卫生院医院废物管理制度

PAGE卫生院医院废物管理制度一、总则（一）目的为加强卫生院医院废物的管理，防止医院废物对人体健康和环境产生危害，依据相关法律法规和行业标准，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院内所有产生、收集、运输、贮存、处置医院废物的部门和人员。（三）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家有关医院废物管理的法律法规、规章和标准，确保管理活动合法合规。2.分类管理原则：根据医院废物的类别、特性，实施分类收集、存放和处置，以提高管理效率和降低处置成本。3.安全环保原则：采取有效措施，防止医院废物在收集、运输、贮存和处置过程中对人体健康和环境造成污染和危害。4.全程监管原则：对医院废物从产生到处置的全过程进行严格监督管理，确保各个环节规范有序。二、医院废物分类及定义（一）感染性废物1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4.各种废弃的医学标本。5.废弃的血液、血清。6.使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。（二）病理性废物1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2.医学实验动物的组织、尸体。3.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。（三）损伤性废物1.医用针头、缝合针。2.各类医用锐器，包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。（四）药物性废物1.废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。3.废弃的疫苗、血液制品等。（五）化学性废物1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3.废弃的汞血压计、汞温度计。三、医院废物的收集（一）收集要求1.卫生院各科室应根据医院废物分类标准，对产生的医院废物进行分类收集，不得混放。2.盛装医院废物的容器应符合相应的材质要求，并有明显的警示标识。3.感染性废物、病理性废物、损伤性废物应使用专用的黄色垃圾袋或利器盒收集；药物性废物应使用专用的红色垃圾袋收集；化学性废物应根据其特性，使用专用的容器收集。（二）收集流程1.科室产生的医院废物应由专人负责收集，收集人员应穿戴工作服、口罩、手套等防护用品。2.收集人员在收集医院废物时，应检查盛装容器是否完好，如有破损应及时更换。3.收集后的医院废物应及时运至卫生院指定的暂存地点，不得在科室存放过夜。四、医院废物的暂存（一）暂存设施要求1.卫生院应设置专门的医院废物暂存间，暂存间应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，并有明显的警示标识。2.暂存间应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等措施，地面应硬化、平整，有排水设施。3.暂存间内应设置不同类别的医院废物存放区域，并有明显的标识。4.暂存间内应配备必要的消毒设备和清洁工具。（二）暂存管理1.医院废物应分类存放于暂存间内，不得混合存放。2.暂存间内应保持清洁卫生，定期进行消毒处理，防止污染。3.医院废物在暂存间的存放时间不得超过2天，特殊情况除外，但最长不得超过1周。4.卫生院应建立医院废物暂存台账，记录医院废物的种类、数量、来源、去向等信息。五、医院废物的运输（一）运输要求1.医院废物的运输应由具有相应资质的单位负责，运输人员应经过专业培训，熟悉医院废物的特性和运输要求。2.运输车辆应符合环保要求，具备防渗漏、防遗撒等措施，并有明显的警示标识。3.运输过程中应确保医院废物不泄漏、不遗撒，避免对环境造成污染。（二）运输流程1.卫生院应与运输单位签订运输合同，明确双方的责任和义务。2.运输单位应按照约定的时间和路线，将医院废物运输至指定的处置地点。3.运输过程中，运输人员应填写医院废物转移联单，详细记录医院废物的种类、数量、来源、去向等信息。六、医院废物的处置（一）处置方式1.卫生院应根据医院废物的类别和数量，选择合适的处置方式，如焚烧、填埋、回收利用等。2.感染性废物、病理性废物、损伤性废物应采用焚烧或其他无害化处理方式处置；药物性废物应按照国家有关规定进行处置；化学性废物应根据其特性，进行分类处置。（二）处置流程1.卫生院应将医院废物交由具有相应资质的处置单位进行处置，并签订处置合同。2.处置单位应按照国家有关规定和合同约定，对医院废物进行无害化处置。3.卫生院应建立医院废物处置台账，记录医院废物的处置情况，包括处置单位、处置方式、处置时间、处置数量等信息。七、人员培训与教育（一）培训计划1.卫生院应制定医院废物管理培训计划，定期对全体工作人员进行培训，培训内容应包括医院废物管理的法律法规、规章制度、分类标准、收集运输要求、暂存处置方法以及职业卫生防护等知识。2.培训计划应明确培训的时间、地点、内容、师资等，确保培训工作的顺利开展。（二）培训实施1.培训方式可采用集中授课、现场演示、观看视频等多种形式，以提高培训效果。2.培训结束后，应对培训人员进行考核，考核合格后方可上岗。3.卫生院应建立培训档案，记录培训人员的培训情况、考核结果等信息。八、监督管理（一）内部监督1.卫生院应成立医院废物管理监督小组，定期对医院废物的管理情况进行检查，包括收集、暂存、运输、处置等环节。2.监督小组应制定检查标准和检查表，对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。3.卫生院应建立医院废物管理投诉举报制度，接受社会和群众的监督，对投诉举报的问题应及时进行调查处理。（二）外部监督1.卫生院应主动接受卫生行政部门、环保部门等相关部门的监督检查，积极配合做好各项工作。2.根据相关部门的要求，及时提供医院废物管理的有关资料和信息，对提出的问题应认真整改落实。九、应急处理措施（一）应急预案制定1.卫生院应制定医院废物管理应急预案，明确应急处置的组织机构、职责分工、应急响应程序、处置措施等内容。2.应急预案应定期进行演练，确保在发生突发事故时能够迅速、有效地进行处置。（二）应急处置措施1.当发生医院废物泄漏、扩散等突发事故时，应立即启动应急预案，采取相应的应急处置措施，如疏散人