中医药师考试题及答案

中医药师考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.我国现存最早的药学专著是（）A.《本草纲目》B.《新修本草》C.《证类本草》D.《神农本草经》答案：D。《神农本草经》是我国现存最早的药学专著，约成书于东汉时期，载药365种。《本草纲目》是明代李时珍所著的大型综合性本草著作；《新修本草》是我国第一部官修本草；《证类本草》是宋代唐慎微所著。2.五味中具有“能补、能和、能缓”作用的是（）A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味答案：B。甘味药“能补、能和、能缓”，即有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。辛味“能散、能行”；酸味“能收、能涩”；苦味“能泄、能燥、能坚”。3.确定归经学说的理论基础是（）A.阴阳学说B.脏腑经络学说C.药性理论D.药味理论答案：B。归经是以脏腑、经络理论为基础，以所治病证为依据而确定的。人体经络能够沟通人体内外表里，在病变时，体表的疾病可以影响到内脏，内脏的病变也可以反映到体表。通过观察药物对机体各部分的治疗作用，就可以确定其归经。4.以下药物中，具有毒性的是（）A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案：C。细辛有小毒，使用时需要注意用量和用法。麻黄、桂枝、紫苏均为常用的解表药，一般在正常剂量下无明显毒性。5.既能疏散风热，又能清热解毒的药物是（）A.薄荷B.牛蒡子C.蝉蜕D.桑叶答案：B。牛蒡子具有疏散风热、宣肺祛痰、利咽透疹、解毒消肿的功效，既能疏散风热，又能清热解毒。薄荷主要功效为疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气；蝉蜕能疏散风热、利咽开音、透疹、明目退翳、息风止痉；桑叶能疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目。6.石膏的功效是（）A.清热泻火，滋阴润燥B.清热泻火，生津止渴，除烦止呕C.清热泻火，生津止渴，消肿排脓D.清热泻火，生津止渴，敛疮生肌答案：D。石膏生用清热泻火，除烦止渴；煅用敛疮生肌，收湿，止血。知母能清热泻火，滋阴润燥；芦根能清热泻火，生津止渴，除烦止呕；天花粉能清热泻火，生津止渴，消肿排脓。7.下列药物中，长于清泻心经实火的是（）A.黄连B.黄芩C.黄柏D.龙胆草答案：A。黄连归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，长于清泻心经实火，还能清热燥湿、泻火解毒。黄芩善清上焦肺火；黄柏善清下焦湿热，退虚热；龙胆草善清肝胆湿热和实火。8.具有凉血止血，散瘀解毒消痈功效的药物是（）A.大蓟B.地榆C.槐花D.白茅根答案：A。大蓟能凉血止血，散瘀解毒消痈。地榆能凉血止血，解毒敛疮；槐花能凉血止血，清肝泻火；白茅根能凉血止血，清热利尿。9.既能活血调经，又能凉血消痈，安神的药物是（）A.川芎B.延胡索C.丹参D.红花答案：C。丹参能活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神。川芎能活血行气，祛风止痛；延胡索能活血，行气，止痛；红花能活血通经，散瘀止痛。10.下列药物中，为“回阳救逆第一品药”的是（）A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A。附子上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”，能回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。干姜能温中散寒，回阳通脉，温肺化饮；肉桂能补火助阳，散寒止痛，温通经脉，引火归元；吴茱萸能散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。11.具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结功效的药物是（）A.天南星B.半夏C.白芥子D.旋覆花答案：B。半夏能燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。天南星能燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿；白芥子能温肺豁痰利气，散结通络止痛；旋覆花能降气化痰，降逆止呕。