2026年心理治疗师专业技能考核题库

2026年心理治疗师专业技能考核题库一、单选题（每题2分，共20题）1.在认知行为疗法中，治疗师帮助来访者识别并改变不合理的信念时，最常用的技术是？A.曝光疗法B.命令性指令C.识别自动思维D.认知重构E.放松训练答案：C解析：认知行为疗法（CBT）的核心技术之一是识别自动思维，即来访者无意识中产生的导致情绪和行为问题的想法。治疗师通过苏格拉底式提问引导来访者识别这些思维，进而进行评估和修改。2.当来访者出现躯体化症状时，心理治疗师首先应该？A.直接建议其进行医学检查B.认为这是心理问题的直接表现C.排除所有可能的生理疾病D.建议其同时接受医学和心理治疗E.避免讨论躯体症状答案：C解析：躯体化症状可能源于心理问题，但也可能由生理疾病引起。治疗师的首要任务是排除所有可能的生理原因，这是遵循生物-心理-社会医学模式的基本要求。3.在家庭治疗中，"三角化"是指？A.家庭成员之间形成三人小团体B.家庭成员轮流扮演特定角色C.家庭成员相互竞争D.家庭成员之间形成对立关系E.家庭成员过度依赖答案：A解析：三角化是家庭系统治疗中的一个重要概念，指两个家庭成员之间出现问题关系时，第三方成员被卷入形成三人小团体，以维持系统的平衡。4.人本主义治疗中，治疗师最强调的特质是？A.专业知识和技能B.无条件的积极关注C.治疗方案的标准化D.快速解决来访者问题E.对来访者保持客观距离答案：B解析：无条件的积极关注是人本主义治疗的核心条件，指治疗师无论来访者表现如何都给予接纳、尊重和理解，这是建立治疗关系的基础。5.在处理创伤来访者时，以下哪项技术最可能引发二次创伤？A.压力管理训练B.创伤记忆重构C.支持性心理教育D.正念练习E.创伤后应激处理答案：B解析：创伤记忆重构（EMDR等）可能让来访者反复重体验创伤，如果技术不当或准备不足，容易引发二次创伤。治疗师需要谨慎评估来访者的创伤处理能力。6.当来访者提出法律诉讼时，心理治疗师应该？A.建议来访者停止治疗B.拒绝与来访者合作C.告知来访者自己的法律限制D.帮助来访者理解法律程序E.立即停止所有治疗记录答案：C解析：心理治疗师有保护来访者隐私和遵守法律规定的责任。当来访者提出法律诉讼时，治疗师应首先明确自己的法律义务和限制，而不是直接拒绝合作或停止记录。7.在团体治疗中，处理阻抗最有效的方法是？A.直接批评阻抗行为B.增加团体规则C.探索阻抗背后的原因D.让团体成员惩罚阻抗者E.减少团体治疗频率答案：C解析：阻抗是团体治疗中常见的现象。治疗师应该探索阻抗背后的心理动机或未满足的需求，而不是简单惩罚或忽视，这有助于理解来访者的防御机制。8.以下哪种情况最适合使用行为实验？A.处理复杂的情绪问题B.改变适应不良的行为模式C.建立新的认知框架D.解决家庭关系冲突E.治疗严重的心理障碍答案：B解析：行为实验是行为疗法中常用的技术，特别适用于改变具体的行为模式，通过系统性的实验设计观察行为与情境的关系，验证假设并调整行为。9.在接纳承诺疗法（ACT）中，"认知解离"是指？A.接受不愉快的想法B.拒绝所有负面情绪C.分离思维与行为D.放弃不适应的信念E.改变思维内容答案：C解析：认知解离是ACT中的核心概念之一，指将思维视为思维，而不是事实，帮助来访者观察自己的念头而不被其控制，这是发展心理灵活性的重要途径。10.当来访者拒绝改变时，治疗师最应该？A.坚持说服来访者改变B.结束治疗关系C.探索拒绝背后的原因D.改变治疗方法和理论E.告诉来访者这是不成熟的答案：C解析：拒绝改变可能反映了来访者的恐惧、焦虑或未解决的心理冲突。治疗师应该探索这一行为背后的动机，而不是直接评判或放弃。二、多选题（每题3分，共10题）11.人际心理治疗（IPT）主要处理哪些核心问题？A.伴侣关系冲突B.丧失和哀伤C.工作问题D.社交孤立E.自尊问题答案：A、B、D、E解析：人际心理治疗（IPT）主要关注四个核心领域：伴侣关系冲突、丧失和哀伤、社交孤立、自尊问题，这些领域直接影响来访者的情绪功能。12.家庭治疗中常用的沟通技巧包括？A.澄清B.反映C.情感反映D.角色扮演E.解释答案：A、B、C、E解析：有效的家庭治疗需要多种沟通技巧，包括澄清问题、反映信息、情感反映和解释意义。角色扮演虽然可用于治疗，但不是主要的沟通技巧。13.在处理危机情况时，心理治疗师应该？A.保持冷静和专业B.尽快结束危机评估C.