乡镇卫生院医养结合制度

PAGE乡镇卫生院医养结合制度一、总则（一）目的为积极应对人口老龄化，提高乡镇居民健康养老服务水平，充分发挥乡镇卫生院医疗服务和养老服务相结合的优势，规范医养结合服务行为，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本乡镇卫生院及所属医养结合服务机构（如有），涵盖所有参与医养结合服务的工作人员及接受服务的老年人。（三）基本原则1.以人为本原则以老年人的健康需求为导向，提供全方位、个性化的医养结合服务，注重人文关怀，尊重老年人的意愿和选择。2.整合资源原则整合乡镇卫生院的医疗资源和养老服务资源，实现资源共享、优势互补，提高服务效率和质量。3.安全第一原则把保障老年人的生命安全和身体健康放在首位，严格遵守医疗卫生和养老服务相关安全规范，确保服务过程安全可靠。4.持续发展原则不断探索创新医养结合服务模式和机制，持续改进服务质量，推动医养结合事业可持续发展。二、服务内容（一）医疗服务1.基本医疗服务提供常见病、多发病的诊断、治疗和护理服务，包括但不限于内科、外科、妇科、儿科、中医科等专业科室的诊疗服务。按照国家基本药物制度配备和使用药品，确保老年人用药安全有效。2.健康管理服务为老年人建立健康档案，定期进行健康体检，开展健康评估、健康指导和健康干预。对患有慢性病的老年人进行随访管理，指导其合理用药、饮食和运动，控制病情发展。3.康复护理服务为失能、半失能老年人提供康复护理服务，包括康复训练、生活照料、心理护理等。根据老年人的身体状况和康复需求，制定个性化的康复护理计划，提高老年人的生活自理能力和生活质量。4.急诊急救服务建立急诊急救绿色通道，确保老年人在突发疾病或意外情况下能够得到及时有效的救治。配备必要的急救设备和药品，加强急救人员培训，提高应急处置能力。（二）养老服务1.生活照料服务为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、协助医疗护理等生活照料服务。根据老年人的生活习惯和需求，合理安排饮食、住宿和活动，确保老年人生活舒适、便利。2.文化娱乐服务组织开展适合老年人的文化娱乐活动，如书法绘画、音乐舞蹈、棋牌游戏等，丰富老年人的精神文化生活，促进老年人身心健康。3.心理关怀服务关注老年人的心理健康，定期开展心理疏导和心理慰藉活动。了解老年人的心理需求和情绪变化情况，及时给予关心和帮助，缓解老年人的孤独感和焦虑情绪。三、服务流程（一）服务申请1.老年人或其家属可通过电话、现场咨询等方式向乡镇卫生院提出医养结合服务申请。2.申请时需提供老年人的基本信息、健康状况、服务需求等相关资料。（二）需求评估1.乡镇卫生院接到申请后，安排专业人员对老年人进行需求评估。2.评估内容包括老年人的身体状况、生活自理能力、认知能力、心理状态等方面。3.根据评估结果，确定老年人的服务等级和服务方案。（三）服务提供1.乡镇卫生院按照服务方案为老年人提供相应的医疗服务和养老服务。2.服务过程中，工作人员要密切关注老年人的身体状况和服务需求变化，及时调整服务方案。3.建立服务记录档案，详细记录老年人的服务内容、服务时间、服务效果等信息。（四）服务监督1.乡镇卫生院成立服务监督小组，定期对医养结合服务质量进行检查和评估。2.接受老年人及其家属的监督和投诉，及时处理服务过程中出现的问题。3.根据监督和评估结果，不断改进服务质量，提高服务水平。四、人员管理（一）人员配备1.根据医养结合服务需求，合理配备医护人员、养老护理员、管理人员等专业人员。2.医护人员应具备相应的执业资格证书，养老护理员应经过专业培训并取得相关证书。（二）人员培训1.制定人员培训计划，定期组织医护人员、养老护理员等参加业务培训和技能培训。