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文档简介
PAGE卫生院妇儿保工作制度一、总则1.目的为加强卫生院妇女儿童保健工作,提高妇女儿童健康水平,依据国家相关法律法规及行业标准,制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本卫生院全体从事妇女儿童保健工作的人员。3.工作原则遵循“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的工作方针,为妇女儿童提供全面、系统、连续的保健服务。二、工作职责1.妇女保健工作职责开展妇女各期保健服务,包括婚前保健、孕前保健、孕期保健、分娩期保健、产褥期保健、哺乳期保健、更年期保健等。进行妇女常见疾病的筛查、诊断和转诊,如宫颈癌、乳腺癌、妇科炎症等。提供计划生育技术服务咨询,指导安全、有效、适宜的避孕方法。建立健全妇女保健档案,做好信息收集、整理、分析和上报工作。组织开展妇女保健知识宣传教育活动,提高妇女自我保健意识。2.儿童保健工作职责开展儿童各期保健服务,包括新生儿保健、婴儿期保健、幼儿期保健、学龄前期保健、学龄期保健等。进行儿童生长发育监测与评价,包括身高、体重、头围、胸围等指标的测量和分析。开展儿童常见疾病的预防、筛查和诊治,如佝偻病、贫血、肺炎、腹泻等。指导儿童合理喂养、营养均衡,预防营养不良和肥胖。进行儿童心理行为发育评估与指导,促进儿童心理健康。建立健全儿童保健档案,做好信息管理工作。组织开展儿童保健知识宣传教育活动,提高家长科学育儿水平。三、工作流程1.妇女保健工作流程婚前保健询问病史、家族史、个人史等。进行体格检查,包括全身检查、生殖系统检查等。开展实验室检查,如血常规、尿常规、肝功能、乙肝表面抗原、梅毒筛查、艾滋病筛查等。提供婚前卫生指导,包括性卫生知识、生育知识、遗传病知识等。进行婚前卫生咨询,解答服务对象提出的有关问题。出具婚前医学检查证明。孕前保健为计划怀孕的夫妇提供孕前健康教育与咨询。进行体格检查,包括妇科检查、男科检查等。开展实验室检查,如血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、甲状腺功能、梅毒筛查、艾滋病筛查、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫抗体检测等。根据检查结果,进行孕前指导,如合理营养、避免接触有害物质、预防感染等。对有高危因素的夫妇进行转诊和随访。孕期保健建立孕产妇保健手册,进行首次产前检查。询问病史、家族史、个人史等。进行体格检查,包括全身检查、产科检查等。开展实验室检查,如血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、甲状腺功能、梅毒筛查、艾滋病筛查、唐氏筛查、无创产前基因检测、羊水穿刺等。进行超声检查,了解胎儿生长发育情况。根据检查结果,进行孕期保健指导,如营养指导、休息与活动指导、自我监护指导等。对高危孕妇进行专案管理,增加产前检查次数,及时转诊和治疗。分娩期保健对产妇进行分娩前评估,确定分娩方式。做好分娩准备工作,包括产房环境准备、接生用品准备等。严密观察产程进展,及时处理分娩期并发症。做好新生儿复苏准备工作,确保新生儿安全。协助产妇顺利分娩,做好产后观察和护理。产褥期保健对产妇进行产后访视,了解产妇身体恢复情况和新生儿健康状况。进行体格检查,包括全身检查、妇科检查等。指导产妇合理饮食、休息与活动,保持个人卫生。观察恶露情况,指导母乳喂养,预防产后感染。对产妇进行心理疏导,预防产后抑郁。哺乳期保健指导产妇正确母乳喂养,包括喂奶姿势、喂奶时间、喂奶次数等。进行乳房护理,预防乳腺炎。了解产妇乳汁分泌情况,指导产妇合理饮食,保证乳汁质量。提供哺乳期避孕指导,避免意外妊娠。更年期保健对更年期妇女进行健康评估,了解其身体状况和心理状态。开展更年期健康教育,包括生理变化、心理调适、营养保健、运动锻炼等方面的知识。进行体格检查,包括妇科检查、乳腺检查、心血管系统检查等。指导更年期妇女合理用药,缓解更年期症状。提供心理咨询和心理支持,帮助更年期妇女顺利度过更年期。2.儿童保健工作流程新生儿保健新生儿出生后,立即进行Apgar评分,判断新生儿有无窒息及窒息程度。进行新生儿体格检查,包括全身检查、头部检查、眼部检查、耳部检查、口腔检查、胸部检查、腹部检查、四肢检查等。