12.能清热化痰，宽胸散结，润肠通便的药物是（）A.瓜蒌B.川贝母C.浙贝母D.桔梗答案：A。瓜蒌能清热化痰，宽胸散结，润肠通便。川贝母能清热润肺，化痰止咳，散结消痈；浙贝母能清热化痰，散结消痈；桔梗能宣肺，祛痰，利咽，排脓。13.磁石的功效不包括（）A.镇惊安神B.平肝潜阳C.聪耳明目D.纳气平喘E.解毒敛疮答案：E。磁石能镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。解毒敛疮不是磁石的功效。14.具有息风止痉，平抑肝阳，祛风通络功效的药物是（）A.钩藤B.天麻C.地龙D.全蝎答案：B。天麻能息风止痉，平抑肝阳，祛风通络。钩藤能清热平肝，息风定惊；地龙能清热定惊，通络，平喘，利尿；全蝎能息风镇痉，攻毒散结，通络止痛。15.补气药中，能大补元气的药物是（）A.党参B.黄芪C.白术D.人参答案：D。人参能大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智。党参能健脾益肺，养血生津；黄芪能补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌；白术能健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。16.能补血调经，活血止痛，润肠通便的药物是（）A.熟地黄B.当归C.白芍D.阿胶答案：B。当归能补血调经，活血止痛，润肠通便。熟地黄能补血滋阴，益精填髓；白芍能养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳；阿胶能补血，滋阴，润肺，止血。17.能补肝肾，强筋骨，安胎的药物是（）A.杜仲B.续断C.桑寄生D.以上都是答案：D。杜仲、续断、桑寄生均能补肝肾，强筋骨，安胎。杜仲还能降血压；续断还能疗伤续折，活血止血；桑寄生还能祛风湿。18.能固精缩尿，涩肠止泻，固崩止带的药物是（）A.山茱萸B.覆盆子C.桑螵蛸D.金樱子答案：A。山茱萸能补益肝肾，收涩固脱，可固精缩尿，涩肠止泻，固崩止带。覆盆子能益肾固精缩尿，养肝明目；桑螵蛸能固精缩尿，补肾助阳；金樱子能固精缩尿，固崩止带，涩肠止泻。19.外用能解毒杀虫，燥湿止痒，内服能止血止泻，清热消痰的药物是（）A.雄黄B.硫黄C.白矾D.蛇床子答案：C。白矾外用能解毒杀虫，燥湿止痒，内服能止血止泻，清热消痰。雄黄能解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟；硫黄能外用解毒杀虫疗疮，内服补火助阳通便；蛇床子能燥湿祛风，杀虫止痒，温肾壮阳。20.下列药物中，孕妇禁用的是（）A.牛膝B.红花C.莪术D.以上都是答案：D。牛膝、红花、莪术均有活血作用，孕妇使用可能会导致流产等不良后果，均为孕妇禁用药物。21.以下属于“十九畏”的是（）A.丁香畏郁金B.人参畏五灵脂C.官桂畏石脂D.以上都是答案：D。“十九畏”包括硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。22.下列方剂中，以麻黄为君药的是（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.麻杏甘石汤答案：A。麻黄汤中麻黄发汗解表，宣肺平喘，为君药。桂枝汤以桂枝为君药；小青龙汤中麻黄、桂枝共为君药；麻杏甘石汤以麻黄、石膏共为君药。23.银翘散的功用是（）A.辛凉透表，清热解毒B.疏风清热，宣肺止咳C.解肌发表，调和营卫D.发汗解表，宣肺平喘答案：A。银翘散的功用是辛凉透表，清热解毒。桑菊饮的功用是疏风清热，宣肺止咳；桂枝汤的功用是解肌发表，调和营卫；麻黄汤的功用是发汗解表，宣肺平喘。24.白虎汤的组成药物不包括（）A.石膏B.知母C.粳米D.黄连答案：D。白虎汤的组成药物为石膏、知母、粳米、甘草。黄连不是白虎汤的组成药物。25.大承气汤的功效是（）A.轻下热结B.缓下热结C.峻下热结D.逐水攻下答案：C。大承气汤具有峻下热结的功效。小承气汤轻下热结；调胃承气汤缓下热结；十枣汤逐水攻下。26.逍遥散的主治证是（）A.肝郁血虚脾弱证B.肝脾不和证C.营血虚滞证D.肝郁化火证答案：A。逍遥散主治肝郁血虚脾弱证。四逆散主治阳郁厥逆证和肝脾气郁证；四物汤主治营血虚滞证；丹栀逍遥散主治肝郁化火证。27.半夏泻心汤的功效是（）A.寒热平调，散结除痞B.调和肝脾，和中缓急C.和解少阳，内泻热结D.和解少阳答案：A。半夏泻心汤的功效是寒热平调，散结除痞。