距增大,根据平方反比定律,到达胶片的X线量减少,密度降低。15.关于CT图像伪影的处理,错误的是?A.金属伪影可通过调整窗宽窗位减轻B.运动伪影需控制患者呼吸或使用门控技术C.线束硬化伪影可通过校准或使用过滤板改善D.部分容积效应可通过薄层扫描减轻答案:A解析:金属伪影(如义齿、钢板)因高衰减物质导致射线硬化,需通过金属伪影校正算法(如MAR技术)或更换扫描序列(如迭代重建)减轻,调整窗技术效果有限。16.关于乳腺超声的优势,错误的是?A.无辐射,适合年轻女性及哺乳期检查B.对微小钙化(<0.5mm)的显示优于钼靶C.可评估肿块血流信号D.可引导穿刺活检答案:B解析:钼靶对微小钙化(如乳腺癌特征性沙粒样钙化)的显示优于超声,超声对钙化的敏感性较低(尤其<0.5mm)。17.关于DSA的临床应用,错误的是?A.脑血管畸形的诊断与介入治疗B.冠状动脉狭窄的支架置入C.肝肿瘤的化疗药物灌注D.肺结节的定性诊断答案:D解析:DSA主要用于血管性病变的诊断和介入治疗(如血管狭窄、畸形、肿瘤供血动脉),肺结节定性需结合CT、MRI或病理活检。18.关于超声弹性成像的原理,正确的是?A.基于组织硬度差异,硬组织应变大B.弹性评分越高(5分),恶性可能越大C.仅适用于甲状腺检查D.应变率比值(SWE)是定量参数答案:B解析:弹性成像通过施加外力(压力)后组织变形程度评估硬度,硬组织应变小;弹性评分5分提示恶性可能大;可用于乳腺、甲状腺等;SWE(剪切波弹性成像)是定量参数,单位kPa。19.关于CT灌注成像(CTP)的参数,错误的是?A.脑血流量(CBF)反映单位时间内脑组织的血流量B.脑血容量(CBV)反映单位体积脑组织的血容量C.平均通过时间(MTT)延长提示血流缓慢D.峰值时间(TTP)缩短提示缺血答案:D解析:TTP(峰值时间)延长提示对比剂到达延迟,常见于缺血区域;缩短可能提示血流加速(如动静脉畸形)。20.关于辐射剂量的单位,正确的是?A.吸收剂量单位是希沃特(Sv)B.当量剂量单位是戈瑞(Gy)C.有效剂量单位是希沃特(Sv)D.空气比释动能单位是贝可勒尔(Bq)答案:C解析:吸收剂量单位是Gy(戈瑞),当量剂量和有效剂量单位是Sv(希沃特);空气比释动能单位是Gy;Bq(贝可勒尔)是活度单位。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.关于X线防护的基本原则,包括?A.正当性原则(检查是否必要)B.防护最优化(ALARA原则)C.个人剂量限值(工作人员≤20mSv/年)D.仅需保护患者,无需保护工作人员答案:ABC解析:辐射防护需同时保护患者和工作人员,个人剂量限值(公众≤1mSv/年,工作人员≤20mSv/年)。2.超声检查中,“声影”可见于?A.胆囊结石B.骨骼C.肝囊肿D.钙化灶答案:ABD解析:声影是由于超声遇到强反射或高衰减物质(如结石、骨骼、钙化灶)时,其后方能量显著衰减形成的无回声区;肝囊肿为液性暗区,后方回声增强,无阴影。3.关于CT增强扫描的对比剂不良反应,处理正确的是?A.轻度反应(恶心、荨麻疹):观察,无需特殊处理B.中度反应(喉头水肿):立即静脉注射地塞米松10mgC.重度反应(过敏性休克):立即肾上腺素0.5mg皮下注射,维持气道通畅D.所有患者检查前需常规做碘过敏试验答案:ABC解析:目前指南不推荐常规碘过敏试验(预测价值低),重点在于询问过敏史,备好抢救药品。4.关于MRI序列的选择,正确的是?A.脑梗死急性期首选DWI(弥散加权成像)B.关节软骨损伤首选T2WI抑脂序列C.肝脏病变定性首选T1WI平扫+增强D.心脏大血管成像首选MRA(磁共振血管成像)答案:ACD解析:关节软骨在T1WI和T2WI上均呈低信号,显示软骨损伤首选T2WI或专用软骨成像序列(如T2mapping)。5.关于DR图像处理的后处理技术,包括?A.窗宽窗位调整B.边缘增强C.减影处理D.伪彩色编码答案:ABCD解析:DR后处理技术包括窗技术、边缘增强(提高对比度)、减影(如双能量减影)、伪彩色(改善视觉分辨)等。6.关于超声探头的分类,正确的是?A.线阵探头:用于浅表器官(甲状腺、乳腺)B.凸阵探头:用于腹部(肝、胆、脾)C.相控阵探头:用于心脏(经胸超声)D.经阴道探头:频率2-3MHz(低频)答案:ABC解析:经阴道探头频率通常5-7MHz(高频,因距离靶器官近,衰减少)。7.关于CT螺旋扫描的优势,包括?A.扫描速度快,减少运动伪影B.容积数据采集,便于后处理(如MPR、VR)C.射线剂量低于常规扫描D.层厚均匀,无间隔答案:ABD解析:螺旋扫描因连续曝光,射线剂量可能高于常规扫描(需根据参数调整)。8.关于对比剂的分类,正确的是?A.X线对比剂:离子型(如泛影葡胺)、非离子型(如碘海醇)B.MRI对比剂:细胞外液型(如Gd-DTPA)、特异性(如普美显)C.超声对比剂:微气泡型(如SonoVue)D.