卫生院信息管理维护制度

PAGE卫生院信息管理维护制度一、总则（一）目的为加强卫生院信息管理维护工作，确保信息系统的安全、稳定、高效运行，保障医疗服务的正常开展，提高卫生院管理水平和服务质量，依据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体员工在信息管理维护工作中的行为规范和操作流程。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规，确保信息管理维护工作合法合规。2.安全性原则：采取有效措施保障信息系统的安全，防止信息泄露、篡改和丢失。3.准确性原则：保证信息的真实、准确、完整，为医疗决策和管理提供可靠依据。4.及时性原则：及时处理信息，确保信息的时效性，满足医疗服务和管理的需求。5.保密性原则：对涉及患者隐私和卫生院机密的信息严格保密。二、信息管理维护职责分工（一）信息管理部门职责1.负责卫生院信息系统的规划、建设、维护和升级工作。2.制定信息管理维护相关制度、流程和规范，并监督执行。3.负责信息系统用户账号的创建、修改和注销，权限管理。4.定期对信息系统进行安全检查、漏洞扫描和数据备份，确保系统安全稳定运行。5.负责处理信息系统故障，及时恢复系统正常运行，记录故障处理过程。6.对信息系统的数据进行统计、分析，为卫生院管理提供数据支持。7.组织开展信息管理维护相关培训，提高员工信息素养和操作技能。（二）临床科室职责1.负责本科室信息系统的日常使用和维护，及时反馈系统问题。2.确保本科室员工正确使用信息系统，遵守信息管理规定。3.配合信息管理部门进行信息系统的功能测试、优化和改进。（三）其他部门职责1.按照信息管理规定，做好本部门相关信息的收集、整理和报送工作。2.协助信息管理部门开展信息安全管理工作，如办公区域的物理安全防护等。三、信息系统建设与管理（一）系统规划与选型1.根据卫生院发展战略和业务需求，制定信息系统建设规划。2.在选型过程中，充分调研市场上的信息系统产品，综合考虑系统功能、性能、安全性、稳定性、易用性、售后服务等因素，选择适合卫生院的信息系统。3.与信息系统供应商签订详细的采购合同，明确双方权利义务，包括系统功能要求、实施进度、售后服务等条款。（二）系统实施与验收1.信息管理部门负责组织信息系统的实施工作，制定实施计划，协调各方资源，确保系统按时、按质上线。2.在系统实施过程中，对员工进行培训，使其熟悉系统操作流程和功能应用。3.系统上线后，按照合同要求进行验收，对系统功能、性能、数据准确性等进行全面测试，确保系统符合卫生院实际需求。验收合格后，办理相关验收手续。（三）系统升级与优化1.关注信息系统技术发展动态和行业趋势，结合卫生院业务发展需要，适时对信息系统进行升级。2.定期收集临床科室和员工对信息系统的意见和建议，分析系统运行数据，评估系统性能，制定系统优化方案。3.在系统升级和优化过程中，做好数据备份和迁移工作，确保数据安全，同时对员工进行培训，使其熟悉新系统功能和操作流程。四、信息安全管理（一）物理安全1.信息系统机房应具备完善的物理安全设施，如门禁系统、监控系统、消防系统、防雷接地系统等，确保机房环境安全。2.对机房设备进行定期检查和维护，确保设备正常运行。3.限制非授权人员进入机房，机房内严禁吸烟、饮食、存放易燃、易爆物品等。（二）网络安全1.建立防火墙、入侵检测系统等网络安全防护机制，防止外部非法网络访问和攻击。2.定期更新网络安全策略，对网络设备进行漏洞扫描和修复，确保网络安全。3.对卫生院内部网络进行分段管理，严格控制不同区域之间的网络访问权限。（三）数据安全1.建立完善的数据备份机制，定期对重要数据进行备份，备份数据应存储在安全的介质上，并异地存放。2.对数据进行加密处理，确保数据在传输和存储过程中的安全性。3.严格控制数据访问权限，只有经过授权的人员才能访问和修改相关数据。4.定期对数据进行完整性和一致性检查，及时发现和处理数据异常情况。（四）用户安全1.为每个信息系统用户分配唯一的账号和密码，并要求用户定期修改密码。2.