四逆散调和肝脾，和中缓急；大柴胡汤和解少阳，内泻热结；小柴胡汤和解少阳。28.血府逐瘀汤的组成中含有（）A.桃仁、红花B.川芎、赤芍C.牛膝、桔梗D.以上都是答案：D。血府逐瘀汤的组成药物有桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。29.补阳还五汤的君药是（）A.黄芪B.当归尾C.赤芍D.地龙答案：A。补阳还五中重用生黄芪，大补脾胃之元气，使气旺以促血行，祛瘀而不伤正，为君药。30.六味地黄丸的主治证是（）A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肝肾阴虚证D.肺肾阴虚证答案：A。六味地黄丸主治肾阴虚证。金匮肾气丸主治肾阳虚证；一贯煎主治肝肾阴虚，肝气郁滞证；麦味地黄丸主治肺肾阴虚证。31.归脾汤的功效是（）A.益气补血，健脾养心B.滋阴养血，补心安神C.温阳健脾，养血止血D.养血安神，清热除烦答案：A。归脾汤的功效是益气补血，健脾养心。天王补心丹滋阴养血，补心安神；黄土汤温阳健脾，养血止血；酸枣仁汤养血安神，清热除烦。32.炙甘草汤的功用是（）A.滋阴养血，益气温阳，复脉定悸B.益气滋阴，通阳复脉C.滋阴补肾，填精益髓D.养血安神，清热除烦答案：A。炙甘草汤的功用是滋阴养血，益气温阳，复脉定悸。生脉散益气滋阴，通阳复脉；六味地黄丸滋阴补肾，填精益髓；酸枣仁汤养血安神，清热除烦。33.安宫牛黄丸的功用是（）A.清热解毒，开窍醒神B.清热开窍，熄风止痉C.化浊开窍，清热解毒D.辟秽解毒，化痰开窍答案：A。安宫牛黄丸的功用是清热解毒，开窍醒神。紫雪丹清热开窍，熄风止痉；至宝丹化浊开窍，清热解毒；苏合香丸辟秽解毒，化痰开窍。34.平胃散的组成药物不包括（）A.苍术B.厚朴C.陈皮D.茯苓答案：D。平胃散的组成药物有苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣。茯苓不是平胃散的组成药物。35.藿香正气散的功用是（）A.解表化湿，理气和中B.燥湿运脾，行气和胃C.宣畅气机，清利湿热D.清热泻火，利水通淋答案：A。藿香正气散的功用是解表化湿，理气和中。平胃散燥湿运脾，行气和胃；三仁汤宣畅气机，清利湿热；八正散清热泻火，利水通淋。36.茵陈蒿汤的功效是（）A.清热，利湿，退黄B.利水渗湿，温阳化气C.温阳健脾，行气利水D.宣肺，利水，消肿答案：A。茵陈蒿汤的功效是清热，利湿，退黄。五苓散利水渗湿，温阳化气；实脾散温阳健脾，行气利水；越婢加术汤宣肺，利水，消肿。37.二陈汤的君药是（）A.半夏B.橘红C.茯苓D.甘草答案：A。二陈汤中半夏辛温性燥，善能燥湿化痰，且可降逆和胃，为君药。橘红为臣药；茯苓为佐药；甘草为使药。38.苏子降气汤的功用是（）A.降气平喘，祛痰止咳B.宣肺降气，清热化痰C.解表散寒，温肺化饮D.降逆化痰，益气和胃答案：A。苏子降气汤的功用是降气平喘，祛痰止咳。定喘汤宣肺降气，清热化痰；小青龙汤解表散寒，温肺化饮；旋覆代赭汤降逆化痰，益气和胃。39.朱砂安神丸的功效是（）A.镇心安神，清热养血B.养血安神，清热除烦C.滋阴养血，补心安神D.益气镇惊，安神定志答案：A。朱砂安神丸的功效是镇心安神，清热养血。酸枣仁汤养血安神，清热除烦；天王补心丹滋阴养血，补心安神；安神定志丸益气镇惊，安神定志。40.独活寄生汤的功用是（）A.祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血B.祛风除湿，化痰通络，活血止痛C.清热通络，祛风除湿D.温经散寒，养血通脉答案：A。独活寄生汤的功用是祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。小活络丹祛风除湿，化痰通络，活血止痛；白虎加桂枝汤清热通络，祛风除湿；当归四逆汤温经散寒，养血通脉。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.中药炮制的目的包括（）A.降低或消除药物的毒性或副作用B.改变或缓和药物的性能C.增强药物疗效D.改变或增强药物作用的趋向E.便于调剂和制剂答案：ABCDE。中药炮制的目的有很多，降低或消除药物的毒性或副作用可保证用药安全，如乌头炮制后毒性降低；改变或缓和药物的性能，如生地黄性寒，经蒸制成熟地黄后性转温；增强药物疗效，如种子类药物炒后种皮破裂，有效成分易于煎出；改变或增强药物作用的趋向，如酒制升提；便于调剂和制剂，如矿物类药物煅淬后质地酥脆，易于粉碎。2.以下属于解表药的是（）A.羌活B.白芷C.藁本D.苍耳子E.