卫生院传染病规章制度

PAGE卫生院传染病规章制度一、总则1.目的为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人民群众的身体健康和生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规及医疗卫生行业标准，结合本院实际情况，特制定本规章制度。2.适用范围本规章制度适用于本院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员及后勤保障人员等，以及在本院就诊的患者、家属及其他相关人员。3.基本原则传染病防治工作遵循预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众的原则。本院将严格按照法律法规要求，切实履行传染病防治职责，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，防止传染病的传播与扩散。二、组织管理1.传染病防治工作领导小组成立以院长为组长，各科室负责人为成员的传染病防治工作领导小组。领导小组负责全面领导本院传染病防治工作，制定工作计划、决策重大事项、协调各部门工作，确保传染病防治工作的顺利开展。2.职责分工院长：全面负责本院传染病防治工作，是传染病防治工作的第一责任人，定期召开会议研究部署传染病防治工作，保障防治工作所需的人力、物力和财力。各科室负责人：负责本科室传染病防治工作的具体实施，组织本科室人员学习传染病防治知识，落实各项防控措施，及时报告本科室发现的传染病病例及相关情况。医生：严格执行首诊负责制，认真询问病史、进行体格检查，及时发现传染病患者或疑似患者，并按照规定进行诊断、报告、治疗和转诊。护士：协助医生做好传染病患者的护理工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好患者及家属的健康教育工作。医技人员：按照操作规程进行各项检验检查，及时准确出具检验报告，为传染病的诊断和治疗提供依据。发现异常结果时，及时通知临床科室。行政管理人员：负责传染病防治工作的综合协调、信息收集与报送、物资保障等工作，确保各项工作有序进行。后勤保障人员：做好本院的环境卫生、消毒灭菌、物资供应等工作，为传染病防治工作提供有力的后勤支持。三、疫情报告1.报告责任人本院全体工作人员均为传染病疫情报告责任人。发现传染病患者或疑似患者时，应立即向所在科室负责人报告，科室负责人接到报告后应及时向医院感染管理部门报告，医院感染管理部门核实情况后向分管院长报告，分管院长审核后向当地疾病预防控制机构报告。2.报告时限对甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的患者、病原携带者或疑似患者，应于2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。对其他乙类传染病患者、疑似患者和伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，应于24小时内进行报告。对丙类传染病和其他传染病，在24小时内进行报告。3.报告内容疫情报告应包括患者的基本信息（姓名、性别、年龄、职业、住址等）、发病日期、诊断日期、临床症状、诊断结果、报告单位、报告人等内容，确保信息准确、完整。四、预防与控制措施1.健康教育定期开展传染病防治知识的宣传教育活动，通过宣传栏、讲座、发放宣传资料等形式，向本院工作人员、患者及家属普及传染病防治知识，提高公众的自我防护意识和能力。对新入职人员、实习生等进行传染病防治知识培训，培训内容包括传染病的基本知识、诊断标准、报告流程、防控措施等，经考试合格后方可上岗。2.预检分诊在医院入口处设立预检分诊点，由经过培训的医护人员负责对就诊患者进行预检分诊。询问患者病史、症状，测量体温，进行初步筛查，引导患者到相应科室就诊。对疑似传染病患者，应及时引导至发热门诊进一步诊治。3.发热门诊发热门诊应具备独立的候诊区、诊室、检查室、治疗室、隔离观察室等设施，配备必要的医疗设备和防护用品。发热门诊医生应严格按照诊疗规范对患者进行诊治，详细询问病史、进行体格检查，及时采集标本进行实验室检查，做出准确诊断。对疑似传染病患者应立即进行隔离观察，并及时报告疫情。4.消毒隔离严格执行消毒隔离制度，对诊疗场所、医疗器械、物品等进行定期消毒。按照不同传染病的传播途径，采取相应的消毒方法，确保消毒效果。对传染病患者或疑似患者应采取隔离措施，安置在专门的隔离病房。隔离病房应保持通风良好，定期进行空气消毒和物体表面消毒。医护人员进入隔离病房时，应穿戴防护服、口罩、手套等防护用品，严格遵守操作规程，防止交叉感染。出院或死亡的传染病患者，其病房及用物应进行终末消毒。5.医疗废物管理按照《医疗废物管理条例》的规定，对医疗废物进行分类收集、暂存和转运。医疗废物应使用专用包装袋、容器进行包装，并有明显的警示标识。暂存时间不得超过2天，由具有资质的医疗废物处置单位进行集中处置，做好交接登记工作，防止医疗废物污染环境和传播疾病。6.疫苗接种按照国家免疫规划程序，做好疫苗接种工作。设立预防接种门诊，配备合格的接种人员和必要的设备。严格掌握疫苗接种的适应证、禁忌证，规范接种操作，确保接种安全有效。做好疫苗的冷链管理，保证疫苗质量。同时，积极开展其他疫苗的接种工作，如流感疫苗、肺炎疫苗等，提高人群的免疫力，预防相应传染病的发生。五、诊断与治疗1.诊断标准医生应严格按照国家统一的传染病诊断标准对患者进行诊断。依据患者的临床表现、实验室检查结果、流行病学史等综合判断，确保诊断准确无误。对疑难病例应及时组织会诊，必要时向上级医疗机构或疾病预防控制机构咨询。2.治疗原则根据传染病的类型、病情严重程度，遵循科学、规范的治疗原则进行治疗。选用有效的治疗药物，制定个体化的治疗方案。对重症患者应加强监护，采取综合治疗措施，提高治愈率，降低死亡率。同时做好患者的心理护理，增强患者战胜疾病的信心。3.转诊对超出本院诊疗能力的传染病患者，应及时转诊至上级医疗机构进行治疗。转诊前应做好患者的病情告知、病历资料整理等工作，并与上级医疗机构做好沟通衔接，确保患者得到及时有效的治疗。六、培训与演练1.培训计划制定年度传染病防治知识培训计划，定期组织本院工作人员参加培训。培训内容包括法律法规、诊疗规范、防控技术、应急处置等方面。培训方式可采用集中授课、专题讲座、现场演示、案例分析等多种形式，提高培训效果。2.演练方案制定传染病应急演练方案，定期组织演练。演练内容包括疫情报告流程、现场处置、患者转运、医疗救治、消毒隔离等环节。通过演练，检验和提高本院工作人员的应急处置能力，发现问题及时整改，完善应急预案。七、监督与考核1.监督检查医院感染管理部门定期对本院各科室传染病防治工作进行监督检查，重点检查疫情报告、消毒隔离、医疗废物管理等工作落实情况。对发现的问题及时下达整改通知书，督促相关科室限期整改。2.考核评价建立传染病防治工作考核评价制度，对各科室及工作人员的传染病防治工作进行考核评价。考核内容包括工作任务完成情况、疫情报告质量、防控措施落实效果、患者满意度等