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文档简介
PAGE卫生所危险品管理制度一、总则1.目的为加强卫生所危险品的管理,确保医疗安全,防止因危险品的不当储存、使用或处置而引发安全事故,保障患者、医护人员及周边环境的安全,特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于本卫生所内所有涉及危险品的采购、储存、使用、运输、废弃处置等环节。3.定义本制度所称危险品,是指具有爆炸、易燃、毒害、腐蚀、放射性等性质,在生产、储存、运输、使用和废弃物处置等过程中,容易造成人身伤亡和财产损毁而需要特别防护的物品。主要包括但不限于以下几类:爆炸品:如硝酸铵、硝化甘油等。压缩气体和液化气体:如氧气、氮气、二氧化碳、乙炔等。易燃液体:如酒精、汽油、乙醚等。易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品:如红磷、硫磺、白磷、钠、钾等。氧化剂和有机过氧化物:如高锰酸钾、过氧化氢、过氧化苯甲酰等。毒害品:如氰化物、砷化物、汞化物等。腐蚀品:如硫酸、盐酸、氢氧化钠等。放射性物品:如钴60、镭等。4.管理原则安全第一原则:始终将安全放在首位,确保危险品的储存、使用和处置过程不会对人员和环境造成危害。依法管理原则:严格遵守国家有关危险品管理的法律法规和行业标准,确保管理活动合法合规。分类管理原则:根据危险品的性质、特点进行分类管理,采取相应的安全措施。专人负责原则:明确专人负责危险品的各个管理环节,确保责任落实到人。二、采购管理1.采购计划卫生所各科室根据业务需求,提前制定危险品采购计划。采购计划应详细列出所需危险品的名称、规格、数量、用途及预计采购时间等信息。采购计划需经科室负责人审核签字后,提交至卫生所药剂科。药剂科汇总各科室采购计划,结合库存情况,制定全所年度、季度和月度危险品采购总计划。2.供应商选择药剂科负责选择具有合法资质的危险品供应商。供应商应具备相应的生产许可证、经营许可证等资质文件,并能提供质量合格的产品。对新的供应商,需进行实地考察,评估其信誉、生产能力、质量控制体系等方面情况。考察合格后,建立供应商档案,记录其基本信息、资质文件、供货产品清单等内容。3.采购合同采购危险品时,必须签订书面合同。合同应明确双方的权利和义务,包括产品名称、规格、数量、质量标准、价格、交货时间、交货地点、运输方式、包装要求、验收标准及违约责任等条款。合同签订后,由药剂科专人负责跟踪合同执行情况,确保供应商按时、按质、按量供货。4.验收与入库危险品到货后,由药剂科组织相关人员进行验收。验收内容包括产品的名称、规格、数量、质量、包装等是否与合同一致,同时检查产品的质量合格证明文件、安全技术说明书等资料是否齐全。验收合格的危险品,由仓库管理人员办理入库手续,填写入库单,注明产品名称、规格、数量、入库日期等信息,并将其存放在相应的危险品仓库区域。验收不合格的危险品,应及时与供应商联系,办理退货或换货手续。三、储存管理1.仓库选址与布局卫生所应设置专门的危险品仓库,仓库选址应符合安全要求,远离火源、水源、人员密集场所等。仓库内部应根据危险品的类别、性质进行分区、分类存放。不同类别的危险品之间应保持一定的安全距离,设置明显的标识牌。仓库应具备良好的通风、防火、防爆、防潮、防虫、防盗等设施,配备必要的消防器材、应急照明设备、通风设备等。2.储存条件各类危险品应按照其特性要求,在适宜的温度、湿度等条件下储存。例如,易燃液体应储存于阴凉、通风的库房内,远离火种、热源,防止阳光直射;爆炸品应储存于专用仓库内,保持干燥、通风,温度、湿度应符合规定要求。对有特殊储存条件要求的危险品,如放射性物品,应设置专门的储存场所,配备相应的防护设施,确保储存安全。3.库存管理仓库管理人员应建立详细的危险品库存台账,记录每一种危险品的出入库时间、数量、来源、去向等信息。库存台账应定期与财务账目进行核对,确保账物相符。定期对危险品库存进行盘点,检查库存数量、质量等情况。如发现库存短缺、变质等问题,应及时查明原因,并采取相应的处理措施。根据业务需求和库存情况,合理控制危险品的库存数量,避免积压或缺货。对于临近保质期或有效期的危险品,应及时进行处理。4.标识与警示在危险品仓库内,应设置明显的标识牌,标明各类危险品的名称、性质、危险等级、安全注意事项等信息。标识牌应符合国家相关标准要求,确保清晰、醒目、持久。对储存的每一种危险品,应在其包装上粘贴或悬挂相应的危险警示标识,如易燃、易爆、有毒、腐蚀等标识,以便人员识别和防范。四、使用管理1.使用申请与审批各科室使用危险品前,需填写危险品使用申请表,详细说明使用危险品的名称、规格、数量、用途、使用时间、使用地点等信息。申请表经科室负责人审核签字后,提交至卫生所药剂科。药剂科根据库存情况和实际需求进行审批,审批通过后方可发放。2.领用与发放仓库管理人员根据审批后的使用申请表,按照“先进先出”的原则,向使用科室发放危险品。发放时,应填写发放记录,注明发放时间、产品名称、规格、数量、领用科室、领用人等信息。领用人应在发放记录上签字确认,确保领用的危险品数量、质量等与申请表一致。3.