辛夷答案：ABCDE。羌活、白芷、藁本、苍耳子、辛夷均为解表药中的辛温解表药。羌活能解表散寒，祛风胜湿，止痛；白芷能解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓；藁本能祛风散寒，除湿止痛；苍耳子能发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛；辛夷能散风寒，通鼻窍。3.清热药分为（）A.清热泻火药B.清热燥湿药C.清热解毒药D.清热凉血药E.清虚热药答案：ABCDE。清热药根据其功效和主治的不同，分为清热泻火药、清热燥湿药、清热解毒药、清热凉血药和清虚热药五类。清热泻火药能清气分热，对气分实热症，有泻火泄热的作用；清热燥湿药能清热燥湿，用于湿热内蕴或湿邪化热所致的病症；清热解毒药能清热解毒，常用于各种热毒病症；清热凉血药能清解营分、血分热邪，用于营分、血分实热证；清虚热药能清虚热、退骨蒸，用于阴虚内热之症。4.活血化瘀药的功效包括（）A.活血止痛B.活血调经C.活血消肿D.活血疗伤E.破血消癥答案：ABCDE。活血化瘀药具有多种功效，活血止痛可缓解瘀血阻滞引起的疼痛；活血调经可调理月经不调、痛经等妇科瘀血病症；活血消肿可用于治疗跌打损伤等引起的肿胀；活血疗伤有助于促进损伤部位的愈合；破血消癥可消除瘀血积聚形成的癥瘕结块。5.化痰止咳平喘药分为（）A.温化寒痰药B.清化热痰药C.止咳平喘药D.润肺化痰药E.燥湿化痰药答案：ABC。化痰止咳平喘药分为温化寒痰药、清化热痰药和止咳平喘药三类。温化寒痰药多属温性，适用于寒痰、湿痰证；清化热痰药多属寒性，适用于热痰、燥痰证；止咳平喘药主要用于各种原因引起的咳嗽和喘息。润肺化痰和燥湿化痰是部分药物的具体功效特点，并非药物分类。6.以下属于安神药的是（）A.朱砂B.磁石C.龙骨D.琥珀E.柏子仁答案：ABCDE。朱砂能清心镇惊，安神解毒；磁石能镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘；龙骨能镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩；琥珀能镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋；柏子仁能养心安神，润肠通便。它们都属于安神药，前四种为重镇安神药，柏子仁为养心安神药。7.补虚药分为（）A.补气药B.补阳药C.补血药D.补阴药E.气血双补药答案：ABCD。补虚药分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。补气药能补益脾气、肺气、心气等；补阳药能补助肾阳、温补肾阳等；补血药能滋养心肝血虚；补阴药能滋养肺、胃、肝、肾等脏腑之阴。气血双补药是在具体应用中兼具补气和补血作用的药物，并非独立的分类。8.方剂的组成变化包括（）A.药味加减变化B.药量加减变化C.剂型更换变化D.药物配伍变化E.煎煮方法变化答案：ABC。方剂的组成变化主要有药味加减变化、药量加减变化和剂型更换变化。药味加减变化是指在主证不变的情况下，随着兼证的不同，适当增添或减去一些次要药物；药量加减变化是指方剂中药物不变，但药量有了改变，从而改变了方剂的功效和主治；剂型更换变化是指同一方剂，由于剂型不同，功效也有差异。药物配伍变化包含在药味加减和药量加减之中；煎煮方法变化不是方剂组成变化的主要方面。9.以下属于和解剂的是（）A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.逍遥散D.半夏泻心汤E.四逆散答案：ABCDE。小柴胡汤和解少阳，主治伤寒少阳证等；大柴胡汤和解少阳，内泻热结，主治少阳阳明合病；逍遥散疏肝解郁，养血健脾，主治肝郁血虚脾弱证；半夏泻心汤寒热平调，散结除痞，主治寒热错杂之痞证；四逆散透邪解郁，疏肝理脾，主治阳郁厥逆证和肝脾气郁证。它们都属于和解剂。10.以下属于祛湿剂的是（）A.平胃散B.藿香正气散C.茵陈蒿汤D.五苓散E.独活寄生汤答案：ABCDE。平胃散燥湿运脾，行气和胃，属于燥湿和胃剂；藿香正气散解表化湿，理气和中，属于化湿解表剂；茵陈蒿汤清热，利湿，退黄，属于清热祛湿剂；五苓散利水渗湿，温阳化气，属于利水渗湿剂；独活寄生汤祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血，属于祛风胜湿剂。它们都属于祛湿剂。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述中药的配伍禁忌。