2.培训内容包括医疗护理知识、养老服务技能、沟通技巧、职业道德等方面。3.鼓励工作人员参加继续教育和学术交流活动，不断提高业务水平和综合素质。（三）人员考核1.建立人员考核制度，对工作人员的工作业绩、服务质量、职业素养等进行考核。2.考核结果与工作人员的薪酬待遇、晋升晋级等挂钩，激励工作人员积极工作，提高服务质量。五、设施设备管理（一）设施建设1.按照医养结合服务标准，合理规划和建设乡镇卫生院的医养结合服务设施,包括病房、康复室、活动室、餐厅、卫生间等。2.设施建设应符合安全、卫生、舒适等要求，满足老年人的生活和医疗需求。（二）设备配备1.根据医疗服务和养老服务需要，配备必要的医疗设备和养老服务设施设备，如诊断设备、治疗设备、康复设备、护理设备、娱乐设施等。2.设备配备应遵循先进、适用、安全、可靠的原则，定期进行维护和更新，确保设备正常运行。（三）设备管理1.建立设备管理制度，明确设备的采购、验收、使用、维护、报废等管理流程。医疗设备应按照国家相关规定进行登记、备案和定期校验。2.加强设备操作人员培训，确保操作人员熟悉设备性能和操作规程，严格按照操作规程使用设备。3.定期对设备进行检查和维护，及时发现和排除设备故障，确保设备安全有效运行。六、财务管理（一）经费来源1.医养结合服务经费主要来源于政府财政补助、医保基金支付、社会捐赠、老年人自费等渠道。2.积极争取政府财政支持，加大对医养结合服务的投入力度。（二）经费使用1.建立健全财务管理制度，规范经费使用范围和审批程序。2.经费主要用于人员薪酬、设备购置、设施建设、药品采购、服务耗材、水电费等方面。3.严格控制经费支出，提高经费使用效益，确保经费合理使用。（三）财务监督1.加强财务管理和监督，定期进行财务审计，确保财务收支真实、合法、合规。2.接受社会监督，及时公开财务收支情况，提高财务透明度。七、风险管理（一）风险识别1.对医养结合服务过程中可能存在的风险进行识别，包括医疗风险、养老服务风险、安全风险、法律风险等。2.定期开展风险排查工作，及时发现潜在风险因素。（二）风险评估1.对识别出的风险进行评估，分析风险发生的可能性和影响程度。2.根据风险评估结果，制定相应的风险应对措施。（三）风险应对1.针对不同类型的风险，采取相应的风险应对措施，如加强医疗质量管理、完善养老服务流程、加强安全管理、规范服务行为等。2.建立风险应急预案，提高应对突发事件的能力。在发生风险事件时，能够迅速启动应急预案，采取有效措施进行处置，降低风险损失。八、信息管理（一）信息系统建设1.建立医养结合服务信息系统，实现医疗服务信息、养老服务信息、老年人健康信息等的互联互通和共享。2.信息系统应具备信息采集、存储、查询、统计、分析等功能，为医养结合服务管理提供决策支持。（二）信息安全管理1.加强信息安全管理，建立信息安全管理制度和应急预案。2.采取有效的信息安全技术措施，保障信息系统的安全稳定运行，防止信息泄露和被篡改。3.对涉及老年人个人隐私的信息进行严格保密，确保老年人信息安全。九、监督评估（一）内部监督1.乡镇卫生院成立内部监督小组，定期对医养结合服务质量、人员管理、财务管理、设施设备管理等方面进行监督检查。2.内部监督小组应制定监督检查计划，明确监督检查内容、方法和频率，确保监督检查工作有序开展。（二）外部评估1.积极接受上级主管部门、社会中介机构等的外部评估，及时了解医养结合服务工作存在的问题和不足。2.根据外部评估意见，制定整改措施，不断改进服务质量，提高服务水平。（三）持续改进1.建立监督评估结果反馈机制，及时将监督评估结果反馈给相关部门和人员。2.针对监督评估中发现的问题，制定整改计划，明确整改责任人和整改期限，确保问题得到有效解决