卫生室手足口工作制度

PAGE卫生室手足口工作制度一、总则1.目的为有效预防、控制手足口病在卫生室辖区内的传播与流行，保障公众身体健康，特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本卫生室全体工作人员在手足口病防治工作中的各项操作与管理。3.工作原则遵循“预防为主、防治结合、科学管理、依法监督”的原则，严格按照相关法律法规和行业标准，规范开展手足口病的预防、诊断、治疗、报告及消毒隔离等工作。二、组织管理1.成立手足口病防治工作领导小组由卫生室负责人担任组长，各科室骨干医生为成员。负责全面领导和协调卫生室手足口病防治工作，制定工作计划，组织实施各项防控措施，定期召开会议，研究解决工作中存在的问题。2.职责分工卫生室负责人：全面负责手足口病防治工作的指挥与决策，协调与上级卫生部门及其他相关单位的工作联系，保障防治工作所需的人力、物力和财力。医生：负责手足口病的诊断、治疗及疫情报告工作。严格按照诊断标准进行诊断，对疑似病例及时转诊，并做好详细的病历记录。护士：协助医生进行患者护理，执行消毒隔离措施，负责医疗废弃物的处理。指导患者及家属正确洗手、保持环境卫生等。后勤人员：负责卫生室的物资采购、供应及设备维护，确保防控物资的充足储备和设施设备的正常运行。三、疫情监测与报告1.监测范围对辖区内所有儿童进行手足口病监测，重点关注托幼机构、小学等集体单位的儿童。2.监测方法主动监测：卫生室工作人员定期到托幼机构、小学等进行巡查，了解儿童的健康状况，查看有无手足口病相关症状的患儿。被动监测：接收各单位及家长报告的手足口病疑似病例信息。3.诊断标准按照卫生部《手足口病诊疗指南（2010年版）》进行诊断。主要症状为发热，手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。4.报告程序首诊负责制：医生在诊疗过程中发现手足口病疑似病例或确诊病例时，应立即进行登记，并按照规定填写传染病报告卡。及时报告：报告卡填写完成后，应于2小时内通过网络直报系统上报至辖区疾病预防控制机构，并同时电话报告当地卫生行政部门。订正报告：如发现报告错误或病例转归等情况，应及时进行订正报告。四、预防措施1.健康教育宣传内容：通过多种形式向公众宣传手足口病的防治知识，包括手足口病的传播途径、症状、预防方法等。宣传方式：利用卫生室宣传栏、社区宣传资料、微信公众号、举办健康讲座等方式进行宣传。重点向托幼机构、小学等集体单位的儿童及家长宣传，提高公众的自我防护意识。2.个人卫生指导洗手指导：指导儿童及家长正确洗手，采用肥皂或洗手液，按照七步洗手法，在流动水下彻底洗净双手，特别是在饭前便后、接触公共物品后。个人卫生习惯培养：教育儿童养成良好的个人卫生习惯，如不随地吐痰、不喝生水、不吃生冷食物等。保持口腔清洁，勤换洗衣物，勤晒被褥。3.环境卫生管理卫生室环境清洁：保持卫生室室内外环境整洁，定期进行清扫、消毒。地面、桌面、门窗等每天用清洁消毒剂擦拭，室内空气定期通风换气，必要时进行空气消毒。托幼机构和学校环境卫生：指导托幼机构和学校加强环境卫生管理，定期对教室、寝室、食堂、卫生间等场所进行清洁消毒。保持室内空气流通，配备必要的消毒设备和用品。生活饮用水卫生：加强对生活饮用水的卫生管理，确保水源安全。托幼机构和学校提供的饮用水应符合国家卫生标准，定期进行水质检测。4.疫苗接种按照国家免疫规划程序，做好适龄儿童手足口病疫苗的接种工作。向家长宣传疫苗接种的重要性，提高疫苗接种率。五、诊断与治疗1.诊断流程症状询问：医生详细询问患者的症状出现时间、部位、程度等情况。体格检查：对手、足、口腔等部位进行仔细检查，查看有无斑丘疹、疱疹等典型症状。实验室检查：根据病情需要，可进行血常规、C反应蛋白、肠道病毒核酸检测等实验室检查，以协助诊断。诊断结论：综合患者的症状、体征及实验室检查结果，按照诊断标准做出诊断结论。对于疑似病例，应及时转诊至上级医疗机构进一步诊断。2.治疗原则一般治疗：对于轻症患者，应注意隔离，避免交叉感染。适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。对症治疗：根据患者的症状进行相应的对症治疗，如发热时给予退热治疗，口腔疼痛时给予口腔护理等。重症治疗：对于重症患者，应及时转诊至上级医疗机构进行救治。在转诊过程中，应做好病情告知和护送工作，确保患者安全。3.治疗记录医生应认真做好患者的治疗记录，包括症状变化、治疗措施、用药情况等。治疗记录应详细、准确、完整，以便于后续的病情跟踪和分析。六、消毒隔离1.消毒原则遵循先清洁、后消毒的原则，根据不同的消毒对象选择合适的消毒方法和消毒剂。消毒工作应在无人状态下进行，防止对人体造成伤害。2.消毒方法空气消毒：可采用紫外线灯照射消毒，按照每立方米不少于1.5W的强度，照射时间不少于30分钟。也可使用空气消毒机进行消毒。物体表面消毒：对桌椅、玩具、餐具等物体表面，可使用含氯消毒剂进行擦拭消毒，浓度一般为500mg/L1000mg/L，作用时间30分钟。手消毒：可使用速干手消毒剂进行手部消毒。医疗器械消毒：按照医疗器械消毒灭菌规范进行处理，可采用高温高压灭菌、化学消毒剂浸泡等方法。3.隔离措施病房隔离：对于手足口病患者，应设立专门的隔离病房，与其他患者分开。病房应保持通风良好，定期进行消毒。人员防护：医护人员在接触患者时应穿戴工作服、口罩、手套等防护用品，做好个人防护。接触患者后应及时进行手消毒。探视管理：限制探视人员，减少交叉感染的机会。探视人员应做好个人防护，遵守探视制度。七、培训与演练1.培训计划制定手足口病防治知识培训计划，定期组织卫生室工作人员参加培训。培训内容包括手足口病的诊断标准、治疗方法、消毒隔离措施、疫情报告等方面。2.培训方式内部培训：由卫生室业务骨干进行授课，结合实际案例进行讲解，提高工作人员的业务水平。外部培训：选派工作人员参加上级卫生部门组织的手足口病防治知识培训，及时了解最新的防控要求和技术。3.演练安排定期组织手足口病防控应急演练，模拟疫情发生场景，检验和提高卫生室工作人员的应急处置能力。演练内容包括疫情报告、现场处置、患者转运、消毒隔离等环节。八、物资管理1.物资储备建立手足口病防控物资储备制度，储备充足的防控物资，如口罩、手套、防护服、消毒剂、体温计、治疗药品等。定期对物资进行检查和更新，确保物资质量合格、数量充足。2.物资采购根据物资储备情况和工作需要，及时采购所需物资。采购物资应符合国家相关标准和要求，严格执行采购程序，确保物资来源正规、质量可靠。3.物资使用管理制定物资使用管理制度，规范物资的领取、发放和使用流程。工作人员应按照规定领取和使用物资，做好物资使用记录，避免浪费。九、监督与考核1.监督检查卫生室负责人定期对手足口病防治工作进行监督检查，查看各项工作制度的执行情况、疫情监测与报告情况、消毒隔离措施落实情况等。对发现的问题及时进行整改