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文档简介

PAGE卫生系统曝光黑名单制度一、总则(一)目的为加强卫生系统管理,规范医疗卫生机构及从业人员行为,保障公众健康权益,维护卫生行业秩序,特制定本曝光黑名单制度。(二)适用范围本制度适用于辖区内各级各类医疗卫生机构,包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等,以及所有在卫生系统注册执业的医疗卫生人员。(三)基本原则1.依法依规原则:严格依据国家法律法规、卫生行业相关标准和规定执行曝光黑名单制度,确保制度的合法性和严肃性。2.客观公正原则:以事实为依据,对违规行为进行客观认定和评价,做到公平、公正地实施曝光和列入黑名单管理。3.教育与惩戒相结合原则:通过曝光和黑名单管理,达到警示、教育违规者,同时引导全行业规范执业行为的目的。二、曝光黑名单的认定标准(一)医疗卫生机构违规行为及认定1.医疗质量安全问题严重医疗差错或事故:因医疗机构管理不善、医护人员失职等原因,导致患者出现严重人身损害后果,如致残、致死等。违反诊疗规范:在诊疗过程中,未按照国家规定的诊疗指南、操作规范进行医疗服务,如过度医疗、误诊误治、违规开展手术等。医院感染防控不力:医疗机构未有效落实医院感染预防与控制措施,导致医院感染暴发,造成患者及医务人员感染等不良后果。2.医疗服务行为不规范违规收费:擅自提高收费标准、分解收费项目、重复收费、超标准收费等违反物价管理规定的行为。虚假宣传:通过夸大医疗技术水平、治疗效果、服务质量等进行虚假宣传,误导患者就医。拒绝急救处置:对危急重症患者拒绝、推诿急救处置,延误患者救治时机。3.药品和医疗器械管理问题药品采购违规:从非法渠道采购药品,或采购假药、劣药;药品储存、保管不符合规定,导致药品变质、失效等。医疗器械使用违规:违规使用未经注册、无合格证明、过期、失效的医疗器械;医疗器械维护、保养不到位,影响正常使用等。4.医德医风问题收受红包、回扣:医疗卫生人员利用职务之便,收受患者及其家属红包、礼品,或接受药品、医疗器械、医用耗材等生产经营企业的回扣、提成等不正当利益。服务态度恶劣:对待患者态度冷漠、生硬、粗暴,引发患者投诉,严重影响医患关系。(二)医疗卫生人员违规行为及认定1.违反执业规则超范围执业:未按照注册的执业地点、执业类别、执业范围从事诊疗活动。非法行医:未取得医师资格证书、医师执业证书或未按照规定注册,擅自开展诊疗活动;非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作等。伪造、篡改病历资料:为谋取不正当利益或逃避责任,伪造、篡改、隐匿、销毁病历、检查检验报告等医疗文书及有关资料。2.医疗技术违规操作违规开展高风险医疗技术:未经卫生行政部门批准,擅自开展限制类医疗技术,如器官移植、人类辅助生殖技术等;在开展高风险医疗技术过程中,未严格遵守技术规范和操作规程,导致严重后果。违规输血:违反输血技术规范,未对献血者进行健康检查和血液检测,或违规采集、供应、临床使用血液,造成输血不良反应或感染经血传播疾病等。3.医德医风败坏严重违反职业道德:在医疗服务过程中,故意泄露患者隐私,造成患者精神损害或其他不良后果;利用职务之便,为他人谋取不正当利益,严重损害卫生行业形象。参与医疗商业贿赂:除收受红包、回扣外,通过介绍患者到其他医疗机构就医、开单提成等方式,参与医疗商业贿赂活动。三、曝光黑名单的信息收集与核实(一)信息收集渠道1.内部监督检查:卫生行政部门定期组织对医疗卫生机构的综合监督检查、专项整治行动,以及医疗机构内部的质量控制、医德医风管理等部门开展日常巡查,收集违规行为信息。2.投诉举报:设立专门的投诉举报电话、邮箱、信箱等,接受患者、家属及社会公众对医疗卫生机构和人员违规行为的投诉举报。3.医疗纠纷处理:在处理医疗纠纷过程中,发现涉及医疗机构或人员违规行为的线索,及时进行调查核实。4.上级交办及其他部门移送:对上级卫生行政部门交办的涉及违规行为的线索,以及其他部门移送的相关信息,进行认真调查处理。