村卫生室服药制度汇编

PAGE村卫生室服药制度汇编一、总则1.目的为加强村卫生室药品管理，规范服药行为，确保患者用药安全、有效、合理，特制定本制度汇编。2.适用范围本制度适用于本村卫生室全体医护人员及前来就诊的患者。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、药品采购与验收制度1.采购原则严格按照国家有关规定，从具有合法资质的药品生产企业、药品经营企业采购药品。优先采购质量可靠、疗效确切、价格合理的药品。遵循按需采购的原则，避免药品积压和浪费。2.采购流程村卫生室根据实际用药需求，每月制定药品采购计划，报经上级主管部门审核批准。采购人员按照批准的采购计划，通过合法渠道进行采购。采购时应索取发票，并留存相关凭证。采购药品时，应与供货单位签订质量保证协议，明确双方的质量责任。3.验收要求药品到货后，验收人员应及时进行验收。验收内容包括药品的数量、规格、剂型、包装、标签、说明书、批准文号、生产日期、有效期等。验收人员应按照规定的验收方法和标准进行验收，对验收合格的药品，应在验收记录上签字确认；对验收不合格的药品，应及时报告上级主管部门，并按照规定进行处理。验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。三、药品储存与养护制度1.储存条件村卫生室应设置与诊疗范围和用药规模相适应的药品储存区域，确保药品储存条件符合要求。药品应按照药品的剂型、用途、储存要求分类存放，并有明显的标识。易串味的药品、中药材、中药饮片以及化学药品、生物制品、中成药应分库或分区存放。对有特殊储存要求的药品，如冷藏药品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等，应按照相关规定进行储存。2.养护措施村卫生室应定期对储存的药品进行养护检查，一般每月检查一次，重点养护品种应增加检查频次。养护人员应检查药品的外观质量，如发现药品有变色、受潮、发霉、变质、过期等现象，应及时报告上级主管部门，并按照规定进行处理。对储存条件有特殊要求的药品，应按照规定的条件进行养护，确保药品质量稳定。养护记录应详细记录药品的养护情况，包括养护时间、养护人员、药品名称、规格、剂型、数量、质量状况等，养护记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。四、药品调配与发放制度1.调配要求调配药品时，应严格按照处方内容进行调配，做到“四查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。调配人员应认真核对药品的名称、规格、剂型、数量等，确保调配准确无误。调配药品时，应注意药品的有效期，避免调配过期药品。对有特殊用法用量的药品，应向患者详细说明用法用量和注意事项。2.发放程序调配好的药品应经核对人员核对无误后，方可发放给患者。发放药品时，应向患者发放药品说明书，并告知患者药品的用法用量、注意事项等。对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品，应严格按照相关规定进行发放，并做好发放记录。发放记录应包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、规格、剂型、数量、用法用量、发放时间等，发放记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。五、处方管理制度1.处方书写规范处方应由注册的执业医师和执业助理医师开具。经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。处方书写应使用规范的中文名称，药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。处方应字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。2.处方审核与点评村卫生室应建立处方审核制度，对处方进行严格审核。审核内容包括处方的合法性、规范性、合理性等。审核人员应认真核对处方的各项内容，对不符合规定的处方，应及时与开具处方的医师沟通，要求其修改或重新开具。村卫生室应定期对处方进行点评，分析处方书写质量、用药合理性等情况，总结经验教训，不断提高处方质量。处方点评结果应作为考核医师工作质量的重要依据。六、患者服药指导制度1.指导内容医护人员应向患者详细介绍所服药品的名称、作用、用法用量、注意事项等。告知患者服药的时间、频次，以及不同药品之间的服用间隔。提醒患者注意观察用药后的反应，如出现不适或异常情况，应及时告知医护人员。对于特殊药品，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等，应向患者强调严格遵守医嘱，不得自行增减剂量或停药。2.指导方式医护人员应采用通俗易懂的语言，向患者进行服药指导，确保患者能够理解。可以通过发放宣传资料、张贴海报等方式，向患者宣传服药知识。在患者就诊时，医护人员应面对面地向患者进行服药指导，并解答患者的疑问。七、药品不良反应监测与报告制度1.监测职责村卫生室全体医护人员应密切关注患者用药后的反应，发现药品不良反应及时报告。村卫生室应指定专人负责药品不良反应监测工作，收集、整理、分析药品不良反应报告。2.报告程序发现药品不良反应后，应立即填写《药品不良反应/事件报告表》，并及时报告上级主管部门。报告内容应包括患者基本信息、药品名称、剂型、规格、用法用量、用药时间、不良反应发生时间、不良反应表现、处理情况等。对于严重药品不良反应，应在发现后15日内报告；对于新的药品不良反应，应在发现后30日内报告。3.监测与报告要求村卫生室应建立药品不良反应监测档案，将药品不良反应报告及相关资料进行归档保存。应定期对药品不良反应监测情况进行分析总结，采取有效措施，减少药品不良反应的发生。八、医疗废物管理制度1.分类收集村卫生室应按照医疗废物的类别，将医疗废物分别置于专用包装物或者容器内。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。2.暂存与交接村卫生室应设置医疗废物暂存处，对医疗废物进行暂存。暂存处应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，并有明显的警示标识。医疗废物暂存时间不得超过2天，应及时交由有资质的医疗废物集中处置单位进行处置。村卫生室应与医疗废物集中处置单位签订委托处置协议，明确双方的权利和义务。交接时，应填写《医疗废物转移联单》，双方签字确认。3.消毒与管理村卫生室应定期对医疗废物暂存处进行消毒，防止污染环境。应建立医疗废物管理制度，明确专人负责医疗废物的管理工作，确保医疗废物的安全处置。九、人员培训与考核制度1.培训计划村卫生室应制定年度人员培训计划，明确培训内容、培训时间、培训方式等。培训内容应包括药品管理法律法规、药品专业知识、服药制度等。2.培训方式可以采用内部培训、外部培训、参加学术会议等方式进行培训。内部培训应由村卫生室具有丰富经验的医护人员担任培训讲师，定期组织培训。根据实际情况，选派人员参加上级主管部门组织的培训或学术会议，不断提高业务水平。