乡镇卫生院夜班抢救制度

PAGE乡镇卫生院夜班抢救制度一、总则1.目的为了确保乡镇卫生院在夜间能够及时、有效地开展抢救工作，提高急危重症患者的救治成功率，保障患者生命安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于乡镇卫生院全体医护人员在夜班期间的抢救工作。3.基本原则遵循“生命至上、科学救治、快速反应、协同配合”的原则，确保抢救工作的及时性、准确性和有效性。严格遵守国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，规范抢救行为。二、组织架构与职责1.抢救领导小组成立以院长为组长，业务副院长为副组长，各临床科室主任为成员的抢救领导小组。职责：全面负责乡镇卫生院夜班抢救工作的领导、指挥和协调；制定和修订夜班抢救制度及流程；定期组织抢救演练和评估；协调解决抢救工作中的重大问题。2.抢救小组各临床科室成立以科室主任为组长，主治医生、护士骨干为成员的抢救小组。职责：负责本科室夜班急危重症患者的现场抢救工作；及时报告病情变化，请求上级支援；配合医院抢救领导小组开展相关工作。3.急救药品与设备管理小组由药房、设备科等相关人员组成。职责：负责急救药品和设备的采购、储备、维护、保养和管理；确保急救药品和设备的数量充足、性能完好，随时处于备用状态。三、抢救流程1.患者接诊与初步评估夜班医护人员在接到患者后，应立即将患者接入抢救室或相关科室，进行初步评估，包括生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、病情严重程度等。迅速询问病史、过敏史等相关信息，并做好记录。2.病情判断与报告根据初步评估结果，对患者病情进行准确判断。如为急危重症患者，应立即启动抢救程序，并报告本科室抢救小组组长及医院总值班。报告内容包括患者基本信息、病情现状、已采取的急救措施等。3.抢救措施实施抢救小组组长到达现场后，组织医护人员按照既定的抢救流程进行抢救。保持呼吸道通畅，给予吸氧、心电监护、建立静脉通路等基本生命支持措施。根据患者病情，进行针对性的治疗，如心肺复苏、气管插管、洗胃、止血、抗休克等。在抢救过程中，密切观察患者生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时记录抢救过程和病情变化。4.会诊与转诊若患者病情复杂或经抢救后病情仍无好转，应及时组织院内会诊。相关科室专家应在接到会诊通知后10分钟内到达现场，共同参与抢救决策。如患者病情超出乡镇卫生院救治能力，应在积极抢救的同时，及时联系上级医院，做好转诊准备工作。转诊过程中，要确保患者生命安全，由医护人员护送，并做好交接记录。四、急救药品与设备管理1.急救药品管理建立急救药品清单，明确各类急救药品的名称、规格、数量、存放位置等信息。急救药品应专柜存放，专人管理，定期检查药品的有效期、质量等，确保药品质量合格。严格执行急救药品使用登记制度，使用后及时补充，确保药品数量充足。药房应定期对急救药品进行盘点和统计，发现问题及时报告并处理。2.急救设备管理配备齐全的急救设备，如心电图机、除颤仪、呼吸机、洗胃机、吸引器等，并确保设备性能完好。建立急救设备档案，记录设备名称、型号、购置时间、维修保养记录等信息。制定急救设备操作规程，医护人员应熟练掌握设备的使用方法。定期对急救设备进行维护、保养和校准，确保设备正常运行。设备出现故障时，应及时报修，并做好记录。五、医护人员培训与考核1.培训内容急救知识与技能培训，包括心肺复苏、气管插管、各种急救药物的使用等。抢救流程与制度培训，使医护人员熟悉夜班抢救工作的各个环节和要求。沟通协作能力培训，提高医护人员在抢救过程中的团队协作水平。2.培训方式定期组织集中培训，邀请上级医院专家或本院业务骨干进行授课。开展模拟演练，通过模拟急危重症患者的抢救场景，让医护人员进行实战操作，提高应急能力。鼓励医护人员自主学习，参加线上线下的急救知识培训课程和学术交流活动。3.考核机制建立医护人员急救知识与技能考核制度，定期进行考核。考核内容包括理论知识和实际操作技能，考核结果与绩效挂钩。对考核不合格的人员，应进行补考或再次培训，直至考核合格。六、信息报告与记录1.信息报告夜班医护人员在抢救过程中，应及时向上级报告患者病情变化、抢救进展等情况。抢救结束后，应在规定时间内填写抢救记录，并向上级领导和相关部门报告抢救结果。如发生重大抢救事件或医疗纠纷，应按照规定及时报告当地卫生行政部门。2.记录要求抢救记录应详细、准确、完整，包括患者基本信息、接诊时间、病情变化、抢救措施、用药情况、患者转归等内容。记录应使用规范的医学术语和书写格式，由参与抢救的医护人员签字确认。抢救记录应妥善保存，以备查阅和统计分析。七、监督与检查1.内部监督医院质量管理部门定期对夜班抢救工作进行监督检查，包括抢救制度执行情况、急救药品与设备管理、医护人员培训与考核等方面。对检查中发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。2.外部监督接受当地卫生行政部门、医保部门等相关机构的监督检查，积极配合做好各项工作。对外部监督检查中提出的问题，应认真对待，及时整改，不断提高乡镇卫生院夜班抢救工作质量。八、奖惩制度1.奖励对在夜班抢救工作中表现突出、成功救治急危重症患者的医护人员，给予表彰和奖励。奖励方式包括荣誉证书、奖金、晋升机会等，以激励医护人员积极参与抢救工作，提高救治水平。2.惩罚对违反夜班抢救制度、工作责任心不强、导致抢救工作延误或出现严重后果的医护人员，视情节轻重给予批评教育、扣