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文档简介
PAGE医院卫生站领用药品制度一、总则1.目的为加强医院卫生站药品领用管理,规范药品领用流程,确保药品供应及时、准确、安全,保障患者用药需求,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院卫生站全体工作人员在药品领用过程中的相关操作。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品监督管理办法(试行)》等相关法律法规以及医疗卫生行业标准制定。二、药品领用计划管理1.需求预测各科室应定期对本科室药品使用情况进行分析,结合患者流量、疾病谱变化等因素,预测未来一段时间内的药品需求。卫生站应综合考虑辖区内居民的健康状况、常见疾病种类以及季节变化等因素,提前做好药品需求的预估工作。2.计划制定各科室根据需求预测结果,每月[具体日期]前填写药品领用计划表,详细列出所需药品的名称、规格、数量等信息。卫生站负责人汇总各科室的药品领用计划,结合库存情况进行审核和调整,形成医院卫生站月度药品领用总计划。3.计划审批医院卫生站月度药品领用总计划需经医院药剂科负责人审核,确保计划的合理性和准确性。审核通过后的药品领用计划报医院分管领导审批,批准后方可执行。三、药品领用流程1.领用申请各科室药品管理人员按照批准的药品领用计划,通过医院内部信息系统提交药品领用申请。申请内容应包括药品名称、规格、数量、领用日期等详细信息,并注明领用用途。2.申请审核医院药剂科收到药品领用申请后,由专人负责审核。审核内容包括申请的药品是否在计划范围内、库存是否充足等。对于超出计划或库存不足的药品申请,药剂科应及时与申请科室沟通,说明情况并协商解决方案。3.药品发放经审核通过的药品领用申请,药剂科按照规定的时间和流程进行药品发放。药品发放人员根据申请单核对药品的名称、规格、数量等信息,确保准确无误。发放的药品应附药品质量检验合格证明,并在发放记录上详细登记药品名称及规格、数量、领用科室、领用人、发放日期等信息。4.领用签收各科室药品管理人员在收到发放的药品后,应在药品领用登记表上签字确认。领用登记表应妥善保存,以备查询和核对。四、特殊药品领用管理1.定义与范围特殊药品是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。本制度所涉及的特殊药品领用管理主要针对麻醉药品和精神药品。2.领用审批麻醉药品和精神药品的领用必须严格按照相关法律法规和医院规定进行审批。领用科室填写特殊药品领用申请表,详细说明领用药品的品种、规格、数量、用途等信息,并经科室负责人签字确认。申请表提交至医院药剂科,药剂科负责人审核后报医院分管领导审批,同时需报当地药品监督管理部门备案。3.专用账册管理医院应建立麻醉药品和精神药品专用账册,详细记录特殊药品的出入库数量、日期、领用科室、领用人等信息。专用账册应保存至药品有效期满后不少于5年。4.双人核对发放麻醉药品和精神药品的发放必须由双人进行核对,确保发放的准确性和安全性。核对内容包括药品名称、规格、数量、批号、有效期等信息,并在发放记录上签字确认。5.使用登记领用科室在使用麻醉药品和精神药品时,应严格按照规定进行使用登记。使用登记内容包括患者姓名、性别、年龄、病历号、药品名称、规格、数量、使用日期、使用人等信息。使用登记记录应妥善保存,以备查询和核对。五、药品库存管理1.库存盘点医院卫生站应定期对药品库存进行盘点,确保账实相符。每月[具体日期]进行一次小盘点,每季度末进行一次全面盘点。盘点结束后,应编制库存盘点表,详细记录药品的实际库存数量、账存数量、盘盈盘亏情况等信息。2.库存预警医院药剂科应根据药品的库存周转率、有效期等因素,设定库存预警指标。当药品库存低于预警指标时,药剂科应及时通知相关科室,并启动药品采购程序。3.库存损耗处理对于因质量问题、过期失效等原因造成的药品库存损耗,应按照规定的程序进行处理。