建立安全感和信任D.获取必要的外部资源E.限制与来访者接触答案：A、C、D解析：危机干预需要治疗师保持冷静、建立安全氛围、获取支持系统。快速结束评估和限制接触都可能延误危机处理。14.心理治疗师在记录治疗过程时应该注意？A.保护来访者隐私B.完整记录治疗细节C.使用专业术语D.避免主观评价E.记录治疗师的反应答案：A、B、C、E解析：治疗记录需要专业、客观地反映治疗过程，同时保护隐私。治疗师的情绪反应可能影响治疗关系，需要适当记录。15.认知行为疗法中的"行为激活"适用于？A.抑郁症治疗B.焦虑症治疗C.强迫症治疗D.创伤后应激障碍E.惊恐障碍答案：A、D解析：行为激活主要针对行为减少导致的情绪问题，如抑郁症和创伤后应激障碍。焦虑、强迫和惊恐障碍需要其他CBT技术处理。16.团体治疗中的常见阻力形式包括？A.缺席B.沉默C.离题D.表现过度E.逃避责任答案：A、B、C、D、E解析：团体治疗中阻力表现形式多样，包括缺席、沉默、离题、表现过度和逃避责任等，治疗师需要识别这些形式并适当处理。17.人本主义治疗强调的咨询师特质包括？A.真实性B.共情C.无条件积极关注D.尊重E.强调症状治疗答案：A、B、C、D解析：人本主义治疗强调治疗师的自我实现特质，包括真实性、共情、无条件积极关注和尊重。强调症状治疗是行为主义或精神分析的取向。18.儿童心理治疗中常用的技术包括？A.游戏治疗B.家庭治疗C.行为塑造D.认知重构E.角色扮演答案：A、B、C、E解析：儿童心理治疗常用游戏、家庭治疗、行为塑造和角色扮演等技术，因儿童认知发展特点，直接进行认知重构可能不合适。19.创伤治疗中需要注意的伦理问题包括？A.创伤处理能力评估B.治疗设置选择C.治疗关系建立D.风险评估E.治疗记录保存答案：A、B、C、D解析：创伤治疗需要特别注意创伤处理能力评估、治疗设置选择、治疗关系建立和风险评估，这些直接关系到治疗安全。20.文化敏感性心理治疗需要考虑？A.文化价值观差异B.社会经济背景C.性别认同D.宗教信仰E.语言障碍答案：A、B、C、D、E解析：文化敏感性治疗需要全面考虑来访者的文化价值观、社会经济背景、性别认同、宗教信仰和语言障碍等多方面因素。三、案例分析题（每题10分，共5题）21.案例描述：来访者张女士，45岁，主诉近3个月持续感到情绪低落、失眠、食欲下降，自述"生活失去了意义"。她最近与丈夫关系紧张，丈夫经常指责她"不关心家庭"。在治疗初期，她多次表示"不想谈任何事，只想结束治疗"。分析张女士可能面临的问题，并提出初步治疗计划。答案要点：1.张女士可能患有抑郁症，需要全面评估症状严重程度和功能影响2.情绪低落可能与婚姻关系紧张有关，但需要鉴别是否为独立问题3.拒绝治疗可能源于抑郁情绪、对关系的恐惧或未解决的心理冲突4.初步治疗计划：-建立信任关系，强调治疗的安全性和保密性-探索拒绝治疗的原因，可能存在潜在的心理防御-评估婚姻关系问题，考虑是否需要伴侣治疗-结合认知行为疗法和人际心理治疗技术-教授应对抑郁情绪的基本技巧22.案例描述：来访者李先生，32岁，IT工程师，主诉"工作中经常感到心跳加速、手心出汗、难以集中注意力"。自述这些症状在高压项目时尤为明显。他最近开始回避重要会议，并经常请病假。在治疗中，他多次提到"如果再这样下去，会被解雇"。分析李先生可能面临的问题，并提出初步治疗计划。答案要点：1.李先生可能患有广泛性焦虑障碍，需要评估症状的严重程度和功能影响2.工作压力可能是触发或维持焦虑症状的重要因素3.避免行为可能加剧焦虑，形成恶性循环4.初步治疗计划：-评估焦虑症状的具体触发因素和回避行为-教授放松技巧和呼吸训练-结合认知行为疗法处理灾难化思维-探索工作压力管理策略，考虑是否需要调整工作环境-建议进行职业咨询，评估长期职业发展23.案例描述：来访者王小姐，28岁，教师，主诉"最近经常做噩梦，醒来后感到害怕和疲惫"。她提到噩梦内容与童年时期父母离异有关。在治疗中，她表现敏感，对提及童年经历时情绪波动较大。最近她开始回避与父母联系。分析王小姐可能面临的问题，并提出初步治疗计划。答案要点：1.王小姐可能经历创伤后应激障碍（PTSD）的噩梦症状2.童年父母离异可能是创伤源，但需要评估当前应激因素3.避免与父母联系可能是应对创伤的一种防御机制4.初步治疗计划：-评估创伤处理能力，确定是否适合进行创伤处理-教授睡眠卫生技巧，减少噩梦影响-探索回避行为背后的意义，可能存在未解决的冲突-考虑使用EMDR等创伤处理技术-建议与父母进行沟通，可能需要家庭治疗支持24.