对用户账号进行权限管理，根据用户工作职责和业务需求，授予相应的系统操作权限，严禁越权操作。3.加强对用户的安全教育，提高用户信息安全意识，防止用户因操作不当导致信息安全事故。（五）安全审计与应急处理1.建立信息安全审计机制，对信息系统的操作日志进行定期审计，及时发现和处理异常操作行为。2.制定信息安全应急预案，明确应急处理流程和责任分工。定期组织应急演练，提高应对信息安全突发事件的能力。3.发生信息安全事件时，应立即启动应急预案，采取有效措施进行处理，同时向上级主管部门报告，并配合相关部门进行调查和处理。五、信息数据管理（一）数据收集与录入1.各部门按照信息管理规定，负责本部门相关信息的收集工作，确保信息真实、准确、完整。2.信息录入人员应严格按照系统操作规范进行数据录入，确保录入数据的准确性和及时性。录入过程中应认真核对数据，避免错误录入。3.对重要数据的录入，应进行双人录入核对，确保数据准确无误。（二）数据存储与归档1.信息管理部门负责对卫生院各类信息数据进行统一存储和管理，确保数据存储的安全性和可靠性。2.根据数据的性质和用途，对数据进行分类归档，建立完善的数据索引和目录结构，便于数据查询和使用。3.定期对数据进行清理和整合，删除过期、无用的数据，提高数据存储效率。（三）数据查询与使用1.员工因工作需要查询信息数据时，应按照规定的流程进行申请，经授权后在指定的系统中进行查询。2.查询数据时应遵守数据使用规定，不得擅自复制、传播、泄露数据。如需使用数据进行统计分析、研究等工作，应按照相关规定办理审批手续。3.对涉及患者隐私的数据，应严格保密，不得随意公开或用于非医疗服务目的。（四）数据共享与交换1.按照国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，在确保信息安全和患者隐私的前提下，开展与其他医疗机构、政府部门等的数据共享与交换工作。2.建立数据共享与交换机制，明确数据共享的范围、方式、流程和安全保障措施。3.在数据共享与交换过程中，对共享的数据进行加密处理，并进行严格的身份认证和授权管理，确保数据安全。六、信息系统操作与维护（一）系统操作规范1.员工应按照信息系统操作手册进行操作，不得擅自更改系统设置和操作流程。2.在操作过程中，如遇到系统故障或异常情况，应及时报告信息管理部门，不得自行处理。3.操作结束后，应及时退出系统，确保系统安全。（二）系统日常维护1.信息管理部门安排专人负责信息系统的日常维护工作，定期对系统进行巡检，检查系统运行状态，及时发现和处理潜在问题。2.对系统硬件设备进行日常保养，定期清洁设备，检查设备运行参数，确保设备正常运行。3.及时处理系统软件的故障和漏洞，按照软件供应商的要求进行软件升级和更新。（三）系统故障处理1.建立系统故障报告机制，员工发现系统故障时，应立即报告信息管理部门，并详细描述故障现象和发生时间。2.信息管理部门接到故障报告后，应迅速判断故障类型和严重程度，及时组织技术人员进行处理。3.在故障处理过程中，应记录故障处理过程和结果，对故障原因进行分析总结，采取有效措施防止类似故障再次发生。4.对于影响医疗服务的重大系统故障，应启动应急预案，优先恢复关键业务系统的运行，确保医疗工作的正常开展。七、信息管理维护培训与考核（一）培训计划1.信息管理部门根据卫生院信息管理维护工作需求和员工信息素养状况，制定年度信息管理维护培训计划。2.培训计划应包括培训目标、培训内容、培训方式、培训时间、培训对象等内容。（二）培训内容1.信息系统操作技能培训，包括系统功能介绍、操作流程、常见问题处理等。2.信息安全知识培训，如网络安全、数据安全、用户安全等。3.信息管理相关法律法规和行业标准培训。4.信息数据管理知识培训，如数据收集、录入、存储、查询、使用等。（三）培训方式1.集中培训：定期组织全体员工参加集中培训，邀请专业讲师进行授课。2.在线培训：利用网络平台提供在线学习课程，员工可自主学习。3.现场指导：针对具体操作问题，信息管理部门技术人员进行现场指导。（四）考核机制1.建立信息管理维护培训考核机制，对员工的培训学习效果进行考核。2.考核