药品管理人员填写库存损耗申请表,详细说明损耗药品的名称、规格、数量、损耗原因等信息,并附相关证明材料。申请表经科室负责人签字确认后,提交至医院药剂科审核,审核通过后报医院分管领导审批。经批准后的库存损耗药品,应按照规定进行销毁处理,并做好销毁记录。六、药品质量验收管理1.验收标准医院卫生站在药品领用过程中,应严格按照药品质量验收标准进行验收。验收标准应符合国家药品质量标准以及相关法律法规的要求,包括药品的外观、包装、标签、说明书、有效期、批准文号等内容。2.验收流程药品到货后,医院药剂科验收人员首先核对药品的送货凭证与采购计划是否相符,包括药品名称、规格、数量、生产厂家等信息。验收人员按照验收标准对药品的外观、包装等进行逐一检查,检查药品是否有破损、变质、污染等情况。对于需要检验的药品,应按照规定的抽样方法进行抽样,并送医院药检室进行检验。验收合格的药品应在验收记录上签字确认,并办理入库手续;验收不合格的药品应及时与供应商联系,办理退货或换货手续,并做好记录。3.验收记录药品验收记录应详细记录药品的名称、规格、数量、生产厂家、供货单位、到货日期、验收日期、验收结果等信息。验收记录应妥善保存,以备查询和追溯。七、药品储存与保管管理1.储存条件医院卫生站应根据药品的性质和特点,设置相应的储存条件。常温储存的药品应储存在温度为10℃30℃的环境中;阴凉储存的药品应储存在温度不超过20℃的环境中;冷藏储存的药品应储存在温度为2℃8℃的环境中。对于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊药品,应按照相关规定进行专库或专柜储存,并实行双人双锁管理。2.保管措施药品应分类存放,按照药品的剂型、用途、有效期等因素进行合理摆放,便于查找和管理。定期对药品进行检查,查看药品的储存条件是否符合要求,药品是否有变质、损坏等情况。对于近效期药品,应设立专门的近效期药品专柜,并采取相应的催销措施。做好药品储存环境的清洁卫生工作,防止药品受到污染。八、药品不良反应监测与报告管理1.监测职责医院卫生站全体工作人员应密切关注药品使用过程中的不良反应情况,发现可疑不良反应应及时报告。各科室药品管理人员负责收集本科室患者使用药品后的不良反应信息,并及时反馈给医院药剂科。2.报告流程发现药品不良反应后,科室药品管理人员应立即填写药品不良反应报告表,详细记录患者的基本信息、用药情况、不良反应症状、发生时间等信息。报告表提交至医院药剂科,药剂科对报告内容进行初步审核后,及时上报至医院药品不良反应监测小组。医院药品不良反应监测小组对上报的不良反应报告进行分析、评价,并按照规定及时向当地药品不良反应监测机构报告。3.监测记录医院应建立药品不良反应监测记录,详细记录药品不良反应的发生情况、报告情况、处理措施等信息。监测记录应妥善保存,以备查询和统计分析。九、培训与考核1.培训内容定期组织医院卫生站工作人员进行药品领用制度相关知识的培训,培训内容包括药品管理法律法规、药品领用流程、特殊药品管理、药品质量验收、药品储存与保管等方面的知识。培训应结合实际工作案例,注重实用性和操作性,提高工作人员的业务水平和责任意识。2.培训方式培训方式可采用集中授课、现场演示、网络学习等多种形式,确保培训效果。邀请医院药剂科专家、药品监管部门工作人员等进行授课,提高培训的专业性和权威性。3.考核机制建立药品领用制度培训考核机制,定期对工作人员进行考核。考核内容包括培训知识的掌握程度、实际操作能力等方面。考核结果与工作人员的绩效挂钩,对于考核不合格的人员,应进行补考或再次培训,直至考核合格。十、监督与检查1.内部监督医院药剂科负责对医院卫生站药品领用制度的执行情况进行日常监督检查,定期对药品领用流程、库存管理、质量验收等环节进行检查,发现问题及时督促整改。医院内部审计部门应定期对药品领用管理情况进行审计,重点检查药品采购、库存管理、资金使用
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