所有对比剂均需经肾脏排泄答案:ABC解析:部分MRI对比剂(如普美显)可经肝胆排泄,用于肝脏特异性成像。9.关于医学影像质量控制的内容,包括?A.设备性能检测(如CT的层厚准确性)B.图像质量评价(如密度分辨率、空间分辨率)C.辐射剂量监测(如CTDI、DLP)D.操作人员资质审核答案:ABCD解析:影像质量控制涵盖设备、图像、剂量、人员等多方面,确保检查准确性和安全性。10.关于肺栓塞的影像学表现,正确的是?A.X线胸片:区域性肺纹理稀疏(Westermark征)B.CT肺动脉造影(CTPA):肺动脉内充盈缺损C.超声:右心室扩大、肺动脉高压D.MRI:肺动脉内低信号充盈缺损(T1WI)答案:ABCD解析:肺栓塞的X线、CTPA、超声、MRI均有特征性表现,CTPA是首选检查。三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.X线的穿透性与管电压(kVp)成反比,与被照体密度成正比。(×)解析:X线穿透性与kVp成正比(kVp越高,能量越强),与被照体密度成反比(密度越高,吸收越多)。2.CT的空间分辨率高于普通X线摄影。(×)解析:普通X线摄影的空间分辨率(约10-15LP/mm)高于CT(约5-10LP/mm),但CT的密度分辨率远高于X线。3.超声检查中,“后方回声增强”常见于液性病灶(如囊肿)。(√)解析:液性病灶对超声衰减少,后方组织接收到更多声能,回声增强。4.MRI检查中,幽闭恐惧症患者可通过使用开放式MRI或给予镇静剂完成检查。(√)解析:开放式MRI空间较大,可缓解恐惧;必要时需临床医生评估后使用镇静剂。5.辐射防护中,距离防护的原理是辐射强度与距离的平方成反比。(√)解析:根据平方反比定律,辐射强度(I)与距离(d)的关系为I1/I2=d2²/d1²。6.乳腺钼靶检查中,“钙化灶”均提示恶性病变。(×)解析:乳腺钙化分为良性(如粗大、环形钙化)和恶性(如沙粒样、簇状钙化),需结合形态、分布判断。7.DSA检查中,碘对比剂的浓度越高,显影效果越好。(×)解析:对比剂浓度过高可能导致血管内浓度过高,形成伪影;需根据检查部位调整浓度(如脑血管常用300-350mgI/ml)。8.超声弹性成像中,恶性肿瘤的硬度通常高于良性肿瘤。(√)解析:恶性肿瘤因细胞密集、间质增生,硬度高于良性肿瘤(如囊肿、纤维腺瘤)。9.CT灌注成像(CTP)可反映组织的血流动力学信息,用于脑梗死、肿瘤等疾病的评估。(√)解析:CTP通过分析对比剂在组织中的灌注参数(CBF、CBV、MTT等),评估血流状态。10.孕妇进行X线检查时,腹部铅防护的主要目的是保护胎儿,无需保护其他部位。(×)解析:铅防护需覆盖非检查部位(尤其是甲状腺、性腺等敏感器官),减少散射线照射。四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述X线成像的基本原理。答案:X线成像基于X线的穿透性、荧光效应、感光效应及人体组织密度与厚度差异。X线穿透人体时,因不同组织(骨、软组织、脂肪、气体)对X线的吸收衰减不同,剩余X线量差异经探测器转换为电信号,最终形成黑白对比的影像(高密度组织如骨吸收多,显白色;低密度组织如气体吸收少,显黑色)。2.列举CT增强扫描的临床意义及禁忌证。答案:临床意义:①区分病变与正常组织(如肝囊肿与肝癌);②显示病变血供(如富血供肿瘤);③评估血管性病变(如动脉瘤、血管狭窄);④指导手术或穿刺活检。禁忌证:①严重肾功能不全(eGFR<30ml/min/1.73m²);②碘对比剂过敏史(严重反应者);③甲状腺功能亢进未控制;④妊娠期(非必要)。3.简述超声检查中“彩色多普勒血流成像(CDFI)”的应用价值。答案:CDFI通过编码血流方向(红色朝向探头,蓝色背离探头)和速度(颜色亮度),可:①显示血管分布(如肿瘤供血动脉);②评估血流性质(层流、湍流);③检测异常血流(如动静脉瘘);④辅助判断病变性质(恶性肿瘤血流丰富、走行紊乱);⑤指导介入操作(如避开血管穿刺)。4.简述MRIT1WI与T2WI的区别及临床应用。答案:区别:①序列参数:T1WI(短TR、短TE),T2WI(长TR、长TE);②反映信息:T1WI主要反映组织T1弛豫时间(短T1高信号,如脂肪),T2WI反映T2弛豫时间(长T2高信号,如水);③图像对比:T1WI解剖结构清晰,T2WI显示病变(如水肿、炎症)更敏感。临床应用:T1WI用于观察解剖(如脑灰白质分界);T2WI用于显示病变(如脑梗死水肿、肿瘤坏死)。5.简述医学影像技术人员的辐射防护职责。答案:①严格遵循正当性原则,避免不必要的检查;②优化扫描参数(如降低kVp、mAs,缩短曝光时间);③使用防护设备(铅围裙、铅颈套、铅帽)保护患者非检查部位;④控制照射野(缩小扫描范
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