乡镇卫生院责任追究制度

PAGE乡镇卫生院责任追究制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生院管理，规范医疗服务行为，提高医疗质量，保障医疗安全，维护患者合法权益，特制定本责任追究制度。（二）适用范围本制度适用于乡镇卫生院全体工作人员，包括管理人员、医护人员、医技人员、后勤人员等。（三）基本原则1.依法依规原则：严格依据国家法律法规、医疗卫生行业标准及相关政策规定，对违规行为进行责任追究。2.实事求是原则：以事实为依据，准确认定责任主体和责任程度，确保责任追究公正、客观。3.教育与惩戒相结合原则：通过责任追究，教育引导工作人员增强责任意识，同时严肃惩处违规行为，起到警示作用。4.谁主管谁负责原则：明确各级管理人员和各岗位人员的管理职责，对其管辖范围内的工作失误和违规行为承担相应责任。二、责任追究的范围与情形（一）行政管理责任追究1.决策失误未经充分调研、论证，盲目做出重大决策，导致卫生院发展方向偏差、资源浪费或出现严重工作失误，造成不良影响或经济损失的。在执行上级政策、规定过程中，擅自变通、曲解，导致工作秩序混乱，影响卫生院正常运转的。2.管理不力对卫生院内部管理工作敷衍塞责，未能建立健全各项规章制度，或虽有制度但执行不力，导致工作流程混乱、职责不清，引发医疗纠纷、安全事故等问题的。对工作人员疏于管理，未能及时发现和纠正其违规违纪行为，或对已发现的问题不采取有效措施加以解决，致使问题扩大化的。在人员调配、岗位安排等方面不合理，导致工作效率低下、人员积极性受挫，影响卫生院整体工作的。3.监督失职对医疗质量、医疗安全、财务管理、药品管理等重点环节监督不到位，未能及时发现和制止违规行为，导致出现严重后果的。对群众投诉、举报等问题不重视，未及时调查处理，或处理结果不公正，引发群众不满，造成不良社会影响的。（二）医疗质量与安全责任追究1.医疗行为违规违反诊疗规范、操作规程，实施不必要的检查、治疗，给患者增加经济负担或造成身体损害的。未经患者或其家属同意，擅自开展新技术、新项目，导致医疗纠纷的。伪造、篡改病历资料，隐匿、销毁医疗记录，影响医疗纠纷处理或医疗质量评估的。2.医疗事故因医护人员过失，直接造成患者死亡、重度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍等一级医疗事故的。造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍等二级医疗事故的。造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍等三级医疗事故的。3.医疗安全隐患对医疗设备、设施维护保养不到位，导致设备故障、设施损坏引发医疗安全事故的。药品管理不善，如药品储存不当、过期使用、调配错误等，造成患者用药安全问题的。医院感染防控措施落实不到位，导致医院感染暴发，严重影响患者治疗效果和身体健康的。（三）医德医风责任追究1.服务态度恶劣对待患者态度冷漠、生硬、粗暴，语言不文明，引发患者不满和投诉的。对患者提出的合理诉求推诿、敷衍，不及时处理，导致矛盾激化的。2.收受红包、回扣医护人员或其他工作人员利用职务之便，收受患者及其家属红包、礼品，或接受药品、医疗器械供应商回扣、提成等不正当利益的。3.开单提成为谋取私利，在诊疗过程中过度开具检查、检验、药品等项目，诱导患者消费，从中获取经济利益的。（四）财务管理责任追究1.财务违规违反财务管理制度，擅自设立小金库，截留、挪用、私分公款的。财务账目混乱，账目不清，数据造假，导致财务信息失真的。违反财经纪律，擅自扩大开支范围、提高开支标准，造成资金浪费的。2.资产管理不善对卫生院固定资产、流动资产管理不善，导致资产流失、损坏的。在物资采购、设备购置等过程中，违反招投标规定，暗箱操作，谋取私利，造成经济损失的。（五）其他责任追究情形1.违反劳动纪律无故旷工、迟到早退，影响卫生院正常工作秩序的。在工作时间内擅自离岗、串岗、脱岗，从事与工作无关活动的。2.违反保密规定泄露患者隐私、医院商业秘密等，给卫生院或患者造成不良影响或经济损失的。3.违反廉洁自律规定利用职务之便，为他人谋取不正当利益，或接受不正当宴请、娱乐活动等的。参与赌博、吸毒等违法违纪活动，严重损害卫生院形象的。三、责任追究的方式（一）批评教育1.对情节较轻、初次违规且未造成严重后果的工作人员，给予批评教育，责令其作出书面检讨，认识错误，保证不再犯。2.在全院职工大会上进行通报批评，以起到警示他人的作用。（二）警告1.对于违规行为稍重，但尚未达到严重程度的，给予警告处分。2.警告期限为[X]个月，期间工作人员需每月提交书面思想认识报告，汇报整改情况。（三）罚款1.根据违规行为的性质和造成的经济损失，对相关责任人员处以一定金额的罚款。2.罚款金额根据具体情况确定，但最高不超过该工作人员当月工资的[X]%。罚款从工资中扣除，上缴卫生院财务。（四）绩效扣分1.与绩效考核挂钩，对违规责任人员在绩效评分中进行相应扣分。2.绩效扣分直接影响其绩效奖金发放，扣分值根据违规情节轻重确定，一般每次扣[X][X]分。（五）停职检查1.对于违规行为严重，可能影响卫生院正常工作秩序或造成恶劣影响的，责令责任人员停职检查。2.停职检查期限根据问题调查处理进度确定，期间停发工资，只发放基本生活费。（六）降职、撤职1.经调查核实，责任人员的违规行为导致严重后果，对卫生院发展造成重大损害的，给予降职或撤职处分。2.降职或撤职后，按照新的职务确定相应的工资待遇和工作职责。（七）解除劳动合同1.对于违规情节极其严重，构成违法犯罪的，依法解除劳动合同，并移交司法机关处理。2.解除劳动合同后，卫生院不再承担任何经济补偿责任。四、责任追究的程序（一）投诉举报受理1.设立专门的投诉举报渠道，如举报电话、邮箱、意见箱等，接受患者、家属、职工及社会各界的投诉举报。2.明确专人负责受理投诉举报信息，对收到的投诉举报进行详细记录，包括投诉举报人、投诉举报事项、联系方式等。（二）调查核实1.根据投诉举报内容，及时组织相关人员进行调查核实。调查人员应不少于[X]人，确保调查过程客观、公正。2.通过查阅资料、询问当事人、现场查看、调查走访等方式，收集相关证据，形成调查笔录和调查报告。3.调查过程中应充分听取被调查人员的陈述和申辩，对其提出的合理意见和证据进行认真审查。（三）责任认定1.根据调查结果，组织相关部门和人员进行责任认定。责任认定应依据事实和相关规定，明确责任主体、责任程度和责任性质。2.责任认定过程中，如涉及多个责任主体，应区分主要责任、次要责任和连带责任。3.形成责任认定报告，报告内容包括事件经过、调查情况、责任认定依据、责任认定结果等，并由参与责任认定的人员签字确认。（四）处理决定1.根据责任认定结果，按照本制度规定的责任追究方式，研究提出具体的处理决定。2.处理决定应经卫生院领导班子集体讨论通过，并以正式文件形式下达。3.将处理决定及时送达被追究责任人员，并告知其享有的申诉权利。（五）申诉与复查1.被追究责任人员如对处理决定不服，可在接到处理决定之日起[X]个工作日内，向卫生院申诉委员会提出申诉。2.申诉委员会应在接到申诉申请后的[X]个工作日内，对申诉事项