使用培训与指导卫生所应对涉及危险品使用的医护人员进行专门的安全培训,培训内容包括危险品的性质、危害、安全操作规程、应急处置方法等。培训合格后方可上岗操作。在医护人员使用危险品过程中,应安排专人进行指导,确保其正确、安全地使用危险品。如发现违规操作行为,应及时制止并进行纠正。4.使用记录与监督使用科室应建立危险品使用记录,详细记录每次使用危险品的时间、名称、规格、数量及使用过程中的相关情况等信息。使用记录应妥善保存,以备查阅。卫生所应定期对各科室危险品使用情况进行监督检查,检查内容包括使用记录是否完整、规范,使用过程是否符合安全操作规程,是否存在违规使用等问题。对发现的问题,应及时下达整改通知,要求相关科室限期整改。五、运输管理1.运输资质与人员要求卫生所委托外部运输单位运输危险品时,运输单位必须具备相应的危险品运输资质,包括道路运输经营许可证、危险货物运输资质证书等。运输危险品的驾驶员、押运员等人员应取得相应的从业资格证书,并经过专业培训,熟悉危险品的性质、危害及应急处置方法。2.运输包装与标识运输危险品时,必须按照国家相关标准要求进行包装。包装应牢固、严密,能有效防止危险品泄漏、扩散等。在危险品包装上,应粘贴或悬挂明显的危险警示标识,标明危险品的名称、性质、危险等级等信息。同时,应随车携带安全技术说明书,以便在运输过程中发生意外情况时,相关人员能够及时了解危险品的特性,采取正确的应急措施。3.运输过程安全措施运输车辆应配备必要的消防器材、应急救援设备等,确保在运输过程中能够及时应对突发情况。运输过程中,应严格遵守交通规则,保持安全车速和车距,避免急刹车、急转弯等危险驾驶行为。同时,应注意防止车辆碰撞、颠簸等情况,确保危险品的安全运输。运输车辆应按照规定的路线行驶,不得随意改变运输路线。如需临时改变路线,应提前向卫生所报告,并采取相应的安全措施。在运输过程中发生交通事故或其他意外情况,可能危及危险品安全时,驾驶员、押运员应立即采取应急措施,并及时向当地公安部门、卫生所及相关部门报告。六、废弃处置管理1.废弃危险品分类收集各科室在使用完危险品后,应将废弃的危险品分类收集,分别存放于专门的容器内。容器应标明废弃危险品的名称、性质、数量等信息。对废弃的剧毒化学品、放射性物品等特殊危险品,应按照国家有关规定进行单独收集、存放,并及时联系有资质的专业处置单位进行处理。2.废弃处置申请与审批卫生所定期对废弃危险品进行汇总,填写废弃危险品处置申请表,详细说明废弃危险品的名称、规格、数量、产生科室、预计处置时间等信息。申请表经药剂科审核签字后,提交至卫生所负责人审批。审批通过后,方可进行废弃处置。3.废弃处置方式选择根据废弃危险品的性质、数量等情况,选择合适的废弃处置方式。一般可采用焚烧(符合环保要求的情况下)、填埋(经无害化处理后)、回收利用等方式。对于可回收利用的废弃危险品,应联系有资质的回收单位进行回收处理,确保资源的合理利用。对需要进行焚烧或填埋处理的废弃危险品,应委托有相应资质的专业处置单位进行处理。处置单位应按照国家有关环保标准要求,对废弃危险品进行无害化处理,防止对环境造成污染。4.废弃处置记录与监督卫生所应建立废弃危险品处置记录,详细记录废弃危险品的处置时间、名称、规格、数量、处置方式、处置单位等信息。处置记录应妥善保存,以备查阅。卫生所应定期对废弃危险品处置情况进行监督检查,检查内容包括处置记录是否完整、规范,处置方式是否符合环保要求,处置单位是否具备相应资质等。对发现的问题,应及时要求相关部门进行整改。七、应急管理1.应急预案制定卫生所应制定危险品事故应急预案,明确应急组织机构、职责分工、应急响应程序、应急处置措施等内容。应急预案应定期进行修订和演练,确保其有效性和可操作性。应急组织机构应包括应急指挥小组、抢险救援组、医疗救护组、后勤保障组、治安保卫组等,各小组应明确职责,确保在事故发生时能够迅速、有效地开展应急救援工作。2.应急培训与演练定期组织全体医护人员及相关人员参加危险品事故应急培训,培训内容包括应急预案、应急处置技能、安全防护知识等。培训后应进行考核,确保人员熟悉应急处置流程和要求。按照应急预案要求,定期组织应急演练。演练内容应包括火灾、爆炸、泄漏等事故场景,通过演练检验应急预案的可行性,提高人员的应急处置能力和协同配合能力。3.应急处置措施在危险品事故发生时,现场人员应立即采取相应的应急措施,如迅速撤离现场、切断火源、通风换气、控制泄漏源等,防止事故扩大。应急指挥小组应立即启动应急预案,组织各应急救援小组开展救援工作。抢险救援组负责对事故现场进行抢险救援,抢救受伤人员;医疗救护组负责对受伤人员进行紧急救治;后勤保障组负责提供应急物资、设备等保障;治安保卫组负责维护现场秩序,防止无关人员进入事故现场。及时向上级主管部门、当地政府及相关部门报告事故情况,并配合有关部门进行事故调查和处理。八、监督检查与考核1.监督检查机制卫生所成立危险品管理监督检查小组,定期对各科室危险品管理情况进行全面检查。检查内容包括采购、储存、使用、运输、废弃处置等各个环节的管理情况,以及安全制度执行情况、人员培训情况等。监督检查小组应制定详细的检查计划和检查表,明确检查标准和方法。检查过程中应认真做好记录,对发现的问题及时下达整改通知书,要求责任科室限期
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