(二)信息核实程序1.初步调查:对收集到的违规行为信息进行初步审查,确定是否属于本制度适用范围,并对线索的真实性、可靠性进行初步判断。2.深入调查:对于初步认定可能存在违规行为的,成立专门调查组,通过查阅资料、现场检查、询问当事人、调查相关证人等方式,全面、深入地调查核实违规行为的事实、情节、后果等情况。3.证据固定:在调查过程中,及时收集、固定相关证据,包括书证、物证、视听资料、证人证言、当事人陈述等,确保证据的合法性、真实性和关联性。4.集体审议:调查终结后,组织相关专家、管理人员及法律专业人员进行集体审议,对违规行为的性质、责任认定、处理建议等进行充分讨论,形成一致意见。四、曝光黑名单的发布与管理(一)发布方式1.卫生系统官方网站:在卫生行政部门官方网站设立曝光黑名单专栏,定期发布医疗卫生机构和人员的违规行为及列入黑名单情况,向社会公众公开曝光。2.新闻媒体:通过当地主流新闻媒体,如报纸、电视台、电台等,对严重违规行为及黑名单信息进行报道,扩大社会影响。3.行业内部通报:在卫生系统内部工作会议、文件、简报等渠道,对违规行为及黑名单情况进行通报,警示全行业。(二)发布内容1.医疗卫生机构:包括机构名称、法定代表人、违规行为事实、处理结果、列入黑名单期限等信息。2.医疗卫生人员:包括姓名、所在机构、执业证书编号、违规行为事实、处理结果、列入黑名单期限等信息。(三)黑名单管理期限1.一般违规行为:对于情节较轻的违规行为,列入黑名单管理期限为[X]个月。在此期间,对违规机构和人员进行重点监管,限制其相关评优评先资格等。2.严重违规行为:对于情节严重、造成恶劣影响的违规行为,列入黑名单管理期限为[X]年。在管理期限内,除重点监管外,限制违规机构新增诊疗科目、床位等,限制违规人员晋升职称、参加学术活动等。(四)黑名单解除程序1.申请:被列入黑名单的医疗卫生机构或人员,在黑名单管理期限届满前,可向卫生行政部门提交解除黑名单申请,说明整改情况及今后规范执业的承诺。2.审核:卫生行政部门收到申请后,组织对申请机构或人员的整改情况进行实地核查,查阅相关资料,核实其是否已彻底整改违规行为。3.决定:经审核,认为整改到位、符合解除条件的,卫生行政部门作出解除黑名单的决定,并在官方网站等渠道进行公告;对于整改不到位的,延长黑名单管理期限或采取进一步的处理措施。五奖惩措施(一)对列入黑名单的医疗卫生机构和人员的惩戒措施1.行政处罚:依据法律法规,对违规的医疗卫生机构和人员给予警告、罚款、吊销执业证书、吊销医疗机构执业许可证等行政处罚。2.行业限制:限制列入黑名单的机构参与政府购买医疗卫生服务项目;限制违规人员在一定期限内不得担任医疗卫生机构负责人、不得参与职称评审等。3.信用惩戒:将违规行为及黑名单信息纳入社会信用体系,与金融机构、政府其他部门等共享,对其在信贷、项目审批、评先评优等方面进行联合惩戒。(二)对遵守规定、表现优秀的医疗卫生机构和人员的奖励措施1.表彰奖励:定期评选表彰在医疗质量、服务水平、医德医风等方面表现突出的医疗卫生机构和人员,并给予荣誉称号、物质奖励等。2.政策支持:在重点学科建设、科研项目申报、人才引进等方面,对表现优秀的机构和人员给予政策倾斜和支持。3.宣传推广:通过多种渠道宣传推广优秀机构和人员的先进事迹和经验做法,发挥示范引领作用,带动全行业提升服务质量和水平。六、监督与保障(一)监督机制1.内部监督:卫生行政部门建立健全内部监督制度,加强对曝光黑名单制度执行情况的监督检查,定期对制度实施效果进行评估,及时发现和纠正存在的问题。2.社会监督:鼓励社会公众对曝光黑名单制度的执行情况进行监督,对发现的问题及时向卫生行政部门反映。对于查证属实的举报,给予举报人适当奖励,并保护其合法权益。(二)保障措施1.人员保障:配备专业的监督管理人员,负责信息收集、调查核实、发布管理等工作。加强对监督管理人员的培训,提高其业务能力和执法水平。2.经费保障:将曝光黑名单制度实施所需经费纳入财政

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