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文档简介
PAGE放射科科室卫生制度一、总则1.目的为了确保放射科的环境卫生与安全,为患者、医护人员提供一个清洁、舒适、安全的工作环境,减少交叉感染的风险,特制定本卫生制度。2.适用范围本制度适用于放射科全体工作人员、患者及患者家属。3.卫生管理原则遵循预防为主、清洁为主、责任到人的原则,全体人员应积极参与科室卫生管理工作,共同维护良好的科室环境。二、科室环境清洁标准1.地面清洁每日上班前、下班后使用湿拖把拖地,去除地面灰尘、污渍。拖地时应避免水渍残留,防止人员滑倒。如地面有明显污染,如血迹、呕吐物等,应立即使用含有效氯消毒剂的拖把进行清洁消毒,消毒时间不少于15分钟,然后用清水冲洗干净。2.墙面清洁定期使用干净的抹布擦拭墙面,去除灰尘、污渍。擦拭高度应达到2.5米左右,确保墙面无明显灰尘和污渍。如墙面出现污染,应根据污染情况选择合适的消毒剂进行消毒处理。对于一般性污渍,可使用含有效氯消毒剂的抹布擦拭;对于特殊污染,如放射性污染等,应按照相关规定进行处理。3.设备表面清洁各类放射设备(如X光机、CT机、MRI机等)表面每日使用专用清洁布擦拭,去除灰尘、指纹等污渍。擦拭时应注意避免液体进入设备内部,防止损坏设备。设备的操作面板、显示屏等部位应使用防静电清洁剂进行清洁,以防止静电对设备造成损害。定期对设备的附件(如铅衣、铅屏风等)进行清洁消毒,可使用含有效氯消毒剂的湿布擦拭,然后晾干备用。4.门窗清洁门窗玻璃每周擦拭一次,保持玻璃明亮干净,无污渍、水渍。门窗框及把手每日擦拭,去除灰尘和污渍,如有污染应及时清洁消毒。5.候诊区清洁候诊区的桌椅每日擦拭,保持表面清洁。地面每日清扫、拖地,确保候诊区环境整洁。定期清理候诊区的垃圾桶,保持垃圾不堆积,垃圾桶表面每日擦拭消毒。候诊区的宣传资料、杂志等应摆放整齐,定期整理更换,保持资料的清洁卫生。三、消毒管理1.消毒原则根据不同的消毒对象和消毒目的,选择合适的消毒剂和消毒方法。消毒剂的使用应严格按照说明书的要求进行配制和使用,确保消毒效果。消毒工作应在清洁工作完成后进行,先清洁后消毒,以提高消毒效果。加强对消毒效果的监测,定期对消毒后的环境、设备等进行微生物检测,确保消毒质量符合相关标准要求。2.空气消毒每日工作结束后,使用空气消毒机对科室进行空气消毒,消毒时间不少于1小时。在进行特殊检查或治疗后,如对开放性肺结核患者进行检查后,应及时使用紫外线灯对检查区域进行空气消毒,消毒时间不少于30分钟。定期对空气消毒机进行清洁维护,确保其正常运行。紫外线灯应定期检查其强度,如强度低于规定标准,应及时更换。3.物体表面消毒对经常接触患者的物体表面,如检查床、推车、门把手等,每日使用含有效氯消毒剂进行擦拭消毒,消毒时间不少于15分钟。对可能被污染的物体表面,如患者的衣物、床单等,应按照相关规定进行清洗消毒处理。4.医疗器械消毒各类医疗器械应按照规定进行清洗、消毒或灭菌处理。对于可重复使用的医疗器械,如注射器、穿刺针等,使用后应立即进行清洗,然后按照消毒灭菌操作规程进行处理。对于不耐热、不耐湿的医疗器械,如内镜等,应使用合适的化学消毒剂进行消毒处理。消毒后的医疗器械应妥善保存,防止再次污染。定期对医疗器械的消毒灭菌效果进行监测,确保消毒灭菌质量。四、医疗废物管理1.医疗废物分类收集放射科产生的医疗废物主要包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物等。应按照医疗废物分类目录进行分类收集,不得混放。感染性废物如废弃的一次性防护服、口罩、手套等,应使用黄色专用垃圾袋收集;病理性废物如废弃的组织标本等,应使用专用的病理性废物容器收集;损伤性废物如废弃的针头、刀片等,应使用利器盒收集。2.医疗废物暂存科室应设置专门的医疗废物暂存点,暂存点应保持清洁、干燥,有明显的警示标识。医疗废物应日产日清,暂存时间不得超过2天。暂存期间应防止医疗废物泄漏、流失、扩散等。3.医疗废物转运医疗废物应由具有资质的医疗废物处置单位定期进行转运。转运时应填写医疗废物转移联单,确保医疗废物的去向可追溯。科室工作人员应协助医疗废物处置单位做好医疗废物的交接工作,确保医疗废物安全转运。五、个人卫生要求1.工作人员个人卫生工作人员应保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤剪指甲、勤换工作服。进入科室工作前应洗手,操作前后、接触患者前后、接触污染物品后等均应洗手或使用手消毒剂进行手部消毒。工作时应穿戴工作服、工作帽,必要时佩戴口罩、手套等防护用品。工作服应定期清洗更换,保持清洁。2.患者及家属个人卫生引导患者及家属保持良好的个人卫生习惯,如咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾或肘部遮掩口鼻,避免飞沫传播。告知患者及家属在科室候诊、检查过程中应遵守科室卫生制度,不得随地吐痰、乱扔垃圾等。六、卫生检查与考核1.卫生检查成立科室卫生检查小组,由科室负责人担任组长,成员包括各岗位工作人员代表。卫生检查小组定期对科室卫生状况进行检查,每周至少检查一次。检查内容包括科室环境清洁情况、消毒执行情况、医疗废物管理情况等。检查过程中应做好记录,记录内容包括检查时间、检查人员、检查部位、存在问题等。2.考核标准制定详细的卫生考核标准,将科室卫生状况纳入工作人员绩效考核体系。考核标准应明确各项卫生要求的具体分值,如地面清洁、设备表面清洁、消毒管理等方面的分值分配。根据卫生检查结果进行评分,对于卫生状况不达标的区域或环节,应责令相关责任人限期整改。整改后仍不符合要求的,按照考核标准进行扣分处理。3.奖惩措施对于卫生工作表现优秀的个人或小组,给予适当的奖励,如奖金、荣誉证书等。对于违反卫生制度的个人,视情节轻重给予批评教育、警告、罚款等处罚措施。对于因违反卫生制度导致医疗安全事故或交叉感染事件发生的,将按照医院相关规定严肃处理。七、培训与宣传1.卫生知识培训定期组织科室工作人员参加卫生知识培训,培训内容包括环境卫生学知识、消毒技术规范、医疗废物管理规定等。培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式。通过培训,提高工作人员的卫生意识和业务水平,使其熟悉卫生制度的各项要求,掌握正确的清洁消毒方法和医疗废物处理技能。2.卫生宣传教育向患者及家属宣传科室卫生制度,告知其在科室应遵守的卫生要求和注意事项,如保持
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