开展新生儿疾病筛查,如苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、听力筛查等。指导产妇正确喂养新生儿,做好新生儿保暖、皮肤护理等。对高危新生儿进行专案管理,增加随访次数,及时转诊和治疗。婴儿期保健满月访视:了解婴儿生长发育情况,进行体格检查,包括体重、身长、头围、胸围等指标的测量,检查皮肤、眼、耳、鼻、口、喉、胸部、腹部、四肢等部位。3个月、6个月、8个月、12个月定期健康检查:进行体格检查,包括体重、身长、头围、胸围等指标的测量,检查皮肤、眼、耳、鼻、口、喉、胸部、腹部、四肢等部位,进行血常规、尿常规、听力筛查等实验室检查。提供喂养指导,包括母乳喂养、辅食添加等。进行早教指导,促进婴儿智力和心理发育。指导家长做好婴儿护理,预防疾病。幼儿期保健18个月、24个月、30个月、36个月定期健康检查:进行体格检查,包括体重、身长、头围、胸围等指标的测量,检查皮肤、眼、耳、鼻、口、喉、胸部、腹部、四肢等部位,进行血常规、尿常规、听力筛查等实验室检查。提供营养指导,保证幼儿营养均衡。进行口腔保健指导,预防龋齿。开展安全教育,提高幼儿自我保护能力。指导家长培养幼儿良好的生活习惯和行为习惯。学龄前期保健每年进行一次健康检查:进行体格检查,包括体重、身长、头围、胸围等指标의测量,检查皮肤、眼、耳、鼻、口、喉、胸部、腹部、四肢等部位,进行血常规、尿常规、视力筛查、听力筛查等实验室检查。提供心理卫生指导,促进幼儿心理健康。进行预防接种查漏补种工作。指导家长做好幼儿入学准备。学龄期保健每年进行一次健康检查:进行体格检查,包括体重、身长、头围、胸围等指标的测量,检查皮肤、眼、耳、鼻、口、喉、胸部、腹部、四肢等部位,进行血常规、尿常规、视力筛查、听力筛查、口腔检查等实验室检查。开展青春期健康教育,包括生理发育、心理变化、性知识等方面的教育。进行体育锻炼指导,促进学生身体发育。指导学生养成良好的学习习惯和生活习惯。四、质量控制1.建立质量控制体系成立质量控制小组,由卫生院分管领导、妇儿保科负责人及相关工作人员组成,负责制定质量控制计划、组织实施质量控制工作、分析质量控制结果并提出改进措施。2.质量控制指标妇女保健指标:婚前医学检查率、孕前保健服务率、孕期保健覆盖率、孕产妇系统管理率、住院分娩率、产后访视率、母乳喂养率、更年期保健服务率等。儿童保健指标:新生儿访视率、儿童健康管理率、儿童生长发育监测合格率、儿童常见疾病筛查率及治疗率等。3.质量控制方法定期检查:对妇儿保工作进行定期检查,包括工作记录、档案管理、服务质量等方面的检查。不定期抽查:对部分服务对象进行不定期抽查,了解服务满意度。数据分析:对质量控制指标进行数据分析,及时发现问题并采取措施加以改进。4.质量改进措施根据质量控制结果,针对存在的问题制定改进措施,明确责任人和整改期限,跟踪整改效果,确保质量持续改进。五、信息管理1.建立信息管理制度明确信息管理的职责、流程和要求,确保信息的及时、准确、完整和安全。2.信息收集通过各种途径收集妇女儿童保健相关信息,包括服务对象基本信息、健康检查信息、疾病诊断治疗信息、随访信息等。3.信息录入与存储将收集到的信息及时录入计算机信息系统,并进行妥善存储,保证信息的可查询和可追溯。4.信息分析与利用定期对信息进行分析,为制定工作计划、评估工作效果、开展科研教学等提供依据。5.信息安全管理采取必要的安全措施,保护信息系统和信息数据的安全,防止信息泄露和丢失。六、培训与考核1.培训计划制定年度培训计划,明确培训内容、培训方式、培训时间和培训对象,确保从事妇儿保工作的人员具备必要的专业知识和技能。2.培训内容专业知识培训:包括妇女儿童保健相关法律法规、行业标准、专业理论知识等。技能培训:包括妇女儿童健康检查技术、疾病诊断治疗技术、健康教育与咨询技巧等。职业道德培训:包括医德医风、服务意识、沟通技巧等。3.培训方式内部培训:由卫生院组织相关专家进行授课培训。外部培训:选派人员参加上级部门组织的培训或学术交流活动。在线学习:利用网络平台开展在线学习,方便工作人员随时学习。4.考核制度建立考核制度,定期对工作人员的业务水平和工作质量进行考核,考核结果与绩效挂钩。考核内容包括专业知识、技能操作、工作业绩、服务态度等方面。七、设备与物资管理1.设备管理建立设备管理制度,明确设备采购、验收、安装、调试、使用、维护、保养、报废等环节的管理要求。定期对设备进行检查和维护,确保设备正常运行。做好设备使用记录,建立设备档案,记录设备
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