案例描述：来访者赵先生，50岁，企业高管，主诉"近半年感到情绪麻木，对什么都提不起兴趣"。他提到公司经历重大变故，他负责的项目失败导致公司被收购。在治疗中，他多次说"活着没有意义"，但拒绝谈论具体感受。他最近开始过度工作，以逃避思考。分析赵先生可能面临的问题，并提出初步治疗计划。答案要点：1.赵先生可能经历抑郁症或创伤后应激障碍，需要全面评估2.公司变故可能触发心理危机，情绪麻木可能是防御机制3.过度工作可能是应对策略，但可能加剧问题4.初步治疗计划：-建立信任关系，使用非直接提问方式探索感受-评估抑郁和创伤症状的严重程度-教授应对压力的技巧，平衡工作和生活-探索过度工作的动机，可能存在未处理的情绪-考虑使用接纳承诺疗法处理情绪麻木问题25.案例描述：来访者孙女士，35岁，主诉"与丈夫关系紧张，经常争吵"。她提到丈夫"不理解我"，而丈夫在治疗中抱怨"她总是指责我"。两人都提到"如果对方改变就好了"。分析双方可能存在的问题，并提出初步家庭治疗计划。答案要点：1.双方可能存在沟通障碍和不同期望2.指责和抱怨可能形成恶性循环3.需要探索各自的视角和未满足的需求4.初步家庭治疗计划：-建立家庭治疗规则，创造安全沟通环境-使用反映性倾听技术，帮助双方理解对方-探索各自对关系的期望和需求-教授沟通技巧，如积极倾听和建设性反馈-考虑个体治疗补充，处理各自的心理问题四、简答题（每题5分，共10题）26.简述心理治疗师在处理阻抗时应该遵循的原则。答案要点：1.理解阻抗背后的意义，而非直接对抗2.保持治疗关系稳定，避免惩罚性反应3.探索阻抗的潜在功能，可能反映未解决冲突4.使用苏格拉底式提问帮助来访者自我觉察5.适时调整治疗计划，适应来访者需求6.保持耐心和专业，避免情绪反应27.描述人本主义治疗中"无条件积极关注"的具体含义及其应用。答案要点：1.无条件积极关注指无论来访者表现如何，都给予接纳、尊重和理解2.具体包括：真诚对待、共情理解、完全接纳3.应用方式：-非评判性倾听-反映来访者感受和需求-识别并澄清治疗师自身反应-保持一致性，即使在困难时刻也维持关注28.解释心理治疗师在记录治疗过程时需要注意的伦理和法律问题。答案要点：1.保护来访者隐私，遵守保密原则2.记录必要信息，包括评估、治疗计划和进展3.避免主观评价，保持客观专业4.明确记录治疗师自身反应，以便反思5.遵守法律规定的记录保存期限6.避免记录可能损害来访者利益的信息29.描述团体治疗中处理沉默和回避行为的技术。答案要点：1.识别沉默背后的意义，可能反映恐惧或防御2.使用反映性提问帮助来访者表达3.建立团体规范，鼓励安全表达4.治疗师示范适当表达方式5.适时将沉默转化为治疗资源，引发集体反思6.对沉默保持耐心，避免强迫或批评30.解释文化敏感性心理治疗的重要性及实施方法。答案要点：1.文化敏感性治疗能更好地理解和回应不同文化背景的来访者2.重要性：-提高治疗效果-避免文化偏见-建立更有效的治疗关系3.实施方法：-学习不同文化的价值观和行为模式-评估文化因素对来访者问题的影响-使用文化适应的治疗方法-考虑文化中介因素（语言、信仰等）31.描述创伤治疗中"创伤处理能力评估"的具体内容。答案要点：1.评估来访者对创伤处理的准备程度2.探索对创伤处理的恐惧和担忧3.评估支持系统是否足够4.评估当前功能受损程度5.评估是否存在其他心理问题6.了解来访者对治疗结果的期望32.解释心理治疗师在处理危机情况时应该遵循的步骤。答案要点：1.确保自身安全，评估潜在风险2.建立安全环境，确保来访者安全3.快速评估危机性质和严重程度4.提供即时支持，稳定情绪5.获取必要资源，包括紧急联系人和专业支持6.制定危机干预计划，明确后续步骤33.描述认知行为疗法中"行为实验"的设计步骤。答案要点：1.确定要改变的行为及其维持条件2.与来访者共同制定实验假设3.设计具体的实验情境和步骤4.观察行为发生频率和强度5.记录实验结果和感受6.分析结果并调整治疗计划34.解释心理治疗师在团体治疗中建立治疗规范的意义。答案要点：1.治疗规范能创造安全有序的团体环境2.明确成员权利和义务3.促进有效沟通和互动4.提高团体凝聚力5.减少潜在冲突6.帮助新成员理解团体期望五、论述题（每题15分，共2题）35.论述心理治疗师如何处理治疗关