卫生院借药登记制度汇编

PAGE卫生院借药登记制度汇编一、总则1.目的为规范卫生院药品借调行为，确保药品使用安全、合理、有序，保障患者用药需求，特制定本借药登记制度。本制度旨在加强卫生院药品管理，明确借药流程和责任，防止药品流失、误用等情况发生，维护医疗秩序和患者权益。2.适用范围本制度适用于本卫生院内部各科室之间以及与其他经许可的医疗卫生机构之间的药品借调活动。3.依据本制度依据《药品管理法》、《医疗机构药品监督管理办法（试行）》等相关法律法规以及医疗卫生行业药品管理的标准规范制定。二、借药申请与审批1.借药申请借药科室或机构需填写借药申请表，详细注明借药名称、规格、数量、借药用途、预计归还日期等信息。申请表应由借药负责人签字，并加盖科室或机构公章（如为外部机构）。2.审批流程申请表提交至卫生院药房负责人。药房负责人对借药申请进行初步审核，重点审查借药用途是否合理、预计归还日期是否可行、借药数量是否在合理范围内等。对于内部科室之间的借药申请，如审核通过，药房负责人签字批准，并留存申请表备案。对于与外部机构的借药申请，药房负责人审核通过后，需提交至卫生院分管领导审批。分管领导根据情况进行最终审批，审批通过后签字确认，申请表方可生效。三、借药登记1.登记内容建立借药登记台账，详细记录每一笔借药业务。登记内容包括借药日期、借药科室或机构名称、借药负责人姓名、借药药品名称、规格、数量、借药用途、预计归还日期、实际归还日期、审批情况等。对于每一笔借药记录，应同时注明借药和归还时药品的质量状况，如是否有破损、变质等情况。2.登记方式借药登记台账可采用纸质或电子形式。纸质台账应使用专门的登记簿，由专人负责记录；电子台账应采用安全可靠的软件系统，确保数据的准确性、完整性和可追溯性。每次借药业务发生后，登记人员应及时、准确地记录相关信息，不得延误或漏记。四、药品发放与交接1.发放流程借药申请获得批准后，药房根据借药申请表准备药品。发放药品时，发放人员与借药负责人共同核对药品名称、规格、数量等信息，确保准确无误。双方在借药发放清单上签字确认，清单一式两份，一份由借药方留存，一份由药房留存备案。2.交接要求药品交接应在卫生院药房指定地点进行，确保交接过程规范、有序。交接时，如发现药品存在质量问题或数量不符等情况，发放人员应及时处理，不得将问题药品发放给借药方。借药方应妥善保管借调药品，按照药品储存要求进行储存，防止药品变质、损坏等情况发生。五、药品归还1.归还时间借药方应按照预计归还日期及时归还借调药品。如因特殊情况需要延期归还，借药方应提前向药房提出书面申请，说明延期原因和预计归还时间，经批准后方可延期。2.归还验收借药方归还药品时，药房应进行严格的验收。验收内容包括药品名称、规格、数量、质量状况等。如发现归还药品存在质量问题或数量短缺等情况，药房应及时与借药方沟通核实，并按照相关规定进行处理。验收合格后，双方在借药归还清单上签字确认，清单一式两份，一份由借药方留存，一份由药房留存备案。六、盘点与核对1.定期盘点卫生院药房应定期对借药登记台账和库存药品进行盘点，确保账实相符。盘点周期为每月一次。盘点时，应详细核对借药登记台账与库存药品的数量、规格、质量等信息，如发现差异，应及时查明原因并进行处理。2.不定期核对除定期盘点外，药房还应不定期对借药情况进行核对，重点核对借药未归还情况、延期归还情况等。对于长期未归还的借药，药房应及时与借药方沟通联系，督促其尽快归还药品。七、监督与检查1.内部监督卫生院内部审计部门应定期对借药登记制度的执行情况进行审计检查，重点检查借药申请审批、登记、发放、归还等环节是否符合规定。药房负责人应加强对借药业务的日常监督，确保借药流程规范、有序，发现问题及时纠正。2.外部监督接受卫生行政部门、药品监管部门等相关部门的监督检查，积极配合提供借药登记制度执行情况的相关资料和信息。对于相关部门提出的监督意见和建议，应认真整改落实，不断完善借药登记制度。八、违规处理1.违规行为界定借药方如有以下违规行为，视为违反本制度：未按规定填写借药申请表、未经审批擅自借药、未按预计归还日期归还药品且未办理延期手续、归还药品存在质量问题或数量短缺且未按规定处理等。卫生院内部工作人员如有以下违规行为，视为违反本制度：未严格审核借药申请、未按规定发放药品、未及时准确登记借药信息、未认真验收归还药品等。2.处理措施对于借药方的违规行为，视情节轻重给予警告、暂停借药资格、追回借调药品等处理措施。对于卫生院内部工作人员的违规行为，视情节轻重给予批评教育、绩效考核扣分、行政处分等处理措施。如因违规行为导致药品流失、误用等严重后果的，依法依规追究相关人员的责任。九、附则1.解释权本制度由本卫生院负责解释。2.修订与更新