答：中药的配伍禁忌主要包括“十八反”“十九畏”和妊娠用药禁忌。（1）“十八反”：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、草乌、附子）反贝母（川贝母、浙贝母）、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参（南沙参、北沙参）、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。（2）“十九畏”：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。（3）妊娠用药禁忌：根据药物对孕妇和胎儿危害程度的不同，可分为禁用药和慎用药。禁用药大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用药主要包括活血祛瘀药、行气药、攻下药、温里药等，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。在临床用药时，必须严格遵守配伍禁忌，以确保用药安全有效。2.简述麻黄汤与桂枝汤的鉴别应用。答：麻黄汤与桂枝汤均为辛温解表剂，都可用于治疗外感风寒表证，但二者在组成、功效、主治等方面存在差异。（1）组成：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成；桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成。（2）功效：麻黄汤发汗力强，具有发汗解表，宣肺平喘的功效；桂枝汤发汗力较弱，重在解肌发表，调和营卫。（3）主治：麻黄汤主治外感风寒表实证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧；桂枝汤主治外感风寒表虚证，症见恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。（4）鉴别应用：若患者外感风寒，腠理致密，毛窍闭塞，无汗而喘，脉浮紧者，宜用麻黄汤发汗散寒，宣肺平喘；若患者外感风寒，腠理疏松，营卫不和，有汗出，脉浮缓者，宜用桂枝汤解肌发表，调和营卫。同时，使用麻黄汤时应中病即止，不可过汗；使用桂枝汤时需啜热稀粥以助药力，遍身微微汗出为佳。3.简述六味地黄丸的组成、功效、主治及配伍意义。答：（1）组成：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。（2）功效：滋阴补肾。（3）主治：肾阴虚证。症见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋沥，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。（4）配伍意义：方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。但熟地黄的用量是山茱萸与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山茱萸之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝、脾、肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。四、论述题（10分）论述方剂的组方原则及临床应用意义。答：方剂的组方原则，即君、臣、佐、使，是中医方剂学中组方的基本理论，它体现了中医用药的严谨性和科学性，对临床用药具有重要的指导意义。1.君、臣、佐、使的含义（1）君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂组成中不可缺少的主药。君药药力居方中之首，用量较作为臣、佐药应用时要大。（2）臣药：有两种意义。一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物；二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。臣药的药力小于君药。（3）佐药：有三种意义。一是佐助药，即协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；二是佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物；三是反佐药，即根据病情需要，使用与君药